针刺曲池及风池穴治疗高血压病疗效观察

目的观察针刺曲池、风池穴对原发性高血压病的降压效果。方法将60例患者随机分为两组。针刺组30例采用针刺曲池、风池穴治疗;对照组30例采用口服西药酒石酸美托洛尔片治疗。结果针刺组总有效率为83.3%,对照组总有效率为56.7%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺曲池、风池穴治疗高血压疗效明显优于药物治疗。     

曲池穴放血疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察

荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,约有3/4的患者不能找到原因,尤其是慢性荨麻疹[1]。我科于2008年始,与皮肤科医师协作,应用曲池穴放血疗法治疗本病,现报道如下。     

电针曲池、太冲对青年高血压患者血压变异的影响

目的:观察电针及西药治疗对青年高血压患者血压变异的疗效差异.方法:选择60例青年高血压患者随机分为电针组和西药组各30例.电针组电针曲池、太冲;西药组口服卡托普利.两组均治疗14天后观察24 h动态血压、血压变异性及昼夜节律.结果:电针曲池、太冲能降低青年高血压患者各时段收缩压和舒张压水平(均P＜0.01),与西药组比...     

曲池穴降压机制浅析

曲池穴为手阳明大肠经的合穴，是该经气血最盛厚的部位，而阳明经多气多血，且"合主逆气而泄"，故针刺能摄纳阳明气血，进而通过平亢盛之肝阳，镇上逆之邪火发挥降血压作用。对上述机制的解读中所涉及到的两大核心观点提出疑问：(1)"阳明多气多血"之"阳明"具体指的是足阳明胃经，非手阳明大肠经；(2)"合主逆气而泄"并非指所有合穴均可主"逆气而泄"，对于合穴的临床主治证目前中医界尚存在争议。此外，结合高血压病的主要病理因素，曲池穴的穴性、临床主治证探讨其可能的降压机制。     

电针曲池、太冲对青年高血压患者血压变异的影响

目的:观察电针及西药治疗对青年高血压患者血压变异的疗效差异。方法:选择60例青年高血压患者随机分为电针组和西药组各30例。电针组电针曲池、太冲;西药组口服卡托普利。两组均治疗14天后观察24h动态血压、血压变异性及昼夜节律。结果:电针曲池、太冲能降低青年高血压患者各时段收缩压和舒张压水平(均P0.01),与西药组比较差异无统计学意义(均P0.05);电针曲池、太冲可明显降低青年高血压患者各时段的收缩压和舒张压的标准差,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.01,P0.05),与西药组比较24h收缩压标准差(24hSSD)、24h舒张压标准差(24hDSD)、白天收缩压标准差(dSSD)、夜间收缩压标准差(nSSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)差异均有统计学意义(P0.01,P0.05);两组患者中杓型与非杓型者人数进行比较,治疗后两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针曲池、太冲具有较好的长时降压效果,可有效改善青年高血压患者的血压昼夜节律变化,是针灸降压的有效穴对组方。     

电针曲池穴对二肾一夹高血压大鼠血压和颈总动脉血管重构的影响

目的和方法:观察电针曲池穴对二肾一夹高血压大鼠(2K1C-RHR)血压和颈总动脉血管重构的作用。结果:电针组治疗后血压明显降低,与治疗前及模型对照组比较有显著性差异;模型对照组大鼠颈总动脉存在着明显的血管重构现象,电针组治疗后对其血管重构现象具有一定的抑制作用,电针组和模型对照组比较有显著性差异。结论:电针曲池穴可抑制二肾一夹高血压大鼠血压的升高,对其颈总动脉的血管重构具有一定的防治作用。     

电针曲池穴、足三里穴对脑缺血再灌注模型大鼠PCNA表达的影响

目的：研究电针对脑缺血再灌注模型大鼠脑皮质中增殖细胞核抗原（PCNA）表达的影响.方法：将30只SPF级Spragur-Dawley（SD）雄性大鼠,随机分为假手术组、模型组和电针组,每组均为10只.其中模型组和电针组以改良的线栓法制作左侧大脑中动脉缺血（MCAO）再灌注模型.电针患侧曲池穴和足三里穴30min,1次/天,至动物处死.蛋白免疫印记杂交（Western Blot）和实时荧光定量聚合酶链反应技术（RT qPCR）检测大鼠左侧皮质PCNA蛋白和基因表达情况.结果：与假手术组比较,模型组PCNA蛋白和基因表达降低（P＜0.05）,电针组则升高（P＜0.05）;电针组PCNA蛋白和基因表达比模型组高（P＜0.05）.结论：在缺血再灌注模型大鼠中,电针能够上调PCNA表达,增强其脑保护作用.     

