中西医结合治疗痛风性肾病56例临床研究

目的:观察中西医结合治疗痛风性肾病的临床疗效。方法:将112例患者随机分为治疗组和对照组各56例。对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用中医辨证分型论治。2组疗程均为12周。分析比较临床疗效及治疗前后尿PRO定量、尿RBC计数、尿β2-MG、Scr、BUN、UA水平的变化。结果:治疗组总有效率87.5%,明显高于对照组的50.0%;治疗组治疗后尿PRO定量、尿RBC计数、尿β2-MG、UA、Scr及BUN水平均较对照组明显改善。治疗组中肝肾阴虚、脾肾气虚型疗效较好,其次为气阴两虚型,阴阳两虚型疗效差。结论:中西医结合治疗痛风性肾病疗效确切,可改善肾功能,减轻临床症状。     

健脾补肾化湿解毒方联合西药治疗痛风性肾病临床研究

目的:观察健脾补肾化湿解毒方联合常规西药治疗痛风性肾病的临床疗效。方法:选取86例痛风性肾病脾肾气虚兼湿浊证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例,所有患者给予低嘌呤饮食并禁酒,服用别嘌呤醇片、碳酸氢钠片、控压降脂等基础药物治疗,观察组联合健脾补肾化湿解毒方治疗。2组均以4周为1疗程,3疗程后对比2组患者治疗前后的尿蛋白定量、尿红细胞计数、尿β_2微量球蛋白(β_2-MG)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平,治疗后的临床疗效及不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率为88.4%,显著高于对照组的67.4%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组血UA较治疗前降低(P0.05),而血SCr、血BUN、尿蛋白定量、尿红细胞计数及尿β_2-MG虽较治疗前降低,但差异均无统计学意义(P0.05);观察组血UA、血SCr、血BUN、尿蛋白定量、尿红细胞计数及尿β_2-MG与治疗前相比均降低(P0.05),6项指标值均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为9.3%,低于对照组的14.0%,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:健脾补肾化湿解毒方联合常规西药治疗痛风性肾病疗效确切,能显著改善患者的肾功能,安全性好。     

益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病临床研究

目的：观察益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病的疗效。方法：观察70例慢性尿酸性肾病患者,随机分为两组,治疗组36例,对照组34例。治疗组在对照组的治疗基础上口服益肾泄浊汤,观察治疗2个月。结果：治疗组与对照组有效率比较差异有显著性（P〈0.05）;治疗组治疗后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（UA）、24h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白均明显低于对照组治疗后的水平（P〈0.05）。结论：益肾泄浊汤能改善慢性尿酸性肾病患者的症状,降低血尿酸,保护肾功能。     

补肾泄浊通痹汤治疗慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭的疗效分析

目的：评价补肾泄浊通痹汤治疗慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭的疗效。方法：选取我院2021年1月—2023年1月收治的72例慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=36,补肾泄浊通痹汤治疗)与对照组(n=36,常规西药治疗),比较肾功能(Scr、BUN、UA、CCR)、治疗效果、不良反应发生率。结果：两组Scr、BUN、UA、CCR治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,Scr、BUN、UA观察组均较对照组低(P<0.05);CCR观察组较对照组高(P<0.05)。治疗有效率,观察组(97.22%,35/36)高于对照组(80.56%,29/36)(χ²=5.063,P=0.024<0.05)。发热、恶心呕吐、皮疹、胃肠不适发生率比较,观察组均较对照组低(P<0.05)。结论：对慢性尿酸性肾病合并早期慢性肾衰竭实行补肾泄浊通痹汤治疗,能改善肾功能,提高临床治疗有效率,减少不良反应。     

