温阳利水汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水随机平行对照研究

[目的]观察温阳利水汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组42例奥曲肽0.1mg/次,每8h于患者进行皮下注射。治疗组33例温阳利水汤(泽兰、白芍、生姜各10g,厚朴、制附子各15g,丹参、生黄芪、车前子、大腹皮、茯苓、生白术各30g);1剂/d,水煎300mL,早晚服用。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效11例,无效2例,总有效率93.94%。对照组显效21例,有效16例,无效5例,总有效率88.10%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温阳利水汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水效果显著,值得推广。     

温阳利水汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水随机平行对照研究

[目的]观察温阳利水汤联合奥曲肤治疗肝硬化顽固性腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将75例住院患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组42例奥曲肽0．1mg／次,每8h于患者进行皮下注射。治疗组33例温阳利水汤（泽兰、白芍、生姜各10g,厚朴、制附子各15g,丹参、生黄芪、车前子、大腹皮、茯芩、生白术各30g）;1剂／d,水煎300mL,早晚服用。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效20例,有效11例,无效2例,总有效率93．94％。对照组显效21例,有效16例,无效5例,总有效率88,10％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]温阳利水汤联合奥曲肽治疗肝硬化顽固性腹水效果显著,值得推广。     

益气健脾活血利水汤联合西药治疗乙肝后肝硬化腹水随机平行对照研究

[目的]观察益气健脾活血利水汤联合西药治疗乙肝后肝硬化腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将72例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组36例维生素、白蛋白,利尿剂等。治疗组36例益气健脾活血利水汤(茵陈、丹参、茯苓、黄芪20g,鳖甲15g,泽泻10g,大腹皮15g,陈皮10g,益母草15g,赤芍10g,白参15g,白术10g;腹胀严重加厚朴、莱菔子、木香;瘀血加三棱、莪术;消化道出血加赤芍、减丹参、蒲黄炭、三七粉、大黄、白及;肾阳虚加附子炮、肉桂;纳差加麦芽、鸡内金、山楂、湘曲;湿热加虎杖、山栀,去白参);1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、腹水、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效6例,无效2例,总有效率94.44%。对照组显效20例,有效9例,无效7例,总有效率77.78%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]益气健脾活血利水汤联合西药治疗乙肝后肝硬化腹水疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水随机平行对照研究

[目的]观察健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按随机数字表方法随机分为两组,卧床休息,饮食限水、限钠。对照组50例螺内酯,起始2片/次,2次/d,根据病情及腹水程度调整,最大剂量≤400mg/d;呋塞米,起始量1片/次,1次/d,根据病情及腹水程度调整剂量,最大剂量≤400mg/d。治疗组50例健脾活血利水方(黄芪30g,太子参20g,党参、茯苓各15g,白术30g,泽泻、鳖甲各15g,土鳖虫10g,甘草6g,茜草15g)水煎300m L,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、腹围、24h尿量、体质量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。[结果]腹围、24h尿量两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01),体质量两组均无明显变化(P0.05)。ALT、AST两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]健脾活血利水方联合西药治疗脾虚血瘀肝硬化腹水,可提高利尿作用,改善肝功能,缩小腹围,值得推广。     

利水补肾方联合西药治疗难治性肾病综合征200例临床观察

[目的]观察利水补肾方联合西药治疗难治性肾病综合征疗效。[方法]使用前瞻性设计,将200例门诊及住院患者行7~15mg/kg甲基泼尼松龙+250m L 9%生理盐水,1次/d,连用7d;8~12mg/kg环磷酰胺+250m L 9%生理盐水,环磷酰胺上限位200mg/kg,连用2d。利水补肾方(黄芪40g,当归、茯苓、滑石各20g;白术、陈皮、泽泻各10g,猪苓15g;脾虚湿重加山药30g,扁豆10g;脾肾阳虚加附片、桂枝各10g;肾阴虚加枸杞、龟板各15g,地骨皮10g,知母20g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、尿蛋白、血浆白蛋白、不良反应。连续治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]痊愈120例,显效52例,无效28例,总有效率86.00%。[结论]利水补肾方联合西药治疗难治性肾病综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

