第六回 肺脾肾司气机升降中西医论眩晕机理

第六回肺脾肾司气机升降中西医论眩晕机理明坚何家小弟服第三个方剂一个月，无发热、咳嗽、气喘。停药两个月之后随访，说两个月来，只有一次感冒，很快就痊愈。钟老认为前方有效，可以继续服用，以资巩固。门诊结束之后，对小傅、小何这两个孩子的治疗进行对比讨论。钟老...     

第八回——评五行宜一分为二 论心火有物质可求

第八回评五行宜一分为二论心火有物质可求在东方医院的一间门诊室里,今天是疑难病门诊的第一天.小张到得最早,洒扫已毕.钟老、应医生、杨医生陆续到达,接着陆老医生也来了.钟老看人已来齐,而诊病时间未到,就和大家闲谈起来:"我们试办这个疑难病会诊,不但为了解决几个疑难病证,并且希望能探讨医学理论,提高医疗质量."陆老先生谦虚地说:"主要向钟老学习."还是互相学习,我们在医疗上要团结一致,在讨论时要百家争鸣,各抒己见.不必过谦,……."话音未落,小张叫进了第一个病人.     

第二十回 五脏六腑皆分寒热 选方用药明辨阴阳

今天小张挑选到了三个病人,都是胃病。都有寒热夹杂的表现,他认为这三个病人与上次钟老看的那几个泻心汤证基本符合,于是约到疑难病门诊请钟老诊治。第一个病人是一位老年妇女,有胃痛发作史已七、八年,经胃肠钡餐造影未发现溃疡。头晕眼花,经常恶心,偶有呕吐。大便干结,非灌肠不通。口出热气,胸脘灼热如焚,口干咽燥,日饮大量冰水,但背寒,两足发凉,即使盛夏亦不能露体赤足。望舌偏红,苔薄腻微黄,按脉沉细带弦。钟老略加思索,就给方药,第一味是生地,第二味是升麻。这两味药都出乎小张     

医林报英——第七回 选药务须精当慎重治痿何必独取阳明

钟老从坐位上站起来,点头微笑,慢慢地走向病人,在担架旁蹲下身体。小张搬来一个小凳让钟老坐下。病人用两臂支撑着身躯,用很大力气,想要坐起来。钟老一边轻轻抚着病人的肩膀,让他躺下,一边慢慢地说:“陈师傅,你躺着,把病情经过,仔细地说一说。”提到病情,病人脸上高兴的情绪顿然消失,笼上一层愁云。“钟老先生,三年来,我一直瘫痪在床上,不晓得今生今世还能不能独立走路。”陈师傅不觉声泪俱下。“现在有中西医结合,我们一定设法把你的病治好。”钟老语气坚定,很有信心。“三年前的冬天,一次感冒高热,突然两条腿瘫痪     

第十三回 治腹痛用甘缓辛散 论眩晕主痰火风虚

东方医院门诊部来了一个腹痛病人,在外院住院一个多月,结论是“诊断不明,治疗无效”。应医生对这个病人看过之后,也认为难以确诊。钟老用望、闻、问、切四诊的方法对病人进行了诊察,大家都期待着钟老,希望他能对这个复杂的病人作出一番仔细的分析。可是钟老看毕之后,却轻描淡写地说:“这个病人用中医辨证并不复杂,是肝气犯脾,中焦气滞,也就是木克土。”大家一听,感到出乎意料之外,小张尤感惊奇,不禁叫出声来:“啊!为什么西医感到十分复杂,而中医却认为比较简单呢?”钟老对大家的神情和小张的发问,始而也觉意外,继而似有所悟,沉思片刻,从容不迫地说:“这可能是由于中西医的理论体系不同吧!西医要分析腹痛的病因,确诊是什么疾病,所以感到复杂困难。而中医辨证只是分析腹痛的性质,以     

第十一回 阴得阳升泉源不竭 病与证合法度宣明

时近中午,东方医院疑难门诊来了两个青年同志,手持大红纸书写的感谢信,要面见钟老医生。一进门诊室,那位年轻的车间主任就激动地说:“本厂老工人邬桂香同志患癌症,三个月前在医院手术,术后病情加重,难以进食,看来已经没有希望了。经过你们治疗,现在能够做家务了。今天我们特来向钟老医生表示衷心的感谢。”说着就要把感谢信张贴起来。钟老赶快请两位坐下,说:“邬桂香同志生的是胰头癌,已属晚期,目前虽有好转,但癌瘤并未消失,迟早要有变化。你们的谢意我心领了,感谢信是不敢当的。”但两位执意要把感谢信留下,     

