补肾法治疗高血压病

高血压是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等慢性非传染性疾病的重要危险因素,我国高血压病患病率快速增长.由于现代降压西药的不断优化与广泛运用,直接改变了高血压病的自然进程,使高血压病的中医学病机演变规律也发生相应改变.笔者认为肾虚是现今高血压病病机关键,临床采用补肾治则治法治疗高血压病具有一定疗效.     

从瘀论治高血压病探讨

高血压病属于"眩晕"、"头痛"等范畴.既往多责于肝阳、肝风、痰浊为本病的病机,论治上则以滋阴潜阳、平肝熄风、豁痰化浊等为常规法则.随着有关高血压病中西医研究的进展,有的学者认为脉络瘀阻、血供失调与高血压病的发病有着密切的联系,并提出活血化瘀的新治法.但只限于活血方药的临床应用,鲜有致瘀理论的研究.本文试图从活血化瘀的角度论述高血压病的病因、病机及其治法,为进一步探讨中医药治疗高血压病的途径提供某些新的思路和方法.     

“心脉-营卫”在高血压病防治中的应用思路

高血压病的病因病机和防治仍然是医学研究的热点。脏腑理论及"营卫"学说是中医的原创思维,在中医理论指导下,以"心脉-营卫"来探讨高血压病病因病机和治疗,发现心脉与血压的形成、营卫与血压的调节息息相关,"心脉-营卫失调,气机逆乱"是高血压病的病机所在。而"调卫气,宁心神,祛痰浊,畅血脉,和营卫"是高血压病的重要治法。该结论可为中医药防治高血压提供新的思路。     

高血压病平肝潜阳治法研究进展

高血压病是一种心血管系统的临床常见病及多发病,其发生与生活饮食、情志劳逸、先天体质等多种因素相关,中医药降压疗效确切,且能明显改善高血压病患者的临床表现及改善不良预后。临床上以肝阳上亢证为主的高血压病占据高血压病中医临床辨证分型大部分,治疗上多以平肝潜阳为法。近年各医家关于平肝潜阳治法的研究创新较多。文章收集整理近年来运用平肝潜阳法治疗高血压病的中医文献,总结了关于平肝潜阳治法的研究进展。最终发现近年关于平肝潜阳治法的创新多将其分为论治标实之平肝法与论治本虚之潜阳法以及标实兼治之平肝潜阳法,临床上也多兼用理血、熄风、化浊、健脾等法,降压疗效确切。文章为中医药防治高血压病的中医治法研究提供新的思路。     

张杰以补虚泄浊法治疗老年性高血压经验

老年性高血压病在临床表现方面具有以下特点:血压波动大;体位性低血压;脉压大;并发症多且严重.此病在中医多属于"眩晕"的范畴,由于发生于老年群体,其病因病机,治法方药,又有不同于其他眩晕症的特殊性.本文从病因病机,治则治法,遣方用药,验案介绍等方面总结了张杰老中医的临证经验.老年性高血压病,以脏腑亏虚为本,尤以肝'肾之虚多见,痰瘀浊邪为标,尤以浊邪形影相伴.治当以补肾养肝化痰祛瘀泄浊为大法,临床辨证亦辨病,用药据法不据方,功效甚著.     

高血压病从络论治探析

高血压病为临床常见病、多发病。既往多责于肝阳、肝风、痰浊、瘀血为本病的病机，论治上则以潜阳、息风、祛痰、化瘀等为常规法则。随着临床有关高血压病的中西医研究进展，有的学者提出络脉瘀阻，血供失调与高血压病的发病有着密切联系，因而主张用通络的治法，但只限于通络方药的临床应用，鲜有致络痹阻的理论研究。从络脉角度论述高血压病从络施治的理论基础、根据及治法，为进一步探索中医药治疗本病的有效方法提供理论和客观依据。     

略论中风治痰

痰既是中风发病之始因,亦是中风发生、发展关键之病机,故祛痰是治疗中风病之重要治法。本文浅谈中风病痰浊致病之机制及中风病祛痰之法。     

从“脾痹”论治风湿痹病糖代谢紊乱

从中医学"脾痹"理论入手,探讨风湿病患者糖代谢紊乱发生发展的病因病机及辨治法则,提出"脾素虚于内、痹不愈于外、内舍于脾、脾痹致消"为主要的病机传变规律,"益气健脾化浊,消癥通畅脾络,祛风疏通表里"为治法要点,旨在为风湿病糖代谢紊乱提供新的辨证论治思路。     

