脂脉康颗粒治疗高脂血症(痰浊阻遏证)临床观察

目的:通过应用脂脉康颗粒治疗血脂异常(痰浊阻遏型)的临床研究,观察本方调脂(降脂)的临床疗效,探索临床治疗血脂异常的有效方法.方法:将120例血脂异常患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组予脂脉康颗粒,每次1包,每日2次,饭前服用.对照组予舒降之20mg每晚1次.两组均以45d为1疗程.结果:①中医证候疗效比较:治疗组在改善中医证候方面优于对照组.②实验室检查疗效比较:两组相比无显著性差异(P>0.05),说明两药在改善血脂方面均有较好的疗效.③治疗前后两组症状、中医证候积分改善的疗效比较:两组患者治疗后证候均明显改善,且治疗组改善优于对照组.④治疗前后两组血脂改善的疗效比较:治疗组在降血清TC、AI含量及TC/HDL-C比值方面与对照组基本相同;降血清TG则优于对照组(P<0.05);而对照组对LDL-C的疗效较好;两组对HDL-C的疗效均不显著.⑤治疗前后两组血液流变学改善的疗效比较:两组病例治疗前后比较,全血黏度(低切、高切)、红细胞压积、纤维蛋白原均显著降低.结论:脂脉康颗粒治疗血脂异常的疗效确切,与对照组西药相比能显著减少临床症状和体征,无毒副作用,近期疗效可靠,是为治疗血脂异常的有效方剂之一.     

观察健脾祛脂汤对高脂血症(痰浊阻遏证)患者血管内皮功能的影响

目的:观察健脾祛脂汤对高脂血症(痰浊阻遏证)患者血脂及血管内皮功能的影响。方法:56例高脂血症(痰浊阻遏证)患者随机分为健脾祛脂汤治疗组,普伐他汀治疗组,健脾祛脂汤加普伐他汀治疗组。观测治疗前及治疗8周后患者血脂、ET-1和NO的变化。结果:各治疗组TC、TG、LDL-C、ET-1明显下降,而HDL-C和NO明显升高,其中TG、ET-1和NO的作用以及临床症状的改善方面中西药组优于单用中药组和西药组。结论:健脾祛脂汤能够有效减轻高脂血症痰浊阻遏证患者临床症状,改善血管内皮功能障碍;中西结合组能明显改善临床症状、降脂、改善内皮功能障碍,其作用优于中药组和西药组。     

针刺治疗痰浊阻遏型高脂血症的临床研究

目的:观察针刺治疗痰浊阻遏型高脂血症的临床疗效.方法:将65例痰浊阻遏型高脂血症患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例).治疗组给予针刺治疗,对照组给予口服西药辛伐他汀,4周评定疗效.结果:对症状的改善,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);对血脂实验室指标的改善,两组治疗前后均有显著性差异(P<0.05),两组疗效无显著性差异(P>0.05).结论:针刺能改善痰浊阻遏型高脂血症患者的各项血脂指标,其调脂疗效与辛伐他汀相当,但对临床症状的改善具有更强的优势.     

运用祛痰化浊法治疗痰浊阻遏型高脂血症

高脂血症是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或多种脂质高于正常的病症.高脂血症是动脉粥样硬化(AS)的首要危险因素,随着生活节奏的加快和饮食结构的改变,在AS基础上发生心脑疾病所引起的死亡率正在上升.高脂血症是常见病、多发病,它与心脑血管疾病有着十分密切的关系.改善血脂异常可防止或逆转动脉粥样硬化病变的进展.因此,降脂疗法对冠心病发病的一、二级预防有着非常重要的作用.     

六味能消胶囊治疗高脂血症(痰浊阻遏证)120例临床观察

六味能消胶囊是传统藏成药六味能消丸改剂而成的国家基本药物。我们选用本药治疗高脂血症(痰浊阻遏证),临床取得较好疗效,现将结果报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 观察病例共120例,其中男性94例,女性26例;年龄40岁以下10例,40～50岁27例,50～65岁83例。 1.2 诊断标准 1.2.1 西医诊断标准 在正常饮食情况下,2周内2次测血清总胆固醇(TC)均≥6.0mmol/L或甘油三酯(TG)≥1.54mmol/L或高密度脂蛋白(HDL-C)男性≤1.04mmol/L,女性≤1.17mmol/L者即可确诊。 1.2.2 中医辨证及症状分级量化 痰浊阻遏证:眩晕,头重,心悸,胸闷气短,…     

