复方健胰颗粒治疗早期糖尿病肾病50例临床观察

目的：观察中药复方健胰颗粒治疗糖尿病肾病的效果。方法：90例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组40例,按病情选用各种降糖及降压治疗,治疗组（50例）在降糖、降压基础上加用复方健胰颗粒。观察对糖尿病肾病患者的症状、体征,空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、尿微量白蛋白（MAIb）、尿液转铁蛋白（TRF）、尿液α1微球蛋白（α1—MG）、尿β2微球蛋白（β2-MG）及血流变学的影响。结果：治疗组有效率显著优于对照组（P〈0．05）;各项观察生化指标检测治疗组与对照组治疗后比较都有显著差异（P〈0．05）。结论：复方健胰颗粒能改善早期糖尿病肾病患者的临床症状,对糖尿病肾病有较好的治疗作用,而且对血糖及血脂都有有益的调节作用。     

复方健胰胶囊干预糖耐量异常临床研究

糖耐量减低（IGT）是指血糖水平介于正常糖耐量和糖尿病之间的状态,是糖尿病发病前的“亚健康状态”,大多数2型糖尿病发病前经历此阶段。在该阶段就已存在着胰岛素抵抗和胰岛B细胞分泌胰岛素功能的缺陷,IGT是发展为2型糖尿病的高危状态。因此,干预控制IGT就是控制2型糖尿病发生和发展。笔者以复方健胰胶囊对IGT患者进行干预,现报道如下。     

复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：观察复方血栓通胶囊治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集2011年9月至2012年10月河南省商丘市第一人民医院内分泌科90例早期糖尿病肾病住院患者,按病例尾号将患者随机分为两组各45例。对照组予以糖尿病教育、控制血糖、控制血压、调节血脂等治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用复方血栓通胶囊,3粒/次,3次/d。治疗12周后,比较两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、尿微量/肌酐比值的变化。结果①两组尿微量白蛋白、尿白蛋白/肌酐比较：两组治疗后尿微量白蛋白、尿微量肌酐比值[治疗组分别为（24.5±9.1）mg/L、（2.39±1.6）mg/mmol,对照组分别为（85.9±8.6）mg/L、（5.6±2.1）mg/mmol]均较同组治疗前[治疗组为（142.5±20.8）mg/L、（27.1±5.3）mg/mmol,对照组为（141.6±21.6）mg/L、（26.3±5.6）mg/mmol]明显降低（P＜0.01或0.05）,且治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。②两组FBG、2 hBG、HbA1c水平比较：治疗后两组FBG、2 hBG、HbA1c水平[治疗组分别为（5.58±1.57）mmol/L、（7.82±2.43）mmol/L、（7.01±1.22）%,对照组分别为（5.67±1.46）mmol/L、（7.71±2.59）mmol/L、（6.83±2.31）%]均较同组治疗前[治疗组分别为（8.69±1.59）mmol/L、（12.79±2.50）mmol/L、（9.91±1.98）%,对照组分别为（8.72±1.56）mmol/L、（12.86±2.25）mmol/L、（9.89±2.03）%]下降（P＜0.05）,但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论复方血栓通胶囊可有效治疗早期糖尿病肾病,阻止肾损害。     

复方灵芝健肾汤治疗糖尿病早期肾病的临床观察

目的探讨复方灵芝健肾汤对糖尿病早期肾病患者疗效及对肾功能、炎症因子的影响。方法选择100例糖尿病早期肾病患者,随机将其分为两组,即对照组(50例)和观察组(50例)。两组均给予常规方法进行治疗,观察组在此基础上给予复方灵芝健肾汤治疗,对比两组患者临床疗效、肾功能以及炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(88.0%68.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者UAER、AGT、IGF-1水平均有所降低,且观察组明显低于对照组(P0.05);治疗后,两组患者IL-6和hs-CRP水平均有所降低,且观察组明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复方灵芝健肾汤治疗糖尿病早期肾病有确切疗效,降低炎性因子对肾脏的损伤,有利于保护肾功能,提高患者预后。     

