针药结合治疗老年非小细胞肺癌100例远期疗效观察

目的:观察针药结合治疗Ⅲ、Ⅳ期老年非小细胞肺癌(NSCLC)的远期疗效。方法:采用前瞻性、多中心、随机、对照的研究方法,将199例符合纳入标准病例按1∶1比例分成治疗组(采用针药结合治疗)和对照组(采用西医治疗),对照组则根据患者的PS评分分为化疗组(PS≤2)和最佳支持治疗组(BSC组)(PS=3)。治疗组以PS评分进行分层(PS≤2或PS=3),分别与化疗组及BSC组对照。观察两组疾病进展时间、中位生存期及生存率。结果:治疗组与对照组中位生存期分别为295 d、301 d(PS≤2组),271 d及213 d(PS=3组),两组1年生存率分别为31.6%、24.1%,组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组中位疾病进展时间分别为120 d、127 d(PS≤2组),107 d及91 d(PS=3组),其中治疗组(PS=3)与BSC组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于一般状况较好的老年NSCLC患者,针药给合治疗与化疗比较生存时间相近,而毒副反应减轻;对于一般状况较差的老年本病患者,中医药治疗可延长患者中位生存期,提高生存率。     

肿瘤Ⅰ号方联合化疗对晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：研究肿瘤Ⅰ号方联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的毒副反应、近期疗效和生活质量改善。方法：采用信封法,将60例晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予肿瘤Ⅰ号方1剂/日,第1～14天,并予GP方案化疗：吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,顺铂75mg/m2,第1天,21天为一个周期;对照组单给予GP方案化疗,21天为一个周期,观察治疗前后毒副反应发生率、中医证候改善情况、生活质量状况（KPS评分）和近期疗效。结果：毒副反应发生率较对照组降低（P〈0.05）,中医证候改善优于对照组（79.31%vs 48.27%,x2=6.046,P〈0.05）,KPS评分的改善优于对照组（13.51±9.70 vs 7.89±10.30,P〈0.05）,治疗组毒副反应发生率较对照组显著降低（P〈0.05）,治疗组与对照组疗效相当（27.59%vs 20.69%,x2=0.377,P=0.539）。结论：肿瘤Ⅰ号方联合GP方案化疗,可显著降低毒副反应发生率、改善晚期NSCLC患者中医症候、提高生活质量。     

扶正固本Ⅰ号方对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的观察中药扶正固本Ⅰ号方对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者免疫功能及生活质量（QOL）的影响。方法将107例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为化疗组（对照组）53例、化疗＋中药组（治疗组）54例,分别给予单纯化疗和化疗结合扶正固本Ⅰ号方治疗。4个周期后,观察患者T细胞亚群、KPS评分、化疗毒副反应情况;SF-36调查表评估患者生活质量。结果治疗组治疗后CD3较治疗前明显提高（P〈0.05）,而对照组CD3、CD4化疗后较化疗前明显降低（P〈0.05）,治疗后治疗组CD4/CD8较对照组有明显提高（P〈0.05）;治疗组生活质量改善优于对照组（P〈0.05）;治疗组KPS评分稳定率高于对照组（P〈0.05）;对照组骨髓抑制较治疗组严重（P〈0.05）。结论扶正固本Ⅰ号方能提高晚期NSCLC患者的免疫功能,改善生活质量,减轻化疗的毒副反应。     

喘可治注射液联合化疗治疗老年非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察喘可治注射液联合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期老年非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效。方法 采用前瞻性、随机、对照的临床研究方法,将62例老年NSCLC病例按1∶1比例分为试验组（喘可治注射液+中医辨证论治+化疗）和对照组（中医辨证论治+化疗）,其中试验组32例,对照组30例。观察喘可治注射液联合化疗对瘤体大小、临床症状、体力状况（PS）评分、体质量的影响及化疗副反应。结果 试验组、对照组瘤体大小疗效评价：有效率（ORR）分别为31.3 %、16.7 %,稳定率（DCR）分别为84.4 %、73.3 %,两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。试验组咳嗽、咯痰、夜尿频多、畏寒肢冷等临床症状缓解率优于对照组（P＜0.05）;试验组的PS评分改善优于对照组（P＜0.05）;试验组治疗后体质量增加率及稳定率均高于对照组（P＜0.05）;试验组骨髓抑制程度较对照组轻,其中白细胞及中性粒细胞变化有统计学意义（P＜0.05）。结论 喘可治注射液应用于Ⅲ、Ⅳ期老年NSCLC化疗患者具有增效减毒的协同作用,能明显改善临床症状、提高PS评分,维持体质量及有效减轻骨髓抑制。     

