补肾养肝熄风法治疗肝肾阴虚型帕金森病30例

目的:观察补肾养肝熄风法治疗肝肾阴虚型帕金森病30例的疗效。方法:将符合纳入标准的60例肝肾阴虚型帕金森病患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用补肾养肝熄风方药,连续服用6个月,试验终点时间为6个月。在治疗前、入组后3个月及试验终点时间分别进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、中医证候积分表(TCM)、日常生活能力量表(ADL)评分比较。结果:治疗终点时,治疗组UPDRS总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组UPDRS评分与组内治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组有下降趋势,对照组有上升趋势。治疗终点时,治疗组ADL总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ADL评分与组内治疗前比较均有上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗终点时,治疗组患者多巴制剂平均服用剂量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:补肾养肝熄风法治疗肝肾阴虚型帕金森病患者可改善其运动功能,同时减少患者服用多巴制剂剂量,相对提高患者的生活质量。     

补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病疗效观察

目的:探讨补肾养肝熄风方药治疗肝肾阴虚型帕金森病患者的疗效。方法:选取80例肝肾阴虚型帕金森病患者为研究对象,随机将患者分成治疗组和对照组各40例。对照组患者以盐酸普拉克索片(森福罗)、多巴丝肼片(美多芭)行常规西医治疗,实验组在对照组的治疗基础上加用补肾养肝熄风方药行中医治疗,以统一帕金森评分量表和帕金森病中医肝肾阴虚评分及疗效标准对两组患者的帕金森病症及中医证型进行评分,采用对比分析法评定疗效。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后不同时间内的UPDRS评分值均有下降趋势,但对照组组内差异无统计学意义(P0.05),实验组治疗15d UPDRS评分值与治疗前相比差异无统计学意义(P0.05),治疗1个月、2个月、3个月时的UPDRS评分值与治疗前相比均有统计学意义(P0.05);对照组患者肝肾阴虚主症、次症评分在治疗期间及治疗后呈逐渐上升趋势,实验组肝肾阴虚主症、次症在治疗期间(自治疗时起1个月内)呈下降趋势,治疗周期结束后评分逐渐上升,组间、组内对比差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肾养肝熄风方药可帮助帕金森病患者改善肝肾阴虚症状,配合西药治疗能减缓UPDRS评分上升速度,可作为治疗肝肾阴虚型帕金森病的有效方法在临床推广使用。     

补肾养肝熄风方药协同美多巴治疗帕金森病疗效观察

目的:观察自拟补肾养肝熄风方药配合美多巴治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:83例PD患者采用随机对照方法分为两组。治疗组(40例)美多巴片加服补肾养肝熄风方剂;对照组(43例)仅服美多巴片,疗程均为12周,观察两组治疗前后帕金森病改良的统一评分量表(UPDRS)评分、临床疗效、改良Hoehn-Yahr(H-Y)分级情况、美多巴日使用量及不良反应。结果:治疗组的UPDRS评分、临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组的H-Y分级和美多巴使用量无显著性差异(P>0.05),但治疗组美多巴用量略有减少。结论:补肾养肝熄风方药协同美多巴治疗可以改善PD患者症状,提高生活质量。     

补肾养肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床研究

目的观察补肾养肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床疗效。方法将121例帕金森病患者采用区组随机化方法,按照1∶1比例分为对照组与治疗组。对照组根据“国际帕金森病治疗指南”用药原则进行治疗,治疗组在此基础上予以补肾养肝方药,连续服用12个月,试验终点时间为第12个月。在治疗前、入组后每间隔3个月及试验终点时间分别进行帕金森病统一评分量表（UPDRS）、中医主要与次要症状的评分,治疗前与试验终点时间分别进行左旋多巴平均每日用量和Hoehn＆Yahr评级比较。结果治疗后两组患者UPDRS评分均呈上升趋势,治疗组较对照组UPDRS评分上升明显减慢,在治疗后第9、12个月时,两组UPDRS评分比较差异有显著性（P〈0.05）,并且治疗组中医症状评分明显低于对照组（P〈0.05）。试验终点时治疗组患者平均每日左旋多巴用药量明显低于对照组（P〈0.05）,但两组Hoehn＆Yahr评级差异无显著性（P〉0.05）。结论补肾养肝方药可以减慢肝肾阴虚型帕金森病患者UPDRS评分的上升速度,改善肝肾阴虚症状,同时减少每日左旋多巴用量,有效治疗肝肾阴虚型帕金森病。     