胰激肽原酶与血管紧张素转化酶抑制剂联合治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察联合使用胰激肽原酶（TPK）和血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）对早期糖尿病肾病（DN）尿微量蛋白的影响。方法 2005-12～2006-12沈阳市沈河区人民医院早期DN患者60例，年龄53～75岁，随机分成治疗组（即口服TPA与ACEI制剂）31人，对照组（口服ACEI制剂）29人，两组控制血压、血糖方法相同。连续4周，6个月后评价疗效。结果 治疗组用药4周后，24小时尿白蛋白定量明显下降（P〈0．05），治疗后6个月，尿蛋白仍维持于较低水平，对照组仅在治疗6个月后，尿蛋白较前明显减少（P〈0．05）。结论 对于早期DN患者，早期联合应用TPK和ACEI可迅速降低尿白蛋白，且长期维持于低水平疗效良好。     

糖肾健胶囊治疗糖尿病肾病150例临床观察

糖尿病肾病是糖尿病主要并发症之一,也是糖尿病患者死亡的三大主要原因之一。据报道在美国每年约有4000糖尿病人死于糖尿病肾病;而中国胰岛素依赖型糖尿病人约有40％死于糖尿病肾病,非胰岛素依赖型中10％～20％死于糖尿病肾病。本病发病隐袭,进展缓慢,早期诊断较困难,发病时往往已处于临床糖尿病肾病期,甚至已出现肾功能不全。目前在治疗方面西医尚无有效的治疗手段,主要是控制血糖,血压,肾功能不全者及早行透析治疗,但疗程长,效果不佳。笔者自1998年10月至1999年10月运用中西医结合的方法治疗糖尿病肾病150例,取得了良好的效果,现报告如下： 1 临床资料 　　病例来源均为住院和门诊病人,随机分两组。治疗组100例,对照组50例。治疗组男66例,女34例,年龄25～72岁,平均56.7岁;对照组男31例,女19例,年龄23～78岁,平均54.3岁,两组病例中,有糖尿病史3～20年,平均5.4年。糖尿病肾病发病时间难以统计,从确诊为糖尿病肾病计算多为3个月～4年,平均2.3年。两组中合并高血压102例,合并视网膜病变131例。合并周围神经病变46例,合并心脏病26例,合并脑梗塞9例。     

健肾灵胶囊治疗糖尿病肾病50例

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病特有的严重微血管并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。笔者在中医传统理论指导下,经长期临床实践,自拟方剂健肾灵胶囊,其既可减少尿蛋白、改善肾功能,又可减少西药和胰岛素的用量、改善机体的代谢及循环,对控制DN进展有积极作用。     

三黄益肾胶囊治疗早期糖尿病肾病随机对照研究

[目的]采用随机对照方法,观察三黄益肾胶囊治疗早期糖尿病的临床疗效。[方法]将110例早期糖尿病肾病患者随机分为3组,其中三黄益肾组36例,给予三黄益肾胶囊治疗;三黄益肾联合胰激肽原酶组38例,给予三黄益肾胶囊与胰激肽原酶肠溶片治疗;胰激肽原酶组36例,给予胰激肽原酶肠溶片治疗。3个月为1个疗程,疗程结束后,比较3组治疗前后有关指标。[结果]治疗后3组的空腹血糖、餐后2 h血糖、胆固醇、甘油三酯、血压、24 h尿微量白蛋白均明显降低,具有统计学差异(P0.01)。其中三黄益肾联合胰激肽原酶组24 h尿微量白蛋白较其他2组降低更为明显,具有统计学差异(P0.05)。[结论]三黄益肾胶囊联合胰激肽原酶肠溶片可有效治疗早期糖尿病肾病。     

中药复方干预治疗糖尿病早期肾病的临床研究

通过对118例2型糖尿病早期肾病患者,随机分为治疗组60例,对照组58例,治疗组给中药复方(即人参、生地黄、黄芪、麦冬、菟丝子、枸杞子、山茱萸、丹参、赤芍、大黄等组方)水煎至100mL,每日3次口服,对照组给胰激肽原酶(怡开)240U日3次口服,两组均连续用药6周。结果:比较用药前后尿微量白蛋白及糖化血红蛋白两组均有显著下降(P<0.01),治疗组在改善血液流变学及症状方面明显(P<0.01)并优于对照组。     

