青年腰椎间盘突出症与腰骶椎畸形的关系

近年来 ,由于ＣＴ、ＭＲＩ等影像在脊柱外科、骨伤科方面的广泛应用 ,使腰椎间盘突出的检出率明显提高。但是它对腰椎间盘突出症 ,尢其是青年腰椎间盘突出症病因学的解释 ,尚不十分满意。我们对 1998年以来在我院就诊的 6 7例青年 (16～ 30岁 )腰椎间盘突出症进行了统计 ,发现有外伤史、劳累史的 38例 ,其余均无明显诱因。为求病因诊断 ,我们开始对这些青年腰椎间盘突出症患者进行腰骶椎ＣＴ或Ｘ线检查 ,先后发现 17例腰骶椎畸形 ,认为它与青年腰椎间盘突出症的发病有着一定的关系。现分析报告如下。1　临床资料本组 17例中 ,男 10例 ,女 7…     

青年腰椎间盘突出症的发病及其诊治

报告青年腰椎间盘突出症２５例，以手法为主进行综合治疗，治愈率达８８％。临床观察表明，青年腰椎间盘突出症患者在椎间盘的生理特性、病理变化和临床特点等方面与儿童和少年腰椎间盘突出症存在着差异。患者发病除外伤和脊柱发育性结构异常等因素外，还有椎间盘退变因素。认为临床诊断命名应改变过去将儿童、少年和青年发病笼统概括为青少年腰椎间盘突出症和把发病年龄界定为２０岁以下的传统观点。要按照腰椎间盘突出症发病时的不同年龄时期，使诊断命名更为确切。临床治疗宜针对青年腰椎间盘突出症的发病和临床特点，视病情首选非手术疗法。     

腰骶角调整法为主综合治疗腰椎间盘突出症38例临床观察

目的:观察手法调整腰骶角为主综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:对73例腰椎间盘突出症患者进行分组治疗。治疗组采用腰骶角调整手法器械牵引、口服中成药;对照组仅采用器械牵引合口服中成药治疗。结果:经治疗后总有效率治疗组为94.7%,对照组为74.3%;两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腰骶角调整法为主的综合治疗能有效治疗腰椎间盘突出症。     

骶管滴注配合中药内服治疗腰椎间盘突出症

自2005年1月-2006年2月，作者采用骶管滴注配合中药海马五虎散内服，治疗腰椎间盘突出症66例，取得了满意效果。现总结报告如下。     

腰-骶手法调整治疗腰椎间盘突出症合并骶髂关节紊乱的临床观察

目的 比较腰-骶手法调整与腰椎斜扳法、骶髂关节手法调整治疗腰椎间盘突出症（LDH）合并骶髂关节紊乱的临床疗效。方法 将90例腰椎间盘突出症伴骶髂关节紊乱患者随机分为腰椎斜扳组、骶髂关节调整组、腰-骶手法调整组各30例,先用常规推拿手法放松腰骶部肌肉,再分别用腰椎斜扳法、骶髂关节调整手法、骶髂关节调整结合腰椎斜扳法;均隔日治疗1次,疗程为20 d。各组治疗前后用疼痛视觉模拟（VAS）评分、日本骨科学会下腰痛评定量表（JOA）评价临床疗效。结果 腰椎斜扳组、骶髂关节调整组有效率分别为76.67%、73.33%,低于腰-骶手法调整组的96.67%(P <0.05)。各组治疗后VAS评分均降低（P <0.05）,腰-骶手法调整组VAS评分低于腰椎斜扳组、骶髂关节调整组（P <0.05）。治疗后腰-骶手法调整组与腰椎斜扳组JOA评分均增加（P <0.05）,且腰-骶手法调整组JOA评分高于腰椎斜扳组、骶髂关节调整组（P <0.05）。结论 骶髂关节手法调整联合腰椎斜扳法能有明显改善腰椎间盘突出症伴骶髂关节紊乱的临床症状,疗效优于单纯地使用骶髂关节调整手法或腰椎斜扳法...     