平颤解郁方治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍的疗效研究

目的:观察平颤解郁方治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍的临床疗效。方法:将60例肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用平颤解郁方,连续服用9个月,试验终点时间为9个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)评分比较。结果:治疗后,两组UPDRS总分及ADL评分均呈上升趋势,与本组治疗前评分比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组较对照组评分上升缓慢,试验终点时,治疗组评分显著低于对照组(P0.01)。治疗后,两组HAMD评分均有下降趋势,与本组治疗前评分比较差异具有统计学意义(P0.01),两组同期评分比较无显著差异(P0.05)。结论:平颤解郁方能有效改善肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍患者的运动功能、抑郁等症状,改善患者日常生活能力。     

补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍

目的： 观察补肾疏肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍的临床疗效。方法： 将109例肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用补肾疏肝方药,连续服用9个月,试验终点时间为9个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别对帕金森病统一评分量表（UPDRS）、Hamilton抑郁量表（HAMD）、日常生活能力量表（ADL）、中医肝肾阴虚症状评分等进行比较。结果： 治疗后,两组UPDRS总分及ADL评分均有升高趋势,治疗组较对照组评分上升缓慢,试验终点时,治疗组评分显著低于对照组（P<0.05或P<0.01）。治疗后,两组HAMD评分均显著下降（P<0.01）,两组同期评分比较无显著差异。治疗后,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著下降（P<0.01）,对照组评分显著上升（P<0.05或P<0.01）。试验终点时,治疗组中医肝肾阴虚症状评分显著低于对照组（P<0.01）。结论： 补肾疏肝方药能有效改善肝肾阴虚型帕金森病伴发轻中度抑郁障碍患者的运动、抑郁等症状,提高日常生活能力,缓解肝肾阴虚症状。     

补肾疏肝法治疗肝肾阴虚型帕金森病伴轻中度抑郁30例临床观察

目的 观察补肾疏肝法治疗肝肾阴虚型帕金森病(PD)伴发轻中度抑郁患者的临床疗效. 方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组口服多巴制剂及盐酸舍曲林片,治疗组在此基础上加用补肾疏肝方药治疗,两组疗程均为12个月.比较两组患者治疗前后帕金森病统一评分量表(UPDRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)总分及HAMD筛选因子评分变化;观察两组患者治疗前后服用盐酸舍曲林和多巴制剂平均剂量及患者轻中度抑郁构成变化.结果 治疗组治疗后UPDRS积分低于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组HAMD积分低于治疗前,并且明显低于对照组治疗后(P＜0.01).治疗后治疗组患者抑郁消失11例,轻度抑郁15例,中度抑郁4例;对照组患者抑郁消失3例,轻度抑郁16例,中度抑郁11例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照组HAMD筛选因子评分与本组治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组HAMD筛选因子评分均低于治疗前,并且低于对照组治疗后(P＜0.05或P＜0.01).结论 补肾疏肝方药可改善肝肾阴虚型PD伴轻中度抑郁患者的运动症状、抑郁症状,减少患者每日服用盐酸舍曲林及多巴制剂的平均剂量.     

养肝熄风中药治疗帕金森病临床研究

目的:观察养肝熄风中药治疗帕金森病临床疗效。方法:随机将帕金森病42例分为左旋多巴治疗组口服美多巴、左旋多巴加养肝熄风中药组除服用美多巴外,加服养肝熄风中药。结果:左旋多巴加养肝熄风方药组有效率85.71%,左旋多巴组有效率71.42%,P<0.05。结论:养肝方熄风药治疗帕金森病临床疗效肯定,能够提高帕金森病患者生存质量。     

熄风定颤丸对帕金森病患者美多巴用量影响的研究

目的:观察中西医结合治疗帕金森病(PD)的疗效及对美多巴用量的影响。方法:将40例肝肾阴虚型PD患者随机分为治疗组和对照组,治疗组联合服用美多巴和熄风定颤丸;对照组单用美多巴。观察两组患者治疗前后UPDRS评分、美多巴平均每日剂量的改变。结果:治疗组UPDRS评分治疗后(43.20±6.74)低于治疗前(50.00±5.78),具有非常显著差异(P<0.01);治疗后治疗组美多巴平均每日剂量(365.62±188.37mg/d)低于治疗前(637.50±295.66mg/d),差异非常显著(P<0.01);并且低于对照组(531.25±253.67mg/d),具有显著性差异(P<0.01)。结论:熄风定颤丸联用美多巴治疗PD,与单用美多巴治疗相比,可以显著提高临床疗效,而且能够减少美多巴的用量,显示出减毒增效的作用。     

