冬令健脾补肾膏方防治支气管哮喘58例

目的：观察冬令膏方防治支气管哮喘的疗效。方法：对1996-2004年我院门诊诊断为支气管哮喘且接受冬令膏方治疗的患者，将其发作频率、夜间症状、喘息、哮鸣音等观察项目的严重程度进行分级计分，比较治疗前后的症状改变，有无统计学意义，并根据服用膏方的年限，分成三年以下组（A组）和三年以上组（B组），比较服药年限对治疗作用的影响。结果：58例中，痊愈18例，占31．03％；有效31例，占53．45％；无效9例，占15．52％。治疗后发作频率、夜间症状、喘息、哮鸣音等观察项目的计分较治疗前降低，差异有显著性（P〈0．01），B组在发作频率方面的改善较A组明显，差异有统计学意义，两组夜间发作情况的改善亦有统计学意义。结论：冬令膏方可减少哮喘的发作频率，控制发作时的严重程度，是防治哮喘的有效途径。     

煎膏剂治疗支气管哮喘的临床观察

目的观察煎膏剂治疗支气管哮喘的效果。方法对支气管哮喘患者46例给予煎膏剂治疗,对其治疗前后发作症状、夜间症状进行分级计分,比较治疗前后的变化;并根据服用煎膏剂的年限分成A组(3 a及以下组)和B组(3 a以上组),比较服药年限对治疗作用的影响。结果本组痊愈18例,有效21例,无效7例,治疗后临床症状计分较治疗前显著降低(P0.01),B组在发作症状方面的改善程度较A组明显。结论煎膏剂可减少哮喘的发作频率,控制发作时的严重程度。     

膏方联合穴位贴敷对支气管哮喘患者ACT评分的影响

目的:观察穴位贴敷联合膏方治疗对支气管哮喘患者哮喘控制测试(ACT)评分的影响。方法:将391例支气管哮喘患者随机分为4组,A组97例,为单纯西药治疗,B组102例,为加用中药穴位贴敷治疗,C组97例,为加用中药膏方治疗,D组95例,为加用中药穴位贴敷及膏方治疗,疗程均为1年,每月ACT评分为观察指标。结果:治疗后每个观察时间点D组ACT评分均高于A、B、C组(P0.05);B、C组均高于A组(P0.05);B组与C组比较,差异无统计学意义(P0.05);4组治疗后ACT评分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后组内各个时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后每个观察时间点D组有效率均优于A、B、C组(P0.05);B、C组有效率均优于A组,差异均有统计学意义(P0.05);B组与C组有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。组内比较:4组在各时间点比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医治疗基础上联合中药穴位贴敷及膏方治疗,能进一步提高ACT评分,较单用贴敷或单用膏方效果更好,更有利于达到哮喘控制的治疗目标。     

补肾平喘膏方治疗支气管哮喘76例临床研究

目的：观察冬令补肾平喘膏方治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：以2007年10月至12月期间接受吴银根教授膏方治疗的哮喘患者为研究对象，观察患者治疗前后的哮喘证候积分、哮喘控制测试（ACT）评分、发作次数及激素使用情况的变化。结果：76例患者中，临床痊愈12例，显效17例，好转39例，无效8例，总有效率89．47％。治疗后哮喘证候积分和发作次数较治疗前降低，激素使用量减少或停用，治疗后ACT评分提高。结论：冬令服用补肾平喘膏方能减轻哮喘的临床症状，减少发作次数，提高哮喘的控制水平，是防治哮喘的有效方法。     