灵芝健肾胶囊对早期糖尿病肾病临床症状及血糖的影响

自2010年7月-2013年3月,我们应用院内制剂灵芝健肾胶囊治疗糖尿病肾病54例,在改善患者血糖及临床症状方面取得一定疗效。现将研究结果总结如下。     

益气通络法治疗早期糖尿病肾病30例

目的:观察益气通络法对气阴两虚、瘀血阻络型早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy)患者的临床疗效。方法:将60例符合纳入标准的早期DN患者随机分为对照组和治疗组各30例。两组均予DM教育,运动、饮食控制方法治疗。对照组给予缬沙坦80 mg,每日1次。治疗组在对照组治疗的基础上加服益气通络方,每次煎煮取汁150 m L,日1剂,早晚2次饭前30 min温服。两组均治疗1月为1个疗程,共观察2个疗程。观察两组患者治疗前后临床症状改善情况和血脂、24 h尿蛋白定量、转化生长因子-β1等理化检查指标的变化。结果:治疗组有效率为96.42%,对照组有效率为89.99%,两组有效率比较有显著性差异(P0.05);两组患者治疗后血清转化生长因子-β1显著降低(P0.05),且组间比较亦有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;两组患者治疗后血脂、24 h尿蛋白指标均较治疗前显著改善(P0.05),且组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气通络法治疗早期DN,疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低三酰甘油、低密度脂蛋白水平,提高高密度脂蛋白水平,减少尿白蛋白排出和降低血清转化生长因子-β1水平,其作用机制与改善糖脂代谢紊乱,抑制血清转化生长因子-β1过度表达有关。     

百令胶囊联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨百令胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：80例早期DN患者随机分为厄贝沙坦对照组和百令胶囊加厄贝沙坦实验组,治疗疗程为90d;比较两组尿微量白蛋白排泄率（UAER）和血肌酐（Scr）及C反应蛋白（CRP）水平的改变。结果：两组治疗后较治疗前Scr、UAER和CRP的水平较治疗前显着降低,实验组治疗后的Scr、CRP及UAER水平较对照组亦明显降低（P〈0．05）。结论：百令胶囊加厄贝沙坦联合治疗早期DN疗效显着。     

银杏叶提取物联合百令胶囊治疗糖尿病肾病31例

目的:观察银杏叶提取物(GBE)联合百令胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:选择糖尿病肾病患者62例,随机分为对照组和观察组,每组31例.对照组给予百令胶囊治疗,观察组给予GBE联合百令胶囊治疗.观察两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量(UPQ)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb)和血液流变学的变化情况.结果:两组患者治疗后UPQ、Scr、BUN、Alb和血液流变学指标均得到改善,与治疗前相比差异均有统计学意义(P均＜0.05),且观察组改善情况优于对照组(P均＜0.05).结论:银杏叶提取物联合百令胶囊治疗糖尿病肾病疗效显著.     

益气温阳化瘀法治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气温阳化瘀法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:94例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组47例予厄贝沙坦150 mg,观察组47例在对照组的基础上予益气温阳化瘀治疗。治疗后观察总有效率及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)及尿白蛋白排泄率(UAER)变化。结果:两组尿NAG及UAER治疗后与治疗前组内比较均显著下降(P0.01或P0.05),治疗后两组尿NAG及UAER组间比较,观察组明显优于对照组(P0.05);治疗后两组总有效率比较,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:益气温阳化瘀法治疗早期糖尿病肾病可以降低尿NAG及UAER。     

复方牛蒡子合剂治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 观察复方牛蒡子合剂(牛蒡子与黄芪醇提取物)治疗糖尿病患者的临床疗效。方法 分别用复方牛蒡子合剂(治疗组31例)和科素亚(对照组23例)治疗糖尿病肾病患者,疗程均为3个月,并比较两组治疗前后的临床症状、血糖水平、脂质代谢、尿蛋白等,观察复方牛蒡子合剂的治疗效果。结果 总有效率治疗组为80．6％。对照组为65．2％。治疗组治疗后在临床症状、尿蛋白、尿白蛋白和脂质代谢等方面均较治疗前有明显改善(P<0．05);对照组仅尿白蛋白一项治疗后有改善(P<0．05),其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论 复方牛蒡子合剂具有减少24h尿蛋白、尿白蛋白、改善餐后血糖和脂质代谢等作用。     

