调肝治法干预中风后抑郁症患者对汉密尔顿抑郁量表及血浆皮质醇水平的影响

目的观察中风后抑郁症患者汉密尔顿抑郁（HAMD）量表及血浆皮质醇水平的变化，探讨调肝治法治疗中风后抑郁症患者的可能机制。方法103例中风后抑郁症患者随机分为调肝法治疗组和常规治疗对照组，分别对2组患者于治疗前和治疗4周、8周后进行HAMD量表评定和血浆皮质醇水平测定。结果治疗组在服用调肝治法方药（JWSNS）4周和8周后，HAMD评分较治疗前显著性下降，与治疗前比较，均有显著性差异（P〈0．01）；2组血浆皮质醇与治疗前比较显著降低（P〈0．01），2组治疗后比较，有显著性差异（P〈0．01），治疗组优于对照组。结论JWSNS可降低血浆皮质醇水平，临床治疗PSD有确切的效果。     

中西医结合治疗脑梗死后抑郁症32例疗效观察

目的观察中西医结合治疗脑梗死后抑郁症的临床疗效。方法将64例脑梗死后抑郁症患者随机分为2组。2组均给予常规脑梗死药物治疗基础上,治疗组32例加用百忧解、舒血宁治疗;对照组32例加用多虑平治疗。2组均在治疗前和治疗后4周、8周根据汉密顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NISHH)进行评分。8周后进行疗效评定。结果治疗组治疗后4周、8周HAMD和NISHH评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),与对照组同期比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组总有效率93.7%,对照组65.6%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论中西医结合治疗脑梗死后抑郁症疗效确切。     

中西医结合治疗脑梗死后抑郁症疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗脑梗死后抑郁症的临床疗效。[方法]将64例脑梗死后抑郁症患者随机分为两组。治疗组32例口服中药活血解郁汤配合氟西汀治疗;对照组32例应用氟西汀治疗。两组均在治疗前和治疗后4周、8周根据汉密顿抑郁量表(HAMD)和美国国立卫生研究院卒中量表(NISHH)进行评分。8周后进行疗效评定。[结果]治疗组治疗后4周、8周HAMD和NISHH评分与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),与对照组同期比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组总有效率93.7%,对照组65.6%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。[结论]中西医结合治疗脑梗死后抑郁症疗效确切,且中西医结合治疗能产生增效作用。     

当归健脑抗衰合剂改善中风后抑郁症患者生活质量的临床研究

目的:观察当归健脑抗衰合剂对中风后抑郁症患者生存质量的改善作用。方法:110例患者随机分为2组,2组均给予改善循环、神经营养药物、康复治疗、理疗、心理治疗等西医基础治疗。治疗组在此基础上加用当归健脑抗衰合剂(当归、远志、枸杞子、酸枣仁、白芍、菖蒲等),于治疗前、治疗6周、治疗12周分别测量患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损评分(SSS)量表进行评定,进行治疗前后比较。结果:治疗组HAMD评分治疗后较治疗前有显著下降(P<0.01),对照组治疗前后比较差异无显著性(P>0.05)。治疗组治疗后SSS评分显著下降,与对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论:当归健脑抗衰合剂能明显改善患者的神经功能,提高中风后抑郁症患者的生活。     

抑郁症的中医病机理论相关研究

目的探讨抑郁症的中医治疗方法及应用效果。方法对照组抑郁症患者接受临床常规西医药物治疗,研究组在常规西医治疗基础上加用中医汤剂,记录两组抑郁症患者治疗前后HAMD量表评分、血浆皮质醇水平、促肾上腺皮质激素水平变化情况及不良反应发生率。结果治疗前两组HAMD量表评分、血浆皮质醇水平、促肾上腺皮质激素水平检测结果对比差异无统计学意义(P0.05);接受相应治疗后两组HAMD量表评分、血浆皮质醇水平、促肾上腺皮质激素水平检测结果均较之前显著降低,研究组上述指标改善幅度均优于对照组(P0.05);研究组抑郁症患者治疗过程中不良反应发生率(31.11%)与对照组(26.67%)对比差异无统计学意义(P0.05)。结论应用常规西医治疗抑郁症基础上,若加用中医方剂可获得更为理想的临床疗效,有利于保障患者生活质量及身心健康。     