益气补肺膏联合吸入性糖皮质激素治疗儿童哮喘缓解期的临床观察

【目的】 观察益气补肺膏联合吸入性糖皮质激素（ICS）治疗儿童哮喘缓解期的临床疗效,为临床哮喘缓解期中西医结合治疗提供科学依据。【方法】 将69例哮喘缓解期患儿随机分为丙酸氟替卡松喷雾剂组（ICS组）26例、益气补肺膏组（膏方组）22例和ICS+膏方组21例。ICS组给予丙酸氟替卡松喷雾剂治疗,膏方组给予益气补肺膏口服治疗,ICS+膏方组给予丙酸氟替卡松喷雾剂联合益气补肺膏治疗。3个月为1个疗程,连续治疗6个月。观察3组患儿治疗前后的哮喘发作次数及中医证候积分的变化情况。【结果】（1）哮喘发作次数方面：治疗3个月后,3组患儿的哮喘发作次数均较治疗前减少（P＜0.05）;治疗6个月后,3组患儿的哮喘发作次数又较治疗3个月后减少（P＜0.05）。组间比较,ICS组和ICS+膏方组患儿在治疗3个月和6个月后的哮喘发作次数均少于膏方组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;ICS+膏方组患儿的哮喘发作次数有少于ICS组的趋势,但差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）中医证候积分方面：治疗 6 个月后,3 组患儿的中医证候积分均较治疗前降低（P＜ 0.01）,且膏方组和ICS+膏方组的中医证候积分均明显低于ICS组,差异均有统计学意义（P＜0.01）;而膏方组与ICS+膏方组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 对于哮喘缓解期患儿,ICS+膏方组的疗效优于ICS组和膏方组,既可以有效减少哮喘发作次数,又可以明显改善中医临床症状。     

膏方联合穴位贴敷治疗对支气管哮喘患者激素用量的影响

目的:观察穴位贴敷联合膏方治疗对支气管哮喘患者激素用量的影响。方法:将400例支气管哮喘患者随机分为4组,每组100例,A组为单纯西药治疗,B组为加用中药穴位贴敷治疗,C组为加用中药膏方治疗,D组为加用中药穴位贴敷及膏方治疗,疗程1年,观察比较4组各时间点的ACT评分及氟替卡松的用量。结果:每个观察时间点D组与其他3组比较,差异均有统计学意义(P0.05),B、C组与A组比较,差异均有统计学意义(P0.05),B、C组之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗3、6、9月后,A组激素用量与其他组比较,差异均有统计学意义(P0.05),B、C组与D组比较,差异均有统计学意义(P0.05),B、C组之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位贴敷联合膏方治疗支气管哮喘有较好的疗效,能减少激素的用量。     

自血穴位注射治疗小儿支气管哮喘临床疗效的回顾性研究

目的：观察自血穴位注射治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法：采用回顾性研究的方法,比较149例小儿支气管哮喘患者进行自血穴位注射治疗前后的总费用,年内需要使用缓解药情况,年内无症状天数,日间、夜间症状计分,自我评估计分。结果：患儿治疗前后总花费比较,治疗前后年内使用缓解药物情况比较,治疗前后日间症状计分、夜间症状计分、年内无症状天数、自我评估计分情况均较治疗前改善,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：自血穴位注射疗法治疗小儿哮喘疗效好,花费低,无毒副作用,值得进一步临床推广及研究。     

温肾消喘膏方对支气管哮喘患者免疫功能的 影响及疗效

目的:探究温肾消喘膏方治疗支气管哮喘患者的疗效。方法:选取2016年2月至2017年2月海南西部中心医院收治的支气管哮喘患者60例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组30例。对照组进行常规治疗，中西医结合观察组在对照组的基础上采用温肾消喘膏方进行治疗。比较治疗前及治疗后2组患者IgE水平和T淋巴细胞亚群水平、哮喘控制量表（ACT）评分、哮喘发作频次和治疗有效率。结果:治疗后，观察组治疗有效率为93.33%，显著高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者ACT评分较治疗前均明显升高，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组患者哮喘发作频次较治疗前均明显减少，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组IgE、CD4+和CD4+/CD8+水平显著低于治疗前，且低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组CD8+明显升高，且高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在常规西药治疗辅助下，温肾消喘膏方能够有效缓解哮喘症状，减少哮喘发作频率，提高机体免疫力，是中西医结合防治支气管哮喘的有效手段。     

膏方联合三伏贴治疗对支气管哮喘患者症情控制的临床研究

目的:观察膏方联合三伏贴治疗对支气管哮喘患者症情控制的临床研究。方法:选取支气管哮喘轻度持续或中度持续患者共120例,随机分为两组,即吸入糖皮质激素基础上应用膏方联合三伏贴组及单纯吸入糖皮质激素组,观察两组治疗前后吸入激素使用剂量及沙丁胺醇应用次数。结果:两组治疗后吸入激素使用剂量、沙丁胺醇应用次数均明显减少;治疗后膏方联合三伏贴治疗组较对照组在以上两方面有明显改善。结论:膏方联合三伏贴治疗支气管哮喘可使症情得到有效缓解。     

