糖尿康片干预空腹血糖受损的临床研究

目的:本课题旨在观察糖尿康片干预空腹血糖受损的临床疗效.方法:将60例IFG患者进行随机、对照、单盲的的方法分组进行干预治疗,治疗组和对照组各30例,在合理饮食、运动、心理疗法的基础上,对照组口服安慰剂,治疗组口服糖尿康片,3个月为一疗程,共观察2个疗程,通过监测血糖(空腹和餐后2小时)、身高、体重、胰岛素、胰高血糖素、血脂等,判定耱尿康片干预IFG的临床疗效.结果:经过治疗6个月后,对照组治疗前后在FPG、HOMA-IR及胰高血糖素相比有差异(P<0.05),治疗前后2hPG及HOMA-β相比没有差异(P>0.05);治疗组治疗前后FPG、HOMA-IR、HOMA-β及胰高血糖素相比有显著性差异(P<0.01),治疗前后2hPG相比有差异(P<0.05);治疗后两组在FPG、HOMA-IR、HOMA-β及胰高血耱素上相比有差异(P<0.05);对照组治疗前后BMI、WHR、TC及TG相比有差异(P<0.05),但治疗前后HDL及LDL没有差异(P>0.05);治疗组治疗后BMI、WHR、TC及TG与治疗前相比有显著性差异(P<0.01),治疗前后HDL及LDL相比有差异(P<0.05);治疗组治疗后在TC、TG、HDL及LDL上与对照组相比有差异(P<0.05).结论:糖尿康片能降低空腹血糖、减轻胰岛素抵抗、增强胰岛β细胞功能,降低胰高血糖素、改善血脂水平,可有效干预IFG.     

胰肾康丸对胰岛素抵抗大鼠空腹血糖和胰岛素的影响

目的:研究胰肾康丸对胰岛素抵抗大鼠空腹血糖和空腹胰岛素含量的影响。方法:60只SD雄性大鼠,随机取10只设为空白组饲以基础饲料,余50只饲以高脂高糖饲料联合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)以构建胰岛素抵抗模型,并于8周后选取造模成功的大鼠随机分为模型组、胰肾康丸高、中、低剂量组和二甲双胍组,胰肾康丸低、中、高剂量组分别给予胰肾康丸悬液150 mg/(kg·d)、300 mg/(kg·d)、600 mg/(kg·d)灌胃,二甲双胍组给予二甲双胍悬液250 mg/(kg·d)灌胃,模型组灌胃等量生理盐水,持续给药4周。测定治疗前后各组大鼠空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平。结果:与空白组比较,造模组大鼠体质量、FBG和FINS水平显著升高,差异均有统计学意义(P0.05),说明模型成立。药物处理4周后,与治疗前比较,胰肾康丸中、高剂量组和二甲双胍组大鼠FBG、FINS水平显著降低,胰肾康丸低剂量组大鼠FINS水平显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,与模型组比较,胰肾康丸低、中、高剂量组和二甲双胍组大鼠FBG、FINS水平显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。与二甲双胍组比较,胰肾康丸低剂量组大鼠FBG、FINS水平较高(P0.05),胰肾康丸高、中剂量组大鼠无显著差异(P0.05)。结论:胰肾康丸能显著降低胰岛素抵抗大鼠空腹血糖和空腹胰岛素的水平,对2型糖尿病胰岛素抵抗有一定疗效。     

空腹血糖受损患者的血压血脂和血糖的相关性研究

目的：探讨空腹血糖受损（Impaired fasting glycaemia,IFG）患者的血压、血脂和血糖的改变情况。方法：选取2009年4月至2009年12月,社区七十岁以上老人IFG患者1000例和FPG正常者1000例,分别测量体重、身高、血压、血脂和血糖。结果：IFG患者的BMI、SBP、DBP、FPG、TG、TC指数均高于正常组（P〈0.05）,HDL-C指数较正常组低（P〈0.05）,而LDL-C水平无明显差异（P〉0.05）。结论：IFG患者的发病率与肥胖、血糖异常、脂代谢紊乱相关。     

高血压病胰岛素抵抗的临床中医辨证治疗近况

胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）是指胰岛素的外周靶组织（主要为骨骼肌、肝脏和脂肪组织）对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低，导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应。IR在高血压病的病理生理过程中发挥着重要作用。因此，针对其病因、病机，防治IR所致的代谢异常及增加胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗的中医药研究具有重要的临床意义，     