骶管冲击治疗腰椎间盘突出症

笔者2000年1月-2005年8月共治疗腰椎间盘突出症患者520例，其中采用骶管冲击治疗者304例，现报道如下。     

腰骶神经丛加痛点阻滞治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是以腰腿痛及活动受限为特征的临床常见病症,其中需手术治疗的不超过10％,绝大多数病人可经非手术方法治疗。硬膜外阻滞疗法治疗腰椎间盘突出症是近年来临床上常用的非手术治疗方法之一,但其对技术操作要求高,对全身干扰大,且存在一些并发症。为此我院疼痛门诊采用腰骶神经丛加痛点阻滞法(以下简称腰骶法)治疗腰椎间盘突出症,并与传统的硬膜外阻滞疗法就其疗效及并     

骶管滴注加手法治疗腰椎间盘突出症

自1997—2006年笔者采用骶管滴注、腰椎牵引、手法按摩等方法治疗腰椎间盘突出症387例,经随访疗效满意,现总结报告如下。     

弥可保骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察

为观察弥可保骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。将138例患者随机分两组，治疗组76例，把常用骶管注射疗法组方（维生素B122000μg、曲安奈德针40mg、0、9％NaCl20ml、2％利多卡因针5ml）中的维生素B12换成弥可保。对照组62例，仍用常规组方。均于治疗1个疗程后，观察患者症状恢复优良率，并进行统计分析。结果显示，治疗组和对照组的症状恢复优良率分别为69．74％和48．39％，两者比较有显著的差异（P〈0．05）。表明弥可保可提高骶管疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。     

健腰操辅助治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：探讨健腰操对预防保守治疗腰椎间盘突出症再次复发作用的临床价值。方法：回顾分析2007年1月-2008年6月间所诊治的36例腰椎间盘突出症患者和3年的随访调查,观察组18例应用常规综合治疗的同时配合健腰操,对照组则单纯应用常规综合治疗。结果：观察纽和对照组的治愈率分别为61．11%与38．89％,比较有显著性差异（P〈0．05）;好转率、无效率及总有效率差异无显著性意义（P〉0.05）。经过3年的随访调查,观察组与对照组治愈病例的复发率分别为9．09%与42．86％,比较有极显著性差异（P〈0.001）。结论：健腰操对预防复发有重要意义。     

青年腰椎间盘突出症的康复治疗及CT评价(附127例报告)

评价青年腰椎间盘突出症综合康复治疗疗效 ,报告了 12 7例青年战士腰椎间盘突出症患者 ,均经螺旋 CT检查结和临床确诊 ,均于采用牵引、中频电、超短波、红外线及中药外敷等方法综合性治疗 2个疗程后复查 CT,对照分析治疗前后椎间盘突出物的变化 ,并进行疗效的量化评价。结果显示 2个疗程治疗后 ,疗效显著率为 83.6 2 %。复查 CT发现 ,椎间盘突出物均有所减小(P<0 .0 5 ) ,但无 1例完全消失。说明青年腰椎间盘突出症因腰椎间盘尚未发生明显退变 ,综合性康复治疗效果好 ,经过治疗后突出间盘有可能回复     

鹿麝腰康胶囊治疗腰椎间盘突出症疗效观察

为观察鹿麝腰康胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,将500例病人随机分为两组,治疗组400例,给予服用鹿麝腰康胶囊,对照组100例,给予服用腰痛宁胶囊。结果治疗组治愈率为87.25%,对照组为54.00%。经统计学处理,两组治愈率及治愈者所需疗程均有极显著性差异(P<0.01)。表明鹿麝腰康胶囊治疗腰椎间盘突出症有确切疗效,其机理为:①补肾壮督,强筋壮骨,营养神经;②活血化瘀,改善微循环,消除无菌性炎症;③利水化痰,消肿缩核;④松解神经根粘连,调节脊柱动态平衡。     

腰痹汤配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,好发于20—50岁的青壮年。自2006年5月-2008年9月,笔者采用腰痹汤配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症35例,取得了满意的效果,现报道如下。     

