加味寿胎丸联合低分子量肝素钠对血栓前状态致复发性流产患者的影响

目的观察加味寿胎丸联合低分子量肝素钠对血栓前状态致复发性流产(RSA)患者的影响。方法将72例血栓前状态致RSA患者按照随机数字表法分为2组。对照组36例予低分子量肝素钠治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用加味寿胎丸。2组均治疗4周,观察2组凝血相关实验室指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)]变化情况,以及孕12周胚胎存活率。结果治疗后2组血清D-D、FDP、FIB水平均低于本组治疗前(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗组胚胎存活率(孕12周) 86. 11%(31/36),对照组胚胎存活率(孕12周) 66. 67%(24/36),治疗组高于对照组(P 0. 05)。结论加味寿胎丸联合低分子量肝素钠可改善RSA血栓前状态,提高胚胎存活率。     

寿胎丸联合低分子肝素治疗复发性流产经验总结

复发性流产(RSA)是育龄期妇女常见疾病之一,其发病率逐年上升,RSA病因复杂,其中血栓前状态及免疫因素已成为复发性流产不可忽视的发病机制,本文强调在西医辨病的基础上明确辨证,在西医抗凝治疗的同时给予中药汤剂补肾固冲安胎,本着预防为主,防治结合的阶段性原则进行治疗。     

寿胎丸加味联合黄体酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床观察

目的:探究寿胎丸加味联合黄体酮及低分子肝素治疗复发性流产的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月上海中医药大学附属曙光医院收治的符合纳入条件的复发性流产患者72例作为研究对象,随机分为观察组(n=37)和对照组(n=35)。观察组给予寿胎丸加味+低分子肝素+黄体酮治疗,对照组给予低分子肝素+黄体酮治疗,2组患者均同时治疗2周。观察2组患者治疗前、完成治疗后子宫动脉阻力指标如子宫动脉阻力指数(RI)、收缩期峰值血流/舒张期末流速比(S/D)变化并比较;观察2组患者治疗前、治疗后D-二聚体(D-D)、血小板聚集率、的变化并比较;观察2组患者治疗前、治疗后在中医证候积分如腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷、面色晦暗、夜尿频多、舌淡紫暗或瘀斑的变化并比较;完成治疗后进行安全性评价。结果:1)治疗前2组患者RI、S/D比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组患者的RI、S/D水平较治疗前均显著下降(P 0. 05),2组患者比较差异无统计学意义(P 0. 05)。2)治疗前2组患者的DD、血小板聚集率比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后2组患者的D-D、血小板聚集率较治疗前均显著下降(P 0. 05),2组患者比较差异无统计学意义(P 0. 05)。3)治疗前2组患者腰膝酸软、头晕耳鸣、畏寒肢冷、面色晦暗夜尿频多、舌淡紫暗或瘀斑的积分比较,差异无统计学意义(P 0. 05),治疗后观察组的中医证候积分均低于对照组(P 0. 05),2组患者比较差异有统计学意义(P 0. 05)。4)观察组在胃肠道反应、皮疹、荨麻疹的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),而在皮下血肿、牙龈出血方面比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:寿胎丸加味联合黄体酮及低分子肝素能通过降低RSA子宫动脉阻力,改善胚胎血液循环,从而降低流产的发生,改善妊娠结局,且安全性。     

加味寿胎丸联合低分子肝素钙注射液治疗多囊卵巢综合征合并复发性流产患者血栓前状态临床研究

目的：观察加味寿胎丸联合低分子肝素钙注射液治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并复发性流产患者血栓前状态的临床疗效。方法：选取150例肾虚血瘀证PCOS合并复发性流产患者,按随机数字表法分为西药组、中药组及联合组,各50例。西药组给予低分子肝素钙注射液,中药组给予加味寿胎丸,联合组给予低分子肝素钙注射液联合加味寿胎丸。7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较3组临床疗效,比较3组治疗前后血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、雌二醇（E2）、孕激素（P）、凝血-纤溶指标[血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、纤溶酶原激活物抑制因子-1 (PAI-1)、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）]、子宫动脉血流参数[双侧收缩期峰值流速/舒张期流速（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）]的变化。结果：治疗后（孕10-11周）,3组β-HCG、E2、P水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义;治疗后（孕10-11周）,联合组β-HCG、E2、P水平均高于西药组、中药组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后（孕10...     

