溶血磷脂酰胆碱在乙肝相关性肝细胞肝癌患者中的诊断价值

目的探讨溶血磷脂酰胆碱(LPC)类物质对乙肝相关性肝细胞肝癌的诊断价值。方法选择乙型肝炎患者141例,按照疾病类型分为慢性乙型肝炎组20例、乙肝肝硬化组34例、乙肝相关性肝细胞肝癌组87例,另选择同期健康体检者20例为对照组。测定并分析各组受试者静脉血中肝功相关指标[总胆红素(TBil)、结合胆红素(DBil)、游离胆红素(IBil)、白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]、甲胎蛋白(AFP)及LPC 14:0、LPC 15:0、LPC 16:0、LPC 17:0、LPC 18:0的含量,利用受试者工作ROC曲线比较不同指标对乙肝相关性肝细胞肝癌患者的诊断效能。结果 4组受试者性别、年龄比较差异均无统计学意义(P均 0. 05),而肝功相关指标、AFP、LPC类物质水平比较差异均有统计学意义(P均0. 05)。乙肝相关性肝细胞肝癌组LPC 14:0、LPC 16:0、LPC 18:0含量均明显高于乙肝肝硬化组(P均0. 05),且CTP分级B级患者LPC 16:0和LPC 18:0含量明显高于同级乙肝肝硬化组(P均0. 05)。LPC 14:0、LPC 16:0、LPC 18:0诊断乙肝相关性肝细胞肝癌的AUC分别为0. 725(95%CI[0. 606,0. 843])、0. 873(95%CI[0. 807,0. 936])和0. 785(95%CI[0. 693,0. 876])。结论 LPC类物质对乙肝相关性肝细胞肝癌有较高的诊断价值,其含量高低能够反映肝脏损伤状态和储备功能,不同CTP分级患者间差异显著。     

原发性肝癌客观检查指标与证型相关性的研究进展

随着中西医结合诊疗热潮的兴起,关于客观检查指标与肝癌证型相关性的研究取得了一定的进展。目前可用于辅助诊断肝癌证型的检查项目主要有六种:影像学、肝功能、免疫功能、基因组学、蛋白组学和肿瘤标志物。原发性肝癌理化检查与证型的相关性研究尚属初期阶段,还存在很多难题,需要研究者们集思广益,挖掘更深层次的内容,为肝癌辨治增加更多客观信息,使肝癌证的诊断更具可重复性、可检验性,提高辨证准确率,同时做到坚持中医辨证思维,衷中参西,丰富和发展中医诊断学。     

肝细胞刺激因子(HSS)诱导肝癌细胞凋亡的研究进展

HSS具有促进肝癌细胞增生和抑制其分裂增生、引起肝癌细胞凋亡的双向作用。HSS可能与多种化疗药物诱导肝癌细胞凋亡有协同作用,并且明显减轻化疗药物的毒副作用,对化疗性肝损伤具有保护作用,有可能开创一种细胞因子与化疗药物相结合治疗肝癌的极具潜力的新疗法。     

社区获得性肺炎中医证型与炎性指标异同性研究进展

<正>当今,社区获得性肺炎(CAP)是威胁人类健康的重要疾病,尽管抗菌药物的不断发展,国内外研究显示其发病率及医疗费用均非常高。近年来由于社会人口的老龄化、免疫损害宿主的增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升,社区获得性肺炎的诊治面临许多新问题。中医学在CAP研究和治疗中具有一定的特色和优势,在中医中药领域研究本病具有重要意义。传统中医学虽无此病名,但根据其发病原因及临床表现,可将其归属于"风温肺热病"辨证论治。《中医病证诊断疗效标     

肝癌中医证型与客观指标关系的研究进展

文章总结了近年来肝癌中医证型与客观指标关系的研究进展,主要包括肝功能、免疫功能、肿瘤标志物、影像学指标等几方面,这些指标对阐述肝癌的病机传变、指导辨证论治和分析预后具有一定的意义。还分析了当前研究中存在的问题及今后的改进方法。     