运用中医疏肝健脾法治疗卒中后抑郁临床观察

目的:观察疏肝健脾法结合小剂量阿米替林治疗中风后抑郁症的疗效。方法:将126例卒中后抑郁症(PSD)患者随机分成对照组(予阿米替林口服)和观察组(在对照组基础上加服疏肝健脾汤),两组治疗8周,观察比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及两组不良反应的发生情况。结果:两组HAMD评分比较,治疗前及治疗2周末两组无显著性差异(P0.05),治疗4周、8周末观察组优于对照组(P0.01);观察组不良反应发生人数明显低于对照组(P0.01)。结论:疏肝健脾法结合小剂量阿米替林治疗PSD疗效确切,不良反应少。     

盐酸帕罗西汀联合加味酸枣仁汤治疗抑郁症疗效观察

[目的]探讨帕罗西丁联合加味酸枣仁汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性。[方法]将40例抑郁症患者随机分为研究组(n=20)和对照组(n=20),两组均给予口服盐酸帕罗西汀治疗,研究组联合加味酸枣仁汤治疗,观察8周。于治疗前和治疗第2周、4周及8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。[结果]结果研究组有效率为95.0%,对照组有效率为80%,二者有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前HAMD无显著性差异,治疗8周末均较治疗前显著下降(P<0.01),但研究组较对照组下降明显(P<0.05)。[结论]帕罗西汀联合逍遥散治疗抑郁症疗效显著。     

加味四逆散治疗缺血性中风后抑郁症的临床研究

目的:观察加味四逆散治疗缺血性中风后抑郁症的疗效。方法:将87例患者随机分为治疗组和对照组。在内科常规治疗基础上,治疗组44例给予加味四逆散水煎剂口服,对照组43例给予盐酸氟西汀口服。疗程均2月。观测并对比两组患者治疗前后临床症状、体征变化,HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分变化以及服药后不良反应等情况。结果:治疗组总有效率为90.9%,对照组为74.4%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.01);两组治疗后HAMD量表评分、神经功能缺损程度评分均较治疗前显著降低(P<0.01),组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:加味四逆散治疗缺血性中风后抑郁症疗效显著。     

穴位敷贴联合护理应用于中风抑郁患者的临床观察

目的:观察穴位敷贴联合护理应用于中风抑郁患者的效果。方法:将80例中风抑郁患者随机分为实验组和对照组各40例。实验组在常规治疗、护理的基础上采用穴位敷贴联合护理干预治疗,对照组仅使用常规治疗及护理措施。用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价2组患者入院时和4周后的抑郁水平。结果:2组护理干预前HAMD评分比较,差异无显著性意义(P>0.05)。护理干预后,2组HAMD评分均较干预前降低(P<0.05),对照组HAMD评分高于实验组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:将穴位敷贴联合护理应用于中风抑郁患者可有效降低患者的抑郁程度。     

中药灌肠结合调情志治疗盆腔炎性慢性盆腔痛的临床研究

目的:观察中药灌肠结合调情志治疗盆腔炎性慢性盆腔痛的临床疗效。方法:将90例气滞血瘀型盆腔炎性慢性盆腔痛患者随机分为3组各30例,中药灌肠组予中药灌肠Ⅰ号方灌肠治疗,中医综合组予中药灌肠Ⅰ号方灌肠及调情志治疗,对照组予氧氟沙星胶囊及甲硝唑片口服治疗。观察各组临床疗效、治疗前后疼痛程度NRS评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、血浆5-羟色胺(5-HT)和β-内啡肽(β-EP)的变化。结果:3组临床疗效比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组间两两比较,差异有显著性意义(P<0.05)。疗程结束时及随访1月,3组患者NRS评分均较治疗前明显降低(P<0.01);疗程结束时及随访1月3组NRS评分及NRS评分分级两两组间比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后及随访1月,各组患者HAMD、HAMA评分均较治疗前明显降低(P<0.01);治疗后及随访1月中医综合组HAMD评分下降更为明显,与中药灌肠组、对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。治疗后各组患者血浆5-HT水平均有下降,血浆β-EP水平均有上升(P<0.01);治疗后中医综合组、对照组5-HT、β-EP改善较中药灌肠组明显(P<0.05,P<0.01);而中医综合组5-HT、β-EP改善又较对照组明显(P<0.05,P<0.01)。治疗前NRS评分与HAMD评分呈正相关,与β-EP水平呈负相关(P<0.01)。结论:中药灌肠结合调情志治疗盆腔炎性慢性盆腔痛有较好的临床疗效,能改善患者躯体疼痛和情绪障碍等方面的症状。