清热利湿益气活血法治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维的疗效。方法:将75例患者随机分为两组,对照组30例根据病情使用甘利欣、门冬氨酸钾美等,治疗组45例在对照组患者用药的基础上加服中药益气软肝煎。观察临床疗效、症状体征改善情况及治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结果:治疗组总有效率为86.67%,明显优于对照组70.00%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗后肝功能指标均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),两组肝纤维化指标治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组在改善肝纤维化HA、IV-C指标与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气软肝煎治疗慢性乙肝肝纤维化有较好的治疗效果。     

清热利湿益气活血法治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维的疗效。方法：将75例患者随机分为两组,对照组30例根据病情使用甘利欣、门冬氨酸钾美等,治疗组45例在对照组患者用药的基础上加服中药益气软肝煎。观察临床疗效、症状体征改善情况及治疗前后肝功能、肝纤维化指标的变化。结果：治疗组总有效率为86.67%,明显优于对照组70.00%,两组比较差异有显著性意义（P〈0.05）,两组治疗后肝功能指标均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）,两组肝纤维化指标治疗后比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0.05,P〈0.01）;治疗组在改善肝纤维化HA、IV-C指标与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：益气软肝煎治疗慢性乙肝肝纤维化有较好的治疗效果。     

益肝饮治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察中药益肝饮治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝纤维化的临床效果.方法:将110例患者随机分为治疗组66例、对照组44例.治疗组用益肝饮治疗,对照组用安络化纤丸治疗.观察治疗前后两组临床症状、体征、肝功能(ALT、AST、TBiL、ALB、PT)、血清肝纤维化指标(HA、PⅢP、LN、C-Ⅳ)等变化.结果:两组治疗后临床症状、体征、肝功能及血清肝纤维化指标均有不同程度改善,治疗组与对照组比较有显著差异(P＜0.01,P＜0.05).结论:益肝饮对CHB及其肝纤维化有较好的临床疗效.     

保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化128例疗效观察

目的:观察保肝宁治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法:选择慢性乙型肝炎肝纤维化患者236例,随机分为2组,对照组108例,采用常规保肝治疗;治疗组128例,在对照组治疗的基础上口服保肝宁汤(组成:柴胡、枳壳、黄芩、桃仁、白芍、黄芪、丹参、白背叶根、鳖甲),观察治疗前后2组患者肝功能、肝纤维化指标及临床疗效.结果:2组治疗后肝功能各项指标均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);治疗组治疗后肝功能各项指标改善明显,与时照组治疗后比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标与治疗前比较.差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01),对照组仅HA与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后血清肝纤维化各项指标改善明显,与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).总有效率治疗组为90.6%,对照组为77.8%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:保肝宁具有降酶、退黄、保肝作用,且对阻断及逆转肝纤维化进程有一定疗效.     

藏药十八味红花丸抗肝纤维作用的临床研究

目的：探讨抗肝纤维化的治疗方法。方法：治疗组口服藏药十八味红花丸、对照组常规治疗;观察两组治疗前后的临床症状、体征、肝功能（ALT、A/G）和肝纤维化的指标（HA、LN、PCII和CIV）。结果：治疗组治疗后与治疗前比较症状、体征、肝功能指标改善比较明显,肝纤维化指标 HA、CIV 明显降低（P＜0.01～P＜0.05）。治疗组与对照组治疗后的肝纤维化指标比较无显著差异（P＞0.05）。     

补肝散治疗肝纤维化的临床观察

目的观察补肝散治疗慢性肝病肝纤维化的疗效。方法86例慢性肝病病人随机分为两组,对照组常规护肝治疗(甘草酸二胺,门冬氨酸钾镁,还原型谷胱甘肽等),治疗组在对照组的基础上加用补肝散疗程3个月,并随访6个月。观察患者症状与体征,肝功能指标、血清肝纤维化指标、评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率,高于对照组(P0.05);治疗后两组患者肝功能和肝纤维化程度明显改善,与治疗前比较均有显著性差异(P0.05),且治疗组肝功能和肝纤维化改善情况优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论补肝散治疗慢性肝病肝纤维化有效。     

