生肌象皮膏中象皮作用与地位的临床研究

目的:生肌象皮膏是具有生肌长皮作用的外用代表中药之一,对溃疡期脓腐已净而皮不生、肉不长者有很好疗效。但是大象属于野生保护动物,国际组织已明确禁止捕杀,所以造成生肌象皮膏无象皮可用的局面。试从临床方面观察象皮在生肌象皮膏中的作用与地位,若象皮在生肌象皮膏中具有重要的作用与地位,则进行象皮代用品的研究。方法:慢性溃疡病人60例,随机分成两组,在基础治疗前提下,在创面腐肉已脱落时,两组分别应用生肌象皮膏与无象皮的生肌象皮膏,观察创面肉芽组织及上皮生长、创面分泌物及pH值的变化并记录。结果:治疗30天,治疗组和对照组在治疗有效率、创面脓液的质与量、创面上皮及肉芽生长、创面脓液开始分泌时间、创面上皮及肉芽组织开始生长时间、创面分泌物的pH值方面有所不同,经统计学检验,有明显差异(P<0.05)。结论:生肌象皮膏与无象皮的生肌象皮膏在临床方面差别明显,象皮在生肌象皮膏中有其独特的作用和地位,确有必要进一步寻找其代用品,使这一古老生肌长皮的传统外用药能继续得以发扬光大,造福人类。     

应用生肌象皮膏治疗皮肤溃疡的体会

应用生肌象皮膏治疗皮肤溃疡的体会黑龙江省伊春市中医院刘秀萍，崔文荣临床常见由于挫伤或伤口感染而形成的皮肤溃疡。一般用利凡诺纱条、紫草油纱条等外敷法治疗，但疗程长且效果不佳。我科自８７年以来，应用天津医院方剂，自制生肌象皮膏治疗皮肤溃疡，取得良好的效果...     

象皮生肌膏联合艾灸治疗Ⅲ期压疮合并糖尿病的疗效观察

目的:观察象皮生肌膏联合艾灸在Ⅲ期压疮合并糖尿病患者中应用的疗效。方法:将90例Ⅲ期压疮(气滞血瘀证)合并糖尿病患者随机分为对照组、象皮生肌膏组、象皮生肌膏联合艾灸组,每组各30例。比较3组患者治疗前及治疗后第7、14、21天的创面愈合率,治疗前后的PUSH评分变化及3组人均换药耗材费用。结果:第7、14、21天3组间愈合率比较,差异有统计学意义(P0.05),象皮生肌膏联合艾灸组及对照组愈合率高于象皮生肌膏组(P0.05),象皮生肌膏联合艾灸组与对照组愈合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前3组间PUSH评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3组PUSH评分均低于治疗前(P0.05),3组间PUSH评分比较,差异有统计学意义(P0.05),且对照组及象皮生肌膏联合艾灸组评分低于象皮生肌膏组(P0.05),象皮生肌膏联合艾灸组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。提示两组方法均对治疗Ⅲ期压疮有效,但对照组换药耗材费用明显高于象皮生肌膏联合艾灸组(P0.05)。结论:象皮生肌膏联合艾灸能显著提高Ⅲ期压疮合并糖尿病患者的治疗效果,缩短创面愈合时间,同时成本低。     

象皮生肌膏治疗外伤性皮肤全层缺损的临床观察

目的:随机分组对照观察象皮生肌膏治疗外伤性皮肤缺损的疗效。方法:将50例患者随机分为象皮生肌膏组25例和贝复济组25例进行治疗与观察。结果:象皮生肌膏组在创面愈合时间、肉芽与皮面齐平时间2个指标上均优于贝复济组(P<0.05),但在肉芽齐平皮面后上皮组织覆盖创面时间上,贝复济组优于象皮生肌膏组(P<0.05)。结论:象皮生肌膏促进肉芽生长优于贝复济,贝复济促进上皮生长优于象皮生肌膏,伤口修复全程象皮生肌膏优于贝复济。     