八味茶治疗痰浊阻遏型高脂血症临床观察

目的 观察八味茶治疗痰浊阻遏型高脂血症的临床疗效和安全性.方法 将60例患者随机分为试验组和对照组各30例,分别用八味茶和脂必妥治疗,疗程均为40天:观察两组临床疗效及治疗后中医证候积分、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)的变化情况.结果 治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为80.0%,组间疗效比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组在改善中医证候及TG、HDI-C方面明显优于对照组(P＜0.05).结论 八味茶可明显改善痰浊阻遏型高脂血症患者中医证候和血脂指标,且无毒副作用.     

化浊祛脂方对实验性高脂血症大鼠血脂及脂质过氧化的影响

目的:研究化浊祛脂方对实验性高脂血症大鼠血脂及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、氧化低密度脂蛋白(oxLDL)的影响。方法:采用高脂饮食喂饲法建立大鼠高脂血症模型,同时灌胃给予化浊祛脂方3g/(kg.d),连续给药90天,并检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),及血清MDA含量,血清SOD活力和血浆oxLDL浓度。结果:化浊祛脂方能显著降低高脂大鼠血中TC、TG、MDA、oxLDL水平(P<0.01),显著提高HDL-C和SOD活力(P<0.05)。结论:提示本方具有降脂和抗脂质过氧化作用。     

半夏白术天麻汤化裁治疗高脂血症(痰浊阻遏证)临床观察

目的观察半夏白术天麻汤化裁治疗高脂血症(痰浊阻遏证)的临床疗效。方法采用半夏白术天麻汤化裁治疗高脂血症(痰浊阻遏证)患者50例。结果治疗50例,总有效率92.00%;患者血脂及中医证候积分明显改善。结论半夏白术天麻汤化裁治疗高脂血症(痰浊阻遏证)疗效满意。     

脂脉宁胶囊对高脂血症患者脂质代谢、抗氧化及血液流变学影响的临床研究

目的：观察脂脉宁胶囊治疗高脂血症的疗效及对脂质代谢、脂质过氧化反应及血液流变学指标的影响。方法：将60例患者随机分为2组。治疗组40例，口服脂脉宁胶囊（由山楂、水蛭、丹参、泽泻等组成）治疗；对照组20例，给予血脂康治疗。2组疗程均为1月。主要观察临床疗效及治疗前后血脂、血浆超氧化物歧化酶（SOD）活性、血清过氧化脂质（LPO）含量及血液流变学等指标的变化。结果：显效率、总有效率治疗组分别为67．5％、97．5％，对照组分别为30．0％、85．0％，2组比较，差异有非常显著性或显著性意义（P〈0．01，P〈0．05）。治疗组胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、动脉硬化指数（AI）治疗前后比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；治疗组与对照组治疗后比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗前2组血液流变学各项指标、SOD活性、LPO含量与健康组比较，差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。治疗后治疗组血液流变学各项指标、SOD活性、LPO含量与治疗前比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：脂脉宁胶囊治疗高脂血症疗效显著，并有调整脂质代谢、抗氧化及改善血液流变学作用。     

化瘀泄浊汤治疗痰浊阻遏型高脂血症89例临床观察

高脂血症是心血管病的主要致病因子，对其做到早预防、早治疗是心血管病一级预防的关键。笔者于2002年7月～2005年9月应用化瘀泄浊汤治疗痰浊阻遏型高脂血症患者89例，疗效显著，现报道如下。1临床资料1．1病例选择：参照2002年郑筱萸主编的《中药新药临床研究指导原则》诊断标准，病人在治疗2周前停用一切中西降脂药，并在正常饮食情况下，查2次以上，检测禁食12～24小时后血脂水平，符合一项以上：空腹血清胆固醇（TC）≥5．72mmol／L，甘油三脂（TG）≥1．70mmol／L，高密度脂蛋白（HDL—C）≤0．91mmol／L。     