补肾活血颗粒治疗帕金森病临床研究

目的观察补肾活血颗粒治疗帕金森病的临床疗效。方法采用随机、单盲双模拟对照试验,将88例帕金森病患者随机分为补肾活血颗粒组45例和对照组43例。补肾活血颗粒组服用补肾活血颗粒加西药安慰剂;对照组服用美多巴及中药安慰剂。疗程为3个月。观察治疗前后2组患者帕金森病评定量表(UPDRS)和中医证候量表的积分变化。结果补肾活血颗粒组治疗后UPDRS评分为(51.2±5.7)分,与治疗前(55.3±6.8)分比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后(49.6±6.8)分比较差异无统计学意义(P>0.05)。由UPDRS量表计算其进步率,补肾活血颗粒组为77.8%,对照组为81.4%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。补肾活血颗粒组治疗后中医证候量表评分为(19.2±3.2)分,与治疗前(23.5±3.6)分比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组治疗后(21.4±4.5)分比较差异有统计学意义(P<0.05)。按中医证候量表计算其总有效率,补肾活血颗粒组为88.9%,对照组为39.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血颗粒治疗帕金森病效果良好,主要体现在改善患者中医临床症状方面。     

镇肝熄风汤联合美多芭治疗帕金森病临床观察

目的：观察镇肝熄风汤联合美多芭治疗帕金森病肝肾阴虚型临床疗效。方法：50例随机分为治疗组25例和对照组25例。两组均服美多芭,治疗组加服镇肝熄风汤加减,两组观察周期均为3个月,并在治疗结束后评定疗效。结果：治疗后治疗组UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ评分明显低于对照组,临床疗效明显高于对照组,均有统计学意义（P＜0．05）。结论：镇肝熄风汤治疗帕金森病肝肾阴虚型可明显提高临床疗效。     

熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病临床研究

日的观察熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病（PD）的临床疗效。方法62例PD患者随机分为治疗组和对照组，各31例。治疗组采用熄风止颤汤联合美多芭治疗，对照组给予美多芭治疗，两组疗程均为3个月。观察两组综合疗效和治疗前后帕金森病综合评分量表UPDRS评分改善情况以及精神、行为、情绪、日常活动及运动功能评分。结朵对照组治疗前后评分差异有统计学意义（P〈0.05），治疗组治疗后评分明显低于治疗前（P〈0.01）；两组治疗3个月后评分差异有显著性，且治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论熄风止颤汤联合美多芭治疗帕金森病可明显提高临床疗效。     

滋阴熄风活血汤治疗早期帕金森病20例临床观察

目的:初步评价滋阴熄风活血汤治疗早期帕金森病的临床疗效.方法:采用随机对照方法,符合受试标准的病例在基础治疗基础上,治疗组给予滋阴熄风活血汤,对照组给予美多巴片,疗程3个月;评价患者中医老年颤证功能障碍记分、UPDRS评分改变.结果:40例患者,两组各20例,治疗前两组患者一般情况比较,基线基本一致.治疗前、治疗后组间老年颤证功能障碍记分、UPDRS评分比较,差异均无显著性意义(P＞0.05),治疗前后组内比较,差异均有显著性意义(P＜0.01).治疗3个月后UPDRS评分改变,治疗组显效率40%,总有效率80%,与对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:初步表明滋阴熄风活血汤在治疗早期帕金森病方面有明显疗效.     

