不同中医体质类型与非酒精性脂肪性肝病的Logistic回归分析

【目的】 探讨人群不同中医体质类型与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率之间的关系。【方法】 以1∶1病例对照设计,选取68例NAFLD患者作为试验组,选取同期体检的62例健康志愿者作为对照组。采用《中医体质分类与判定表》判定体质类型,采用单因素Logistic回归分析方法探讨中医体质类型与NAFLD患病率的相关性。【结果】（1）2组不同体质类型的中医体质量表评分比较,差异均有统计学意义（P＜0.05 或 P＜0.01）,其中以平和质、痰湿质、气虚质、湿热质差异更为明显。（2）Logistic 回归分析结果表明,与平和质比较,偏颇体质者 NAFLD 患病率明显增加（P＜0.05 或 P＜0.01）,其中尤以痰湿质、气虚质、湿热质与NAFLD的患病率密切相关。【结论】 不同中医体质类型中,以痰湿质、气虚质、湿热质与NAFLD发病的相关性最大,是引发NAFLD的诱因。因此,改善个体偏颇体质,减少NAFLD患病的诱发因素,有望成为预防NAFLD的有效方式。     

150例非酒精性脂肪肝人群中医体质分型研究

目的：探讨非酒精性脂肪肝（ NAFLD）患者的中医体质分型特点,研究中医体质与NAFLD发病的关系。方法采用标准化的中医体质九分法量表对江苏省吴江地区150例NAFLD患者进行体质分型。结果 NAFLD患者8种偏颇体质的得分情况,其中痰湿质得分最高,其次是气虚质、湿热质。进一步分析8种偏颇体质的频数大小,发现痰湿质、气虚质及湿热质的频数高于其他体质类型。结论9种体质在NAFLD患者中客观存在,而以病理性体质为主;痰湿质、气虚质及湿热质是其主要的偏颇体质类型,与NAFLD的发病关系密切,其中痰湿质在发病中相对重要。     

147例代谢综合征湿证患者中医体质调查分析

【目的】 探究代谢综合征湿证患者中医体质特征及其与湿证的内在联系,为运用“祛湿法”和“三辨诊疗模式”防治代谢综合征提供参考和依据。【方法】 采用横断面调查方法,收集147例代谢综合征湿证患者的湿证证候积分及中医体质量表原始分数据,依据《中医体质分类与判定》的标准进行中医体质辨识,探讨代谢综合征湿证患者中医体质特征及其与湿证的相关性。【结果】（1）147例代谢综合征湿证患者中,平和质患者21例（占14.3%）,偏颇体质患者126例（占85.7%）,平和质与偏颇体质患者的湿证证候积分比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。其主要中医体质类型为痰湿质（47 例）、气虚质（22 例）、湿热质（21例）、平和质（21例）。偏颇体质患者以兼夹体质多见,主要兼夹体质类型为痰湿质兼湿热质（10例）、气虚质兼痰湿质（6 例）。（2）痰湿质、气虚质、平和质体质量表原始分与湿证证候积分的 Spearman 相关系数分别为 0.244、0.234、-0.165,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而湿热质体质量表原始分与湿证证候积分的Spearman相关系数为0.034,差异无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 代谢综合征湿证患者主要体质类型为痰湿质、气虚质、湿热质、平和质,其中痰湿质、气虚质为代谢综合征湿证的危险因素,平和质为代谢综合征湿证的保护因素。     

中医体质类型与非酒精性脂肪性肝病危险因素的相关性

目的:探讨中医体质类型与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)危险因素之间的关系。方法:采用标准化中医体质分类量表对933例NAFLD患者进行中医体质辨识,同时分析患者体质指数(BMI)、肝功能(ALT、AST)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、血糖(FPG)、尿酸(UA)等NAFLD危险因素,分析两者之间的关系。结果:933例NAFLD患者中,湿热质占327例,痰湿质占245例,血瘀质占178例,占全部病例的80.4%。痰湿质患者的ALT、AST、TC、TG、LDL-C、UA水平均较其它体质类型患者高。结论:湿热质、痰湿质、血瘀质可能是NAFLD的主要体质类型,痰湿质更易出现ALT、AST、TC、TG、LDL-C、UA指标异常。     

80例支气管哮喘患者中医体质分布特点及其与证候的关系

目的 调查80例支气管哮喘患者中医体质类型,研究体质类型与证候分型的关系,为支气管哮喘的中医防治提供依据.方法 对80例支气管哮喘患者采用中医体质问卷进行中医体质调查,并按照王琦分型法分析诊断体质,以进行体质和证候的相关分析.结果 80例支气管哮喘患者体质分布多属于偏颇体质,其中痰湿质占25.0%、气虚质占22.5%、特禀质占17.5%、湿热质占11.2%,为其主要体质类型;肺虚证、脾虚证、兼痰浊证为支气管哮喘患者的主要证候特点,肺虚证与痰湿质、气虚质、特禀质显著相关;脾虚证痰湿质、气虚质、特禀质显著相关;肾虚证与痰湿质、特禀质显著相关;兼痰浊证与痰湿质、气虚质显著相关;兼瘀血证与血瘀质显著性相关.结论 痰湿质、气虚质和特禀质为支气管哮喘患者的常见体质类型,支气管哮喘患者的体质类型与中医证候相密切相关.     