化浊颗粒对非酒精性脂肪肝大鼠血脂代谢的影响

目的 探讨化浊颗粒对非酒精性脂肪肝病(NAFLD)大鼠模型血脂代谢的干预作用.方法 将50只大鼠随机分为空白组、模型组、罗格列酮组、化浊颗粒高、低剂量组各10只,空白组以标准饲料喂养;其余大鼠以高脂饲料喂养8周建立NAFLD大鼠模型,罗格列酮组给予罗格列酮片0.36mg/kg灌胃,化浊颗粒高、低剂量组分别给予化浊颗粒2.025、0.675g/kg灌胃,模型组予等量生理盐水灌胃,均每日1次.治疗4周后观察各组大鼠体重、肝指数、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、肝细胞脂肪变性的变化.结果 化浊颗粒高剂量组大鼠治疗后体重较治疗前降低(P＜0.01);与模型组相比,化浊颗粒高剂量组及罗格列酮组肝指数、TG、TC、TNF-α均降低(P＜0.05或P＜0.01). 结论 化浊颗粒可降低NAFLD大鼠TG、TC、TNF-α,从而改善NAFLD大鼠的血脂代谢异常和病理改变.     

高血压病痰、瘀证与白细胞介素-6及高敏C反应蛋白的关系

目的探讨单纯高血压病、高血压病合并血脂异常和/或糖尿病时痰、瘀证与白细胞介素-6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)关系。方法收集高血压病患者319例,根据是否合并血脂异常和/或糖尿病将入选患者分为单纯高血压病组(单纯组)98例和高血压病合并血脂异常和/或糖尿病组(合并组)221例。将患者分为痰证、瘀证、痰瘀夹杂证及非痰非瘀证4个证型。并以酶联免疫吸附法检测患者血清IL-6含量,以乳胶增强免疫比浊法测定hs-CRP含量。结果单纯组与合并组患者血清IL-6、hs-CRP含量差异无统计学意义,其4个证型之间hs-CRP含量差异无统计学意义;单纯组中各证型之间IL-6含量差异亦无统计学意义;合并组中痰瘀夹杂证组IL-6含量显著高于其他各证型(P0.05或P0.01),而其余各证型之间IL-6含量无明显差异。结论高血压病合并血脂异常和/或糖尿病时常表现为痰瘀夹杂,此时痰瘀夹杂证可能与IL-6高水平有着密切关系。     

川芎嗪对慢性肾炎患者血清脂质过氧化物的影响

慢性肾炎患者５４例分为对照组２０例，治疗组３４例。对照组采用常规疗法，治疗组在常规疗法的基础上加磷酸川芎嗪２００ｍｇ静脉滴注，每日１次，疗程１５天。测定两组患者疗前、疗后血清脂质过氧化物（ＬＰＯ）及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ），并观察临床疗效。结果：治疗组ＬＰＯ降低、ＳＯＤ升高的程度及临床疗效明显优于对照组。     

稳定期冠心病主要危险因素与痰浊证的相关性研究

目的:探索稳定期冠心病主要危险因素及相应理化指标与痰浊证的相关性。方法:采用横断面研究设计,入选2011年3月—7月4家医院就诊的冠心病痰浊证、冠心病非痰浊证及非冠心病非痰浊证人群共368例。观察并记录四诊信息及实验室检查结果,采用二分类非条件Logistic回归分析探索各因素与冠心病痰浊证的相关性。结果:Logistic回归分析显示:冠心病危险因素中,男性(OR=1.875,P=0.023)、糖尿病(OR=1.868,P=0.015)、肥胖(OR=1.688,P=0.049)、血脂异常(OR=1.651,P=0.042)与痰浊证相关;临床指标中,低密度脂蛋白胆固醇(OR=2.425,P=0.009)、体重指数(OR=1.413,P=0.014)与冠心病痰浊证正相关,高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.436,P=0.003)与冠心病痰浊证负相关;其他临床因素中,饮酒(OR=6.256,P=0.004)、代谢综合征(OR=1.032,P=0.005)与冠心病痰浊证相关。结论:男性、糖尿病、肥胖和血脂异常是冠心病痰浊证相关的危险因素,低密度脂蛋白胆固醇、体重指数和高密度脂蛋白胆固醇是冠心病痰浊证相关的临床指标,饮酒、代谢综合征是冠心病痰浊证相关的其他临床因素。     

天香丹治疗秽浊痰阻型冠状动脉粥样硬化性心脏病

天香丹以"通补开泄法"为理论依据研制而成,具有化痰散结、和血通络、益气补虚的功效,临床多用于治疗秽浊痰阻型冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病).大量基础实验和临床研究表明,天香丹通过改善血管内皮功能、抗感染、调节血脂、稳定斑块、改善心功能等方面而发挥作用,以多靶点、多层次、多成分的优势治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病,取...     

