头皮针抽提法配合运动疗法治疗中风偏瘫61例疗效观察

目的:观察头皮针抽提法配合运动疗法治疗脑血栓形成偏瘫恢复期下肢运动功能障碍的临床疗效。方法:将122例脑血栓形成偏瘫恢复期患者以随机单盲对照法分为两组各61例,对照组采用普通针灸配合运动疗法治疗,治疗组采用头皮针抽提法合运动疗法治疗,观察两组患者治疗1、2个月后下肢运动功能变化情况。结果:总有效率治疗组为96.72%,对照组为75.41%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组Brunnstrom评分、Fugl-Meyer独立生活活动能力评分及FCA综合功能评分均较对照组明显改善,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:头皮针抽提法配合运动疗法对脑血栓形成偏瘫恢复期下肢运动功能恢复有较好疗效,值得推广。     

头皮针治疗缺血性脑中风恢复期疗效观察

头皮针抽提法提高脑血栓形成后偏瘫患肢肌力技术[1]是国家中医药管理局第一批推广的中医临床适宜技术。笔者2010年5～11月对符合该技术适应证的79例患者在常规治疗的基础上同时应用该技术治疗,现将治疗效果总结报道如下。     

头皮针抽提法对脑血栓形成后偏瘫患肢不同部位肌力影响的临床研究

头皮针抽提法是我院孔尧其主任在长期针灸临床中总结出的治疗方法.笔者在2001年10月～2004年3月参加国家中医药管理局中医临床诊疗技术整理与研究的课题期间,观察了该法对脑血栓形成后偏瘫患肢不同部位肌力的影响,现报道如下.     

头皮针抽提法对脑血栓形成后恢复期偏瘫患者运动功能的影响

目的观察头皮针抽提法对脑血栓形成后恢复期偏瘫患者运动功能的影响。方法采用随机单盲对照的方法,将93例脑血栓形成后恢复期偏瘫患者随机分为3组,3组在神经内科常规药物治疗基础上,治疗组（31例）加头皮针抽提法;对照Ⅰ组（31例）加头皮针捻转法;对照Ⅱ组（31例）：仅采用神经内科常规药物治疗,疗程均为4周。结果治疗前,3组的肢体运动神经功能缺损和日常生活活动（ADL）能力积分相近,差异均无显著性（P〉0．05）;治疗4周后,治疗组和对照Ⅰ组肢体运动神经功能缺损评分均显著低于对照Ⅱ组（P〈0．01,P〈0．05）,ADL能力评分均显著高于对照Ⅱ组（P〈0．01,P〈0．05）,且治疗组评分值的变化均显著大于对照Ⅰ组（P〈0．05）。结论头皮针抽提法对改善脑血栓形成后恢复期偏瘫患者运动功能,提高患者ADL能力的作用优于头皮针捻转法;在神经内科常规药物治疗的同时结合头皮针抽提法能有效提高脑血栓形成后恢复期偏瘫患者的运动功能和ADL能力。     

头皮针抽添法对脑梗死偏瘫患者患肢功能的影响

目的:为脑梗死偏瘫患者患肢功能的恢复提供质量可控、简便易行、疗效确切的新方法。方法:将62例脑梗死患者随机分组:治疗组(头皮针抽添法)32例,对照组(常规体针法)30例,对两组患者治疗前后上下肢Brunnstrom活动功能和日常活动能力(Barthel指数)的变化进行评估。结果:两组均能不同程度地提高偏瘫患者的功能。治疗组上、下肢功能的显效率为63.5%7、8.9%,对照组上、下肢功能的显效率39.5%、55.4%,两组比较均有显著性差异(P<0.05或P<0.05);日常活动能力的比较两组也有显著性差异(P<0.05)。结论:头皮针抽添法可明显改善脑梗死偏瘫患者的患肢功能,疗效优于常规体针法。     

头针结合康复治疗对脑血栓形成恢复期偏瘫患者运动功能的影响

目的:探寻提高治疗脑血栓形成恢复期临床疗效的最佳方法.方法:采用随机单盲对照的方法,将90例脑血栓形成恢复期偏瘫患者随机分为3组:头针组(A组)、康复治疗组(B组)、头针结合康复治疗组(C组).A组采用头针治疗,穴取健侧项颞前斜线、项颞后斜线;B组采用现代康复医学疗法,进行肢体功能治疗;C组采用A组与B组疗法相结合治疗.观察患者的神经功能缺损和日常生活能力(ADL)改善情况及临床疗效.结果:C组治疗后神经功能缺损评分(6.14±0.36)显著低于A组(8.94±0.56)和B组(8.64±0.49)(P<0.05);且C组ADL能力评分(88.39±10.02)和临床疗效(90.0%)均显著高于A组(74.19±12.12,76.7%)和B组(72.29±11.52,73.3%)(均P<0.05).结论:头针结合康复治疗对脑血栓形成恢复期偏瘫患者运动功能的改善具有协同治疗作用,是治疗脑血栓形成恢复期的较佳疗法.     

