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1 病历介绍例 1:女 ,2 9岁 ,Ｇ3Ｐ1,曾行药物流产 1次 ,因停经 45ｄ要求人工流产就诊。妇科检查 :已婚经产外阴 ,阴道通畅 ,宫颈光滑着色 ,无举痛。子宫前位如孕 40ｄ大小 ,质软 ,双侧附件区无明显压痛。尿妊娠试验阳性。Ｂ超探及宫内一大小约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ的胚胎光团。诊断为宫内早孕。行人工流产术。术中刮出约 5 ｇ组织 ,可见碎绒毛。出血约 10ｍＬ。术后给予抗感染、促宫缩治疗。嘱其随诊。术后 7ｄ ,患者因下腹部坠痛就诊 ,行Ｂ超检查 ,因无尿即给予抗感染输液治疗。在治疗过程中 ,患者突然出现下腹部剧烈疼痛 ,伴头晕无力、出… 相似文献
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患者 ,34岁 ,孕 2产 1,末次月经 2 0 0 1年 1月 2 6日 ,因停经 2 + 月 ,要求流产 ,以早孕、双子宫收入院。入院前曾在当地医院行人工流产术未成 ,故来院就诊并收入院。入院查体 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15 / 9ｋＰａ(112 / 6 8ｍｍＨｇ) ,心肺 (- ) ,肝脾未触及 ;妇科检查 :外阴经产式 ,阴道通畅 ,无纵隔 ,双宫颈光滑 ,可触及两个子宫 ,右侧子宫较左侧子宫饱满 ,双附件未触及异常。Ｂ超示 :双子宫 ,右侧子宫孕 2 + 月 ,双附件无异常。患者入院后曾在Ｂ超指引下行人工流产术 ,但探针无法进入妊娠侧宫腔 ,未成功… 相似文献
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1 病历介绍患者 ,女 ,47岁 ,因三轮车刹车把戳进肛门后阴部流血1.5ｈ于 2 0 0 2年 4月 2 8日入院。该妇自高处滑落到三轮车上 ,刹车把戳进肛门后 ,阴道、肛门流血 ,量多 ,当时患者正处月经间期。查体 :Ｔ 3 6.2℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ,ＢＰ16/ 10ｋＰａ(12 0 / 75ｍｍＨｇ) ,神志清 ,轻度贫血貌 ,心肺听诊阴性 ,腹部无阳性体征 ,肛门 5点处斜形创口约 3ｃｍ长。妇科检查 :外阴无异常 ,阴道内见大量鲜血 ,前穹窿见横斜创口 2ｃｍ长 ,后壁距阴道口 4ｃｍ处有 2 .5ｃｍ长创口 ,创口通向直肠 ,宫颈光滑 ,宫体及双侧附件无异常。… 相似文献
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患者 ,女 ,47岁。因 1年前发现下腹一包块 ,近日感包块增大 ,下腹坠胀不适来院就诊 ,诊为子宫肌瘤手术治疗。查体 :Ｔ 3 6.5℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 8/1 2ｋＰａ(1 3 5 /90ｍｍＨｇ) ,体质量 65ｋｇ ,一般情况好 ,心肺正常 ,下腹软 ,肝脾未触及 ,下腹正中扪及一约孕 5个月大包块 ,质硬 ,无压痛。实验室检查 :血ＷＢＣ 6.6× 1 0 9Ｌ- 1,Ｎ 62 .8% ,Ｌ 2 9.4% ,Ｈｂ 73 ｇ/Ｌ ,肝肾功能正常 ,尿分析正常。心电图、胸透均无异常。Ｂ超示 :子宫前位 ,大小 1 6.3ｃｍ× 1 5 .8ｃｍ× 8.0ｃｍ ,形态失常 ,被膜欠光滑 ,肌… 相似文献
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患者 ,女 ,48岁 ,因转移性右下腹痛 1ｄ入院 ,诊断为急性阑尾炎 ,拟在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。术前查体 :发育正常 ,体质中等 ,体质量 60ｋｇ ,Ｔ 3 8.1℃ ,Ｐ96次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 6.0 /1 0 .0ｋＰａ(1 2 0 /75ｍｍＨｇ) ,心肺、神经系统无异常。血常规 :ＷＢＣ 1 6.8× 1 0 9Ｌ- 1,Ｈｂ1 1 6ｇ/Ｌ。术前 3 0ｍｉｎ肌注鲁米那 0 .1 ｇ ,阿托品 0 .5ｍｇ ,入室后取右侧卧位 ,定点Ｔ12 —Ｌ1间隙 ,皮肤消毒 ,铺无菌巾 ,直入法进针 3 .5ｃｍ有突破感 ,负压明显 ,回吸无血液及脑脊液 ,注水、注气无阻力 ,头向置管 3ｃｍ回吸无异常。平卧后注… 相似文献