生肌像皮膏的研制

正以大象皮为主药的生肌象皮膏[1]是临床经验方,在本院骨伤科、外科已使用40多年,对各种外伤性皮肤缺损、顽固性溃疡、压疮(褥疮)等创面具有很好的治疗作用[2]。方中象皮为亚洲象的干燥外皮,亚洲象是列入联合国《国际濒危物种公约》濒危动物,也是我国一级野生保护动物,象皮因此被禁止入药。为了寻找象皮的替代品,笔者基于生肌象皮膏原处方,以水牛皮替代象皮制备生肌像皮膏,通过初步药效学实验和临床观察,发现水牛皮是理想的象皮替代物,     

生肌玉红膏联合制象皮治疗下肢静脉溃疡临床观察

目的:观察生肌玉红膏联合制象皮治疗下肢静脉溃疡的临床疗效。方法:80例分为两组各40例,对照组给予制象皮治疗,联合组给予生肌玉红膏联合制象皮治疗。结果:联合组总有效率高于对照组(P<0.05),联合组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。结论:生肌玉红膏联合制象皮治疗下肢静脉溃疡效果较好。     

生肌象皮膏治疗手足部组织缺损12例临床观察

目的:探讨生肌象皮膏对手足部组织缺损的临床疗效。方法:12例手足部组织缺损患者,清创、去除坏死组织、异物,取生肌象皮膏敷于创面。结果:所有患者创口全部愈合,最短21天,最长2月。8例无明显瘢痕,4例有少量瘢痕,不影响外观及关节活动。结论:生肌象皮膏促进创面愈合功效显著,临床最直观的表现是刺激肉芽组织生长。     

象皮生肌膏对压疮模型大鼠创面愈合的影响及其作用机制研究

目的：探讨象皮生肌膏对压疮模型大鼠创面愈合的影响及其作用机制。方法：将72只大鼠随机分为空白组、模型组、湿润烧伤膏组、象皮生肌膏组，每组各18只。空白组不予造模，其余3组建立Ⅲ期、Ⅳ期压疮模型。造模成功后空白组与模型组给予0.9%氯化钠注射液冲洗，湿润烧伤膏组给予湿润烧伤膏外用，象皮生肌膏组给予象皮生肌膏外用。干预14 d。于干预第3、7、14天观察创面愈合率，组织病理情况，白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平，p38丝裂原激活的蛋白激酶(p38MAPK)、MAPK激活蛋白激酶2(MK2)蛋白表达情况。结果：与模型组比较，湿润烧伤膏组、象皮生肌膏组治疗第3、7、14天创面愈合率均升高(P<0.05)。组织病理结果显示，治疗第14天，模型组可见少量毛细血管，湿润烧伤膏组、象皮生肌膏组可见大量成纤维细胞，毛细血管丰富。湿润烧伤膏组、象皮生肌膏组治疗第3、7、14天IL-6、TNF-α、VEGF、p38MAPK蛋白、MK2蛋白含量与模型组比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。象皮生肌膏组治疗第7、14天IL-6含量及第7...     

牛皮方生肌膏与象皮方生肌膏病理对比研究

目的:通过伤愈组织的病理切片分析比较牛皮方生肌膏与象皮生肌方膏对家兔疮疡模型的疗效差别。方法:取27只造模成功家兔,随机分为3组,每组9只。一组为空白对照组,伤口不给药,任其自然愈合;一组为生肌象皮膏组,伤口涂抹象皮方生肌膏;一个组为牛皮的生肌膏组,伤口涂抹牛皮方生肌膏。于第7、21天切取伤口周围新生肉芽组织,固定后切片,进行病理分析,根据病理学切片及治疗效果综合判断疗效差别。结果与结论:生肌象皮膏与牛皮方生肌膏对疮疡动物模型均有较好的疗效,但在治疗效果和病理切片分析方面生肌象皮膏的药效略优于牛皮方生肌膏。     

生肌象皮膏治愈13例褥疮的体会

生肌象皮膏是我院协定处方,具有祛腐生肌、偎脓长肉的作用,临床上常用于治疗疮口溃烂、经久不愈患者,效果较好。为了了解生肌象皮膏治疗褥疮的临床疗效,我们进行了如下观察。１临床资料１．１一般资料本组患者共２３例,其中男８例,女１５例;年龄分布：５０岁以下者...