医改背景下中医医疗机构服务功能的若干问题探讨

回顾了中医医疗机构服务功能的相关政策规定,在分析深化医改对中医医疗机构服务功能要求的基础上,对中医医疗机构充分发挥中医药特色、正确处理综合服务与中医药服务功能的关系、强化中医康复护理功能、以联合体形式协调发展各类中医医疗机构以及加强中医药文化宣传等问题进行了探讨。     

运动功能中医概念模型框架的构建

使用领域本体建模方法,以Protégé4.3为建模工具,借鉴《国际功能、残疾和健康分类》建模方法,构建符合中医康复学理论的运动功能中医概念模型框架,包括5个一级类目和18个二级类目。通过构建中医康复学领域下的运动功能中医概念模型框架,实现运动功能中医概念术语的规范、管理和利用,为下一步运动功能中医概念模型的完成和康复医学信息化的建设和应用奠定基础。     

从心理应激理论探讨中医肝主疏泄功能的研究思考

基于中医基础理论及其相关的研究进展,结合现代心理应激理论,探讨中医肝主疏泄功能的相关理论,并提出相关研究的思考。通过对心理应激理论与肝主疏泄功能及其近年相关的研究进展的整理归纳,认为心理应激理论与中医的肝主疏泄功能是密切相关的,从中医角度来看,中医的肝主疏泄功能在机体调节心理应机中起到了决定性的作用,从而对今后从心理应激理论探讨中医肝主疏泄功能的研究提出了思考与展望。     

中医馆健康信息平台基本医疗信息系统功能规范的研究

从中医馆健康信息平台基本医疗信息系统建设实际出发,阐述了开展中医馆健康信息平台基本医疗信息系统功能规范研究的意义、目标和原则,论述了中医馆基本医疗信息系统功能体系结构和总体要求,从功能定义、适用范围、业务活动和功能要求4个维度提出了中医馆基本医疗信息系统各分系统功能的基本要求,明确了系统接口和安全管理规范,建立了中医馆健康信息平台基本医疗信息系统功能规范体系,弥补了规范的缺失,为中医馆基本医疗信息系统建设提供技术支持与指导。     

黏膜的中医五藏五体定位

目的:给出黏膜的中医五藏、五体定位。方法:以正常人体黏膜的分布及功能为研究资料,黏膜的功能归属为依据,建立黏膜与中医五藏、五体的联系,实现黏膜的中医五藏、五体定位。结果:黏膜相关淋巴组织的屏障作用和免疫效应与中医“皮”的防御功能相似; 消化道黏膜吸收营养物质、分泌消化液辅助消化功能属于中医脾藏主运化功能范畴; 输尿管黏膜和膀胱黏膜防止尿液渗漏、倒流的作用属于中医肾藏主水功能范畴; 女性子宫内膜和输卵管黏膜辅助排卵、营养卵子的作用属于中医肾藏主生殖功能范畴; 黏膜中的嗅觉感受器和味觉感受器产生特殊感觉信号的作用属于中医肝藏主疏泄功能范畴。结论:黏膜同时归属于中医的脾藏、肾藏、肝藏和皮,因此黏膜出现病变时,应从这4个方面进行病位辨识。     

运用中医藏象理论认知临床复杂现象与组织器官功能的关系

运用中医藏象理论可有效指导临床辨证论治,并为认知临床复杂现象和组织器官功能联系提供了新的视域,但现代医学对中医藏象理论依然缺乏系统认知。基于正常组织器官的基因表达谱构建人体组织器官功能图,为认识人体组织器官功能联系提供了新的证据,也为系统认知中医藏象理论提供了线索。利用中医藏象理论解读组织器官功能联系中难以解释的现象,为现代医学认知中医藏象理论提供了切入点,同时为中医藏象理论研究提供了新的方法和思路。     

“左肝右肺”理论与临床

中医的“左肝右肺”理论,是从脏腑的生理、病理和气化功能上提出来的。因为中医藏象学说的特点,不单是一个解剖学的概念,更重要的是一个生理和病理学的概念。中医脏腑学说中的心、肝、脾、肺、肾与西医的脏器名称相同,但在生理和病理上的含义却不完全相同。一个中医脏腑的功能,可能包括好几个脏器的功能;一个西医脏器的功能,可能分散在好几个中医脏腑的功能中。例如心,除了代表西医解剖学上的实体外,还包括一部分神经系统,尤其是大脑方面的某些功能,如心主神明。所以中医脏腑学说中的“心”不能完全和西医解剖学上的心等同。这样讲,是不是中医就不懂得“肝和肺”     

试论中医精气、阴阳五行对中医再生医学的启示

本文基于中医哲学基础精气、阴阳五行学说,提出先天精气在中医组织器官功能再生过程中起重要作用,结合再生医学的干细胞理论,认为先天之精的濡养激发是组织器官功能修复的关键;阴阳自和、五行生克是中医脏腑组织功能再生调控的理论基础。并认为中医药在防止脏腑组织功能损伤、促进组织再生修复、防止组织异常再生等有独特优势。因此,从中医传统思维入手,可能成为中医再生医学理论的创新点与突破口。     

中医脾本质现代研究概况

脏象学说是中医理论体系的核心组成部分,而后天之本脾因其独特的功能作用,在脏象学说中居于重要地位,因此中医脾本质的研究,一直是学者们关注的问题。近20年来,相关临床和实验研究已取得了一些进展,为中医脾本质的阐发和认识积累了宝贵资料。笔者从中医脾与消化吸收功能、免疫功能、内分泌及生殖功能、微量元素和血液流变学,以及中医脾功能的专题研究几方面,将中医脾本质的现代研究情况概述如下。 1 中医脾与消化吸收功能的关系 1.1 胃肠运动 研究表明,脾虚患者胃电节律紊乱的程度和电-机械脱偶联率均显著高于正常人;腔内压力波的各项…     

脓毒症肠功能障碍与中医虚实证候及预后相关性的回顾性研究

目的:研究脓毒症肠功能障碍与中医虚实证候及预后的相关性,为中医防治脓毒症肠功能障碍患者提供依据。方法:采用回顾性调查,记录脓毒症患者的中医虚实证候,判断肠功能障碍的发病情况;对各中医证型中肠功能障碍的发病情况进行统计分析,评估患者的APECHE II评分、血乳酸等生化指标,进展至MODS/死亡的比例等,比较合并肠功能障碍者的预后。结果:发生肠功能障碍的脓毒症患者预后差,且与肠功能障碍的严重程度呈正相关;发生肠功能障碍的脓毒症患者的中医证型中,实证仅占37.0%,虚证及虚实夹杂证占有更大比例,而且其临床表现并无特异性,虚证的肠功能障碍患者的预后相对更差。结论:肠功能障碍可能加重脓毒症患者病情,应注意保护肠道功能。中医临证时,在清热、通腑、祛邪的同时,也需兼顾正气,避免伤及正气。