谷胱甘肽与苦参素联合治疗酒精性肝纤维化的疗效观察

目的观察还原型谷胱甘肽联合苦参素治疗酒精性肝纤维化的临床疗效。方法将酒精性肝纤维化患者随机分为2组,对照组予以谷胱甘肽等治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用苦参素,对比2组疗效。结果治疗组治疗60 d后,临床症状和体征除肝肿大及黄疸症状改善与对照组比较无显著性差异(P均>0.05)外,其余症状与对照组比较均有显著性差异(P均<0.01)。2组治疗后肝功能、肝纤维化指标均有明显改善,但治疗组HA、PCⅢ、LN指标改善程度均优于对照组(P均<0.05)。结论还原型谷胱甘肽能有效改善酒精性肝纤维化患者的临床症状、体征及肝功能、肝纤维化指标,联合应用苦参素注射液疗效更佳,两药合用能加强疗效,抗肝纤维化效果更为明显,且毒副作用少,具有临床应用价值。     

益肾疏肝活络方合恩替卡韦治疗肾虚血瘀型慢性乙肝肝纤维化的研究

目的观察益肾疏肝活络方联合恩替卡韦治疗肾虚血瘀型慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法将120例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为2组,治疗组60例给予益肾疏肝活络方联合恩替卡韦治疗,对照组60例给予合恩替卡韦,疗程均为4周。2组分别于治疗前及治疗24,48周后检测HBV DNA转阴率、肝功能、血清肝纤维化指标、血常规、肾功能、尿常规,并于治疗前及48周结束后行肝脏穿刺病理活检术,统计肝硬化的发生率。结果 2组治疗后肝纤维化分期及炎症活动度、肝功能和肝纤维化指标均明显改善,且治疗组改善情况明显优于对照组(P均0.05);治疗后治疗组HBV DNA转阴率及总有效率均明显高于对照组(P均0.05),肝硬化发生率明显低于对照组(P0.05)。结论益肾疏肝活络方联合恩替卡韦可以明显延缓和/或逆转肾虚血瘀型慢性乙肝肝纤维化的进展。     

肝舒胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效观察

目的:探讨肝舒胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:将63例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分组,治疗组32例口服肝舒胶囊,对照组31例口服大黄虫胶囊,3月后,观察临床疗效及肝功能、肝纤维化指标改善情况。结果:治疗后,两组病例ALT、Glo均有显著改善,与治疗前各组自身比较P<0.05;两组病例治疗后HA、LN、PCⅢ显著下降,与治疗前各组自身比较P<0.05,治疗组与对照组HA改善比较P<0.05。结论:肝舒胶囊能改善患者临床症状,具有一定的改善肝功能、减轻肝纤维化的作用。     

柔肝九味饮抗肝纤维化的临床观察

目的观察柔肝九味饮抗肝纤维化的疗效。方法72例慢性乙型肝炎患者,随机分为柔肝九味饮治疗组36例,复方鳖甲软肝片对照组36例,观察治疗前后两组患者症状、肝纤维化指标、肝功能及B超影象学的变化。结果治疗组临床总有效率88.9%,对照组63.8%,两组比较有显著性差异(P0.05),治疗组和对照组均能显著改善临床症状,降低纤维化程度,改善肝功能及影像学指标(P0.05),但治疗组在肝纤维化指标及肝功能的改善程度较对照组为优(P0.05)。结论柔肝九味饮为抗肝纤维化的良药。     

赤小豆,相思子及腐婢考

对中药赤小豆用药历史的考察，认为《本草纲目》以前以赤豆Ｐｈａｓｅｏｌｕｓ ａｎｇｕｌａｒｉｓ Ｗｉｇｈｔ为主，自《本草纲目》至今则以赤小豆Ｐ．ｃａｌｃａｒａｔｕｓ Ｒｏｘｂ．为佳。相思子混作赤小豆药用始见于明《本草原始》，中药腐婢是泛指豆科多种植物的小豆花，非特指赤小豆花。     

