慢性支气管炎的辨证论治

慢性支气管炎属于中医学“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”的范畴。临床表现以呼吸道症状为主，但与肺脾肾三脏关系都很密切。在急性发作期，大多由于外邪犯肺、肺失清肃而引起发病。病延日久，肺气受损，可进而损及脾、肾和心脏功能。脾虚则运化失职，水湿内蕴，积湿成痰，痰湿上渍于肺，则发咳嗽、咯痰；若痰浊上壅于肺或肾虚不能纳气，则发喘证。所以，慢性支气管炎在迁延期多属虚证或虚实夹杂证。虚实夹杂的患者其虚实之间可以互为因果，致使病情逐年加剧，发作频繁，造成恶性循环。笔者根据慢性支气管炎的病位与病性，在分清虚实寒热、标本缓急的基础上，进行辨证论治，取得了较好效果。现举数例报道如下。     

过敏性咳嗽中医治疗进展

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘。属中医"咳嗽"范畴,中医治疗有一定优势,现就中医治疗本病现状,综述如下。病因病机方面内因于肺、脾、肾三脏不足,痰饮内伏,外因于气候骤变,寒温失调,接触异物或者气体,或过食生冷,导致气因痰阻,痰随气动,气机不利,肺气之宣降失常,咳嗽发作。本病迁延难愈,风、痰、瘀、虚相互错杂,虚实夹杂为主要病机。本病以儿童居多,这与小儿肺、脾、肾不足,肝常有余密切相关。张趁英[1]认为过敏性咳嗽为内因所致,肝风内动,久则伤肾,肾气虚弱,正虚邪实。     

浅谈慢性支气管炎从痰饮辨治

慢性支气管炎为西医病名,中医古籍无此专论,而见诸"咳嗽"、"上气"、"痰饮"等证中的相关论述.咳嗽是其主要症状,与痰浊的关系最为密切,有谓"肺不伤不咳,脾不伤痰不多,肾不伤咳不喘",其辨证关键在于治痰.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型分布规律研究

目的:通过文献研究,探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医证型特点。方法:检索国内近20年(1996~2015年)现有中医及中西医结合期刊对慢性阻塞性肺疾病稳定期研究的有关报道,统计分析其证型分布特点。结果:在纳入的268篇文献中共出现42个证型,其中出现频率较高的前10个证型分别是肺脾两虚证、肺气虚证、气虚痰瘀证、肺脾肾虚证、肺肾两虚证、气阴两虚证、肺肾气虚证、肾气虚证、脾气虚证、脾肾阳虚证,其累计频率为86.8%。结论:慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医证候以虚证、虚实夹杂证为主。单纯虚证以肺脾两虚证、肺气虚证、肺脾肾虚证最常见;虚实夹杂证主要为气虚痰瘀证;实证中以痰瘀阻肺证为主。     

张崇泉辨治肺心病心力衰竭经验

介绍张崇泉教授辨治肺心病心力衰竭的临证经验.张教授认为本病的病机关键为正虚痰瘀,以肺、心、脾、肾等脏亏虚为本,痰浊、水饮、瘀血为标,乃本虚标实、虚实夹杂之证,提出标本同治、正邪兼顾的治则,并创经验方"补肺化痰益心汤"治疗阴虚痰浊或痰瘀证患者,临床随症加减,疗效理想.现附验案1则,以资佐证.     

从痰湿治疗慢性支气管炎体会

慢性支气管炎 (简称慢支 ) ,在临床上以长期咳嗽、咳痰或喘息为特点 ,常因上呼吸道感染或秋冬气候骤变时病情加重而引起急性发作。由于反复的继发感染 ,使病变持续发展 ,则咳嗽频繁 ,咳痰增多 ,甚至长年不断。中医辨证多属痰饮范畴 ,其急性发作期以痰热证、慢性迁延期以痰湿证为多。病位主要责之于肺、脾、肾三脏 ,且三脏有着密切的关系。《素问·经脉别论》说 :“饮入于胃 ,游溢精气 ,上输于脾 ,脾气散精 ,上归于肺。”一旦脾湿过盛 ,则运输到肺的精微中含有过多水饮 ,可使肺气受损 ,失其宣降 ,而致咳喘 ,故有“脾为生痰之源 ,肺为贮痰之器…     

李恩宽教授治疗干咳无痰验案

临床上咳嗽往往是痰声并见,但是仍有不少病人以干咳无痰、迁延不愈为主诉到门诊就医.诚如古人所云"有声无痰谓之咳",或见于外感病后期,表邪已去,或见于内伤杂病,五脏六腑均可累及于肺.病因有别,然病机则一,其病位在肺,与脾、肾二脏关系最为密切,脾肺气虚,肾不纳气是导致干咳无痰的根本病机.李恩宽教授临证50余载,尤善内科疑难杂病,现将其治疗干咳无痰的经验简介如下,以飨读者.     

扶正固本丸治疗慢性支气管炎100例五年疗效观察

慢性气管炎属于祖国医学的咳嗽痰饮、喘息的范畴。其病本于肺、脾、肾三脏受损。肺虚则肃降失常,气逆于上而为咳;脾虚则转输无权,水不化津而上泛为痰,古有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说;肾虚则蒸化无能,真气不能摄纳而为肾喘。因此,咳嗽、咳痰、喘息构成了本病的主要症状。慢性气管炎虽时有标实,但其本仍虚,其病虽始于肺或脾,而终必及肾。我们据此自拟并配制了扶正固本丸,     

真武汤临证验案举隅

1 呼吸系统疾病慢性支气管炎是呼吸系统常见疾病,临床以咳嗽、咯痰或伴有喘息及反复发作为特点,严重时可并发慢性阻塞性肺气肿、慢性肺原性心脏病等而危及患者生命.此病常反复发作,迁延日久,致肺脾肾三脏俱损.肾阳虚则水饮上逆于肺,脾阳虚则聚湿成痰阻滞于肺,终致肺气不宣,肃降失职而见咳喘.笔者临证用真武汤温肾暖土以助阳气,使肺得温煦则阴霾尽散,肺气宣畅而咳喘自止.     

老年咳喘证治谫论

老年咳喘 ,相当于现代医学的老年慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病 ,是常见的老年疾患。《内经·上古天真论》云 :女子“五七阳明脉衰”“六七三阳脉衰于上”,男子“七八肝气衰”“八八天癸竭 ,精少”人届老年 ,元阳亏乏 ,阳损及阴 ,元阴元阳俱亏 ,故极易见真阴妄行 ,阳亏水泛 ,脉络疏涩 ,营卫失衰 ,虚实夹杂。老年咳喘 ,病在肺肾波及心肝脾诸脏 ,多见上实下虚、寒热错杂之候 ,治法之要 ,理当明之。1　治实不忘痰 ,祛痰兼顾化瘀　凡老年咳喘 ,痰存在于整个病程中 ,由于老年体弱 ,病延日久 ,多见肺脾、肺肾或肺脾肾俱虚 ,则津液失于布散、…