舒利迭治疗支气管哮喘68例疗效分析

目的:探讨舒利迭治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:对68例确诊为支气管哮喘的患者给予吸入舒利迭(丙酸氟替卡松100μg/沙美特罗50μg干粉剂)治疗,1吸/次,2次/天,经准纳器吸入,疗程12周。治疗前、后进行症状计分和肺功能(FEV1、FVC、PEER)的检测观察。结果:使用舒利迭治疗支气管哮喘的病人,支气管哮喘症状计分及肺功能较治疗前明显改善(P<0.01),且能够减少急性发作次数,减轻发作时的症状。结论:长期使用舒利迭治疗支气管哮喘副作用少,临床疗效显著。     

Effects of “Yang-warming and kidney essence-replenishing” herbal paste on cold-related asthma exacerbation

Objective

To observe the effect of “Yang-warming and kidney essence-replenishing” herbal paste on cold-related asthma exacerbation.

Methods

One hundred and fifty one patients with moderate to severe persistent asthma were randomly divided into a treatment group (n=74) and a control group (n=69). Both groups were given basic treatment according to the Global Initiative for Asthma scheme. The treatment group was also treated with herbal paste in the winter. The frequency of asthma exacerbation, cold and cold-related asthma exacerbation, scores of the asthma control test (ACT), and kidney-deficiency syndrome during the one-year follow-up in each group were recorded.

Results

Compared with the control group, the onset frequencies of catching cold, asthma exacerbation, cold-related asthma exacerbation, and kidney-deficiency syndrome score were significantly reduced. There was no significant difference in scores of ACT between the two groups.

Conclusions

“Yang-warming and kidney essence-replenishing” herbal paste could reduce cold-related asthma exacerbation.     

中药坐浴治疗肛周湿疹临床观察

目的观察中药坐浴治疗肛周湿疹的临床疗效。方法将80例肛周湿疹的患者随机分成治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组根据辨证分型分别选用清热利湿药物和益气养血、活血祛风药物坐浴,每日两次;对照组选用派瑞松乳膏外涂患部,每日两次。治疗3周后比较两组临床症状积分和主要症状情况,评价临床综合疗效。结果两组在治疗前后SCORAD评分、瘙痒程度、皮损面积、皮损形态方面,各项积分变化差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组比较,瘙痒影响程度改善方面治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组皮损改善程度优于对照组(P<0.05)。治疗组痊愈率和显效率为32.5%和42.5%,对照组痊愈率和显效率为10.0%和17.5%,两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药坐浴治疗肛周湿疹较派瑞松乳膏疗效显著,能有效改善瘙痒症状及皮损表现,疗效可靠。     

"补肺肾祛痰瘀"膏方对支气管哮喘大鼠HPA轴和GR的影响

目的探讨"补肺肾祛痰瘀"膏方(简称"补膏")对哮喘大鼠HPA轴和GR的影响。方法建立SD大鼠哮喘模型,分为"补膏"高中低剂量组。从造模第15天起灌胃给药至末次激发后处死。分别用放射免疫分析法测定下丘脑CRH和血浆ACTH、CORT含量。SYBR GreenI染料法实时荧光定量PCR检测肺组织糖皮质激素受体(GR)mRNA含量。结果大鼠下丘脑CRH和血浆ACTH、CORT的含量变化基本一致,其中模型组含量比正常组明显降低(P<0.01);"补膏"低剂量组与模型组差异不明显(P>0.05);"补膏"中、高剂量组较模型组明显增高(P<0.01)。各组大鼠肺组织GRmRNA的表达,模型组最低,较正常组明显降低(P<0.01)";补膏"低、中、高剂量剂量组较模型组表达增多(P<0.05,P<0.01)。结论"补膏"主要通过温补肾阳,改善哮喘大鼠HPA轴功能低下状态,提高肺组织GRmRNA的表达,调节哮喘神经内分泌免疫网络紊乱,有利于哮喘的防治。     

Efficacy evaluation of summer acupoint application treatment on asthma patients: a two-year follow-up clinical study

