新时期督脉铺灸治疗强直性脊柱炎应用概况

综合分析比较督脉铺灸为主治疗强直性脊柱炎(AS)的各种操作方法的功效和机理。将二十一世纪以来铺灸治疗AS的相关文献系统分类,比较单用督脉铺灸或结合针刺、推拿、牵引等外治法和中药汤剂内服法等各种手段,查验治疗AS的临床效果,并对督脉铺灸治疗AS的机理研究进行初步规纳。揭示出督脉铺灸特色分明,是当前治疗AS等脊柱疾病的一种重要方法。     

督脉铺灸的施术关键与运用特色

探讨中国传统督脉铺灸法的施术关键和运用特色。督脉铺灸以夏季为适宜时机,在背部督脉穴位施术,对选择灸材、药物敷置、点火燃艾、灸疮清理等每个操作步骤都有特殊要求。在临证应用中具有五大特色,一是热力叠加,重在温通;二是调节整体,兼顾局部;三是择时施治,顺应变通;四是优质选材,保障施术;五是注重调养,加强护理。督脉铺灸的施术面积广,艾炷大,时间长,火力足,温通力强,治病快捷,功效卓著,若能掌握其施术关键和运用特色,可以进一步丰富针灸治疗手段,使古老的传统灸术充分发挥作用。     

督脉铺灸法在妇女小儿病证中的应用

督脉铺灸也称长蛇灸,在背部正中点火燃艾,形似长蛇。铺灸法施术独特,面积广,艾炷大,时间长,火力足,温通力强,治病快捷,功效卓著,是一般灸法所不能比及的[1]。目前铺灸在传统施术基础上不断改良,大多用生姜泥、药粉代替大蒜泥作铺垫材料,避免过去铺垫蒜泥刺激强度大、灸疱程度大、接受难度大的缺陷,并能更好地促使药物渗透吸收,增强治病功效。施术部位除背部正中督脉经穴外,也选择腹部、四肢等相关部位。     

督脉铺灸疗法治疗产后身痛临床观察

目的：观察督脉铺灸疗法对产后身痛的治疗作用。方法：将68例符合产后身痛诊断标准的患者随机分为2组。治疗组35例采用督脉铺灸治疗,隔日1次,7次为1个疗程;对照组33例,采用布洛芬缓释片口服治疗,7d为1个疗程。均治疗3个疗程。结果：治疗组治愈率为71．43％、有效率为94．29％,均显著优于对照组的39．39％、72．72％（P〈O．05,0．01）。结论：督脉铺灸疗法治疗产后身痛具有显著的临床疗效。     

不同发泡灸量的督脉铺灸治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的:对比督脉铺灸法不同发泡灸量治疗类风湿关节炎的疗效差异,探索最佳发泡灸量。方法:将120例合格受试者随机分为治疗组1(斑蝥剂量0g)、治疗组2(斑蝥剂量1.5g)、治疗组3(斑蝥剂量3g),每组各40例,分别予以督脉铺灸法进行治疗,每隔30d治疗1次,共治疗2次。观察灸后24h背部发泡程度、24h内背部疼痛程度(视觉模拟评分法)、主要症状、体征,魏氏法(Westergren)测血沉(ESR),酶联免疫法测血清类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白M(IgM)、IgG的含量。结果:24h背部发泡程度、24h内背部疼痛程度比较,治疗组1最轻,治疗组2中等,治疗组3最重(难以忍受),3组之间比较差异有统计学意义(P0.01)。与治疗前比较,3组治疗后皆可显著降低患者的症状、体征积分和ESR、RF、CRP、IgM、IgG的含量(P0.01);治疗组2与治疗组3的上述指标皆低于治疗组1,总有效率高于治疗组1(P0.01);治疗组3的症状、体征积分和ESR及RF、CRP含量显著低于治疗组2(P0.05)。结论:督脉铺灸治疗类风湿关节炎具有显著的临床疗效;发泡灸的疗效远胜于非发泡灸;斑蝥1.5g的剂量为最佳治疗方案。     

