小陷胸汤加味治疗消渴病脾虚湿热证验案举隅

患者，男，43岁，干部，就诊日期：2003年10月12日。有消渴高血压病史5年，平素饮酒，多食肥甘厚味之品，血脂亦高。FBG 10．8mmol／L，已用美吡达10mg、二甲双胍0．5g，每日3次，口服治疗。现自觉倦怠乏力思睡，口粘不喜饮，肢体酸疼，脘腹微胀，大便粘滞不爽，纳呆，视物欠清，情绪急躁，舌质胖红，苔黄腻，脉弦滑数。辨证属脾虚湿热内阻，气血瘀滞。治以健脾利湿清热、理气活血法。处方：姜半夏10g，黄连10g，全瓜蒌15g，枳实5g，丹参15g，川牛膝30g，茯苓15g，生苡仁30g，泽泻10g，荷叶梗各10g，葛根10g，夏枯草15g，决明子10g。水煎服，7剂。并嘱调整饮食。复诊自觉肢体有力，不觉困倦，口中粘腻症减，双目视物较前清晰，纳食好转，大便粘滞症减，舌质红胖，苔薄黄微腻，脉弦滑数。     

重用白花蛇舌草治疗肠炎

白花蛇舌草,甘、淡、微寒,归大肠经,有清热解毒,消痈散结之功效,用其治疗肠炎,取得满意的疗效,现举例介绍如下。例1:廖某某,男,65岁,慢性结肠炎病史5年,近日因饮酒后出现右下腹胀痛,局部压痛,日解黏液稀便2~4次,舌红苔薄微黄腻,脉弦滑略数。处方:白花蛇舌草30g,柴胡8g,白芍20g,枳壳8g,甘草6g,丹参15g,牡丹皮8g,胡黄连8g,败酱草15g,黄柏10g,地榆10g,秦皮8g,红藤10g。每日1剂,分3次服,2剂后解细条状大便,右下腹时觉隐痛,嘱原方再服2剂,因药房缺白花蛇舌草而未入煎剂,1剂后觉大便黏滞不爽,原方加入白花蛇草30g,服3剂后诸症消失。例2:李某某,女,…     

熄风定眩汤

<正> 性质功效熄风化痰剂。祛湿化痰,熄风定眩。主治病证眩晕耳鸣,神疲心悸,头胀痛,肢体麻木,舌肿,苔浊腻,脉弦或弦滑。西医诊断为耳性眩晕,如美尼尔病等。服用方法水煎内服,每日1剂。加减运用风痰较重,症见肢体拘急或抽搐震颤者加僵蚕5g,地龙10g;痰湿较盛,症见胸闷或时吐痰涎,少食多寐,加苍术10g,竹茹10g,     

桑椹过敏1例

患者张××,男,41岁,工人。就诊见症:形倦食减,心烦不寐,舌苔薄白腻,舌质淡红,脉弦微数。处方:黄芪30g 党参15g 白术10g 白扁豆30g 砂仁10og 茯苓15g 远志10g 菖蒲10g 当归15g 熟地15g 酸枣仁15g 3剂。服药后饮食增加,仍心烦失眠。于首诊方     

臌胀治验举隅

[案一]张某，男，39岁。酒精性肝硬化病史10年，2002年11月初诊。腹胀1月余，面色青晦，食少纳呆，小便短赤，大便秘结。舌质紫黯，舌苔黄腻。脉弦滑。查：腹部臌隆，腹壁静脉曲线，移动性浊音阳性。肝脏肿大质韧，略有触痛，脾脏肿大。药用：太子参30g，黄芪30g，茯苓30g，白术20g，茵陈25g，丹参25g，郁金15g，猪苓20g，大腹皮15g，车前草20g，厚朴15g，大黄10g，赤芍10g。每日1剂水煎服。服药1周后上症减轻，食少纳呆症状消失，去太子参，加党参30g，继服2周后痊愈。     

