类风湿关节炎红细胞免疫功能观察

为了探讨类风湿关节炎（RA）患者红细胞免疫功能,采用郭峰方法测定了20例类风湿关节炎及20例健康人外周血红细胞免疫功能,红细胞C3b受体花环率（RBC－C3bRR）和红细胞复合物花环率（RBC－ICR）;结果显示：类风湿关节炎患者RBC－C3bRR下降,RBC－ICR增高（P＜0．01）。表呗类风湿关节炎患者红细胞免疫功能受损,血液中免疫复合物增加,为临床免疫调节剂治疗提供参考依据。类风湿关节炎红细胞免疫功能观察@王洪青$山东省滕州市中心人民医院!山东,277500@任黎明$山东省滕州市中心人民医院!山东,277500…     

大鼠湿阻中焦证红细胞免疫功能变化及平胃散的影响

目的：观察湿阻中焦证大鼠红细胞免疫功能的变化，并探讨燥湿运脾方药平胃散对它的影响。方法：将大鼠分为正常对照组，湿阻造模组，平胃散高，中，低剂组，加泽泻组，不造模给药组等7组，采用郭峰法测定各组大鼠红细胞C3b受体花环率（RBC－C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率（RBC－ICR）的变化，结果：与正常对照组比较，湿阻造模组大鼠RBC－C3bRR和RBC－ICR明显降低，有极显著性差异（P＜0．001）；不造模给药组的RBC－C3bRR和RBC－ICR亦明显降低，有显著性差异（P＜0．001），与湿阻造模组比较，平胃散高剂组RBC－C3bRR稍降低，无显著性差异（P＞0．05），平胃散中，低剂组及加泽泻组的RBC－C3bRR有所增高，无显著性差异（P＞0．05），高，中低剂组及加泽泻组RBC－ICR皆明显增高，有显著性差异（P＜0．001）。结论：湿阻中焦证大鼠红细胞免疫原发性功能低下，平胃散中，低剂量对模型大鼠的红细胞免疫功能有逐渐恢复的趋势，高剂量对模型大鼠的红细胞免疫有一定的抑制作用，对正常大鼠的红细胞免疫功能，平胃散表现出明显的抑制作用。     

长时间大强度运动后SD大鼠红细胞免疫功能的变化

目的：探讨长时间大强度运动对SD大鼠红细胞免疫功能的影响。方法：采用郭峰建立的红细胞免疫检测花环试验的常规方法进行。结果：运动4周组的红细胞C3b受体花环率（RBC－C3bRR）和红细胞免疫复合物花环率（RBC－ICR）与安静组相比,均有显著性下降;运动8周组的RBC－C3bRR和RBC－ICR与安静组相比也有显著性下降,与运动4周组相比,有所下降,但无显著性差异。结论：长时间大强度运动时机体的免疫功能（红细胞免疫）有抑制作用。     

红细胞免疫检测鉴别结核与癌性胸水的研究

对42例住院胸水病人和14例健康人作外周血红细胞C3b受体花环（RBC－C3bRR）、红细胞免疫复合物花环（RBC－ICR）检测,对部分胸水病人加作胸水RBC－C3bRR、RBC－ICR检测。发现：（1）结核性购水病人及正常人的外周血RBC－C3bRR明显高于其外周血RBC－ICR;癌性胸水病人的外周血RBC-C3bRR低于或等于其外周RBC－ICR。（2）外周血RBC-C3bRR：癌性胸水病人明显低于结核性脑水病人（P＜0．01）;外周血RBC－ICR：癌性胸水病人明显高于结核性胸水病人（P＜0．01）。（3）有部分胸水病人（约占10％）其外周血RBC－C3bRR…     

口服氨基酸与大强度运动对红细胞免疫功能的影响

目的 探讨口服氨基酸与大强度运动对红细胞免疫功能的影响。方法 采用郭峰建立的红细胞免疫检测花环试验的常规方法进行。结果 长时间大强度运动组大鼠（B组）运动后红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR）和红细胞免疫复合物花环率（RBC－ICR）与安静组（A组）相比均有显著性下降;口服氨基酸运动组（C组）在运动后RBC－C3bRR较安静时下降,但无显著性,RBC－ICR有显著性下降,与B组相比,两值均高于B组。结论 长时间大强度运动抑制红细胞免疫功能;口服氨基酸对改善红细胞免疫功能有一定的影响。     