隔姜铺灸法联合西药治疗类风湿性关节炎 （风寒湿痹证）的临床观察

〔摘 要〕 目的：研究隔姜铺灸法联合西药治疗类风湿性关节炎（风寒湿痹证）的疗效。方法：选取福建中医药大 学附属第三人民医院 2019 年 3 月至 2021 年 11 月期间收治的 60 例类风湿性关节炎（风寒湿痹证）患者,随机分为观 察组与对照组,各 30 例。观察组患者采用隔姜铺灸法联合西药（甲氨蝶呤片、来氟米特片联合硫酸羟氯喹片）治疗; 对照组患者采用单纯西药治疗。比较两组患者的临床效果。结果：观察组患者治疗总有效率为 93.33 %,高于对照组 的 66.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者中医证候疗效总有效率为 86.67 %,高于对照组的 60.00 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的屈伸不利、恶风寒、关节作冷、肢体沉重评分均有不同程度 下降,且治疗后观察组患者的屈伸不利、恶风寒、关节作冷、肢体沉重评分均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的关节压痛数、关节肿胀数均有不同程度减少,晨僵时间均有不同程度缩短,且治疗 后观察组患者的关节压痛数、关节肿胀数少于对照组,晨僵时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治 疗后两组患者的视觉模拟评分法（VAS）、28 处关节疾病活动度评估（DAS28）评分均有不同程度降低,且治疗后 观察组患者的 VAS、DAS28 评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的生活质量评 分均有不同程度升高,且治疗后观察组患者的生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 隔姜铺灸法联合西药治疗类风湿性关节炎（风寒湿痹证）患者疗效显著,可有效缓解临床症状,促进病情恢复,提高 生活质量。     

隔物灸治疗骨科椎骨关节疾病疗效观察

目的:观察隔物灸治疗骨科椎骨关节疾病的临床疗效.方法:根据相应的骨科椎骨关节疾病选择不同的患者,根据不同疾病均随机分为治疗组和对照组.治疗组采用本院自制的隔物灸贴治疗,对照组采用温灸·隔物灸治疗.结果:按照不同疾病分别统计分析,颈椎病患者中治疗组有效率95.0％,对照组有效率85.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);腰椎病患者中治疗组有效率96.7％,对照组有效率86.9％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);肩关节周围炎患者中治疗组有效率96.9％,对照组有效率88.8％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);骨性关节炎患者中治疗组有效率97.8％,对照组有效率85.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:隔物灸治疗骨科椎骨关节疾病疗效显著,具有行气活血、通经止痛、标本兼治之功效.     

铺灸在临床中的应用探析

铺灸，即“长蛇灸”，以蒜铺底．平撒麝香．上盖艾绒．火力温和而深透．传统多作强壮补虚以治虚劳顽痹等症。笔者在临床中运用铺灸治疗尪痹(类风湿性关节炎)、三痹(风湿性关节炎)、肩痹(肩周炎)、腰痹(腰肌劳损、骨质增生、腰椎问盘突出症)．均取得了较满意的疗效。现介绍如下：     

舒筋活血洗剂骨伤科应用体会

目的：观察舒筋活血洗剂在骨伤科病症中的应用疗效。方法：治疗组345例采用舒筋活血洗剂外洗治疗,并配合适当功能锻炼;对照组262例采用常规方法治疗。两组治疗效果以随访时为准,治疗期间不用其他治疗方法。结果：随访3-6月,治疗组优良率为95.6%,对照组优良率为71.7%。两组疗效比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：舒筋活血洗剂在治疗骨伤科疾病方面有独特的优势,且价格低廉,使用方便。     

身痛逐瘀汤治疗痹症心得

<正>身痛逐瘀汤出自《医林改错》卷下。由《丹溪心法》的趁痛散加味而成。方由川芎、桃仁、红花、当归、没药、五灵脂、牛膝、地龙、羌活、秦艽、香附、甘草组成。全方具有活血化瘀、祛风除湿、通痹止痛的作用。常用于痹证疼痛、痛有定处如针刺、脉象迟涩、舌质青紫或有瘀点等有瘀血者。笔者临床运用本方加减治疗多种痹痛,每获良效。现举例如下:1坐骨神经痛章某,男,65岁。1990年06月02日初诊。主诉左侧腰腿疼