高血压病从浊毒论治

从中医学、现代医学及当今环境、社会变迁探讨高血压病产生浊毒的机制及浊毒在本病中的演变规律,为中医药治疗高血压病提供新的思路与方法。阐明浊毒既是高血压病发生的始动因素,也是高血压病病变过程中多种因素相互作用的结果 ,并且指出适时运用芳香化浊、清热解毒之法清除体内浊毒,临床常可收到良好疗效。     

浅述化痰法治疗慢性胃肠疾病

慢性胃肠疾病是临床最常见的一组疾病,痰浊内蕴为其重要的病机;电子胃镜或肠镜观察到黏稠性分泌物附着与增生小结节,氧自由基代谢紊乱和血液流变学异常是痰浊内蕴的表现;化痰法治疗该组疾病有良好疗效。     

围绝经期综合征中西医临床研究进展

本综述回顾了围绝经期综合征的中医西医病因病机、治疗现状,并展望了该病的可能研究方向。特殊的身体时期下丘脑一垂体一卵巢这个内分泌轴发生变化,导致一系列植物神经紊乱为主的症状。中医认为本病肾虚为本,同时肝气郁结、痰瘀内生等密切相关。西医治疗以激素替代疗法为主,大豆异黄酮治疗以及心理治疗也取得一定的研究进展。中医以辨证治疗为主,专方专药、针灸疗法也广泛应用于临床。中医治疗可能有一定的治疗效果,但是低质量的随机对照研究充斥,尚无充分的循证医学证据肯定其疗效。严格的中药治疗围绝经期综合征的随机双盲对照试验是未来的研究重点。     

代谢组学在高血压研究中的应用

高血压是一种最常见的慢性病,是多种心、脑血管疾病的重要危险因素。由于其多基因、多因素及异质性的特征,病理机制尚未完全阐明,也未收到令人完全满意的疗效。代谢组学以整体的视角对生物体的代谢网络变化进行研究,并将代谢物与生物过程关联起来,揭示机体变化。近年来,研究者们将代谢组学方法运用于高血压的研究,分别从发病机制、潜在生物标志物、生活方式干预的影响、降压药物起效机制等方面,以人或动物的血液、尿液或组织中代谢产物为研究对象,运用非靶向或靶向的思路开展研究。肠道菌群、氧化应激、脂肪酸、氨基酸等代谢通路成为新的关注点,由此发现的代谢物(组)有可能作为潜在的生物标志物,进一步成为高血压早期诊断的依据以及治疗的靶点。此外,中医药无论在辨证或者治疗上都是一个整体复杂系统,代谢组学与之十分契合,中医药工作者也将该方法运用于高血压中医辨证分型的生物学基础及降压中药作用机制的阐明。不同证型之间代谢物组有明显差异,中药治疗可以在很大程度上恢复高血压带来的代谢物扰动,这很可能是中药降压的药理途径之一。近年来高血压代谢组学研究已取得诸多进展,但在数据分析与整合(不同研究之间、不同组学之间)及因果关系的探讨等方面仍面临挑战。     

青少年高血压防治体会

从发病特点、病因病机、临床治疗及预防等方面,探讨青少年高血压的中医药防治方法。肥胖是青少年高血压的重要诱发因素,痰浊阻滞、气滞血瘀是青少年肥胖伴高血压的重要病机,针对青少年高血压发病的特点,提出中医药内外合治疗法,充分发挥中医治未病、外治疗法干预青少年高血压的优势。     

急性痛风性关节炎的中医研究进展

随着饮食习惯的改变,痛风的发病率逐年上升,作为难治愈的代谢性风湿病,因嘌呤代谢紊乱和血尿酸的排泄障碍,在短时间内突然发现剧烈疼痛、关节红肿,给患者带来痛苦及健康危害。西药因其毒副作用及较多的不良反应使其应用受到限制,中医治疗急性痛风性关节炎的优势逐渐显现,并得到更多关注,本文通过对近五年的文献检索,主要通过病因病机分析、针灸、中药外治、内服及中医综合治疗等方面进行论述,浅要分析中医药急性痛风性关节炎的研究进展,中医药治疗安全性较高、疗效确切,无明显毒副作用,值得在临床推广和应用。     