滋肾育胎丸联合低分子肝素干预复发性流产妇女血栓前状态的疗效

目的:探讨滋肾育胎丸联合低分子肝素干预复发性流产(RSA)妇女血栓前状态(PTS)的疗效。方法:选取肇庆市端州区妇幼保健院2017年5月至2019年3月收治的84例RSA产妇,进行随机数字表法分为对照组与观察组,各42例。对照组患者应用低分子肝素进行治疗,观察组使用滋肾育胎丸联合低分子肝素干预治疗。比较两组患者临床治疗效果以及凝血–纤溶指标水平。结果:观察组患者的总有效率为88.1 %高于对照组的69.0 %,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前两组患者凝血–纤溶指标水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。经治疗,观察组患者凝血指标凝血时间均长于对照组,纤溶指标水平均有明显改善,且显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用滋肾育胎丸联合低分子肝素对RSA妇女PTS进行干预治疗,效果显著,可使血液高凝状态得到改善。     

黄体酮联合寿胎丸加减治疗复发性流产

目的：观察黄体酮联合寿胎丸治疗封闭抗体阴性复发性流产疗效。方法：将2012年1月至2014年1月在我院门诊或住院治疗的200例封闭抗体阴性复发性流产患者随机分为对照组（n=100）和治疗组（n=100）。对照组为传统保胎治疗,肌注HCG、黄体酮,治疗组采用黄体酮合寿胎丸中药汤剂口服,治疗16周后进行疗效统计分析,对比2组妊娠成功率及封闭抗体转阳率。结果：治疗组妊娠成功76例,妊娠成功率为76%,对照组妊娠成功52例,成功率为52%,两者比较有显著统计学意义（P<0.05）;封闭抗体转阳率方面,治疗组转阳69例,转阳率为69%,治疗组转阳58例,转阳率58%,2组比较有显著统计学意义(P<0.O5)。结论：黄体酮联合寿胎丸治疗封闭抗体阴性复发性流产疗效确切,能明显提高妊娠成功率、封闭抗体转阳率,无不良反应,治疗成本低廉,值得临床推广及进一步研究。     

补肾活血方药联合低分子肝素干预早期复发性流产血栓前状态的临床观察

  目的：观察补肾活血方药联合低分子肝素治疗血栓前状态所致复发性流产的临床疗效。  方法：将90例血栓前状态所致复发性流产的患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。在基础黄体支持治疗基础上,治疗组加予补肾活血方药联合低分子肝素治疗,对照组加予低分子肝素治疗。两组疗程均为30日,观察比较孕12周胚胎存活率、凝血相关指标纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-Dimer)水平的变化情况。  结果：①治疗组孕12周胚胎存活率为86.67％,对照组为71.11％,组间孕12周胚胎存活率比较,差异有统计学意义,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。②治疗前后组内比较,两组FIB、D-Dimer水平差异有统计学意义 (P<0.05);组间治疗后比较,FIB、D-Dimer水平差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。  结论：补肾活血方药联合低分子肝素治疗早期复发性流产血栓前状态的疗效满意,可显著改善患者的血栓前状态,提高保胎成功率。     

补肾活血方联合低分子肝素干预早期复发性流产血栓前状态的临床观察

目的:观察补肾活血方药联合低分子肝素干预早期复发性流产(RSA)血栓前状态(PTS)的临床效果。方法:选取由PTS引发的RSA患者96例为研究对象,随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组给予补肾活血方药联合低分子肝素治疗,对照组给予低分子肝素治疗,两组治疗后比较FIB与D-Dimer水平、孕周存活率及治疗总有效率。结果:治疗后,两组的FIB与D-Dimer水平均低于治疗前,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的胚胎存活率(孕12周)为85.42%,对照组为70.83%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的治疗总有效率为95.83%,对照组为83.33%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血栓前状态的复发性流产患者使用补肾活血方药联合低分子肝素治疗可取得理想的治疗效果,且胚胎存活率高,值得临床应用。     

寿胎丸治疗复发性流产研究进展

复发性流产(RSA)是育龄期妇女常见的生殖疾病,其发病原因复杂,中医学认为其病机为冲任虚损,胎元不固。寿胎丸出自张锡纯的《医学衷中参西录》,是补肾安胎经典名方,对RSA治疗有较好的临床疗效。将寿胎丸治疗RSA研究进展进行综述,为寿胎丸的临床应用提供理论参考。     