桑椹过敏1例

<正> 患者张××,男,41岁,工人。就诊见症:形倦食减,心烦不寐,舌苔薄白腻,舌质淡红,脉弦微数。处方:黄芪30g 党参15g 白术10g 白扁豆30g 砂仁10og 茯苓15g 远志10g 菖蒲10g 当归15g 熟地15g 酸枣仁15g 3剂。服药后饮食增加,仍心烦失眠。于首诊方     

药物流产后腹痛辨证救误验案1则

陈某某 ,女 ,2 8岁 ,2 0 0 1年 11月 15日初诊。妊娠 5 0天行药物流产 6天后腹痛 ,经妇科检查未见异常。前医按血虚予益气补血药 ,腹痛未减 ,又增腹胀。又服用活血化瘀类药物致呕吐。症见 :面黄肌瘦 ,厌食欲呕 ,腹胀痛 ,拒按 ,舌红、苔腻 ,脉细。证属食滞肠胃。药用 :神曲 10 g,栀子 15 g,莱菔子 15 g,制半夏 10 g,陈皮 10 g,茯苓 10 g,连翅 6 g,白术 10 g。每日 1剂 ,水煎服 ,3剂。并嘱饮食清淡。二诊 :腹痛减 ,腹胀消 ,呕吐止 ,继守上方 2剂。三诊 :诸症平 ,用参苓白术散 5剂以善后。按 :本例药物流产后腹痛非妇科原因引发 ,而是因流产后…     

痰证治验举隅

例 1.眩晕　李某某 ,女 ,46岁 ,教师 ,1998年 5月 10日初诊。患者眩晕反复发作 5年 ,久治不愈 ,近半年来病情加重 ,每月发作 4、5次 ,现头晕目眩 ,视物旋转 ,心烦而悸 ,呕吐痰涎 ,口苦舌燥 ,大便干结 ,尿黄 ,舌质红、苔黄腻 ,脉弦滑。中医诊断眩晕。此为痰浊中阻 ,久而化火 ,蒙闭清阳 ,故治以清热化痰 ,行气和胃。方以黄连温胆汤加减 :黄连 8g,制半夏10 g,陈皮 10 g,茯苓 15 g,竹茹 15 g,全瓜蒌 15 g,黄芩 8g,白蔻仁 8g(后下 ) ,石菖蒲 10 g,广木香 8g(后下 )。每日 1剂 ,水煎 2次分服。 5月 16日复诊 :服上药 6剂后 ,头晕目眩等症明显好转 …     

四逆散治疗脾胃病证验案举隅

笔者近来用调畅气机之四逆散治疗脾胃诸证,验之临床,每获良效,现举验数则案如下。1呕吐王某,男,14岁,2003年5月12日就诊。患者半月前外出游玩,因暴食辛热之物后复贪冷饮而呕吐,食后尤甚,服西药无效。现症:食后约10分钟左右既吐,呕吐物为饮食物,伴胃痛腹胀,不欲饮食,面黄神疲,舌质微暗,苔黄,脉弦微滑。证属食滞胃脘,胃气不降,治宜理气化滞,和胃降逆。方用四逆散加味:柴胡10g、白芍20g、枳实10g、香附10g、五灵脂10g、陈皮15g、竹茹10g、神曲10g、甘草6g,每日1剂,水煎服。服药2剂呕吐大减,饮食稀粥,再服2剂,呕吐皆止,胃痛腹胀均除,食欲正常,精…     

五苓散加味临证验案3则

咳嗽(痰饮伏肺型) 陈某,男,47岁,2001年1月26日就诊。患“慢性支气管炎”6年余。近1个月咳嗽加剧,日轻夜重,咳吐白粘痰,胃脘痞满,时吐清水,纳差,大便溏结不调,舌质淡苔白滑,脉弦缓。证属中阳不振,寒湿内盛,积为痰饮。处方：白术20g,桂枝10g,茯苓10g,半夏10g,陈皮10g,泽泻8g,干姜8g。每日1剂,水煎服。服药4剂后诸症大减,唯咳痰仍多,上方减泽泻加桔梗15g,又服6剂痰消嗽止。