中医免疫调节治疗高血压的机制探讨

高血压是心脏病和中风的主要危险因素，因发病率偏高，已严重威胁人们的身心健康。一般认为，高血压是受到调节盐-水平衡和心血管功能系统影响的疾患：由肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和交感神经系统（SNS）调节。然而，临床上通过限制RAAS系统或SNS系统调节血压的常规治疗方法治疗仍有约40％的患者疗效不佳，表明高血压发病机制中应涉及其他机制，如免疫机制，等。现代中医研究表明中医药具有调节免疫的功能，中医药在临床上常用于控制高血压，并获得良效。本篇综述总结了高血压的非免疫和免疫机制，探讨中医通过调节免疫系统的功能发挥控制血压的功能。从而，较好地解释了应用中药降压时，中药在常规应用西药的基础上可以使高血压的控制效果更好，而单用西药则不够理想。     

基于补肾填精疗法探讨防治孤独症谱系障碍的潜在靶点:聚焦维生素D

维生素D是人体重要的脂溶性类固醇激素之一,与人体多个系统密切相关,其不仅能改善骨骼类疾病,还对孤独谱系障碍的发展存在一定调控作用。中医认为孤独谱系障碍属于五迟、少神的范畴,主要病机为肾精亏损,脑髓不充,故补肾填精疗法常应用于防治孤独谱系障碍,前期研究提示补肾中药也与维生素D的作用靶点存在密切的联系。故推测,中医的补肾填精疗法通过调节维生素D防治孤独谱系障碍,维生素D可能是补肾药物防治孤独谱系障碍的潜在靶点。     

用于治疗多囊卵巢综合征的中药药理学作用机制研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种异质性内分泌紊乱性疾病,以高雄激素、胰岛素抵抗和持续无排卵为特征,是青春期和育龄期妇女常见的内分泌系统与代谢系统疾病之一,严重威胁着患者的健康。目前国内外西医主要通过降低雄激素、改善胰岛素抵抗、诱发排卵等手段改善患者症状,但西药不良反应较大,长期治疗不能为患者所接受。近年来中医药治疗PCOS已经取得了一定疗效,中医药具有多靶点、多环节、多途径效应,可以同时调节PCOS患者内分泌与代谢紊乱,且相对安全。该文通过查阅临床和动物实验方面的文献,阐述了中医对PCOS的认识、用药分析和中药对PCOS治疗的药理学机制,发现中药在调节下丘脑-垂体-性轴功能、纠正性激素紊乱、影响基因及调控因子的表达、改善胰岛素抵抗、纠正糖脂代谢紊乱、改善子宫内膜容受性、提高妊娠率和改善卵巢形态等方面发挥作用。该文对中医对PCOS的认识及中医药在PCOS治疗方面的积极作用加以归纳总结,为中医药防治PCOS的推广应用提供科学依据。     

中药治疗胰岛素抵抗的作用机制及新靶点探讨

胰岛素抵抗(IR)可导致中心性肥胖、血脂异常、糖尿病、血管内皮功能紊乱、高血压病等多种代谢性疾病的发生。IR发生机制复杂,脂肪组织释放的外泌体是肥胖患者全身性IR病因学中的一个关键因素。中医以整体观辨证施治,利用中药多靶点、多途径的作用特点,在治疗代谢性疾病方面具有独特优势,文章就目前中药治疗IR的主要作用机制、脂肪组织巨噬细胞外泌体与IR的关系,以及可能以此为作用靶点的中药作一探讨。     

基于中医身心医学思想谈抑郁症从肾论治

抑郁症已成为一种常见的病症,越来越多的人承受着抑郁症带来的身心双重折磨。中医治疗本病历来多从肝论治,认为其核心病机在于肝气郁结,作者结合中医传统理论及抑郁症的临床表现,认为肾阳虚是抑郁症的重要病机,并结合中医身心医学相关理念,论述了肾阳虚与抑郁症的发病关系,阐述了重视肾阳在治疗抑郁症中的作用,强调在中医辨治抑郁症时需重视振奋肾阳,为临床辨治抑郁症提供新思路,以期更好地改善抑郁诸病,缓解患者身心痛苦。     

中药穴位贴敷治疗原发性高血压临床观察

目的：观察中药穴位贴敷治疗原发性高血压临床疗效。方法：将120例原发性高血压患者随机分为观察组59例,对照组61例,两组在心内科治疗基础上,观察组同时给予中药穴位贴敷治疗24个月,比较两组患者临床症状改善情况、血压控制情况及超声心动图指标的变化。结果：观察组治疗后的血压与对照组相比下降明显（P〈0.05）。结论：中药穴位贴敷治疗原发性高血压有效、安全、经济,值得推广。