加味三妙散治疗慢性尿酸性肾病的临床研究

目的 探讨加味三妙散治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法 94例慢性尿酸性肾病患者按随机数字表分为两组，每组47例。对照组采用常规西药治疗。治疗组加服加味三妙散，疗程12周。观察临床疗效及治疗前后尿蛋白（Pro）定量、尿沉渣红细胞计数（尿RBC）；尿β2 微球蛋白（β2-M）、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶（NAG）；血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、血尿酸（SUA）水平的变化。 结果 （1）治疗组总有效率为87.2%（41/47），对照组为61.7%（21/47），治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）。（2）治疗后治疗组尿Pro、尿RBC排泄率、尿β2-M、尿NAG均明显改善，且优于对照组（P＜0.05，P＜0.01）；而对照组仅尿RBC较治疗前明显减少（P＜0.05），其他指标变化无统计学意义（P>0.05）。（3）治疗后两组SUA均显著降低（P＜0.01），且治疗组优于对照组（P＜0.05）；治疗组SCr、BUN亦明显改善（P＜0.01）。 结论 加味三妙散结合常规西药治疗慢性尿酸性肾病，不仅能明显降低SUA，而且能减轻蛋白尿、血尿，降低尿β2-M、尿NAG，改善肾功能。     

泄浊降酸方治疗尿酸性肾病疗效观察

目的观察泄浊降酸方治疗尿酸性肾病的临床疗效。方法将74例尿酸性肾病患者随机分为两组;对照组37例给予别嘌呤醇口服,治疗组37例给予泄浊降酸方和别嘌呤醇治疗,疗程8周。结果治疗组的临床疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组血尿酸（UA）、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白均有明显降低（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。结论泄浊降酸方能降低尿酸性肾病患者血尿酸、改善肾功能。     

耳穴贴压配合中药治疗早期痛风性肾病的临床研究

目的观察耳穴贴压配合中药治疗早期痛风性肾病的临床疗效。方法将60例早期痛风性肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用耳穴贴压配合口服固肾泄浊汤治疗,对照组采用口服别嘌醇治疗。比较两组治疗前后血清血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)含量的变化及临床疗效。结果两组治疗后血清UA、BUN、Scr含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01,P0.05)。治疗组治疗后血清UA、BUN、Scr含量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为90.0%,对照组为76.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论耳穴贴压配合中药是一种治疗早期痛风性肾病的有效方法,能明显降低UA、BUN、Scr含量,改善临床症状。     

补肾健脾活血泄浊法治疗早期痛风性肾病45例

目的观察自拟补肾健脾活血泄浊方治疗早期痛风性肾病的疗效。方法 86例早期痛风性肾病患者按简单随机法分为治疗组45例和对照组41例。在一般治疗基础上,对照组口服别嘌醇,治疗组口服补肾健脾、活血泄浊类中药汤剂。2组均治疗1个疗程。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组为58.5%,2组比较有统计学意义(P<0.01);2组均能降低血尿酸(UA)、24 h尿酸,但组间比较无统计学差异(P>0.05);在降低β2微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(U-Alb)方面,治疗组治疗前后有统计学意义(P<0.01),而对照组治疗前后比较无统计学意义(P>0.05)。结论自拟补肾健脾活血泄浊方治疗早期痛风性肾病疗效较好,值得进一步研究。     

固肾活血泄浊方治疗高血压性肾损害肾功能不全代偿/失代偿期临床观察

目的:观察固肾活血泄浊方配合西药治疗高血压性肾病的临床治疗效果。方法:70例高血压性肾病患者随机分为两组,对照组仅控制血压等对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加固肾活血泄浊方治疗。结果:治疗后,两组24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血压均较治疗前下降,血红蛋白较前升高,而治疗组效果更明显。结论:固肾活血子泄浊方联合西药在治疗高血压病肾损害效果方面比单用西药更好。     

益气补肾泻浊方治疗糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察益气补肾泻浊方治疗早中期糖尿病肾病临床疗效。方法:选取60例早中期糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例,对照组30例,均给予西药控制血糖血压,治疗组加用益气补肾泻浊方,治疗8周后观察UAER、尿β2-MG、SCR、BUN、TC、TG。结果:2组治疗8周后与治疗前相比,UAER、尿β2-MG均有改善(P<0.01),治疗组与对照组相比改善更为显著(P<0.05)。治疗组SCR、BUN、TC、TG亦有明显改善(P<0.05),对照组则无明显差异(P>0.05)。结论:益气补肾泻浊方能有效治疗早中期糖尿病肾病。