甘欣锦治疗淋巴瘤经验举隅

世界卫生组织(WHO)淋巴组织肿瘤分类(2008)中指出:惰性B细胞淋巴瘤主要包括滤泡淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、边缘区B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等.根据WHO淋巴瘤研究组的分类研究,惰性B细胞淋巴瘤占非霍奇金淋巴瘤1/3以上[1,2].     

甘欣锦辨治原发性血小板增多症经验简介

甘欣锦教授系上海中医药大学附属龙华医院血液科主任,主任医师,硕士研究生导师,血液学博士,龙华医院血液科首席专家.其从事血液病相关临床治疗与研究30余年,治疗原发性血小板增多症主张从毒、肿、瘀入手,清热解毒贯穿治疗始终.笔者有幸随甘师研习,获益良多.现将甘师辨治原发性血小板增多症的治疗经验介绍如下.     

滤泡性淋巴瘤的治疗进展

滤泡性淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中第二常见的病理亚型。传统的治疗方法为放疗及化疗,早期患者有可能通过放疗治愈,但晚期患者很少有治愈的希望。随着新的治疗策略不断涌现,包括单克隆抗体、放射免疫治疗、苯达莫司汀、自体及异体造血干细胞移植、来那度胺、蛋白酶体抑制剂,患者的生存率得到明显的改善。本文作者就滤泡性淋巴瘤的治疗进展作一综述。     

滤泡性咽炎辨治体会

临床上以咽后壁淋巴滤泡增生肿大为主的急慢性炎症，笔者估且称之为“滤泡性咽炎”。正常情况下，咽后壁光净平滑，当致病因子作用于咽部时，咽后壁淋巴滤泡便会出现免疫反应，增生肿大，病人自感咽部不适、疼痛、阻塞感、咽痒咳嗽等，往往使病情迁延不愈。鉴于此，笔者不揣愚陋，愿将自己的点滴经验及心得体会作以介绍。     

滤泡性咽炎辨治体会

临床上以咽后壁淋巴滤泡增生肿大为主的急慢性咽炎,称之为淋巴滤泡性咽炎。正常情况下,咽后壁光净平滑,而当致病因子作用于咽部时,咽后壁淋巴滤泡出现增生肿大,病人自觉咽部不适,有异物阻塞感,咽痒、咽痛、咳嗽等,往往病情迁延不愈。笔者将辨治心得体会介绍如下,以就正同道。滤     

养正除积法辨治胃淋巴瘤临床体会

介绍胃淋巴瘤的中医辨治体会。认为胃淋巴瘤的主要病机特点为“正气不足,脾胃虚弱”,“积之所生,得寒而生”,“气不成形,痰食与血”;治疗原则为“养正为先,调脾为要,兼消痰瘀”。     

中西医维持治疗滤泡性淋巴瘤研究进展

利妥昔单抗(Rituximab)是滤泡性淋巴瘤(FL)维持治疗方案的首选药物,虽然具有改善患者生存期的优势,但也可导致一定的不良反应。奥滨尤妥珠单抗(Obinutuzumab)是一种Ⅱ型抗CD20单克隆抗体,目前的实际临床疗效仍不明确。近年来研究认为,扶正抗癌中药的提取物具有较强的抗肿瘤作用,可作为FL的维持治疗方案,但其抑制肿瘤细胞的具体途径各不相同。兹从利妥昔单抗和奥滨尤妥珠单抗的治疗作用及不良事件,以及中药提取物和组分诱导淋巴细胞凋亡的途径方面,综述中西医维持治疗FL研究进展。     

硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤的疗效及不良反应观察

目的:观察研究硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤的疗效及不良反应。方法:从我院滤泡性淋巴瘤患者中选取13例进行研究,分析研究硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤的疗效及不良反应。结果:本次研究选取的13例滤泡性淋巴瘤患者,其临床治疗总有效率为69.23%,其中,4例患者为完全缓解,5例患者为部分缓解,2例患者为疾病稳定,2例患者为疾病进展;本次研究选取的13例滤泡性淋巴瘤患者中,12例中性粒细胞减少、9例血小板减少、7例血红蛋白减少、9例疲乏、6例周围神经病变、5例发热、1例带状疱疹、8例食欲减退、7例恶心及呕吐、5例腹泻。结论:临床上硼替佐米治疗滤泡性淋巴瘤具有一定疗效,且患者具有较好耐受性。     

非霍奇金淋巴瘤辨治经验

介绍扈晓宇辨治非霍奇金淋巴瘤(NHL)经验,认为本病可归属于中医“恶核”、“失荣”、“石疽”、“瘰疬”等病范畴,五脏中脾肾两虚是发病关键,为病之本,继发瘀血痰浊胶结为病之标,治疗应着重调补脾肾、活血化痰散结.     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗滤泡性淋巴瘤对免疫功能及补体的影响

目的观察利妥昔单抗联合CHOP方案治疗滤泡性淋巴瘤对机体免疫功能及补体的影响。方法将66例患者分为实验组36例和对照组30例,实验组采用利妥昔单抗联合CHOP化疗方案,对照组单纯采用CHOP化疗方案。化疗前及化疗后1,3,6,9,12个月分别检测血清免疫球蛋白及补体C3、C4值,并进行统计学分析。结果与对照组比较,实验组免疫球蛋白水平及补体C3、C4均显著下降,2组相比有显著性差异(P均0.05)。结论利妥昔单抗联合CHOP化疗方案治疗滤泡性淋巴瘤对机体免疫功能及补体系统有着一定的影响,建议在使用利妥昔单抗时动态监测外周血免疫球蛋白及补体的变化。     