OBJECTIVE: To evaluate the self-efficacy and satisfaction of asthma patients subjected to summer acupoint application treatment(SAAT).METHODS: A two-year follow-up clinical study was conducted. Patients with asthma were treated by applying a herbal paste onto the Feishu(BL 13) and Fengmen(BL 12) acupoints on the three hottest days of summer, according to the traditional Chinese calendar, from 2008 to 2010. During a two-year follow-up, these patients were asked tofill out a questionnaire evaluating asthma degree,exacerbation frequency, concomitant medications and self-satisfaction. The self-rate and doctor-report outcomes obtained in parallel were evaluated to assess the efficacy of SAAT.RESULTS: A total of 527 asthma patients were initially enrolled in this study, of which 97 elderly patients and those with more severe cases of asthma were lost to follow-up. Thus, a total of 430 patients were valid for analysis using self-rate data. Nevertheless, occasional negative returns were obtained;almost all of the outcomes were rated as "No change", "Moderate effective", or "Very effective". In addition, 80% of the patients were satisfied with this treatment. Moreover, 391(91.4%) patients were somewhat improved after SAAT in 2009, and further improvement was observed in 2010. After SAAT, the average asthma-degree score decreased from 5.3 in 2008 to 4 in 2009 and, subsequently to3.5 in 2010.CONCLUSION: With pronounced patient satisfaction, SAAT can reduce the exacerbation severity and frequency, concomitant medications and asthma degree. Prolonging the treatment course might enhance the efficacy of SAAT.     

火针配合穴位敷贴治疗咳喘105例

目的：观察运用火针配合穴位敷贴治疗慢性咳喘的临床疗效。方法：105例患者,按照寒热辨证进行火针治疗,同时取菟丝子、白芥子、五味子等药熬成黑膏药,贴于各穴位上。结果：临床治愈45例,显效34例,好国志23例,总有效率97.1%。其中喘息和哮鸣音的消失率明显高于咳嗽和咳痰症状消失率（P＜0.05),且哮喘患者治愈率和总显效率高于慢支患者（P＜0.05）。寒证患者有效率100%显著高于热证患者89.6%（P＜0.01)。结论：火针配合穴位敷贴预防和治疗咳喘的发生有较好疗效,对哮喘症状的改善优于咳嗽症状的改善,且对寒证疗效较热证好。     

膏方调治脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎临床观察

目的 观察膏方调治脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 对31例脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎患者予以膏方辨证调治45天，观察临床疗效及治疗前后中医证候积分变化情况。结果 膏方调治脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎临床总有效率为87．1％，经膏方调治后患者证候积分较治疗前显著降低（P〈0．01）。结论 膏方调治脾虚肝乘型慢性萎缩性胃炎临床疗效肯定，能改善患者临床症状。     

麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水的临床效果

目的:探讨麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年3月在深圳市中医院住院的肝硬化腹水患者共120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组予以西医常规综合治疗(包括限钠、保肝、利尿等),观察组在对照组基础上加用麝黄膏敷脐及口服利水软肝中药汤剂。2组疗程均为14 d,比较2组患者治疗前后中医症候积分变化及体质量、腹围、24 h尿量、门脉血流动力学变化,观察临床疗效,记录不良反应。结果:观察组总有效率83.33%,对照组总有效率65%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医症候积分及体质量、腹围、24 h尿量改善情况优于对照组(P0.05);观察组治疗后门脉血流动力学变化情况与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水疗效满意,安全性良好,值得推广使用。     

中西医结合治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的:观察中西医结合治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:36例患者随机分组,治疗组(20例)采用中西医结合方法治疗,孟鲁斯特钠晨起口服并加服中药汤剂;对照组(16例)采用西医常规治疗,孟鲁斯特钠晨起口服.结果:治疗后中医症侯积分、肺功能、症状消失时间两组比较统计学差异明显(P＜0.05).结论:治疗组在中医症侯积分的改善、肺功能的改善及症状消失时间方面均优于对照组,中西医结合治疗风邪犯肺型咳嗽变异性哮喘临床疗效确切.     

Treatment of stomachache in deficient and cold pattern of spleen and stomach by external application on acupoints

对80例脾胃虚寒证患者应用穴位贴敷治疗.结果显效52例,好转24例,无效4例,总有效率95.0%.同一证型,三种不同疾病,均有显著临床疗效.穴位贴敷对脾胃虚寒证胃痛有确切疗效.     

冬病夏治止咳贴贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘40例

目的 观察冬病夏治止咳贴贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 80例患儿随机分成两组.治疗组40例在常规治疗的基础上配合中药穴位贴敷,对照组40例给予常规药物治疗.结 果治疗组40例,治愈12例,显效15例,好转9例,总有效率为90. 0％;对照组40例,治愈7例,显效11例,好转13例,总有效率为77.5％.患儿总有效率比较,治疗组优于对照组,P＜0.05,有显著差异.结论 止咳贴贴敷治疗小儿咳嗽变异性哮喘有显著疗效,可以改善临床症状,控制病情发展.