SLE患者红细胞免疫功能的改变与辨证分型关系的研究

目的：研究SLE患者红细胞免疫功能的变化及其与中医辨证分型的关系。方法：40例患者予以狼疮活动积分，分为活动期和缓解期，并随机选取20例健康人作对照。选用C3bRR、ICR作为红细胞免疫功能的指标。结果：SLE患者C3bRR率与健康人比较显著降低（P＜0．01），ICR率则显著升高（P＜0．01）。C3bRR、血清C3水平依热毒炽盛、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气阴两虚型递增，而ICR率、ESR水平依上述次序递减。结论：SLE患者红细胞免疫功能较健康人低下，其改变可以作为判断狼疮活动的指标之一。     

SLE患者红细胞免疫功能与IL—6、IL—8关系的研究

目的 研究SLE患者红细胞免疫功能及血浆IL－6、IL－8的改变并探讨其关系。方法 81例SLE患者分别予以狼疮活动积分,分为活动期和缓解期。随机选取30例健康人作对照。选用C3bRR及ICR作为红细胞免疫功能的指标,同时检测血浆中IL－6、IL－8的含量。结果 SLE患者C3bRR率与健康人比较显著降低（P＜0．01）,ICR率与健康人比较显著升高（P＜0．01）。SLE患者血浆IL－6、IL－8水平较健康人显著升高（P＜0．01）。C3bRR率与血浆IL－6、IL－8水平呈显著负相关（P＜0．01）。SLE患者活动期C3bRR率较缓解期显著降低,而活动期ICR率、血浆IL－6、IL－8水平较缓解期显著升高（P＜0．01）。结论 ①系统 性红斑狼疮患者红细胞免疫功能较健康人低下,随着病情的好转,红细胞免疫功能逐渐恢复。其改变可以作为判断狼疮活动的指标之一。②红细胞可以通过其表面的免疫物质调节血浆中炎症介质的浓度,从而缓冲炎症的发展及转归。③SLE患者血浆IL－6、IL－8水平较健康人高,随着病情缓解,二者水平下降。其变化有助于监测狼疮活动。     

冬虫夏草对慢性肾功能不全患者红细胞免疫功能的影响

目的 观察冬虫夏草治疗前后红细胞免疫功能与肾功能的变化，分析两者之间的关系及临床意义。方法 50例慢性肾功不全（CRF）患者分为虫草肾康胶囊治疗组（A组）30例和α－酮酸对照组（B组），除共同的基础治疗措施外，A组加用虫草肾康胶囊4粒，1次／日，B组加用α－KA4粒，3次／日。观察指标①红细胞免疫功能：RBC－C3bRR、RBC－ICR；②肾功能：BUN、Scr、Ccr。结果 虫草肾康治疗后Ccr、RBC－C3bRR均有显著升高，而BUN、Scr、RBC－ICR、CIC则显著降低（P＜0．01）；对照组只有Ccr升高（P＜0．05），其它指标无明显变化（P＞0．05）。两组对照差异有显著意义。结论 虫草肾康胶囊有明显降低BUN和Scr、升高Ccr和清除CIC、改善红细胞免疫功能的作用。     

补虚化瘀方对化疗荷瘤小鼠红细胞免疫功能及血液流变学的影响

目的：探讨补虚化瘀方拮抗肿瘤化疗毒副反应的作用机制。方法：观察补虚化瘀方对化疗荷瘤小鼠红细胞免疫功能及血液流变性的影响。结果：补虚化瘀方可提高化疗荷瘤小鼠RBC－C3bR（P＜0.01)，降低RBC－ICR（P＜0．01），改善不同切变率下的全血粘度（P＜0．01，P＜0．01），降低血浆粘度、红细胞聚集指数（P＜0．01）。结论：补虚化瘀方提高化疗荷瘤小鼠红细胞免疫功能和改善血液流变性是该方拮抗肿瘤化疗毒副反应的作用机制之一。     