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患者 ,女 ,3 5岁 ,因停经 4个月、阴道流血 2 2ｄ来诊。查体 :宫底脐下一指 ,未闻及胎心音。2次Ｂ超检查均示 :中期妊娠、死胎。在本院行常规引产术 ,但不见宫缩。再复查Ｂ超示 :子宫前位偏右 ,7.2ｃｍ× 4.5ｃｍ ,宫壁回声均匀 ,宫腔线清晰居中 ,子宫左侧毗邻宫底部见 9.8ｃｍ× 7.9ｃｍ混合性团块 ,包膜较薄 ,面光滑 ,内见一胎儿 ,双顶径 2 .8ｃｍ ,未见胎心搏动 ,胎体四肢清晰可见 ,并见胎盘回声 ,胎盘与胎儿间见不规则无回声区。超声诊断 :宫外孕 ,输卵管中期妊娠可能。术中所见 :左输卵管壶腹部见约 1 0ｃｍ× 8ｃｍ× 1 0ｃｍ包块 ,与… 相似文献
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患者 ,男 ,3 0岁 ,因一氧化碳中毒 1个月、舞蹈样动作 7ｄ于 2 0 0 1年 1 0月 2 9日入院。1个月前 ,患者发生一氧化碳中毒 ,发现时意识不清、呕吐 ,立即入院行高压氧治疗 2ｄ ,症状完全消失后出院。此后能正常工作。7ｄ前 ,无明显诱因左上肢出现舞蹈样动作 ,并迅速扩展到四肢。表现为上肢交替伸直、屈曲、内旋 ,步态颠簸、行走不便 ,大小便失禁 ,面部无不自主运动。门诊以一氧化碳中毒—舞蹈症收入院。此次发病以来 ,无发热、头晕 ,无恶心、呕吐 ,饮食、睡眠尚可 ,既往体健。查体 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ,Ｒ 1 7次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 1 3 .0… 相似文献
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刘蕾 《现代中西医结合杂志》2003,12(2):114-114
患儿 ,男 ,5岁 ,因患喘息性支气管炎住院。经抗生素、激素治疗后 ,咳喘仍明显而予超短波治疗。采用北京产ＫＷ -4型超短波治疗机 ,振荡频率 40 .68ＭＨｚ,波长 7.3 7ｍ ,功率2 0 0Ｗ ,中号板状电容电极 ,胸背正中上部偏右对置 ,避开心脏区 ,间隙 3ｃｍ ,微热量 ,每次治疗 10ｍｉｎ ,1次 /ｄ。第 1次治疗时患儿感觉轻微胸闷 ,治疗完毕后症状消失。第 2次治疗前听诊 :心律齐 ,心率 10 0次 /ｍｉｎ,治疗中及结束后患儿又自觉胸闷不适。听诊 :心率 60次 /ｍｉｎ ,律不齐。即刻做心电图提示窦缓 ,偶发室早。停止超短波治疗 ,静脉滴注能量合剂。2… 相似文献
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1 病历介绍患者 ,女 ,32岁 ,因足月妊娠瘢痕子宫拟在硬膜外麻醉下行剖宫产术。术前心电图及各项检查均正常 ,入手术室后测血压为 16 / 8.7ｋＰａ(12 0 / 6 5ｍｍＨｇ) ,脉搏 113次 /ｍｉｎ ,血氧饱和度 98%。取Ｌ1— 2 间隙 ,常规硬膜外穿刺顺利 ,尾向置管 3ｃｍ ,回抽无脑脊液及血液 ,固定后平卧。静脉穿刺成功后输入林格氏液 ,随后注入硬膜外腔 2 %利多卡因 4ｍＬ。约5ｍｉｎ后患者突然出现面色青紫 ,全身冷汗 ,呼吸浅慢 ,神志丧失。立即面罩加压吸氧 ,测血压为 9.3/ 5 .3ｋＰａ(70 / 4 0ｍｍＨｇ) ,脉搏 136次 /ｍｉｎ ,即刻静推麻黄素 … 相似文献
10.
患者 ,男 ,3 0岁 ,主因右下胸痛 3个月 ,关节疼痛伴发热 1个月入院。患者 3个月前无明显诱因出现右下胸痛 ,呈持续性 ,与呼吸无关 ,且不向它处放射 ,并伴有局部压痛 ,1个月前又出现全身多关节痛 ,伴发热 ,体温 3 7～ 3 8.5℃ ,以解热镇痛药治疗无效。查体 :体温3 7.5℃ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,血压 1 3 .3 / 1 0 .7ｋＰａ(1 0 0 / 80ｍｍＨｇ) ,营养中等 ,全身皮肤无黄染及出血点 ,双侧腹股沟淋巴结肿大 ,约 1ｃｍ× 2ｃｍ ,界清无压痛 ,质中等 ,右腋前线与第 6肋交界处稍隆起 ,压痛 (+) ,心肺听诊未见异常 ,肝肋下可及、叩痛 (+) ,脾肋下 2ｃ… 相似文献