补肾活血法联合低分子肝素治疗复发性流产血栓前状态的临床观察

目的:观察补肾活血法联合低分子肝素治疗复发性流产血栓前状态的临床疗效.方法:复发性流产血栓前状态早期妊娠患者80例,依据患者接受的治疗方法分为低分子肝素联合补肾活血法治疗组(联合治疗组)、单纯低分子肝素治疗组(肝素治疗组)两组,均连续给药至孕12周,记录胚胎成活情况,用药前后检测凝血酶原时间(TT)、D-二聚体(D-D...     

寿胎丸加减联合强的松治疗不明原因复发性流产的临床观察

目的:探讨寿胎丸加减联合强的松治疗不明原因复发性流产的疗效。方法:选取2010年10月至2012年12月妇科门诊有复发性流产史而再次妊娠患者60例为对象,分为中西医结合组、西药组,比较2组治疗后B超诊断保胎结果。结果:西药组30例中,治愈22例总有效率73.3%,中西医结合组30例中,治愈:28例,总有效率93.3%,差异有统计学意义(P<0.05),中西医结合组疗效明显优于西药组。结论寿胎丸加减联合强的松治疗不明原因复发性流产疗效较佳。     

加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产的疗效及对凝血因子的影响

目的:观察加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对凝血因子的影响。方法:100例患者随机分为对照组和观察组,各50例。分别给予补肾养血胶囊+依诺肝素钠、加味寿胎丸+依诺肝素钠,疗程均为60 d。观察两组患者血清凝血因子活化蛋白S(PS),活化蛋白C(PC),血小板聚集功能(PAF),血小板聚集率(PagT),抗凝血酶(AT),狼疮抗凝物质(LA)阳性率,抗心磷脂抗体(ACA)阳性率,纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1),组织因子(TF),纤维蛋白原(Fig),纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP),血酶-抗凝血酶复合物(TAT),纤维蛋白肽A(FPA),纤维蛋白原(FIB),血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140),人凝血酶原片段(F1+2),组织型纤溶酶原活化因子(t-PA),D-二聚体(D-D),活化的部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT)。比较临床疗效、妊娠率、中医证候和不良反应。结果:研究期间脱落4例。观察组总有效率97.9%(48/49),高于对照组的85.1%(40/47)(χ^2=5.713,P<0.05);观察组妊娠率89.8%(44/49),高于对照组的70.2%(33/47)(χ^2=6.351,P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组PS,PC,AT,TF,Fig,FPA,APTT,TT指标高于对照组(P<0.05),PAF,PagT,LA阳性率,ACA阳性率,PAI-1,PAP,TAT,FIB,GMP-140,F1+2,t-PA,D-D,PT指标降于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.2%(5/49),明显低于对照组的35.4%(17/48)(P<0.05)。结论:加味寿胎丸可有效改善血栓前状态致复发性流产肾虚血瘀证患者的临床症状,凝血因子指标。     

固肾安胎丸联合低分子肝素干预复发性流产妇女血栓前状态的疗效

目的观察固肾养胎丸(何首乌、地黄、肉苁蓉,等)联合低分子肝素(LMWH)治疗血栓前状态(PTS)所致复发性流产(RSA)的临床疗效。方法 126例PTS所致RSA患者随机分为观察组与对照组63例,对照组采用LMWH治疗,观察组在对照组基础上加用固肾安胎丸,疗程持续到妊娠20周。观察2组有效率,治疗前后凝血-纤溶指标变化,治疗后随访比较2组妊娠结局。结果治疗后对照组总有效率73.0%,观察组87.3%,2组比较有显著性差异(P0.05);治疗后,2组纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)水平有显著改善(P0.05),观察组治疗效果好于对照组(P0.05);对照组妊娠成功率69.8%,观察组85.7%,观察组显著高于对照组(P0.05)。结论固肾安胎丸联合LMWH治疗血栓前状态所致复发性流产安全有效,可显著改善血液高凝状态,改善妊娠结局。     

安子合剂联合低分子肝素治疗复发性流产血栓前状态的临床研究

目的 观察安子合剂联合低分子肝素治疗复发性流产血栓前状态患者的临床疗效,探讨其作用机制.方法 收集2018年9月-2019年9月在江苏省中医院妇科门诊及病房治疗的复发性流产血栓前状态早孕期患者60例,将其随机分为治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予安子合剂+低分子肝素治疗,对照组予低分子肝素治疗,4周为1个疗程,观察...     