骶管注射治疗腰椎间盘突出症40例

目的观察骶管注射治疗腰椎间盘突出症引起的腰腿痛的临床疗效。方法选择2012年1～12月共40例患者,骶管注射（丹皮酚磺酸钠注射液,甲钴胺注射液和盐酸利多卡因注射液混合液）,经骶孔注射给药,每7d注射1次,3次为1疗程,并且口服美洛昔康片,盐酸乙哌立松片和虎力散胶囊,连服10天,观察其临床疗效。结果全组患者治愈11例（占27.5%）,好转25例（占62.5%）,未愈4例（占10%）,总有效率达90%。结论骶管注射治疗腰椎间盘突出症易于操作,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。     

骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症118例

目的：了解骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选取2000年-2005年间诊断准确、资料完整118例腰椎间盘突出症患者,用激素、维生素等混合液30-50ml,经骶管冲击治疗5-7天一次,三次为一疗程．观察其临床效果。结果：按评分疗法判定,118例分值均有不同程度上升,平均上升8．2,优良率达98％,疗效满意,结论：骶管冲击疗法安全、简便、有效,是腰椎间盘突出症非手术疗法的最有效方法之一。     

腰突汤配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的:腰突汤内服配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症的临床观察.方法:选择120例腰椎间盘突出症 患者,随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组骶管注射3天1次,共5次.治疗组腰突汤内服7剂1疗程配合骶管注射3天1次,共5次.两周后观察疗效.结果:治疗组腰痛及放射痛、麻木感,直腿抬高试验角度,关节活动度评分与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:腰突汤内服配合骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效确切.     

腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的近期疗效分析

目的:观察口服腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的近期临床疗效。方法:将128例符合要求的腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组58例,采用口服腰痹通胶囊联合牵引治疗;对照组70例,采用口服盐酸乙哌立松片+洛索洛芬钠胶囊联合牵引治疗。观察比较两组患者治疗前和治疗4周后的VAS评分,同时比较两组患者的临床疗效。结果:①VAS评分:两组患者治疗前的VAS评分比较,差异无统计学意义;治疗4周后治疗组的VAS评分于低与对照组。②临床疗效:治疗组治愈9例,好转42例,未愈7例;对照组治愈20例,好转45例,未愈5例。两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义。结论:口服腰痹通胶囊可有效缓解腰椎间盘突出症患者腰部疼痛症状,改善患者腰部功能,是治疗该病的有效方法。     

腰椎间盘突出症术后腰腿痛的原因及其对策

腰椎间盘突出症经手术治疗后腰腿痛症状通常随着神经根压迫的解除而能迅速地消失，但临床上也有不少术后腰腿痛症状不能消失者。作者通过对本院手术治疗的209例腰椎间盘突出症患者观察发现，有45例术后出现腰椎痛症状，发生率为21．5％，为了对其原因进行分析并找到适当的治疗方法，作者复习了所有病例的病情及手术经过，认为其可归纳为术前并发症和手术并发症两大类，根据不同原因分别采用小针刀，药物及对症治疗，取得了满意效果。现报告如下。     

壮腰止痛丸并骶管阻滞法治疗腰椎间盘突出症550例

1　临床资料1 .1　一般资料　共选择观察腰椎间盘突出症 5 5 0例 ,分为治疗组 5 0 0例和对照组 5 0例。治疗组 5 0 0例中 ,男 2 97例 ,女 2 0 3例 ;年龄最小 30岁 ,最大 60岁 ;病程最短半年 ,最长 1 0年。对照组 5 0例中 ,男2 8例 ,女 2 2例 ;年龄最小 32岁 ,最大 60岁 ;病程最短 8个月 ,最长 1 0 .5年。治疗组与对照组在年龄、性别、病程等方面无明显差异 ,具有可比性 ( P>0 .0 5 )。1 .2　临床表现　主要表现为腰腿疼痛 ,活动受限 ,下肢坐骨神经放射状麻木、酸胀 ,肌力下降 ,屈颈及直腿抬高试验阳性。腰 CT检查示 :腰椎间盘突出属L2～ 3…