高血压病中医证型与心脏结构功能的关系初探

【目的]探讨原发性高血压中医辨证分型与心脏结构功能变化的关系性。【方法]应用超声心动图指标，对200例高血压病患者心脏结构功能进行观察，分析其与中医辨证分型的关系。[结果】无论高血压病实证、虚证组，心脏结构及功能均有变化，但虚证较实证变化的程度更甚。【结论]不同中医证型高血压患者均有不同程度左室重构和功能减退的表现。心脏结构功能变化可作为高血压病中医证型的参考性指标：     

超声心动图对高血压病Ⅱ期心脏受累的诊断价值

目的 探讨超声心动图与心电图对高血压所致的左心室肥厚诊断的意义。方法 对200例5年以上病史的高血压病患者行二维超声心动图检查及心电图检查。结果 200例病人中二维超显示心脏结构改变，心肌肥厚180例，阳性率90％；心电图显示异常改变者126例，阳性率63％。结论 二维超声心动图对高血压病Ⅱ期的检出较心电图敏感，二维超检查的阳性率高于心电图检查的阳性率。     

超声心动图对充血性心力衰竭患者中医辨证分型及左心室功能的诊断价值

目的:使用超声心动图探讨充血性心力衰竭(CHF)不同中医辨证分型与左心室功能不全的关系。方法:以95例CHF患者为观察组,以同期就诊的23例非CHF患者为对照组,将观察组分为单纯心气虚证27例,兼血瘀证40例,兼阴虚证17例,兼气虚血瘀证11例,停用影响血管紧张素系统(RAAS)的药物与洋地黄类药物1周。2组均采用彩色多普勒超声心动图仪测定左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣口A峰/E峰(A/E)结果:CHF患者LVEF降低,A/E组增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。CHF患者4种中医证型与LVEF呈负相关(r=-0.27,P0.05),与A/E呈显著正相关(r=0.524,P0.05)。结论:A/E比值、LVEF可以作为CHF中医辩证分型的定量指标之一。     

充血性心力衰竭患者中医辨证分型与左心室功能的相关性研究

目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)不同中医辨证分型与左心室功能不全和纽约心脏协会(NYHA)心功能分级之间的关系。方法:以多普勒超声心动图、血浆心钠素(ANF)检测与中医辨证分型、NYHA心功能分级进行宏观与微观辨证研究。结果:CHF组患者存在不同程度的左心室收缩与舒张功能障碍。4种中医证型比较,兼水肿血瘀证组左室收缩功能障碍最为显著。中医辨证4型的血流峰值速度比值(A/E)均较正常对照组明显增高(P<0.01)。4种中医证型与NYHA心功能分级、血浆ANF水平呈显著正相关。结论:CHF 4型中兼水肿血瘀证患者左心室收缩功能障碍最为明显。左心室舒张功能障碍则依心气虚证→兼阴虚证→兼血瘀证→兼水肿血瘀证的顺序逐渐加重。A/E与ANF可作为CHF不同中医辨证分型的重要依据。     

彩超检测2型糖尿病患者左室舒张功能及左室质量之临床意义

目的　探讨彩超对糖尿病心肌病的诊断价值。方法　用美国惠普彩超 10 0 0型测定 5 2例非胰岛素依赖型 (NIDDM )患者和 4 3例健康人左心室舒张功能和一些结构参数。结果　患者组的左心室舒张功能明显较对照组减退 ,患者组左心室质量较对照组明显增加。结论　NIDDM患者常有不同程度的左心室舒张功能障碍以及左心室质量的增加。超声心动图及多普勒超声有助于糖尿病性心肌病的诊断     

心力衰竭患者脑钠肽、左室射血分数与中医辨证分型关系的临床研究

目的：观察慢性心力衰竭（CHF）患者脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）与中医辨证分型的关系。方法：将80例CHF患者进行中医辨证分为痰瘀互阻、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛五型，检测其血清BNP含量，并采用多普勒超声心动图测量其左心室射血分数（LVEF），观察CHF患者中医不同证型BNP含量、LVEF分布水平。结果：CHF患者各中医证型组中从痰瘀互阻、气虚血瘀、心肾阳虚、阳虚水泛各组BNP含量呈依次升高趋势，LVEF分布水平呈依次降低趋势，组间存在差异（P（0．05）。结论：CHF患者BNP、LVEF可作为判定CHF严重程度的指标，并可作为中医辨证分型的客观指标。     

高血压病左室肥厚与中医证型的相关性研究

目的：观察原发性高血压痛中医辨证分型与左心室肥厚的关系，为中医辨证论治原发性高血压病提供依据。方法：将545例原发性高血压病患者采用临床问卷调查填写高血压患者登记表格及中医证候分级量化表后进行辨证分型，分为无症状者、肝火亢盛型、阴虚阳亢型、痰湿壅盛型、阴阳两虚型、证型不明确者，应用心电图仪同步记录常规十二导联心电图，按Sokolow—lyon指数诊断左心室肥厚。结果：原发性高血压痰湿壅盛证型、阴阳两虚证型病人心室肥厚的发病率高于其他组别。结论：原发性高血压痰湿壅盛讧型，阴阳两虚证型病人左心室肥厚的发病率较高，心脏靶器官的损害显著。     

高血压病左室肥厚患者心脏功能与中医证型的相关性研究

目的:探讨心脏功能对高血压病左室肥厚患者中医临床辨证分型的影响。方法:应用心脏彩色多普勒超声指标,对138例高血压病左室肥厚患者进行观察,分析其对中医辨证分型的影响。结果:肝火亢盛证是EH-LVH早期的主要证候特征,而阴阳两虚和痰湿壅盛则为较后期的主要证候特征。EH-LVH早期呈肝火亢盛实证表现时,对心脏收缩舒张功能影响较小,而阴阳两虚时多属高血压病后期,反映出心脏收缩舒张功能明显异常。结论:不同中医证型EH-LVH患者均有不同程度左室重构和舒张功能减退的超声心动图表现。心脏收缩舒张功能可以作为高血压病的中医证型的客观化指标。     

高血压病血压节律及左室肥厚与中医相关研究

原发性高血压（简称高血压病）是临床常见的心血管疾病，因其常伴有眩晕、头痛等症状，故中医文献大多将其归属于“眩晕”、“头痛”等病证范畴。高血压病严重危害人民的身体健康，近年来国内外诸多学者都对高血压病进行了广泛深入地研究工作，其中中医药对高血压病有着独特的理论认识及治疗手段。同时，随着24小时动态血压监测及超声心动图检查广泛应用于临床，有学者研究发现高血压病患者24小时动态血压昼夜节律变化与左心室肥厚及其中医辨证分型之间有一定的相关，本文就相关文献综述如下。     

超声心动图分析冠心病介入治疗前后左心室功能的变化

目的：探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后左心室功能的变化情况.方法：选择我院收治的冠心病患者32例,同时选择健康体检对象32例作为对照组,采用超声心动图分析冠心病患者PCI前、术后3天、术后2个月和6个月左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）和左心室射血分数（LVEF）水平.结果：冠心病患者PCI术前和术后3天ESV和EF与对照组比较存在统计学差异（P＜005）,而术后2个月和6个月与对照组比较无统计学差异（P＞0.05）;与冠心病患者PCI术前比较,PCI术后2个月和6个月ESV显著下降（P＜005）,而EF显著升高（P＜0.05）.结论：超声心动图可有效评价冠心病PCI患者左心室功能的变化.