电针曲池穴对PET-CT脑功能成像影响的研究

目的观察曲池穴电针刺激前后脑代谢的变化情况,以探讨经穴作用的中枢机制。方法采用PET-CT技术观察6名健康受试者电针右侧曲池穴前后脑代谢和脑功能成像的变化。结果电针右侧曲池穴后,大脑前额叶皮质、初级听皮质区、第三级联合区、运动前区、躯体感觉联合区、视觉初级感受区代谢增强。结论电针右侧曲池穴可激活大脑皮层多个区域,并对视觉中枢有积极作用。     

中枢β受体介导电针"曲池""听宫"穴的降压效应

本实验用脑室注射α１、α２、及β受体拮抗剂的方法检测了中枢肾上腺素能递质在２Ｈｚ电针“曲池”、“听宫”的降压及降心率反应中的作用。结果：（１）２Ｈｚ电针“曲池”、“听宫”穴的降压效应随电针的强度（电压）的增强而增强,３Ｖ核针该穴时还可出现降心率作用;（２）中枢应用α１、α２受体拮抗剂不能阻断电针“曲池”、“听宫”的降压效应;（３）脑室注射β受体拮抗剂心得安时,可明显衰减电针“曲池”、“听宫”的降压     

针刺曲池与药物即时降压的对比观察

目的：探讨针刺单穴降压的起效时间。方法：将针刺曲池与舌下含服心痛定对高血压患者的即刻降压效果进行比较研究。结果：针刺曲池即时降压效果显著,针刺后3分钟血压开始下降,与针刺前比较,差异有非常显著性意义（P＜0．01）。针刺曲池穴降压起效时间明显早于舌下含服心痛定者。     

基于腧穴主治特点与病机的契合性再论曲池治疗变应性疾病

变应性疾病从病因论,均与风、热有关;从病机论,多为气血同病;从脏腑论,与阳明胃肠郁热关系密切,"风""热""气""血"与"阳明"是变应性疾病病因病机的共性要素。通过查阅古籍文献和现代研究,梳理曲池穴主治作用及其对变应性疾病的特殊治疗效果,认为曲池散风、清热、凉血、调理胃肠的主治特点与变应性疾病共性病因病机具有契合性,曲池是治疗变应性疾病的重要腧穴。     

曲池穴注射小剂量利血平即时降压疗效观察

目的：观察曲池穴注射小剂量利血平即时降压效应。方法：曲池穴注射小剂量利血平，并与臀部肌肉注射常规剂量利血平即时降压效应进行对比观察。结果：穴注组即时降压效应在起效时间、维持时间方面均优于肌注组。     

电针大肠合穴下合穴配穴治疗功能性肠病双向调节效应的临床研究

目的:通过运用电针刺激大肠合穴下合穴配穴(曲池、上巨虚),观察针刺对于2种不同状态(便秘、腹泻)的功能性肠病的临床疗效,为探求针刺治疗的双向调节作用机制,扩大针灸主治范围,探索针灸配穴组合疗效提供有效的临床依据。方法:选取2013年8月至2015年12月湖南中医药大学第一附属医院收治的符合相应纳入标准的功能性肠病患者132例(便秘型72例、腹泻型60例),将2型患者各自分为2个电针组,2个药物组,分别为便秘电针组(36例)、便秘药物组(36例)、腹泻电针组(30例)、腹泻药物组(30例)。2电针组均采用针刺双侧曲池、上巨虚后,采用20 Hz电流、连续波刺激30 min。治疗期为4周,共完成16次治疗,第1~2周治疗5次/周,第3~4周治疗3次/周。腹泻药物组口服盐酸洛哌丁胺胶囊,2 mg/次,3次/d,连服4周。便秘药物组口服枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,3次/d,连服4周。各组于治疗前、治疗第2周末、治疗完成后(第4周末)、治疗结束后1个月随访时,分别记录患者周排便次数和大便性状,评估其治疗期间及随访期的心理状态(SAS、SDS),并对数据进行统计与分析。结果:经治疗后,2电针组的周排便次数、大便性状、SAS、SDS均得到有效改善。组内比较中,治疗前后比较差异有显著统计学意义(P0.01)。随访4周与治疗4周比较,差异无统计学意义(P0.05),但与治疗前比较,差异有显著统计学意义(P0.01)。组间比较中,2电针组的临床疗效与同型的药物组比较,其差异均无统计学意义(P0.05)。结论:电针大肠合穴下合穴配穴能够治疗不同状态(便秘、腹泻)下的功能性肠病,并能产生稳定的、具有一定持续性的双向调节效应。     