银杏叶提取物对窒息新生儿红细胞免疫功能与血清脂质过氧化物的影响

目的：观察新生儿窒息时红细胞免疫功能和血清脂质过氧化的变化及银杏叶提取物（FGE）对其的影响及意义。方法：窒息新生儿30例随机分为30例随机分为FGE治疗组（简称治疗组）和非FGE治疗组（简称对照组）各15例，并设正常对照组（简称正常组）10名。均于生后24h内抽血检测红细胞C3b受体花环率（E－C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率（E－ICR）和全血超氧化的歧化酶（SOD）活性及血清脂质过氧化物（LPO）水平，随后所有患儿均给予常规治疗，如吸氧、纠正酸中毒及维持水、电解质平衡、有惊厥者给予止惊、脱水等治疗；治疗组加达纳康（银杏叶制剂）15mg/(kg·d)，分2次口服，共服7－8天。然后各组再次抽血进行上述指标检测及进行新生儿行为神经测定（NBNA）。结果：治疗前两组患儿E－C3bRR和全血SOD活性显著低于正常组（P＜0．05），E－ICR和血浆LPO水平显著高于正常组（P＜0．05）；治疗后治疗组E－C3bRR和SOD活性显著高于对照组（P＜0．05），E－ICR和血浆LPO水平显著低于对照组（P＜0．05）；治疗组NBNA评分明显高于对照组。结论：新生儿窒息时红细胞免疫功能下降与其体内抗氧化能力下降、脂质过氧化损伤有关；银杏叶提取物可抑制自由基的产生和清除自由基，对抗细胞膜的脂质过氧化损伤并使红细胞免疫功能上调，具有保护神经组织、减轻缺氧缺血性脑损伤的作用。     

加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者临床疗效及对患者血气的影响

目的:探讨加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者临床疗效及对患者血气指标的影响。方法:选取2015年6月至2017年8月上海市浦东新区肺科医院收治的重症肺结核患者136例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用抗痨治疗,观察组在对照组的基础上联合加味定喘汤进行治疗,1个月为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。统计2组患者临床疗效;比较2组治疗后病灶吸收情况、痰菌转阴率、病灶空洞闭合情况;检测并比较2组治疗前后血气指标及肺功能水平。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为85. 29%、69. 12%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组病灶空洞闭合的患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),病灶空洞增大的患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,治疗后2组PaCO_2水平下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组PaO_2、SpO_2、OI水平及FVC、PEF、FEV_1及MMEF水平显著升高,差异有统计学意义(P0. 05),且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:加味定喘汤联合抗痨治疗可有效缓解重症肺结核患者临床症状,提升对致病菌的清除率,促进病灶空洞闭合,改善患者血气指标及肺功能,临床疗效突出。     

芪参益肺汤联合康复新液治疗老年肺结核疗效及对患者肺功能、免疫功能的影响

目的:探讨中药芪参益肺汤联合康复新液治疗老年肺结核的临床疗效。方法:选择老年肺结核患者86例,按照随机数字表法分为两组,每组43例,两组均规范化疗,对照组在化疗基础上应用康复新液,治疗组在化疗基础上应用中药芪参益肺汤联合康复新液。比较两组治疗15 d、1个月、2个月时痰菌转阴率和病灶吸收情况,并比较两组治疗前后1 s用力呼吸量/用力肺活量(FEV1/FVC)比值,用力呼气峰值流速(PEF)和肺活量(FVC),并比较T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺含量和CD4⁺/CD8⁺比值,比较血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG和IgM水平。结果:治疗1个月、2个月时治疗组转阴率高于对照组(P<0.05),病灶吸收情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05); 治疗后治疗组FEV1/FVC、PEF、FVC均高于对照组,CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺值均高于对照组,CD8⁺低于对照组,血清IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:芪参益肺汤联合康复新液可增强机体免疫力,从而提高痰菌转阴率,促进结核病灶吸收,改善肺功能,治疗老年肺结核效果显著。     

益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核近期疗效观察

目的:观察和评价益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核的疗效。方法:将131例患者随机分为2组。治疗组79例,采用益肺通络方联合化疗方案治疗;对照组52例,采用单纯化疗方案治疗。2组疗程均为3月。结果:疗程结束时,治疗组在痰菌阴转率、肺部X线病灶吸收、空洞闭合、临床症状改善以及免疫功能改善情况均优于对照组,其中,2组痰菌培养阴转率及肺部X线病灶吸收有效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:采用益肺通络方联合化疗方案治疗耐多药肺结核可以促进痰菌阴转及肺部病灶吸收,近期疗效有效且安全,为耐多药肺结核患者中西医结合治疗提供新方案奠定了前期基础,具有临床推广应用前景。     

深刺天枢治疗老年性便秘近期观察

目的：评价深刺天枢治疗老年性便秘近期疗效。方法：采用随机单盲(盲患者)安慰对照前瞻性研究方法，对照观察深刺天枢和常规深度针刺天枢治疗老年性便秘的近期疗效，并初步评价深刺天枢的安全性。结果：深刺组总有效率100．0％，近期治愈率57．7％；常规针刺组分别是38．0％及0，差异具有非常显著性意义，而且深刺天枢穴是安全的。结论：深刺天枢是治疗老年性功能性便秘的较好方法。     