中医药分阶段结合化疗治疗晚期肺腺癌临床研究

目的观察中医药分阶段结合化疗治疗Ⅲ、Ⅳ期肺腺癌的临床疗效。方法采用前瞻性、多中心、随机对照的临床研究方法 ,将90例患者分为治疗组（44例）和对照组（46例）。对照组只予化疗治疗;治疗组行化疗联合中医药治疗,化疗期间服用抗瘤增效方,化疗结束后服用肺岩宁方。主要观察指标为近期疗效、生存期、卡氏评分、主要临床症状、不良反应等。结果近期疗效治疗组优于对照组（P〈0.05）;中位生存期治疗组为16.63个月,高于对照组的11.60个月,差异有显著性（P〈0.05）;1年、3年、5年生存率治疗组均高于对照组（P〈0.05）;卡氏评分、临床症状改善情况治疗组优于对照组意义（P〈0.05）。结论中医药分阶段联合化疗提高近期疗效、延长晚期肺腺癌生存期及改善生存质量均有良好效果。     

康艾注射液对中晚期癌症患者生活质量的影响

目的：观察康艾注射液对中晚期癌症患者生活质量的影响。方法：将60例患者随机分成2组,治疗组30例应用康艾注射液联合化疗治疗,对照组30例单纯应用化疗对照比较。观察Karnofsky评分、体重变化、食欲、睡眠的状况。结果：2组疗效比较,治疗组与对照组总有效率（RR）分别为46.7%、36.7%（P〉0.05）。2组疾病控制率（DCR）分别为86.7%、76.7%（P〉0.05）。2组生活质量情况比较,食量不受化疗影响：治疗组30例中有20例（66.7%）,对照组30例中有13例（43.3%）。睡眠改善：治疗组30例中有18例（60.0%）,对照组30例中有10例（33.3%）（P〈0.05）。体重：治疗组治疗后比治疗前增加（P〈0.05）。Karnofsky评分治疗组治疗后比治疗前增加（P〈0.05）,且优于对照组（P〈0.05）。结论：康艾注射液治疗中晚期癌症具有提高机体免疫力,保护骨髓,减轻化疗的反应,增加体重的作用,提高生活质量,延长生存期。     

健脾温肾解毒方对老年肺癌患者生存质量的影响

目的：观察健脾温肾解毒方对老年非小细胞肺癌患者生存质量的影响,探讨中医药治疗老年肺癌的作用。方法：以健脾温肾解毒方为基础,将57例老年非小细胞肺癌患者随机分为两组：治疗组为中药治疗组,对照组为单纯化疗组。治疗组根据辨证,服用健脾温肾解毒方加减,每日1剂,连续服用2月。对照组化学治疗采用NP或TP或单药泰素方案,疗程为2个周期。对老年NSCLC患者以WHO生存质量老年模块量表（WHOQOL-OLD）、ECOG行为状态（PS）评分及体重变化等生存质量测量工具进行观察研究,同时观察瘤体及中医症状等变化。结果：①生存质量：以WHO生存质量老年模块量表为工具,包括6个模块对57例中晚期老年肺癌患者的调查分析,中药组在感觉能力、自主及过去现在将来3个模块有较好的改善作用,较化疗对照组在感觉能力及社会参与模块出现下降,存在着一定的优势,P〈0.05。同时,治疗后中药组的患者,其ECOG行为状态（PS）评分的有效稳定率及体重的增加稳定率均高于化疗组,P〈0.05。②治疗组在改善临床症状方面优于对照组,P〈0.05。③两组在瘤体控制有效率及稳定率上无明显差异,P〉0.05。结论：①健脾温肾解毒方能够稳定病灶,提高老年肺癌患者的生存质量,改善患者的临床症状,具有较好的临床疗效。②中医对老年肺癌的治疗,健脾温肾法可作为有效的治则之一,也为中医药治疗老年中晚期非小细胞肺癌提供一种治疗方法。     