高血压病胰岛素抵抗的中医药研究进展

文章阐述了原发性高血压病的病因病机,认为胰岛素抵抗与其关系密切,胰岛素抵抗是原发性高血压的发病因素之一。从实验研究和临床研究两方面介绍了中医药治疗高血压病的研究进展,并对其进行了评析,认为在这方面虽取得了一定成果,但也存在一些不足。     

糖脉康治疗空腹血糖受损疗效观察

目的:探讨空腹血糖受损人群用糖脉康干预治疗的效果。方法:根据口服葡萄糖耐量试验将空腹血糖受损者72例随机分成对照组及糖脉康治疗组。对照组予基础治疗,糖脉康治疗组在基础治疗前题下口服糖脉康15g,随访2年。通过测定两组间治疗前后的空腹血糖,餐后2h血糖,血清甘油三酯、胆固醇等指标,并做统计学检验。结果:两组治疗后糖尿病发生率有明显差异。糖脉康组治疗前后空腹血糖、血清甘油三酯、胆固醇的比较显示:治疗后各项指标有所下降,有统计学意义;餐后2h血糖比较无差异。而对照组治疗前后各项指标未见显著差异。结论:糖脉康通过降低游离脂肪酸和空腹血糖,改善了胰岛素抵抗状态,从而阻止空腹血糖受损向2型糖尿病发展,可作为空腹血糖受损治疗的选择。     

消渴活血方对糖调节受损患者及胰岛素抵抗的影响

目的观察消渴活血方干预糖调节受损患者的临床疗效及对胰岛素抵抗的影响。方法将糖调节受损患者72例,随机分为治疗组34例,对照组38例。两组均进行饮食、运动等生活方式的干预治疗,治疗组加服消渴活血方,疗程4周。观察两组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（ISI）指标的变化。结果治疗组显效率50%、总有效率85.3%均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组在FPG、2hPG、FINS、IR方面治疗后较治疗前分别下降;在ISI方面治疗后较治疗前升高,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05-P〈0.01）。且治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论消渴活血方有降低血糖的作用,对糖调节受损患者的干预有效,且能改善胰岛素抵抗状态,增加胰岛素敏感性。     

高血压病中医证型与胰岛素抵抗关系临床研究

高血压病 (EH)是临床常见病、多发病 ,据 1991年卫生部组织的全国性调查显示 ,我国人群的高血压病发病率约为11.88% ,且随年龄增长而增加 ,6 5岁以上人群发病率超过5 0 %。该病可导致多种严重并发症 ,是心脑血管疾病最重要的危险因素 ,成为我国乃至全世界重点防治的疾病之一。近年来 ,围绕着高血压病中医证型的实质 ,国内开展了许多现代研究。本文旨在通过高血压病不同中医证型间胰岛素抵抗的差异 ,探讨高血压病中医证型与这些指标的相关关系 ,为高血压病中医辨证客观化指标提供新的依据 ,同时对指导高血压病的临床治疗也具有实际意义。1　…     

从瘀热入手论治高血压病胰岛素抵抗

高血压病不仅是血流动力学异常,近年来逐渐认为它也是一种代谢病.胰岛素抵抗(IR)是高血压病常伴有的代谢异常,它可通过多种机制导致和(或)加重高血压心、脑、肾等靶器官的损害,因此高血压病的治疗目的不仅是要控制血压水平,而且是要改善IR等诸代谢紊乱,预防和逆转靶器官的不良重塑.中医药的基本理论(整体观点、辨证施治、异病同治)及许多中药同时具有的降压、降糖、调脂等多途径、多靶点综合调节作用为中医系统诊治高血压IR提供了理论基础和临床实践优势.     

高血压病胰岛素抵抗的中药研究进展

目的:探讨高血压病胰岛素抵抗的中医药治疗现状.方法:对近年来的相关文献中药治疗高血压胰岛素抵抗进行总结.结论:中医药治疗本病具有肯定的疗效,并有一定的优势.     