食物不耐受与中医体质类型相关性探析

目的探析食物不耐受与中医体质类型的相关性。方法采用标准化的9种中医体质分类量表对80例食物不耐受患者进行中医体质辨识,分析食物不耐受与中医体质类型的关系。结果 80例患者体质类型多为气郁质、阳虚质、气虚质、湿热质、痰湿质,其中气郁质21.25%、阳虚质20.00%、气虚质17.50%、湿热质15.00%、痰湿质12.50%;男性患者湿热质、痰湿质明显高于女性,女性气郁质、气虚质明显高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。结论食物不耐受与中医体质关系密切,主要分布在气郁质、阳虚质、气虚质、湿热质、痰湿质5种体质类型中,余下4种体质类型分布较少。且部分体质类型患者有性别差异。     

原发性高尿酸血症人群中医体质调查研究

目的：探讨原发性高尿酸血症人群的中医体质分布规律,为进行中医体质干预、发挥中医治未病优势、防治病风提供理论依据.方法：采用横断面研究的方法,收集原发性高尿酸血症人群的数据指标,根据《中医体质量表》判定体质类型并观察其分布情况,采用描述性分析、X2检验等统计学方法,分析其中医体质分布规律.结果：偏颇体质占绝大多数,偏颇体质排序分别为湿热质、痰湿质、兼夹体质、阳虚质、气虚质、气郁质、血瘀质、阴虚质、特禀质,其中兼夹体质以痰湿兼血瘀质、气虚兼痰湿质、气虚兼湿热质为主.男性湿热质、痰湿质明显高于女性,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：湿热质、痰湿质是原发性高尿酸血症人群的主要偏颇体质类型,在痛风防治工作中应重点关注男性群体,重点加强对湿热体质及痰湿体质的辨识干预.     

潮汕地区964例糖调节异常患者中医体质分型研究

目的:对潮汕地区964例糖调节异常(IGR)居民进行中医体质辨识,研究潮汕地区IGR患者中医体质分布情况。方法:采用标准化的《中医体质量表》调查法结合中医四诊合参辨识方法对964例IGR居民进行中医体质辨识。结果:964例IGR人群中,9种体质类型高低依次是:平和质168例(17.4%)、痰湿质138例(14.3%)、气虚质129例(13.4%)、湿热质114例(11.8%)、血瘀质96例(10.0%)、阳虚质93例(9.6%)、阴虚质78例(8.1%)、气郁质57例(5.9%)、特禀质13例(1.3%)。兼夹体质中,气虚+血瘀质24例(2.5%)、气虚+痰湿质30例(3.1%)、气虚+阴虚质24例(2.5%)。由此得出,偏颇体质占绝大多数,偏颇体质排序分别为痰湿质、气虚质、湿热质、血瘀质、阳虚质、阴虚质、气郁质、特禀质。而兼夹体质为气虚兼痰湿质、气虚兼血瘀质和气虚兼阴虚质。各种体质类型中,男女比例分别与总IGR人群进行两两四格表的χ2检验,湿热质、痰湿质、平和质、阴虚质、气虚质及特禀质的男女比例比较,差异有显著性意义(P0.05),其它3种体质与总IGR人群的男女比例比较,差异无显著性意义(P0.05)。男性湿热质、痰湿质明显多于女性,差异有显著性意义(P0.05)。而女性中平和质、阴虚质、气虚质及特禀质多于男性(P0.05)。结论:气候、地域、性别等因素影响着IGR患者体质的分布。     