头皮针抽提法配合认知训练对康复期脑卒中患者认知功能的疗效观察

目的:观察头皮针抽提法结合认知训练对康复期脑卒中患者认知功能的疗效。方法:将75例有认知障碍的康复期脑卒中患者随机分为头皮针抽提法组(n=25)、头皮针捻转法组(n=25)和对照组(n=25)。3组患者均予神经内科常规药物治疗、康复科常规运动康复训练及由专业康复师进行的认知训练,头皮针抽提法组在此基础上进行头皮针抽提疗法;头皮针捻转法组在此基础上进行头皮针捻转疗法;治疗前及治疗后2个月后采用洛文斯顿作业疗法认知成套测试(LOTCA)对3组患者进行认知功能评定。结果:治疗后头皮针抽提组、头皮针捻转组的LOTCA评分改善幅度均优于对照组(P0.01,P0.05);且头皮针抽提组疗效优于头皮针捻转组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:头皮针抽提法或捻转法结合认知训练能明显改善康复期脑卒中患者认知功能,且给予头皮针抽提法的患者效果优于头皮针捻转法。     

推拿合并头部电针治疗缺血性中风偏瘫的临床观察

目的探讨推拿合并头部电针对缺血性中风偏瘫患肢肌力及功能恢复的疗效。方法将100例缺血性中风偏瘫患者随机分为3组,A组40例予即推拿合并头部电针治疗,B组30例予头部电针合并患侧肢体电针治疗,C组30例予单纯头部电针治疗,治疗4个疗程。分别于治疗前和治疗后采用Lovett肌力6级分级法评定肌力情况,并对所有患者进行疗效评定。结果治疗4个疗程后,A组患者上下肢肌力评分提高明显优于C组(P<0.05),A组略优于B组(P>0.05)。A组和B组的疗效均高于C组(P均<0.05)。结论推拿合并头部电针能较好地促进缺血性中风偏瘫后患侧肢体肌力的提高以及肢体运动功能和日常生活能力的恢复。     

综合针法对中风偏瘫痉挛状态的疗效观察

目的：研究不同针法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效。方法：在统一诊断标准以及入选标准的前提下,150例患者随机分为体针组（A组）、体针加头皮针组（B组）、体针加腹针纽（C组）、体针加头皮针加腹针组（D组）。体针加头皮针、腹针、水针、皮肤针,按摩导引、药艾灸,综合治疗组（E组）。采用修订的Ashworth痉挛评定级、B runnstrom分级,分别评定痉挛程度、运动功能水平、日常生活能力,考察不同针刺方法对中风病偏瘫痉挛患者的疗效。结果：B.C.D.E组对痉挛状态的改善,运动功能水平、日常生活能力的提高均优于A组（P〈0.01）,以E组疗效最佳（P〈0.01）。结论：综合治法在改善痉挛状态方面有独特的优势,可提高患者的运动功能水平及日常生活能力。     

不同针法治疗脑血管病后痉挛状态的疗效评价

目的:研究不同针法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效。方法:在统一诊断标准以及入选标准的前提下,152例患者随机分为体针组(A组)、体针加头皮针组(B组)、体针加腹针组(C组)、体针加头皮针加腹针组(D组)。采用修订的Ashworth痉挛评定级、Brunnstrom分级、简化Fugl-Meyer评价法、Barthel氏ADL指数分别评定痉挛程度、运动功能水平、日常生活能力,考察不同针刺方法对中风病偏瘫患者的疗效评价结果。结果:B、C、D组对痉挛状态的改善,运动功能水平、日常生活能力的提高均优于A组(P<0·01),以D组疗效最佳(P<0·01)。结论:综合针法在改善痉挛状态方面有独特的优势,可提高患者的运动功能水平及日常生活能力。     

头针结合促通技术对脑卒中偏瘫康复疗效的观察

目的:探讨头针配合促通技术对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响.方法:将120例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用头针配合促通技术进行康复治疗,对照组单纯进行促通技术治疗,以Fugl-Meyer评分法、Barthel指数进行治疗前后的功能评价.结果:观察组在肢体运动功能、日常生活能力(ADL)方面治疗后有明显改善,与对照组相比差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:头针配合促通技术有助于脑卒中患者尽快恢复功能.     