益肾活血胶囊对糖耐量低减大鼠的血糖及空腹血清胰岛素水平的影响

目的：研究益肾活血胶囊（yishenhuoxue capsule,YSHXC）、二甲双胍（metformin,met）对D-半乳糖（D-galactose,D-gal）诱导大鼠糖耐量减退（Impaired Glucose Tolerance,IGT）的影响。方法：以ip D-gal 150mg kg-1,qd×56d诱导胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）,IGT大鼠模型,测其空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）和口服葡萄糖耐量试验（Oral Glucose Tolerancetest,OGTT）后2h血糖（2-hours Blood Glucose,2h BG）含量及空腹血清胰岛素水平（fasting serum insulin,FINS）;并观察YSHXC2个剂量、met对病鼠FBG、2h BG及FINS的效应。结果：正常对照组、YSHXC 2个剂量和met与模型组相比较,FBG均未见明显影响,差异未见显著性（P〉0.05）;而OGTT后2hBG,模型组明显高于正常对照组（P〈0.01）,说明D-gal致大鼠IGT模型成立;YSHXC 2个剂量和met均能抑制OGTT后2h BG的升高,差异均有高度显著性（P〈0.01）,FBG与OGTT后2H BG间差值降低,差异均有高度显著性（P〈0.01）,同时YSHXC 2个剂量同模型组相比均降低了病鼠的FINS水平,差异均有高度显著性（P〈0.01）,说明各药均能改善D-gal致IR模型大鼠的IGT。结论：D-gal可诱导以IGT为表现的IR,其机制可能与D-gal诱导蛋白非酶糖基化-氧化应激-自由基损伤作用和直接干扰糖脂代谢有关;益肾活血胶囊与met一样,能改善D-gal诱导IR大鼠的糖耐量以及由糖耐量低减所引起的高胰岛素血症。     

胰抵安胶囊治疗糖调节受损伴胰岛素抵抗临床研究

目的:观察胰抵安胶囊治疗糖调节受损(IGR)伴胰岛素抵抗(IR)的临床研究。方法:本组60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服胰抵安胶囊,对照组口服卡司平。观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2BG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C-反应蛋白(CRP)的变化。结果:治疗后FBG、P2BG、HOMA-IR值两组明显下降(治疗组P<0.05,对照组P<0.01);组间对比(P>0.05)。治疗后CRP治疗组较治疗前下降(P<0.01)对照组较治疗前亦有所下降(P>0.05),组间对比(P<0.05);结论:胰抵安胶囊可有效改善IR,并可降低血糖和血脂,其疗效和卡司平相当,同时还有优于卡司平的抗炎作用。     

167例2型糖尿病患者空腹血糖和胰岛素抵抗结果的分析

目的观察2型糖尿病患者不同血糖水平的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。方法167例患者分3组行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测血糖和胰岛素,按HOMA模型计算HOMA-IS、HOMA-IR。结果当FPG大于7.0 mmol/L时,空腹胰岛素开始下降,随FPG的升高胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷随之加重,组间比较P值均小于0.005。结论在临床治疗中按不同IR和IS状况应采取不同措施严格控制血糖保护β细胞功能。     

167例2型糖尿病患者空腹血糖和胰岛素抵抗结果的分析

目的观察2型糖尿病患者不同血糖水平的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。方法167例患者分3组行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,检测血糖和胰岛素,按HOMA模型计算HOMA-IS、HOMA-IR。结果当FPG大于7.0 mmol/L时,空腹胰岛素开始下降,随FPG的升高胰岛素抵抗和β细胞功能缺陷随之加重,组间比较P值均小于0.005。结论在临床治疗中按不同IR和IS状况应采取不同措施严格控制血糖保护β细胞功能。     

加味建瓴汤对具有胰岛素抵抗的高血压患者的临床疗效

目的:对加味建瓴汤在具有胰岛素抵抗的高血压患者治疗的临床效果进行探讨。方法:选取于我院就诊的160例具有胰岛素抵抗的高血压患者,随机分为观察组与对照组,每组各80例,对照组给予硝苯地平控释片基础治疗,观察组在对照组基础上给予加味建瓴汤治疗,观察治疗前后患者血压、空腹血糖及空腹胰岛素水平,并对患者的胰岛素敏感指数进行统计分析。结果:治疗后观察组及对照组患者的高血压情况均得到明显改善(P0.05),血糖情况未见明显变化(P0.05);治疗前患者空腹胰岛素水平明显升高,同时伴有胰岛素敏感指数显著降低(P0.05);治疗后观察组空腹胰岛素水平下降,胰岛素敏感指数得到明显改善(P0.05);对照组两项指标未见明显改善(P0.05)。结论:加味建瓴汤对于高血压患者的胰岛素抵抗具有明显的治疗效果,对预防高血压患者再发糖尿病及其他疾病具有重要临床意义。     