乙型病毒性肝炎相关性肝癌的发病风险与中医体质的相关性研究

目的:探讨乙型病毒性肝炎(简称为乙肝)相关性肝癌的发病风险与中医体质的相关性,为乙肝相关性肝癌的预防和治疗寻找理论依据。方法:随机收集乙肝和乙肝相关性肝癌的体质测量资料,对两组患者的体质进行χ2检验并予统计分析。结果:我们共收集了乙肝相关性肝癌组41例,慢性乙肝组17例,两组在性别上存在显著统计学差异(P=0.041),但尚不能说明乙肝相关性肝癌患者的体质存在性别上的差异(P=0.947)。乙肝相关性肝癌组平和质16例(27.59%),阳虚质10例(17.24%),阴虚质2例(3.44%),气虚质10例(17.24%),血瘀质1例(1.71%),湿热质2例(3.44%),气郁质0例(0.00%);慢性乙肝组平和质4例(6.90%),阳虚质2例(3.44%),阴虚质1例(1.72%),气虚质7例(12.07%),血瘀质0例(0.00%),湿热质0例(0.00%),气郁质3例(5.17%),目前尚不能说明两组人群的体质存在统计学差异(P=0.076),但从数据可以看出乙肝相关性肝癌组平和质、阳虚质、气虚质的比例显著高于慢性乙肝组,且两组患者气郁质与平和质(P=0.020)、阳虚质(P=0.040)差异存在显著的统计学意义。结论:乙肝相关性肝癌的发病风险存在性别差异,且男性慢性乙肝患者更容易发展为肝癌。目前尚不能说明慢性乙肝与乙肝相关性肝癌存在体质差异,但从数据可以看出乙肝相关性肝癌组平和质、阳虚质、气虚质显著高于慢性乙肝组。气郁质与平和质、阳虚质体质类型的乙肝患者相比可能更不易发展为肝癌。平和质和乙肝相关性肝癌发生的关系需进一步研究。     

冠心病中医证型与客观指标相关性研究进展

冠心病（coronary heart disease,CHD）又称缺血性心脏病,属中医“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”等范畴。20世纪70年代起我国即开展了CHD中医辨证分型的研究,结合现代医学的客观化指标和量化手段,使CHD中医证型与客观化指标相关性研究取得了诸多进展。现将近年来有关CHD中医证型与客观指标相关性研究综述如下。     

中医体质类型与原发性肝癌预后的相关性

目的 探讨中医体质类型与原发性肝癌预后的相关性.方法 采用标准化的9种中医体质分类量表对151例原发性肝癌患者进行中医体质辨识,对所有患者进行随访以了解患者生存期,用Kaplan-Meier法计算患者的总体生存期和中位生存期,采用Log-rank检验进行亚组分析.结果 中位生存期最长的是体质类型为平和质的患者;最短的是气虚质.4种主要体质类型的平均生存期和中位生存期如下:平和质的中位生存期为13.3个月;气虚质为3.7个月;阳虚质和湿热质分别为6.1个月和10.2个月.4种体质生存期之间的差异无统计学意义(P >0.05).将平和质和气虚质的中位生存期进行单因素对比,结果 示,两者之间的差异存在统计学差异(P<0.05).结论 中医体质与生存期有一定的相关性.气虚质是4种主要体质中预后最差的一种,其中位生存期为3.7个月.     

肝癌患者中医辨证与血清蛋白电泳的相关性研究

目的:探讨肝癌患者体内蛋白电泳水平与肝癌中医辨证分型的关系。方法:运用法国西比亚(SEBIA)全自动琼脂糖凝胶电泳仪(HYDRASYS)分别检测不同证型的肝癌患者血清蛋白电泳含量。结果:正虚瘀结型与气滞血瘀型相比,白蛋白明显下降(P <0 0 1) ,β球蛋白明显降低(P <0 0 5 ) ,γ球蛋白明显升高(P <0 0 5 ) ,两型患者α1球蛋白较正常对照组均明显升高(P <0 0 1)。结论:本病辨证正虚瘀结与气滞血瘀与血清蛋白电泳在患者体内含量有关,其规律可循,对于本病的辨证和治疗都有积极的意义     

Fas/FasL与肝癌相关性的研究进展

Fas 是细胞表面重要的死亡受体,是细胞凋亡的信号分子.Fas 与其配体FasL 结合,活化并传导凋亡信号,从而诱导细胞的凋亡.