三步针法治疗中风偏瘫的疗效观察

目的:探讨三步针法对中风偏瘫的影响.方法:将76例中风患者随机分为治疗组与对照组各38例,分别给予三步针法及传统针刺方法治疗2个月,观察两组病例治疗前后语言功能、肢体瘫痪水平的变化.结果:治疗组愈显率60.5%,与对照组的36.9%比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:三步针法对中风偏瘫作用显著,是临床治疗中风偏瘫有效的方法之一.     

透针疗法治疗中风偏瘫痉挛状态临床观察

目的:探寻治疗偏瘫痉挛状态的有效手段.方法:运用患肢阴阳经相透针法治疗中风偏瘫痉挛状态29例,与常规针刺组(头针 体针)22例、药物治疗组(口服妙纳)27例比较.结果:治疗组治疗前后肌张力累积差值差异大,肌张力降低明显;在降低肌张力、髋内收肌张力上与常规针刺组、药物治疗组对照差异有显著性意义(P<0.05).结论:透针疗法治疗中风肢体痉挛有较好疗效.     

头针联合体针对中风偏瘫的临床疗效观察

目的：寻找提高治疗中风偏瘫临床疗效的最佳方法。方法：按会诊顺序随机将120例中风偏瘫病人分为3组，头针配合醒脑开窍组（A组）33例，头针配合传统针刺组（B组）60例，传统针刺组（C组）27例，根据患者的神志、语言、肢体运动功能等进行综合评分，观察3组临床疗效。结果：A组基本痊愈3例，显效20例，有效7例，总有效率为90．9％，B组分别为7例、28例、21例及93．3％。两组间比较差异无显著性意义（P〉0．05） C组显效7例，有效11例，总有效率为66．7％ 与前两组比较，差异有显著或极显著性意义（P〈0．05，P〈0．001）。结论：头针配合醒脑开窍法治疗中风急性期、恢复期的疗效与头针配合传统针刺法相似，优于单纯传统针刺法。     

头穴针刺治疗急性高血压性脑出血的临床对比研究

头穴针刺治疗急性高血压性脑出血的临床对比研究东贵荣，张宣，李丹，韩荣河（黑龙江中医学院，哈尔滨１５０００１；哈尔滨轴承厂职工医院；哈尔滨铁路局中心医院）主题词头针，高血压／并发症，脑出血／针灸疗法ＲｅｓｅａｒｃｈｏｎＳｃａｌｐＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｆ...     

头体针治疗缺血性中风临床疗效观察

目的:观察头针结合体针治疗缺血性中风的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组采用头针结合体针治疗,对照组采用体针治疗,以神经功能缺损程度评分和生活能力恢复进行临床疗效评价。结果:治疗组愈显率80%,对照组愈显率62%,两组比较,P<0.05。结论:头针结合体针治疗缺血性中风疗效优于单纯体针组。     

针刺不同侧头皮运动区肢体功能效应观察

目的:探讨针刺不同侧头皮运动区对中风患者肢体功能的影响.将60例中风患者随机分组,分别针刺患者的病灶侧或非病灶侧头皮运动区,并用上田敏偏瘫上下肢功能评价法对针刺效应进行评价.结果表明各组治疗前后肢体功能改善差异有非常显著性意义(P<0.005),但治疗后两组之间差异无显著性意义(P>0.25).说明针刺病灶侧与非病灶侧头皮运动区对中风患者肢体功能的效应相同.     

分期整体针灸法对63例脑梗死偏瘫患者日常生活能力的影响

目的:观察分期整体针灸法对脑梗死偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:113例脑梗死偏瘫患者随机分为整体针灸法组(治疗组)63例和传统针灸法组(对照组)50例,比较两组治疗后ADL的改善情况.结果:治疗组在提高患者ADL、降低残疾率方面均优于对照组.结论:分期整体针灸法是治疗中风偏瘫的有效方法,能更好地改善患者的生活质量.     

不同针刺方案对偏瘫早期康复作用的临床观察

目的:观察两种针刺方案对中风偏瘫早期的康复作用.方法:将70例中风偏瘫早期患者随机分为2组.治疗组每日2次分别针刺健患侧腧穴,对照组每日1次针刺患侧腧穴.以简式的Fugl-Meyer运动量表和修订的Barthel指数为指标进行疗效评定.结果:治疗组患肢肢体运动功能分级达Ⅳ级以上为68.6%,日常生活活动能力的良好率为74.3%;对照组分别为31.4%和42.8%,治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:与常规针刺方案相比,每日2次健患侧腧穴交替应用的针刺方案更有利于中风偏瘫患者运动功能和日常生活能力的恢复.