中医辨证论治慢性阻塞性肺疾病稳定期研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率均居高不下,其病程分期大体可分为稳定期和急性加重期。COPD稳定期治疗对患者至关重要,正如世界卫生组织COPD全球策略(GOLD)明确提出通过稳定期治疗从而达到预防COPD急性加重是其重要治疗原则。现代医学主要采用吸入性糖皮质激素联合长效β2-受体激动剂治疗,长期应用可发生耐药且药物自身不良反应会越发明显,中医药以其独特的辨证论治思想指导COPD稳定期治疗,取得了显著疗效且安全性较高。回顾近5年来中医药辨证论治COPD稳定期的文献。     

慢性阻塞性肺疾病中医辨证分型与实验室指标相关性研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）中医辨证分型与白细胞计数、肺功能、血气分析的相关性研究。方法：通过对北京丰台医院近2a来200例COPD急性加重期患者观察,根据临床常见的4个证型与相关性分析,研究COPD急性加重期中医辨证分型与实验室指标之间的内在联系。结果：白细胞计数：痰热壅肺型COPD与阳虚水停型COPD比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;中性粒细胞百分比（%）：痰热壅肺型COPD与阳虚水停型COPD比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;FEV1、FEV1/FVC%等大部分常规肺功能指标明显低于对照组,风寒束肺型COPD与痰浊阻肺型COPD、阳虚水停型COPD比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;血气分析各指标比较,PaO2在风寒束肺型COPD与痰浊阻肺型COPD、阳虚水停型COPD比较,均有显著性差异（P〈0.05）;PaCO2在阳虚水停型COPD与风寒束肺型COPD比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：白细胞计数、中性粒细胞百分比（%）、FEV1、FEV1/FVC%、PaO2、PaCO2可以作为COPD中医辨证分型的参考指标。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型演变规律与肺功能指标关系探讨

目的以慢性阻塞性肺疾病(COPD)的肺功能指标为参数,探讨其中医证型演变规律。方法选择COPD稳定期患者389例,检测肺通气功能FEV1.0%、FEV1.0/FVC%、MVV%值,肺容积指标RV/TLC%值,弥散功能DLCO%值;并按照中医辨证标准进行辨证分型。结果①肺气虚证多见于COPD I级,肺脾两虚证多见于Ⅱ级,肺肾虚证多见于Ⅲ级,而肺脾肾虚证多见于Ⅳ级;以COPD分级标准为参数,经Ridit分析,R肺气虚证相似文献   

慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能分级与辨证分型的相关性分析

目的通过对389例COPD稳定期肺功能损害程度分级与中医证型比较,探讨COPD稳定期患者的中医辨证规律,为制定中西医结合诊治方案提供科学依据。方法选择COPD稳定期患者389例,采用美国VIASYS高级组合式肺功能仪测定肺功能,进行临床分级,再按中医诊断标准辨证分型,运用统计进行相关性检验。结果 389例COPD稳定期患者,肺功能损害程度Ⅰ级71例,肺气虚证53例(占74.7%);Ⅱ级154例,肺脾虚证89例(占57.8%);Ⅲ级129例,肺肾虚证87例(占67.4%);Ⅳ级35例,肺脾肾虚证35例(占100.0%),经R分析,各组总体均数R值的95%不重叠,组间差异有显著性意义(P<0.05),符合R肺气虚证相似文献   

慢性阻塞性肺疾病蒙医辨证分型与肺功能的相关性研究

目的:探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)蒙医辨证分型与肺功能的相关性。方法:对入组200例COPD稳定期患者进行蒙医辨证分型和肺功能检测。根据肺功能FEV1pred%分级,将患者分为四组,Ⅰ组:FEV1≥80%pred,Ⅱ组:50%≤FEV1<80%pred,Ⅲ组30%≤FEV1<50%pred,Ⅳ组FEV1<30%pred;同时辨证分为赫依偏盛型、希拉偏盛型、巴达干偏盛型。比较不同辨证分型与肺功能受损情况。结果:(1)赫依偏盛型肺功能分级主要分布在Ⅱ、Ⅲ级,希拉偏盛型为Ⅰ、Ⅱ级,巴达干偏盛型为Ⅲ、Ⅳ级,差异有统计学意义(P<0.05);(2)希拉偏盛型弥散功能受损度较赫依偏盛型、巴达干偏盛型明显较轻,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙医辨证分型可能与肺功能指标有密切的关系,一定程度上辅助临床进行辨证。     

中医内外治法分型论治慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是临床常见的呼吸系统疾病之一,以持续存在的气流受限和呼吸系症状为主要特征,根据患者的临床症状可分为急性加重期和稳定期。国内外慢阻肺患病率均较高并呈逐年上升趋势,不仅严重影响患者的日常生活和身心健康,而且加重社会和家庭经济负担。现代医学对该病治疗的效果比较显著,但药物滥用和耐药等问题使得目前本病的治疗仍面临严峻的挑战。有研究表明运用中医药治疗慢阻肺稳定期能有效缓解症状、改善预后,疗效确切,而且具有疗法多样、因人制宜及不良反应少等优点。笔者通过查阅中医古籍以及近年临床治疗慢阻肺的相关文献,从该病的病因、病机、分型及内外治法等方面进行归纳总结,以期为临床研究中医内外治法治疗慢阻肺稳定期的疗效提供思路。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期辨证分型与用药分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD),以下简称慢阻肺,是一组具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限为不完全可逆,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。临床主要表现为咳嗽、咯痰、气     

从体质辨证治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床观察

目的以体质辨识为切入点,通过辨体与辨病、辨证相结合,探讨COPD稳定期的病因病机及辨证论治规律,从而为COPD稳定期规范化方案提供可靠的临床依据。方法采用自身前后对照的方法,筛选符合临床证候诊断标准的患者180例,通过疾病、中医证候、症状疗效等判定,经统计学处理分析,评价COPD稳定期规范化方案的合理性及可行性。结果治疗后患者总有效率达80%,中医证候疗效评价总有效率82.8%,症状疗效评价总有效率88.3%。结论从体质辨识治疗COPD稳定期方案有效,简便易于执行。疗效评价标准具有科学性,可行性。方案经济,依从性好。     

慢性阻塞性肺疾病中医辨证分型与机体免疫的关系

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病．气流受限不完全可逆、呈进行性发展．与肺部对有害气体或有害颗粒的炎症异常反应有关。根据其临床表现，当属于中医学“肺胀”“喘证”“咳嗽”及“痰饮”等范畴。随着免疫学的发展．慢性阻塞性肺疾病患者的机体免疫指标变化备受关注。近年研究显示：机体免疫功能低下与COPD的反复感染及病情的发展和转归有密切关系。现就COPD中医证型与免疫指标的关系作个探讨。     

雷火灸辨证取穴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的 评价雷火灸辨证取穴治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效.方法 选择2017年6月—2018年12月海口市中医院及卢保强名老中医药专家工作室治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.对照组参照《2015版慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和指南的全球策略》的综合防治方案,在给予氧疗、祛痰剂等基...