珠海地区2842例居民中医体质分型研究

目的:对珠海地区2 842例居民进行中医体质辨识,研究珠海地区中医体质分布情况。方法:采用标准化的"中医体质量表"调查法结合中医四诊合参辨识方法对2 842例居民进行中医体质辨识。结果:偏颇体质占绝大多数,偏颇体质排序分别为湿热质、痰湿质、气郁质、阴虚质、阳虚质、气虚质、兼夹体质、血瘀质、特禀质。而兼夹体质以气虚兼痰湿质、气阴两虚质为主。男性湿热质、痰湿质及平和质多于女性,差异有显著性意义(P<0.05)。而女性中阴虚质、气郁质、阳虚质、气虚质及血瘀质多于男性(P<0.05)。1 346例男性中,湿热质、痰湿质在各年龄阶段均占较重的比例,阴虚质、血瘀质随年龄的增长逐渐增多;气郁质以中年男性居多,气虚质基本呈"中间少,两头多"分布。1496例女性中也是阴虚质、血瘀质随年龄增长而逐渐增多,而气虚质多以青年居多,痰湿质则以中老年人为主。结论:气候、地域、性别、年龄等因素影响着体质的分布。     

永嘉县1015例患者中医体质分析

目的:了解永嘉县居民中患病人群的中医体质分布状况。方法:根据中医药行业标准,对就医的1 015例患者进行中医体质辨识。结果:永嘉县1 015例患者中,平和质占17.73%,气虚质占27.78%,阳虚质占20.59%,阴虚质占16.35%,痰湿质占13.89%,湿热质占17.83%,血瘀质占10.34%,气郁质占26.11%,特禀质占2.76%;男性患者偏颇体质排前三的依次为气虚质(22.49%)、湿热质(21.62%)、气郁质(20.74%),女性患者偏颇体质前三的依次为气郁质(30.52%)、气虚质(29.08%)、阳虚质(21.90%);气郁质、湿热质男女比较差异具有显著统计学意义(P0.01),痰湿质男女比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:永嘉县患病居民中医体质以气虚质、气郁质、阳虚质为主。     

针刺化痰法改善痰湿体质的疗效观察

目的：痰湿体质是罹患代谢综合征等疾病的病理体质,观察针刺化痰法是否可以调理体质及其治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法：对29例（其中6例为多囊卵巢综合征）确定为痰湿体质的受试者采用辨体用穴方法进行针刺治疗3个疗程,治疗后观察3个月,观察治疗前后指标的变化情况。结果：治疗前后症状平均积分比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论：采用针刺的方法,选用具有祛痰化湿功效的穴位可以改善痰湿体质,为探究针刺治疗多囊卵巢综合征奠定基础。     

从治未病探讨高同型半胱氨酸血症中医体质管理

目的:观察四川省自贡地区高同型半胱氨酸血症(homocysteine,HCY)人群的中医体质分布、中医体质与心血管危险因素的相关性,为建立治未病同健康管理相结合的模式干预高同型半胱氨酸血症提供依据。方法:通过调查514例高同型半胱氨酸血症人群填写的《中医体质分类与判定表》的情况,搜集基本信息及实验室检查,探讨中医体质分布和危险因素的相关性。结果:514例高HCY血症人群中,主要以痰湿质(28.2%)、血瘀质(17.1%)、湿热质(14.8%)、阴虚质(12.3%)为主,男性体质分布以痰湿质(32.2%)、血瘀质(16.9%)、湿热质(14.2%)、气虚质(11.2%)为主,女性体质分布以痰湿质(23.9%)、血瘀质(17.4%)、湿热质(15.4%)、阴虚质(14.6%)为主。痰湿质、血瘀质、湿热质、阴虚质的年龄、舒张压、三酰甘油水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中,痰湿质年龄水平高于其他3种体质,湿热质年龄水平最低(P<0.05);血瘀质舒张压高于其他3种体质(P<0.05),湿热质三酰甘油含量高于其他3种体质(P<0.05)。痰湿质、血瘀质高HCY人群与饮酒有显著相关性(P<0.05),湿热质高HCY人群与高血压有显著相关性(P<0.05),痰湿质、阴虚质高HCY人群与血脂异常有显著相关性(P<0.05)。结论:痰湿质、血瘀质、湿热质、阴虚质是高同型半胱氨酸血症的主要体质,男女体质分布有差异,不同体质相关的危险因素不同。     

痰湿体质的定位倾向及相关疾病

痰湿体质作为一种常见病理体质 ,所带病理信息在体内集结部位有所差异 ,即定位倾向不同 ,因而在一定诱因作用下 ,痰湿内生的脏腑部位也有所区别 ,从而表现为与不同的疾病具有密切相关性。     