百合固金汤联合利福平治疗肺结核临床观察

目的:观察百合固金汤联合利福平治疗肺结核的临床疗效及对痰菌阴转率、ALT的影响。方法:选取肺结核患者84例,按随机数字表法分为两组各42例。治疗组予百合固金汤联合利福平治疗,对照组予吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平联合治疗,共治疗90天。比较两组临床疗效及痰菌阴转率、ALT水平。结果:治疗组临床总有效率(97.62%)以及痰菌阴转率(95.24%)均显著高于对照组83.33%、78.57%,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,治疗组症状积分、ALT水平低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:百合固金汤联合利福平能够明显提高肺结核患者的治疗效果。     

电热针治疗膝骨关节炎临床观察

目的:寻找提高治疗老年性膝骨关节炎临床疗效的方法.方法:将65例患者随机分为两组,治疗组35例,用电热针针刺犊鼻、内膝眼、阳陵泉、阴陵泉;对照组30例,采用单纯针刺治疗,穴位同治疗组.两组均隔日治疗1次,以10次为一疗程,经2个疗程治疗后,比较疗效结果.结果:治疗组与对照组总有效率比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:电热针治疗老年性膝骨关节炎有较好的临床疗效,并且优于单纯针刺治疗.     

滋阴熄风活血汤治疗早期帕金森病20例临床观察

目的:初步评价滋阴熄风活血汤治疗早期帕金森病的临床疗效.方法:采用随机对照方法,符合受试标准的病例在基础治疗基础上,治疗组给予滋阴熄风活血汤,对照组给予美多巴片,疗程3个月;评价患者中医老年颤证功能障碍记分、UPDRS评分改变.结果:40例患者,两组各20例,治疗前两组患者一般情况比较,基线基本一致.治疗前、治疗后组间老年颤证功能障碍记分、UPDRS评分比较,差异均无显著性意义(P＞0.05),治疗前后组内比较,差异均有显著性意义(P＜0.01).治疗3个月后UPDRS评分改变,治疗组显效率40%,总有效率80%,与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:初步表明滋阴熄风活血汤在治疗早期帕金森病方面有明显疗效.     

降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压24例临床研究

目的:探讨降压胶囊治疗老年单纯收缩期高血压(EISH)的疗效及作用机理.方法:随机双盲对照法设治疗组24例与对照组23例,治疗组服用降压胶囊及尼莫地平胶囊模拟药,对照组服用尼莫地平胶囊及降压胶囊模拟药.结果:治疗组降压疗效总有效率75.00%,对照组总有效率73.91%,治疗组总有效率稍高于对照组(P>0.05);两组治疗4周及8周后均能明显改善收缩期血压值(P<0.01).治疗组中医证候的总有效率为91.67%,优于对照组(P<0.05).治疗组提高EISH患者血清一氧化氮合酶(NOS)活力、降低丙二醛(MDA)血清水平的作用优于对照组(P<0.05),降低血浆神经Y肽(NPY)、同型半胱氨酸(Hcy)浓度的作用较对照组更为显著(P<0.01).结论:降压胶囊对EISH有较好的疗效且无明显毒副作用,调节患者血清NOS、MDA水平及血浆NPY、Hcy浓度可能是其作用机理的一些方面.     

肺结核合并糖尿病患者的临床特征分析

目的:分析肺结核合并糖尿病患者的临床特征。方法:将80例肺结核合并糖尿病的患者作为观察组,80例肺结核未合并糖尿病的患者设为对照组。观察和分析2组患者流行病状态、临床特征及临床预后情况。结果:观察组在年龄、是否本地、是否初诊、症状、痰涂片结果、肺外结核方面与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);2组在性别、职业、肺野受累方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。可以认为年龄、是否本地、痰涂片结果、肺外结核、血糖控制情况、结核类型是肺结核合并糖尿病患者预后的独立影响因素。观察组治愈率、治疗中断率均低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而无效或病死率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肺结核合并糖尿病患者具有其独特的临床特征,治疗无效或病死率也较高,应加强预后影响因素的干预。     

温针灸治疗老年性膝骨关节病的临床观察

目的 :观察温针灸与针刺治疗老年性膝骨关节病的临床疗效。方法 :将 1 1 2例患者 (1 81膝) ,随机分为治疗组 60例 (98膝 ) ,针刺犊鼻、鹤顶、血海等穴 ,并同时加灸 ;对照组 52例 (83膝 ) ,单纯针刺治疗 ,穴位同治疗组。经 2个疗程(2 0次)治疗 ,对治疗前后膝关节功能参数进行评定。结果 :治疗组与对照组的疗效差异有非常显著性意义 (P <0 0 1 )。结论 :温针灸治疗老年性膝骨关节病具有较好的临床疗效 ,并且优于单纯针刺治疗。