第十九回 泻心证辨寒热多少 胃反病宜攻补兼施

舞蹈病病人黄敏今天来第三次复诊,坐在那里十分安祥,不自主运动全部消失。应病人要求,再给原方一料。嘱减量服用以巩固疗效。小张想:这样顽固的慢性病,三个月就基本治愈,并且所用丸剂,一天只吃9克,药量不大,而效果却很显著,这种用药法,应该怎样理解掌握?于是就问钟老。钟老笑着回答:“这是由病情决定的。这个病人的辨证结果是风痰入络。风痰入络有多种具体表现。表现为痰核,漫肿、微红、疼痛的,相当于现代医学所     

第十七回 药贵精专岂可乱投 方虽有名还须足量

一个心脏病人刚刚得到控制,接着来了第二个心脏病人。她是本院儿科的小周医生,钟老对她仔细打量:看她瘦小身材,两颧红润,似有虚热之象。听她说话。虽然流利,但有一些短气。钟老按脉,感到病人两手欠温,脉来细缓,72次/分,停跳频繁,每分钟8～10次,停跳之后,脉来稍快。钟老说,这就是《伤寒论》178条所说的“脉来动而中止,更来小数”,应该算是结脉。小张等都来按过脉,陆老先生也按了脉,都佩服钟老诊脉细致。察舌:舌质偏红,苔薄净。钟老问:“目前有哪些自觉症状?”“主要是胸闷,心悸不严重,时有升火,容易出汗,有时怕冷,活动多了感到气短。”回答简要明白,说时拿出一份心电图,还是今天做的。应医生等仔细看过,是频发性室性早搏。心电图诊断很明确,但发病原因不能肯定,以心肌炎的可能性最大。     

第十六回 虚劳证治有三要点 阴阳虚实与五脏连

今天来的新病人是一位年轻姑娘,可形容消瘦,面色苍白,两颧殷红。由她的哥哥和母亲扶着走进门诊室,虽然走得很慢,还是气喘嘘嘘,一副病重的样子。她坐到钟老右边的凳子上,一时气急得说不出话来,慢慢地把右手收到脉枕上.钟老一看,大鱼际肌肉尽脱了,按脉细带数,重按无力,三五不调。病人虽未开口,钟老已意识到是一个脏气衰败、严重虚损的病人。杨医生在旁边一看病人的面容和气急的样子,就估计可能是一个风湿性心脏病心力衰竭病人,他马上联想到去年钟老看过的那个心力衰竭病人。应医生却在考虑:目前中医中药治疗心力衰竭的报导不少,     

第二十二回 辩证情实中有虚象 用黄芪扶正以达邪

钟老对青年女病人的颈部肿块仔细地进行了诊察,肿块直径约3cm,质地比较柔软,表面光滑,吞咽时随喉部移动。察舌、按脉无明显异常。钟老说:“吃三四十服中药,有可能消退。”处方如下:制香附9克,炒白芍9克,夏枯草12克,昆布15克,海藻15克,海浮石12克,党参9克,生黄芪9克,茯苓9克。钟老仔细触摸男青年耳下方的肿块,感到质地比较坚硬,不能移动,边界不清楚,直径约5～6cm,钟老说:“这个肿块,吃中药效果不大,还是请西医手术切除”。病人听了,怏怏不乐地离开了门诊室(注:术后病理切片诊断为腮腺混合瘤,中心部分已有恶变)。小张急着提问:“两个肿块,看起来情况差不多,     

医林掇英

第二回赴急诊钟老下决心治心衰中西医结合小张匆匆赶到图书馆,刚跨进大门,只听见在休息室里,门诊的陆医生在对钟医生说:"……这个心力衰竭病人,西医抢救了一天一夜,没有效果.请中医会诊不过是聊尽人事,减轻责任而已.去会诊这样的病人,责任重大,倘有变化,谁负责?钟老,你有数十年名声,要三思啊!"小张听了陆医生的一番议论,心里一沉.他暗暗自忖,心力衰竭很危险.中医能治吗?"在旧社会,我们中医的地位低下,碰到危重病人.往往'另请高明',不敢负责治疗.今天,完全不同了.我相信急诊室杨医生是有志于中西医结合的,他在中医中药治疗急诊方面已经搞出了一些成绩."钟老说到这里,略停片刻,控制一下内心的激动,语气     

内异丸治疗子宫内膜异位症62例临床观察

子宫内膜异位症是妇科常见病与疑难病之一 ,笔者采用益气补肾、清热活血化瘀之法治疗此病 ,临床取得满意效果 ,报道如下。1　一般资料诊断标准均按中国中西医结合学会妇科专业委员会第三次学术会议修订的《子宫内膜异位症中西医结合诊断标准》。所选病例在治疗时均需停用其他治疗本病的药物 3个月以上。本组病例均为本院1 997年 5月～ 2 0 0 0年 6月门诊就诊病人。按就诊顺序随机分为治疗组 62例 ,对照组 2 4例。治疗组年龄2 3～ 48岁 ,平均 32 .5岁 ;病程最短 4个月 ,最长 1 4年 ;不孕 1 1例 ;62例皆有痛经 ,伴有腰部酸痛 34例 ,肛门坠胀 3…     