糖肾灵联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察糖肾灵联合替米沙坦对早期糖尿病肾病（DN）的作用效果并研究其可能的机制.方法将81例早期DN患者随机分为对照组（40例）和治疗组（41例）,对照组为常规西药和替米沙坦治疗,治疗组在此基础上加用糖肾灵.比较两组症状改善、尿白蛋白排泄率（UAER）、尿组织转化生长因子β1（TGF-β1）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）和尿β2微球蛋白（β2-MG）、空腹血糖（FBG）、血肌酐、血脂、血浆心钠肽（ANP）、血Ⅳ型胶原（Col-Ⅳ）和TGF-β1水平的改变.结果两组在治疗前各项指标差异无显著性;经过8周的治疗后,治疗组各种症状改善率明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;两组UAER、TC、TG、血Col-Ⅳ、血TGF-β1、尿RBP、尿β2-MG、尿TGF-β1和血压较治疗前均有明显下降（P＜0.05或P＜0.01）,UAER、TC、TG、血Col-Ⅳ、血TGF-β1、尿RBP、尿β2-MG、尿TGF-β1治疗组较对照组下降更明显（P＜0.05）;FBG、SCr、血压治疗组较对照组稍低,但差异无显著性（P＞0.05）;治疗后治疗组血ANP较治疗前明显降低（P＜0.01）.结论糖肾灵联合常规西药及替米沙坦治疗早期DN疗效比常规西药联用替米沙坦好,其机理可能与降低ANP、TGF-β1,改善脂质代谢和肾小管间质病变等有关.     

降糖康肾汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法:78例糖尿病肾病IV期患者随机分为治疗组和对照组。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用降糖康肾汤治疗,两组病例均于治疗3个月、6个月后进行各指标的检测和对比分析。结果:治疗组总有效率92.3%,对照组总有效率76.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);两组治疗3、6个月后24 h尿蛋白定量、血β2-MG、BUN、Scr、空腹血糖、血脂均有改善,但治疗组优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:降糖康肾汤结合西药治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效明显优于单纯西医方案。     

复方肾华片对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用研究

目的观察复方肾华片对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用。方法采用在大鼠单侧左肾切除基础上给予腹腔注射链脲佐菌素(65mg/kg)造模,造模后正常饮食9个月糖尿病肾病大鼠模型制备成功。分为正常对照组、模型对照组、复方肾华片组和厄贝沙坦组,给予6周灌胃干预治疗。观察干预前后大鼠一般状态及24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总蛋白(TB)、白蛋白(ALB)水平;进行肾组织PAS染色及透射电镜观察。结果药物干预6周后,与模型对照组比较,厄贝沙坦组及复方肾华片组大鼠一般情况均改善;两治疗组大鼠24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、SCr、BUN、GLU、TG和TC均较模型组及本组治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),两治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);两治疗组肾脏病理及肾脏超微结构均较模型对照组有不同程度改善。结论复方肾华片具有减轻糖尿病肾损害,延缓肾脏功能损害进展的作用,疗效与厄贝沙坦相当。     

黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病临床研究

目的：观察黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病的疗效。方法：采用黄葵胶囊联合替米沙坦治疗本病,并设对照组观察24 h尿蛋白定量、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、三酰甘油、总胆固醇等变化,并进行组间比较。结果：治疗后,24 h尿蛋白定量两组均有显著下降（P〈0.05）,以治疗组下降更为显著,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组40例,其中显效16例,有效18例,无效6例,有效率80.5%,治疗后尿蛋白定量、血尿酸、血尿素氮、血肌酐、三酰甘油、总胆固醇均有明显下降（P〈0.05）,且与对照组比较各指标下降显著（P〈0.05）。结论：黄葵胶囊联合替米沙坦治疗早中期糖尿病肾病有较好协同作用,且能有效减轻蛋白尿,从而保护肾脏,且无明显不良反应。     

糖通饮治疗早期糖尿病肾病30例

目的:观察糖通饮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将58例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组28例。对照组口服马来酸依那普利片,治疗组在对照组的基础上加用糖通饮。比较两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、肾功能、血糖、血脂的变化。结果:治疗组治疗后尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇均明显下降(P0.05),且与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖通饮能有效降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率,减轻蛋白尿,同时使空腹血糖、血脂及糖化血红蛋白得到改善,治疗早期糖尿病肾病疗效较好。