敏疏糖胶囊对2型糖尿病外周胰岛素抵抗患者血脂、血糖的影响

目的：评价敏疏糖胶囊对2型糖尿病外周胰岛素抵抗患者血糖及血脂的影响。方法：选择符合2型糖尿病诊断标准且符合外周胰岛素抵抗评价标准中医辨证为痰湿证的192例患者,随机分为治疗组144例,对照组48例。治疗组给予敏疏糖胶囊联合格列吡嗪治疗,对照组给予盐酸吡格列酮联合格列吡嗪治疗,疗程16周。分别观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（GHb）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）的变化。结果：治疗组与对照组对空腹血糖的影响均有统计学意义（P〈0.01）,而其他指标的改善两组间比较差别无统计学意义。结论：敏疏糖胶囊对空腹血糖有较好疗效,对糖化血红蛋白及血脂有改善作用,与对照组比较差别无统计学意义。     

葛根素对胰岛素抵抗-高血压大鼠胰岛素敏感性的增强作用和降糖降脂作用

目的：观察葛根素对胰岛素抵抗—高血压大鼠血压、血糖、血脂的影响。方法：用喂饲高脂高糖高盐的方法建立胰岛素抵抗．高血压（IRH）病理模型，随机分为模型卡托普利组（Cap）、葛根素注射液（Pue）高、中、低3个剂量组、模型阴性对照组及空白对照组，分别给药后，测定大鼠的血压、血脂、空腹血糖（FBG）及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2h后血糖（2hBG），以及空腹血浆血糖（FPG）和胰岛素含量的变化，并计算胰岛素敏感指数（ISI）。结果：模型组的血压及血糖、血脂、Ins含量均有显著升高，胰岛素敏感指数（ISI）降低（P〈0．05～0．01）；Cap、Pue 80mg／kg和40mg／kg组能降低IRH大鼠血压及OGTY-2hBG、TG、TC和胰岛素含量，并提高ISI（P〈0．05—0．01）。但不影响FPG（P〉0．05）；Pue20mg-／kg组的上述各指标值，与模型阴性对照组比，差异均未见显著性（P〉0．05）。结论：Pue可以有效降低IRH大鼠的血压、血糖，提高胰岛素敏感性，对改善IR有着积极的意义。     

针刺治疗高血压病胰岛素抵抗的临床观察

目的:探讨针刺对高血压病胰岛素抵抗的影响。方法:将80例高血压患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予以针刺百会、曲池、丰隆、太冲、太溪、足三里、三阴交穴;对照组予以马来酸依那普利治疗。观察治疗前后血压、空腹血糖、空腹血胰岛素、胰岛素敏感指数(ISI)的变化。结果:治疗后治疗组和对照组血压、血胰岛素水平下降,胰岛素敏感指数上升,两组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01)。结论:针刺疗法能够改善高血压病胰岛素抵抗。     

芡实降血糖效果的临床研究

目的：验证芡实提取物降血糖的临床效果。方法：用50%、75%、100%乙醇和水提取芡实的有效活性成分,对2010年8月-2013年8月间来本院就诊的40例2型糖尿病患者使用芡实提取物进行治疗,比较患者在使用芡实提取物前后的降血糖效果。并比较四种提取液的降血糖效果。结果：治疗后第7d,4组患者的空腹血糖均有所下降,第14d、第21d和第28d第3组患者的血糖水平与其他3组患者血糖水平相比较差异显著（P〈0.05）。而其他3组间相比较差异不显著（P〉0.05）。结论：芡实提取物对糖尿病患者具有一定的降低血糖的效果,并且使用100%乙醇提取芡实的有效活性成分的降血糖效果最明显。     

不同参数电针刺激对糖耐量受损患者血糖的影响

目的:观察不同频率电针干预糖耐量受损患者的临床效果。方法:对120例糖耐量受损患者经糖尿病宣教后,随机分为空白对照组和3组不同频率电针干预治疗组。电针组取双侧脾俞、肾俞、足三里、三阴交穴,频率分别为5、501、00 Hz,电流强度1 mA,连续波,持续20 min。每日治疗1次,10次为1个疗程,共治6个疗程。监测各组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白变化。结果:对照组治疗前后人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P>0.05);电针干预50 Hz、100 Hz组在疗程结束后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白亦无明显变化(P>0.05);电针干预5 Hz组治疗后餐后2 h血糖、糖化血红蛋白明显下降,与本组治疗前及与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:糖耐量受损患者在饮食调控、适当运动基础上结合低频电针干预有利于餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标的恢复。