寿胎丸合吴茱萸汤治疗不明原因复发性流产的疗效观察

目的:探讨寿胎丸合吴茱萸汤治疗不明原因复发性流产的临床疗效。方法:收集2017年6月至2018年6月在河南省直第三人民医院就诊的不明原因复发性流产患者120例,将患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予黄体酮联合地屈孕酮,观察组在对照组治疗基础上口服寿胎丸合吴茱萸汤。观察两组患者的凝血功能指标〔纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白原降解产物(FIG)、纤维蛋白肽A(FPA)〕,血清炎性因子〔肿瘤坏死因子–α(TNF–α)、干扰素–γ(IFN–γ)、白细胞介素–1β(IL–1β)〕的含量;比较两组患者的足月分娩率。结果:研究期间脱落4例,观察组患者足月分娩率81.4%(48/59),高于对照组患者的66.7%(38/57),组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后凝血功能指标FIB含量明显降低,FIG、FPA含量明显升高,差异具有统计学意义(P 0.05);且观察组患者较对照组患者改变更加明显,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组患者治疗后血清炎性因子TNF–α、IFN–γ、IL–1β含量明显降低,差异具有统计学意义(P 0.05),且观察组患者较对照组患者改变更加明显,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:寿胎丸合吴茱萸汤可有效提高不明原因复发性流产患者的足月分娩率,改善其凝血功能和血清炎性因子含量。     

寿胎丸合四物汤联合孕酮片对原因不明复发性流产患者细胞免疫因子的影响

目的:研究寿胎丸合四物汤联合孕酮片对原因不明复发性流产患者的细胞免疫因子的影响。方法:选取于2015年2月至2016年2月收治的84例原因不明复发性流产患者为研究对象,按随机数字表均分到观察组和对照组,对照组患者采用孕酮片治疗,观察组在此基础上加服寿胎丸合四物汤,观察2组患者临床疗效和妊娠情况,测定2组患者炎性反应因子水平,并比较2组患者的中医症候评分。结果:观察组痊愈21例,有效19例,总有效率95.24%,妊娠成功35例,再次流产率93.02%;对照组痊愈10例,有效17例,总有效率64.29%,妊娠成功12例,再次流产率71.43%,2组差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后中医症状评分(5.86±1.24)分;对照组为(8.67±1.48)分,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗后,2组患者D-二聚体、IL-10和TNF-α水平与治疗前均有所变化;观察组患者治疗后D-二聚体和TNF-α水平降低程度更明显,而IL-10水平显著上升,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:寿胎丸合四物汤联合孕酮片治疗原因不明复发性流产安全有效,可显著改善细胞免疫因子水平,增加妊娠成功率。     

寿胎丸治疗流产

“寿胎丸”是张锡纯治疗流产的经验方。笔者应用此方化裁治疗脾肾两虚、冲任不固而形成的习惯性流产三例,效果比较满意。现将其中一例介绍如下。马××,女,24岁,1982年11月18日于门诊就诊。患者自述:婚后二年已流产二胎,皆怀孕70天左右无任何诱因而发现阴道出血、腰痛、少腹部下坠而流产。现闭经二月,自觉腰困、少腹部下坠,阴道有少量血     

寿胎丸加味治疗习惯性流产临床观察

目的：观察寿胎丸加味治疗习惯性流产的临床疗效。方法：将56例习惯性流产患者随机分为治疗组和对照组各28例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用寿胎丸加味治疗,进行疗效对比。结果：治疗组有效率为89.28%,对照组为78.57%,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗习惯性流产确有明显疗效。     

当归散合用寿胎丸治疗复发性流产40例临床观察

正复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是指女性患者在妊娠20周前连续发生2次及以上的自然流产。据统计,该病的发病率约为5%,随着社会环境的改变以及女性压力的增大,RSA患病率呈逐年上升趋势,严重危害患者的身心健康~([1])。目前RSA的发病机制尚不完全阐明,西医治疗免疫调节治疗初显成效,但仍缺乏足够的证据~([2])。传统中医药治疗该病具有明显的特色,诸多学者主张中西医