基于Notch信号通路探讨针刺曲池、足三里对MCAO大鼠的神经保护机制

目的:观察针刺曲池穴及足三里穴对MCAO大鼠的行为学干预效应,同时评价其对Notch信号通路标志性蛋白的影响。方法:将36只SD大鼠随机分成空白组、模型组及针刺组,各12只。模型组及针刺组大鼠均接受改良线栓法建立左侧大脑中动脉局灶性缺血(MCAO)再灌注模型,空白组大鼠仅进行血管分离术,术后空白组及模型组大鼠每日接受模拟捉拿1次,针刺组大鼠予针刺曲池穴及足三里穴,连续干预14 d,用神经行为学评分评估大鼠行动能力,TTC染色法观察脑梗死体积变化,HE染色法观察大鼠脑组织细胞形态和结构,Western blotting法检测各组大鼠脑组织Notch1、Hes1蛋白表达变化。结果:1)与模型组比较,针刺组大鼠神经行为学评分明显提高,并缩小了脑梗死体积;2)针刺可明显改善MCAO术大鼠脑组织细胞形态和结构;3)Western blot结果显示针刺可明显上调大鼠脑组织Notch1、Hes1的蛋白水平。结论:电针曲池穴及足三里穴可改善MCAO大鼠行为能力,其作用机制可能与介导Notch通路有关。     

家兔前肢“商阳”“二间”“三间”“合谷”“曲池”穴巨显微解剖结构

目的:研究家兔前肢阳明经"商阳"二间"三间"合谷"曲池"穴区的层次结构。方法:先对各穴进行体表定位标识,然后针刺各穴,用多用电子穴位测定治疗仪协助探穴,以确定上述各穴定位准确性。空气栓塞处死家兔,打开胸腔后从锁骨下动脉注入不同浓度的ABS灌注液,使前肢血管全部染色清晰,在巨显微条件下逐一对腧穴进行层次解剖,观察并测量腧穴与周围组织结构的毗邻关系。结果:家兔前肢阳明经"商阳"二间"三间"合谷"曲池"穴浅层穴区以头静脉为主,桡神经浅支神经干和其分支为基础;深层穴区以桡动脉及分支、正中神经为基础。结论:"商阳"二间"三间"合谷"曲池"穴和头静脉,桡动、静脉及分支,桡神经浅支及正中神经有密切的关系,这是上述5个腧穴穴区的形态学基础。     

针刺曲池、血海对小鼠瘙痒模型的影响

目的观察针刺曲池、血海对小鼠瘙痒模型的影响。方法 ICR小鼠及BALB/c小鼠分别随机分为模型组、苯海拉明组、针刺组。于实验前7 d,针刺组针刺曲池、血海,每日1次,每次留针30 min;苯海拉明组0.2 mL/10 g体质量灌胃,每日1次;模型组予等容积生理盐水灌胃。连续7 d,采用尾静脉注射右旋糖酐方法制作小鼠瘙痒模型,观察模型小鼠瘙痒次数和持续时间;采用皮下注射磷酸组胺方法制作小鼠皮肤过敏模型,观察模型小鼠皮肤风团面积和皮肤光密度。结果与模型组比较,针刺组可明显减少瘙痒模型小鼠的瘙痒持续时间（P〈0.05）,减小皮肤过敏模型小鼠腹部蓝染的风团面积,且降低皮肤光密度值（P〈0.05,P〈0.01）。结论针刺曲池、血海有较好的止痒和抗过敏的作用。     

电针合谷对子宫收缩乏力产妇宫缩时间的影响

目的:评价合谷穴对子宫收缩乏力的治疗作用与应用价值。方法:3个中心共276例产妇入组,所有病例随机分为针药组和药物组。药物组采用静脉滴注催产素治疗,针药组在药物组治疗基础上加电针合谷。观察电针合谷对子宫收缩乏力的影响,以及对宫缩持续时间和间歇时间的影响。结果:针药组对子宫收缩乏力的总有效率为97·1%,而药物组为70·3%,两组比较,差异有非常显著性意义(P<0·01);与药物组相比,针药组在治疗后0·5、1、1·5、2小时,对宫缩持续时间和间歇时间的影响差异有显著或非常显著性意义(P<0·05,P<0·01)。结论:由于产力异常而导致的难产可采用电针合谷的方法。