降脂通脉方对高脂血症大鼠血脂、脂质过氧化及一氧化氮的影响

目的观察降脂通脉方对高脂血症大鼠血脂及血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)的影响。方法采用高脂饲料喂饲法建立大鼠高脂血症模型,同时灌胃给予不同剂量的降脂通脉方[6.25、3.125、1.56 mg/(kg·d)]、血脂康0.2 g/(kg·d)干预。30 d后,停药24 h(空腹8 h以上)取血检测血脂及血清MDA含量、SOD活力和NO水平。结果降脂通脉方能降低高脂血症大鼠总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、MDA水平,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和NO水平以及SOD活力,效果以中、高剂量组为显著,与血脂康相当。结论提示降脂通脉方具有调脂、抗脂质过氧化以及保护血管内皮的作用。     

灵术颗粒对多囊卵巢综合征患者内分泌及脂代谢的影响

目的观察灵术颗粒治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床疗效,探讨灵术颗粒对PCOS患者月经周期、内分泌及脂代谢的影响。方法将符合纳入标准的患者62例采用随机数字表法分为两组各31例,试验组选用灵术颗粒治疗,对照组选用二甲双胍治疗,两组用药时间均为3个月经周期,比较用药前后体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FIN)、胰岛素敏感指数(ISI)、血脂及性激素的变化以及基础体温(BBT)双相周期率的情况,并进行中医证候评分。结果灵术颗粒对性激素、脂代谢[除低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)外]影响均优于二甲双胍,差异有统计学意义(P<0.05)。灵术颗粒比二甲双胍能更好地降低肥胖型PCOS患者的BMI及WHR(P<0.05),两组患者降低胰岛素抵抗疗效相仿(P>0.05)。灵术颗粒治疗期间获得BBT双相周期率优于二甲双胍(P<0.05)。结论灵术颗粒可调整PCOS患者性激素水平,改善胰岛素抵抗,降低肥胖患者BMI及WHR,改善脂代谢异常,获得更多BBT双相周期,降低中医证候评分,且疗效优于二甲双胍。     

健肝颗粒对大鼠肝纤维化脂质过氧化物生成的影响

目的:采用经典的CCL4复合因素建立肝纤维化大鼠模型,探究健肝颗粒抗肝纤维化的作用机制。方法:100只雄性SD大鼠随机分组后,以CCL4腹腔内注射的方法建立大鼠肝纤维化模型,造模后施以由低、中、高剂量健肝颗粒,以秋水仙碱为阳性对照。比色法检测血清活性氧(ROS)水平;硫代巴比妥酸(TBA)法检测肝组织中匀浆中丙二醛(MDA)含量。结果:模型组大鼠血清ROS水平明显升高,健肝颗粒可显著降低ROS水平,尤其以低剂量组效果明显(P0.05);健肝颗粒组大鼠肝组织中MDA含量明显低于模型组(P0.01)。结论:健肝颗粒可抑制肝脏脂质过氧化物的形成,可能是其抗肝纤维化的作用机制之一。     

载脂蛋白E基因多态性对高脂血症痰瘀互阻证患者血脂浓度及应证方药调脂疗效的影响

目的探讨中国北方汉族人群载脂蛋白E基因多态性对高脂血症痰瘀互阻证血脂浓度及应证方药(调脂通脉颗粒)调脂疗效的影响。方法172例高脂血症痰瘀互阻证患者随机分为治疗组(调脂通脉颗粒)和对照组(血脂康胶囊),观察症状、体征(证候积分)和血脂浓度的变化,应用PCR-RFLP技术进行ApoE基因型测定。结果调脂通脉颗粒调脂疗效与血脂康相当,两组差异无显著性意义(P>0.05),但在证候积分改善上治疗组显著优于对照组(P<0.01);携带ApoEE3/3和E3/4基因型高脂血症痰瘀互阻证患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度明显高于E2/3基因型者(P<0.05或P<0.01);E3/4型患者对应证方药在LDL-C浓度的改善上较E2/3和E3/3型明显(P<0.01)。结论高脂血症痰瘀互阻证患者ApoE基因第4外显子不同基因型个体对应证方药调脂作用的敏感性不同,表明遗传因素在其中发挥着重要作用。