“噎膈”“反胃”辨析

噎膈初期无呕吐,后期格拒会出现呕吐。反胃是朝食暮吐、暮食朝吐。《中医内科学》教材上认为"噎膈"多属阴虚有热,"反胃"多属阳虚有寒。自古以来,有些医家认为"噎膈"即"反胃",也有医家认为"噎膈"与"反胃"为两种病,有"噎膈"为"反胃"之渐的说法,也有"反胃"为"噎膈"之渐的说法。"噎膈"与"反胃"属于两种病证,但在病机本质上均属中焦阳虚、寒湿内生,温中燥湿是"噎膈"与"反胃"的根本治疗大法。噎膈、反胃与现今胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤非常相似,借鉴该类病证的辨治经验,有助于提高现代临床上对胃食管返流病、食道肿瘤、胃肿瘤的辨治水平。     

《东垣老人传》 "别书"不当指称《元史》

六版《医古文》教材课文《东垣老人传》云 :“其明效大验 ,具载别书。”课文的注释云 :“别书 ,指《元史·李杲传》。”对此 ,我表示怀疑。　　查《中国历代人名大辞典》1718页 :作者砚弥坚 ,原名贤 ,元德安庆人。生于公元 12 12年 ,卒于公元 12 89年 ,享年 78岁。其卒年距离元朝覆灭的洪武元年 (136 8)还有 80年。中国历史上 ,各朝代史书一般都是后一朝代人编修的 ,本朝不修史。《元史》就是在明代编著的。明洪武元年 ,即 136 8年 ,明太祖朱元璋下令编修元史。第二年 ,由宋濂等人领衔开局编写。《元史》记事起于 12 0 6年蒙古孛尔只斤·铁…     

气阴两虚非胰岛素依赖型糖尿病的临床实验指标观察

本文观察结果发现,33例患者血浆 cAMP 含量较正常对照组明显降低,且两年以上组低于两年以内组,空腹血糖150mg/dl 以上组低于150mg/dl 以内组,表明病程越长,病情越重,降低越明显,与中医"久病多虚"的气阴两虚证改变颇相一致。22例24小时尿17-OHCS、17-KS、VMA 含量明显高于正常;11例血清 IgG 降低,IgA、IgM 明显增高,提示此型糖尿病与肾上腺皮质、髓质功能增强以及体液免疫功能改变有一定关系。     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

从虚毒瘀论治干燥综合征探析

指出：虚、毒、瘀是干燥综合征发病的关键,病在肺、胃、肝、肾,以虚为本;病因可分为内外,燥毒为标;病久脉络阻滞,以瘀为果。宜采用治本的益气养阴润燥法,辅以活血化瘀散结通络法。     

吴鞠通知病识脉达药考释

论述吴鞠通"博涉知病,多诊识脉,屡用达药。"博涉知病:辨三焦、辨脏腑、辨病因、辨病机、辨湿热与温热、辨阴伤程度、辨昏迷抽搐。多诊识脉:分表里、辨虚实、审病机、定治法、判预后。屡用达药:创新方剂以羽翼伤寒、研究性味以立方遣药、灵活加减推广应用、和合刚柔以相辅成。     

从“升陷汤”浅析大气下陷

张锡纯汲取《内经》之旨,参仲景、嘉言之说,于临床实践中升华理论,系统的阐述了“大气下陷”理论的内涵,并于此基础上创设升阳益气举陷法以及升陷汤诸方,发前人之说,补前人之未备,并用大气理论指导临床辨证,积累了宝贵的诊疗经验。本文研习张氏对“大气下陷”理论的认识,参合导师陈宝贵诸医案,从大气的渊源、生理功能、病因病机、主证、脉象及治疗、临床应用等方面浅析“大气下陷”理论。     

庚辰年运气初析

运用五运六气学说分析庚辰年的气候特点为金运太过,全年气候干燥少雨,凡阴虚,血虚体质者应注意保养津液。     

"疾" "病"辨析

古代汉语以单音词为主,现代汉语则以复音词(主要是双音词)为主."疾病"一词在今天是个常用的双音词,其意义人人皆知.但在古代文献中,"疾"和"病"往往单独使用,其意义也稍有区别.……