人参养荣汤干预乳腺癌新辅助化疗所致气血两虚证的临床研究

目的：观察人参养荣汤干预乳腺癌患者新辅助化疗所致气血两虚证的临床疗效.方法：将50例化疗后气血两虚型乳腺癌患者随机分为观察组与对照组各25例,对照组采用西药化疗,3周为1个周期;观察组在对照组基础上口服中药人参养荣汤,10天为1个疗程.2个化疗周期后观察2组治疗前后的症状总积分、中医临床症状、一般状况（KPS）评分及免疫功能指标的改变情况.结果：观察组治疗后症状总积分降低,一般状况（KPS）评分明显改善,有统计学意义（P〈0.05）,CD3.CD4、CD4/CD8较治疗前有所下降,CD8较治疗前有所上升,但无统计学意义（P〉0.05）;对照组治疗后症状总积分有所升高,一般状况（KPS）评分有所降低,但无统计学意义（P〉0.05）,CD3、CD4、CD4/CD8明显下降,CD8明显上升,有统计学意义（P〈0.05）;观察组与对照组治疗后相比症状总积分显著降低,中医临床症状、一般状况（KPS）评分明显改善,CD3、CD4明显上升、CD8 明显下降,有统计学意义（P〈0.05）,CD4/CD8有所上升,但无统计学意义（P〉0.05）.结论：中药人参养荣汤能改善乳腺癌患者新辅助化疗所致气血两虚证的临床症状,调节患者免疫功能,提高患者生活质量,对后续的综合治疗具有积极作用.     

参芪扶正注射液配合化疗对中晚期癌症患者生活质量的影响

目的：观察参芪扶正注射液配合化疗时中晚期癌症患者生活质量的影响.方法：60例患者随机分成治疗组30例与对照组30例,治疗组加用参芪扶正注射液治疗,对照组单纯应用化疗.观察两组患者近期疗效及体重和卡氏评分情况及骨髓造血毒性分级情况及治疗后白细胞恢复正常所需时间.结果：治疗组与对照组总有效率（CR＋PR）分别为40.0%、30.0%;稳定率（PR＋NC）分别为83.4%、73.4%（P〉0.05）;治疗组治疗后体重比治疗前增加（P〈0.05）;治疗组治疗后卡氏评分比治疗前增加（P〈0.05）;治疗组未出现Ⅲ、Ⅳ期骨髓抑制,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期骨髓抑制也明显少于对照组;白细胞恢复正常所需的时间也短于时照组（P〈0.05,或P〈0.01）.结论：参芪扶正注射液配合化疗可减轻化疗的毒副反应,改善临床症状,提高机体免疲功能,改善患者的生活质量,延长生存期.     

益肺和胃汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察益肺和胃汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法:将40例晚期NSCLC患者随机分为2组。治疗组(20例)采用常规化疗联合益肺和胃汤;对照组(20例)采用单纯化疗。观察2组患者的肿瘤近期疗效、临床常见症状、体力状况、体重变化及化疗毒副反应等。结果:治疗后治疗组与对照组临床获益率分别为60%和55%(P0.05);2组患者临床常见症状改善有效率分别为95%和55%(P0.01);2组患者卡氏评分分别为80.00±10.95和73.00±10.31(P0.05);2组患者体重变化临床获益率分别为80%和45%(P0.05);治疗组患者WBC减少、HB减少、PLT减少、恶心呕吐等优于对照组(P0.05)。结论:益肺和胃汤治疗晚期NSCLC能够改善患者的生存质量,缓解临床症状,改善体力状况,减轻化疗毒副反应,一定程度上增加和维持体重,值得临床推广应用。