余秉治治疗慢性肾小球肾炎经验

余秉治教授强调慢性肾小球肾炎的治疗应以延缓肾功能进展为主要目的,并积极改善或缓解临床症状及防治各种合并症,提高患者生存质量,而不应以消除尿蛋白、尿红细胞为主要目标。余秉治教授治疗慢性肾小球肾炎主张综合疗法,全面调节:调摄饮食,体魄锻炼,防治感染,中药治疗。余秉治教授认为中药治疗原则为:益气养阴,扶正固本;清热解毒,化湿祛浊;养血活血,祛瘀生新。     

齐元富教授运用中医药治疗大肠癌的经验

齐元富教授善用中医治疗大肠癌,运用扶正培本,健脾理气,活血化瘀法与化疗有机地结合,提高肿瘤治愈率,改善患者生活质量,延长存活期。     

扶正化痰解毒法治疗复发老年弥漫大B细胞淋巴瘤的体会

正气不足,痰毒内蕴、本病再发,则"体更虚,毒更深"为弥漫大B细胞淋巴瘤的发病机理。"扶正祛邪"为其治疗大法,贯穿始终,初期多以痰凝结滞为外在表现,加之体虚毒陷,故治疗上当以化痰散结为主兼顾扶正、解毒;肿块渐消后,可酌减化痰散结之力,然体内毒邪仍未清除,故可加重解毒之力并辅以活血行气之药使祛邪不留瘀;邪去毒减后,则将治疗之重点用于扶助正气,固护卫表,解毒之力渐减。     

张念志运用膏方防治肺系疾病经验

张念志教授认为膏方在肺系疾病的应用中的作用主要体现在未病先防,既病防变;减轻发作病情;调整阴阳,以衡为期。张教授临床以"谨察阴阳之所在,以平为期"为膏方运用的总原则,重点在于顾护胃气以及顾及"三个平衡"。张教授在肺系疾病的调治中遵循治肺不离肺,治肺不独肺的原则,并通过调整全身各脏腑机能,而达到防治肺系疾病的目的。     

张大伟教授运用逍遥散治疗月经病经验拾要

"逍遥散"源于宋代《太平惠民和剂局方》,乃调和肝脾之名方。张大伟教授依据多年临床经验,注重辨病施治、异病同治、辨病与辨证相结合的中医学理论,把逍遥散与月经病紧密相连,依据患者兼证遣方用药,疗效明显。本文将从逍遥散与月经病的联系、病案举隅、临床体会等方面简述张大伟教授运用逍遥散化裁治疗月经相关疾病的临床经验。     

周惠芳治疗卵泡发育障碍性不孕症经验

周惠芳顺应女子月经周期变化,治疗卵泡发育障碍性不孕症以滋养肝肾为主,结合经后健脾滋阴,排卵期活血通络,排卵后助阳的补肾调周法,在临证中,常见到一些辨证属脾肾阳虚的患者,辨证与调周相矛盾,周师认为,阴阳互根,阳中求阴,此时在经后期补阴的同时,适当加用小剂量的补阳药,如菟丝子、川续断,往往收到立竿见影之效。周师常在中医辨证论证的基础上配合西药治疗,加强疗效。周师在予以中药调理的同时,常耐心细致的与患者沟通交流,细心倾听,了解其内心苦闷,适时劝导,让其充分了解自己的病情,放松心情,保持精神心境舒畅,患者在解除精神负担后获得不错的治疗效果。     

黄峰诊治原发性肝癌经验

黄峰教授认为肝癌的病因主要包含内外两个方面:内因为脾肾素亏,肝失疏畅,瘀毒内蕴;外因即饮食无节,调摄失度,疫戾之气乘机侵入。治疗上强调以祛邪兼扶正为原则,平衡邪正关系;注重培补先天禀赋与后天之本,顾护中焦,温肾化气;善用疏木自荣理论,疏肝以调畅气机;具体用药强调合理运用虫类药,并在药物治疗的同时重视情志调节。     

中药复方治疗艾滋病研究概况

中医药治疗艾滋病由来已久，本文从中药复方角度对近几年在临床上应用较有效的中药自拟方进行归纳，找出其中的一些规律，以期对运用自拟方治疗艾滋病有所启发。     

中医药辨证治疗瘰疬临床经验

目的：总结洪素兰教授治疗瘰疬的经验。方法：从该病的病因病机着手,辨证分型论治,硬结型（早期）：给予疏肝解郁、化痰散结之法;脓肿期（中期）：正气未衰,毒邪亦盛者,以托里透脓。正虚邪实者,宜扶正托毒;破溃期（后期）用扶正托透,祛除余邪之法;术后久不敛口,用渗湿健脾、益气养阴、活血生肌之法。结果与结论：采用辨证分型内外治法结合治疗瘰疬,效果显著,适合临床推广应用。     

国医大师徐经世治疗肺癌学术经验

徐经世教授认为气阴亏虚是肺癌的基础病机,特别是肺癌晚期、放化疗术后的患者,脾胃虚弱对肺癌的病机变化具有重要影响。治疗应以益气养阴、培土生金为大法,扶助正气,整体调节,协调脏腑。徐教授临证用药轻灵,药性缓和,强调肺司宣通,注意翕辟,取得较好疗效。