补肾养肝熄风汤对帕金森病小鼠纹状体神经递质和多巴胺受体的影响

目的探讨补肾养肝熄风汤对帕金森病(PD)小鼠纹状体神经递质和多巴胺(DA)受体的调节机制。方法将C57/BL雄性小鼠56只随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,每组14只。采用MPTP腹腔注射复制PD小鼠模型,正常组、模型组生理盐水灌胃(0.1ml/10g),中药组以补肾养肝熄风汤灌胃(0.1ml/10g),西药组多巴丝肼灌胃(0.1ml/10g),每日1次,治疗14d。治疗结束后分离取出小鼠纹状体组织,测定纹状体DA、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、亮胺酸脑啡肽(LEK)含量以及DAD1、D2受体的含量。结果模型组、中药组和西药组小鼠纹状体DA、NE、5-HT、LEK含量显著低于正常组(P<0.05或P<0.01),中药组和西药组DA、NE、5-HT含量显著高于模型组(P<0.05或P<0.01);模型组、中药组和西药组纹状体DAD1受体免疫组化指数(IHC)显著低于正常组(P<0.01),西药组DAD1受体IHC高于模型组和中药组(P<0.05);中药组、西药组DAD2受体IHC显著高于模型组(P<0.01)。结论补肾养肝熄风汤可提高纹状体下降的DA、NE、5-HT水平,可提高纹状体DAD2受体的含量。     

自拟养肝明目汤治疗视网膜色素变性的临床观察

目的:探讨自拟养肝明目汤治疗视网膜色素变性(RP)患者的临床疗效。方法:入选RP患者42例(84只眼),随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服维生素A及维生素B1,治疗组在对照组的基础上加用养肝明目汤治疗(由熟地黄、枸杞子、石斛、决明子、牛膝、山茱萸、川芎、山药、茯苓、丹皮、泽泻组成),30天为1个疗程,连续服用2个疗程。结果:治疗组好转36眼,无效8眼,有效率为81.82%,对照组好转10眼,无效30眼,有效率为25%,两组有效率比较,差异显著(P<0.01);治疗组视力提高2行及以上的有11眼,对照组视力提高2行及以上的有4眼,两组间比较,差异具有显著的统计学意义(P<0.01);在视敏度提高方面,治疗组提高2dB及以上的占22.7%,对照组则为2.5%,两组间相比差异显著(P<0.01)。结论:自拟养肝明目汤在治疗视网膜色素变性时,能明显改善患者视力和视野等的情况,值得临床进一步推广应用。     

不同中医治法对6-OHDA帕金森病大鼠神经行为学的影响

目的:研究不同中医治法对帕金森病(Parkinson's disease,PD)大鼠神经行为学的影响。方法:采用经典的6-羟基多巴胺损毁注射法制作PD模型,将成功模型大鼠随机分为5组,其中4组分别应用活血化瘀法(代表方桃红四物汤)、涤痰熄风法(代表方涤痰汤)、滋阴熄风法(代表方天麻钩藤饮)和复合治法(代表方自拟复方地黄方)等不同治法方药进行治疗,另1组作为模型组应用生理盐水治疗。治疗结束后使用阿扑吗啡(APO)诱导旋转行为,并进行各组治疗前后和各药物治疗组间的旋转圈数比较。结果:模型组治疗前后旋转圈数比较差异无统计学意义(P>0.05);其余各治疗组旋转圈数前后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。天麻钩藤饮组与桃红四物汤组、涤痰汤组比较,旋转圈数差异有统计学意义(P<0.05);复方地黄汤组与桃红四物汤组、涤痰汤组比较,旋转圈数差异有统计学意义(P<0.01)。天麻钩藤饮组与复方地黄汤组比较,旋转圈数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:各种中医治法均有明显的抗PD大鼠的旋转行为的作用,但以天麻钩藤饮为代表方的滋阴熄风法和以自拟复方地黄方为代表方的复合治法效果较好。根据以方测证的原理,该类帕金森病的大鼠模型的中医证候属性与阴虚类证最为接近,兼有痰、瘀的因素,应用复合治法的方药治疗帕金森病是值得探索的研究方向。     

补肾通络方治疗肾虚型迟发性性腺功能低下临床观察

目的:观察补肾通络方治疗肾虚型迟发性性腺功能低下(LOH)的临床疗效和不良反应。方法:55例LOH患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组39例,对照组16例,治疗3个月。治疗前后分别进行PADAM症状评分和血清睾酮检测。结果:对照组TT治疗前后无显著差异(P>0.05),治疗组TT治疗前后有显著差异(P<0.01);两组PAD-AM自我症状评分表中体能+血管舒缩症状、性功能减退症状及总分治疗前后均有差异(P<0.05);两组精神心理症状积分治疗前后无差异(P>0.05);治疗组和对照组总有效率分别为79.49%和37.50%,有明显差异(P<0.01)。结论:补肾通络方治疗肾虚型LOH疗效确切,作用显著且无不良反应。