气短、对称性四肢近端肌无力病案

赵某某,女,36岁,干部。因气短、咳唾涎沫6个月,加重伴四肢近端肌无力,发热1月于2000年4月3日入院。6个月前因“感冒”后出现轻度咳嗽、咯少量白色泡沫样痰、气短,在我院门诊按“肺部感染”治疗,给予青霉素、妥布霉素、来立信等治疗1个月,症状未     

第十二回 外病求内在之根源 中医用X线以辨证

东方医院疑难病门诊今天来了个肿瘤病人。这是一位农村老年妇女,由她女儿陪着,虽然脸上有许多深陷的皱纹,但并无明显病容。小张马上热情地上前问长问短。原来她们来自江南农村,患者年已六十,两个月来不知不觉地头上长出一个疙瘩,局部只有轻微酸痛,但时常头晕头痛,头中鸣响,当地医生说不出是什么病,吃了不少药,都没有什么效果。小张仔细地给她检查,见头颅左侧长一肿块,直径约5厘米,高约2厘米,边界清楚,按之质硬,无明显压痛,推之不移,不冷不热。小张根据教科书上辨阴证阳证的     

健康掌握在自己手中——在国家图书馆谈养生（中）

三 心理对生理健康的影响 心理健康和生理健康是有直接联系的，我给大家说几件事情，就好理解了。我在门诊碰到过这么个病人，她肚子胀疼三年了，吃不下，睡不好，什么活儿都干不了。我一问才知道，原来她三年以前和邻居一个妇女一起做绝育手术，邻居妇女手术后肚子里留了一块纱布，伤口无法愈合，又做了第二次手术。     

医林掇英

这是用章回体写的长篇连载.贯串全文的主角是个医术高超的钟老医生,是虚构的,也是真实的,在他身上集中概括了许多老中医的事迹.每一章写钟医生治好一种病,病例是真实的,有门诊号或住院号可查.作者是一位中医教师.     

“抗感灵”冲剂治疗感冒317例的临床疗效观察

<正> 我们于1983年8～9月,应用广西龙州制药厂研制的“抗感灵”冲剂(每包含青皮香18克,金樱果9克,甘草3克)治疗感冒病人317例(治疗组),同期随机应用广州中药厂生产的复方感冒灵片剂治疗感冒病人63例(对照组),现将两组疗效进行对比并总结于下。一、病例来源由广西中医学院本部及其第一、二附属医院内科门诊,区建筑设计院、区建筑一公司所属的医疗单位,按统一诊断标准选择感冒病人进行治疗观察。     

穴位埋线治疗无排卵不孕症41例

女性不孕症为妇科常见病、疑难病之一,其中无排卵性不孕占25%～30%[1],笔者采用穴位埋线治疗无排卵不孕症41例,现报道如下。1一般资料82例无排卵不孕症患者均为2008年5月—2010年10月我科门诊收治病例。所有病人按照门诊就诊次序随机分为两组,其中埋线组41例,年龄最小26岁,最大38岁,平均(30.1±2.6)岁;病程最短2年,最长6年4个月,平均(3.42±1.24)年;原     

积极心态塑造卓越人生(上)

人在一生之中,有坦途,有逆境,然而不管是身处何种境遇,最重要的是你在那一时刻所产生的是一种什么样的心态。在深入谈这个内容之前,我们不妨体会下面一段内容：一个有积极心态的人被大水困住,只得爬上屋顶。他的邻居中有人飘浮过来说道：“张三,这次大水真可怕,难道不是吗？”张三回答说：“不,它并不怎么坏。”邻居有点吃惊,就反驳道：“你怎么说不怎么坏？你的鸡舍已经被冲走了。”张三说：“是的,我知道,但是我六个月以前养的鸭子现在都在附近游泳呢。”“但是,张三,这次的水损害了你的农作物。”这位邻居坚持说。张三仍然…     

医林掇英——第五回 辨主次钟老抓重点 论标本《素问》有明文

第五回辨主次钟老抓重点论标本《素问》有明文为了及时参加会诊,钟老等三人由山北小道赶回卫生院.路上,小张忽然想起了会诊的病人,就问钟老,对发热病人应该怎样辨证?钟老慢条斯理地说:"发热的原因很多,情况很复杂.你这个问题可不好回答."总离不开阴阳吧!"应医生很有把握地插口."阴阳当然是总纲.《内经》有'阳盛生外热'阴虚生内热'之说,而阳盛、阴虚往往同时存在,互为因果.《伤寒论》讲六经辨证,发热是三阳病的共同特点……"小张要紧插话:"所以少阴病发热叫做'反发热'"."对啊!反字很有意义.发热恶寒与无热恶寒,是辨别阳证与