温阳健脾利水药饼神阙穴隔姜灸并热敷联合西药治疗癌性腹水随机平行对照研究

[目的]观察温阳健脾利水药饼神阙穴隔姜灸并热敷联合西药治疗癌性腹水疗效。[方法]将72例住院患者抽签随机分为两组。对照组36例使用西医常规补充蛋白、利尿方法。治疗组36例依据内病外治理论,加用温阳健脾利水中药(制附子25g,细辛6g,川椒目12g,大戟5g,甘遂10g,茯苓皮20g,桂枝10g)研细末,每次取5g,敷于神阙穴,上置刺有小孔的生姜片,再将适量艾绒置于姜片上,点燃灸之,每次灸30min,灸后将药留在神阙穴,外敷膏药,局部热度以患者能忍受为度,过热则换姜片,反复操作,2次/d;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测腹水程度。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈6例,显效12例,有效10例,无效8例,总有效率77.78%。对照组痊愈3例,显效10例,有效5例,无效18例,总有效率50.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]温阳健脾利水药饼神阙穴隔姜灸并热敷联合西药治疗癌性腹水,易于吸收,无痛苦、无创伤、无损害,患者依从性好,取穴方便准确、疗效迅速显著,值得推广。     

中药敷脐联合TDP照射治疗肝硬化腹水对照观察

[目的]观察中药敷脐联合TDP照射治疗肝硬化腹水疗效。[方法]将80例随机分为两组。对照组41例常规西药治疗。治疗组39例①中药脐敷(芒硝40g,甘遂10g,肉桂3g,桃仁10g),每日更换1次;②TDP照射治疗,30min/次,早晚各1次;常规西医治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、肝功能、腹水变化、不良反应。连续治疗2个疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效17例,无效7例,总有效率82.10%。对照组显效12例,有效14例,无效15例,总有效率63.40%。临床疗效治疗组优于对照组。[结论]中药敷脐联合TDP照射治疗肝硬化腹水有明显的临床疗效。     

自拟祛风止咳方联合西药治疗咳嗽变异性哮喘随机平行对照研究

[目的]观察自拟祛风止咳方联合西药治疗咳嗽变异性哮喘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将56例门诊患者按随机数字表法随机分为两组,对照组28例氨茶碱缓释片,2片/次,2次/d,治疗组28例自拟祛风止咳方(炙麻黄9g,苏子15g,杏仁9g,地龙15g,蝉蜕15g,川贝母10g,枇杷叶15g,陈皮15g,茯苓15g,前胡15g,甘草10g),水煎服,1剂/d,早晚分2次,西药治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈14例,显效8例,有效5例,无效1例,总有效率96.43%。对照组痊愈11例,显效6例,有效5例,无效6例,总有效率78.57%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]自拟祛风止咳方联合西药治疗咳嗽变异性哮喘疗效满意。     

阴虚水鼓方联合西药治疗肝硬化腹水(气阴两虚)随机平行对照研究

[目的]观察阴虚水鼓方联合西药治疗肝硬化腹水(气阴两虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按病志号抽签简单随机分两组。对照组25例控制水钠摄入及输液量,给予高热量、高蛋白、低脂、低盐、维生素和流质饮食;利尿、每周定期输注白蛋白或血浆、定期排放腹水。治疗组25例阴虚水鼓方(太子参30,麦冬20g,五味子10g,阿胶20g,枸杞30g,鳖甲20g,车前仁40g,白茅根30g,砂仁8g,当归15g,郁金10g),1剂/d,水煎300m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、ALT、AST、TBIL、AIB、复发率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。随访半年,观测有效病例复发情况。[结果]治疗组治愈12例,好转11例,无效2例,总有效率92.00%;对照组治愈9例,好转9例,无效7例,总有效率72.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。ALT、AST、TBIL、AIB改善治疗组优于对照组(P0.01)。[结论]阴虚水鼓方联合西药治疗肝硬化腹水(气阴两虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

利水法联合卡托普利治疗高血压随机平行对照研究

[目的]观察利水法联合卡托普利治疗高血压疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组150例卡托普利12.5mg/次,3次/d,口服。治疗组150例健脾、利水、降压,利水法,茯苓皮、夏枯草、汉防己、地龙、赤小豆各15g,寄生、杜仲各12g,附子、天麻、钩藤各9g,1剂/d,水煎200mL,早晚口服。西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效74例,有效61例,无效15例,总有效率90.00%。对照组显效36例,有效66例,无效48例,总有效率68.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]利水法联合卡托普利治疗高血压效果显著,值得推广。