新生儿-婴儿期体质分类初探

经过10余年的临床观察,认为小儿体质研究应划分为新生儿-婴儿期、幼儿—学龄前期、学龄期三个阶段。根据新生儿-婴儿期生理、病理特点,笔者将此阶段的小儿体质类型划分为七类:平和质、肺虚质、脾虚质、肾虚质、痰湿质、内热质、特禀质。新生儿期,是离开母体的适应期,犹如初生的嫩芽,充满生机又脆弱易折;婴儿期是小儿生长发育第一个高峰期,犹如幼小树苗,朝气蓬勃又不耐寒暑。只有保证此阶段小儿脏腑功能旺盛,阴阳、气血、津液平衡,才有利于小儿茁壮成长,才能为以后的生长发育打下良好根基。故熟悉此阶段小儿体质类型,针对其类型,因质制宜,做好养护和调理,可起到转化体质类型的作用。这对于保证小儿正常生长发育,提高小儿健康水平有着重要的意义。     

试论中医痰瘀相关理论

目的：探讨痰、瘀二者之间的关系,为临床上“痰瘀同治”提供理论依据。方法：从痰瘀形成的生理基础、病理演变机制来探讨二者之间关系。结果：痰饮、瘀血均是疾病过程中形成的病理产物,津病成痰,血病成瘀,二者成因不同,但往往相互影响,既可因瘀致痰,亦可因痰致瘀。结论：痰瘀形成过程中有着共同来源,即“津血同源”,而且在致病过程中互为因果,即“痰瘀同病”,故在临床治疗中应“痰瘀同治”,痰消有利于瘀去,瘀去有利于痰消,这样才能更好的提高-临床疗效。     

基于“痰瘀同源”辨治咳嗽初探

通过阐述"痰瘀同源"的理论渊源,结合咳嗽的临证经验,认识到痰饮、瘀血为咳嗽的重要致病因素,痰瘀互结是咳嗽发病的重要病机。对于咳嗽辨治要以"痰瘀同源"理论为基础,重视痰瘀同病、互结、同治,从而提高中医药治疗咳嗽的疗效。     

中医体质与偏头痛相关性分析

目的:探讨中医体质与偏头痛的相关性。方法:选择2017年4月至2019年4月本院诊治的200例偏头痛患者为研究对象,入组为偏头痛组,同时选择200例在本院健康体检、无偏头痛的人群为对照组。对两组研究对象进行体质辨识,偏头痛组患者进行中医辨证分型,采用Logistic回归分析中医体质与偏头痛的相关性。结果:偏头痛组以女性患者为主,偏头痛组患者具有更显著的偏头痛家族史,且体质量指数、尿酸及三酰甘油水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.005)。偏头痛组以气郁质为主,对照组以平和质为主,两组体质分类,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归结果显示:以平和质作为参照,气郁质[OR=11.898,95%CI(4.712,30.044),P<0.001]、阴虚质[OR=8.065,95%CI:3.120~20.849,P<0.001]、痰湿质[OR=6.440,95%CI(2.226,18.635),P=0.001]及瘀血质[OR=10.303,95%CI(3.908,27.160),P<0.001]与偏头痛有显著相关性,而湿热质、特禀质、气虚质及阳虚质与偏头痛则无显著性相关性(P>0.05)。结论:气郁质、阴虚质、痰湿质及瘀血质与偏头痛具有独立的正向相关性。     

升清降浊从痰饮论治眩晕--张志远学术经验系列(三)

简述中医文献对眩晕名称的记载与认识,并从现代医学对眩晕与头昏、头晕及晕厥进行了鉴别。眩晕病位在头,病机关键是痰饮作祟。从张志远教授治疗验案阐述了升清降浊法治疗眩晕的经验及治则方药,介绍了升清降浊方治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的临床对照研究,取得了良好的临床疗效。     

升清降浊从痰饮论治眩晕——张志远学术经验系列（三）

简述中医文献对眩晕名称的记栽与认识，并从现代医学对眩晕与头昏、头晕及晕厥进行了鉴别。眩晕病位在头，病机关键是痰饮作祟。从张志远教授治疗验案阐述了升清降浊法治疗眩晕的经验及治则方药，介绍了升清降浊方治疗椎一基底动脉供血不足眩晕的临床对照研究，取得了良好的临床疗效。     

痰湿体质与血脂异常关系

痰湿体质人群是常见体质类型,中医学及现代医学的理论表明,相对其他体质,痰湿体质更具血脂异常的倾向,两者密切相关,是影响健康甚至威胁生命的重要因素。中医认为,痰湿体质主要是由于先天禀赋、后天饮食起居等各种原因引起人体脏腑阴阳失衡,痰湿凝聚,形成黏滞重浊为主要特征的体质状态。现代医学认为,痰湿体质形成先天因素涉及遗传或胎禀,后天因素可包括饮食失节、劳逸失度、情志失调、不适合的地理与气候环境等因素。临床应结合体质辨证进行预防,积极改善痰湿体质,预防血脂异常,除药物治疗外,体育保健等方法是甚佳的选择。