蜂针疗法治疗类风湿关节炎膝关节滑膜炎的临床随机对照研究

目的:研究蜂针疗法对类风湿关节炎(RA)所致膝关节滑膜炎的临床疗效。方法:选取获得随访的RA合并膝关节滑膜炎患者46例。随机分为蜂针组和对照组。对照组采用MTX、SASP和美洛昔康片口服。蜂针组在对照组的基础上加用蜂针疗法,三个月为一疗程。治疗前后观察Lequesne指数、VAS、HSS评分和膝周长、B超积液和滑膜厚度探查、ESR、CRP检测。结果:蜂针组临床疗效优于对照组(P<0.05)。与对照组比较,蜂针组治疗1月、3月后Lequesne指数、VAS评分明显降低,HSS评分明显升高(P<0.05);膝周长和积液深度均明显减少。蜂针组、对照组与治疗前比较,1月、3月后Lequesne指数、VAS评分明显降低,HSS评分明显升高(P<0.05、P<0.01)。膝周长和积液深度、滑膜厚度均明显减轻(P<0.05、P<0.01)。结论:两组治疗RA所致膝滑膜炎均有较好的临床效果,但蜂针组见效早、疗效更为显著。     

腹针治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎的临床研究

目的：评价腹针治疗肾虚血瘀型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：选取150名膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组及对照组。对照组基础治疗3个月,治疗组基础治疗＋腹针治疗3个月。分别在治疗前后及治疗后1月、2月进行评分,并分析其差异性。结果：（1）治疗后,2组VAS及HSS评分与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）治疗后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;（3）治疗后1月后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;（4）治疗后2月后,治疗组VAS及HSS评分与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;（5）治疗后,治疗组与对照组中医疾病疗效判定标准总有效率分别为91.18%（62/68）和75%（39/52）,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;（6）治疗后,治疗组与对照组中医证候疗效判定标准总有效率分别为86.76%（59/68）和63.46%（33/52）,二者比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹针治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,值得推广,但其作用具有一定的时效性。     

中药内服外敷治疗膝骨关节炎临床观察

目的：观察滋补肝肾、舒筋通络中药内服联合消肿止痛液外敷治疗膝骨关节炎的疗效。方法：45例膝骨关节炎随机分为观察组和对照组2组。观察组给予滋补肝肾、舒筋通络中药内服和消肿止痛液外敷,疗程3周。对照组给予塞来昔布胶囊内服,疗程同观察组。治疗结束后分别观察2组Lequesne关节功能指数评分和有效率。结果：观察组治疗后Lequesne指数评分明显降低,无论与对照组比较,还是与自身治疗前比较,差异均有显著性（P〈0.05）;有效率明显好于对照组,差异均有显著性（P〈0.05）。结论：滋补肝肾、舒筋通络中药内服联合消肿止痛液外敷治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效。     

活血壮骨汤联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察活血壮骨汤联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：选择120 例膝骨关节炎患者,依据随机数字表法分为观察组和对照组各60 例。2 组均给予双醋瑞因胶囊治疗,对照组在此基础上进行股四头肌功能锻炼,观察组在对照组基础上使用活血壮骨汤治疗。2 组均治疗6 周。比较2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学关节炎指数（WOMAC）、Lequesne 指数评分,以及血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、白细胞介素-6（IL-6）、一氧化氮（NO） 水平。结果：治疗后,2 组VAS、WOMAC、Lequesne 指数评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组VAS、WOMAC、Lequesne 指数评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清SOD 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组血清SOD水平高于对照组（P＜0.05）;2 组血清MDA、IL-6、NO 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组血清MDA、IL-6、NO 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：活血壮骨汤联合股四头肌功能锻炼治疗膝骨关节炎可有效缓解患者疼痛,提高膝关节功能,其作用机制与降低血清MDA、IL-6、NO 水平和提高血清SOD 水平有关。     

中药熏蒸结合康复训练对膝骨性关节炎的临床观察

目的:观察中药熏蒸结合康复训练对膝骨性关节炎(OA)的影响。方法:40例膝OA患者随机分为训练组(20例)和对照组(20例)。对照组患者采用常规临床治疗及康复训练,训练组在此基础上给予中药熏蒸。治疗前和治疗后6周,两组患者采用目测类比评分(VAS)进行疼痛评定,采用Lequesne指数进行膝关节功能评定。结果:治疗前两组患者VAS评分及Lequesne指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗6周后,两组患者VAS评分及Lequesne指数均低于治疗前,且训练组改善更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸结合康复训练对膝OA患者治疗后,可以明显地减轻疼痛,改善膝关节的功能。     

腹针治疗膝关节骨性关节炎临床疗效及时效性初步研究

目的：观察腹针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及时效性。方法：将符合纳入条件的患者随机分为2组，治疗组68例，对照组52例、对照组予以基础治疗3月，治疗组予以基础治疗加腹针治疗3月。观察其疼痛及膝关节功能评分、证候疗效。结果：2组治疗结束时疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、美国特种外科医院（HSS）评分分别与治疗前比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01），治疗结束时，治疗组VAS评分、HSS评分分别与对照组比较，差异均有非常显著性意义（P〈0.01），随访1月，治疗组VAS评分、HSS评分分别与对照组比较，差异均有显著性意义（P〈0.05）；随访2月，治疗组VAS评分、HSS评分分别与对照组比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。结论：初步研究证明，基础治疗在增加腹针治疗后取得了优于基础治疗的疗效．且可以维持1～2月。     

膝姜灸治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床观察

目的观察膝关节隔姜灸治疗与西药治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的疗效差异。方法将60例诊断为风寒湿痹型膝骨性关节炎的患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组采用膝关节隔姜灸的治疗方法,对照组采用口服硫酸氨基葡萄糖的治疗方法,通过对两组患者治疗前后及3个月后随访时的VAS评分与Lequesne指数评分进行比较,从而评价两种方法治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的疗效差异。结果治疗后,两组VAS评分与Lequesne指数评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月随访时,观察组VAS评分与Lequesne指数评分明显降低于治疗前(P<0.05);而对照组VAS评分与Lequesne指数评分均有所上升,较治疗前均无明显降低(P>0.05)。观察组总有效率为93.33%,对照组总有效率为76.67%,两组疗效有显著差异(P<0.05)。结论膝关节隔姜灸治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的近远期临床效果均优于口服硫酸氨基葡萄糖的临床效果,值得临床推广。     

独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎临床观察

目的 探讨独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法 按照随机抛硬币法将2019年10月—2020年9月来江西省芦溪县中医院治疗的76例患者分为观察组38例和对照组38例。对照组：布洛芬缓释胶囊治疗。观察组：合并独活寄生汤治疗。观察VAS评分、WOMAC指数、Lequesne评分变化情况及中医证候积分、疗效。结果 2组患者治疗后VAS评分、WOMAC指数及Lequesne评分均低于同组治疗前,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患者治疗后VAS评分、WOMAC指数及Lequesne评分均低于对照组,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）。2组治疗后各项中医证候积分均低于同组治疗前,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）;观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）。观察组总有效率高于对照组,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论 独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎效果显著,患者恢复情况更佳。     

体外冲击波疗法治疗早中期膝骨关节炎的有效性

目的:临床上用体外冲击波(ESW)疗法对早中期膝骨关节炎进行治疗,观察其有效性。方法:选取珠海市斗门区侨立中医院在2018年2月至2019年1月之间收治的40例早中期膝骨关节炎患者为研究对象,按照入院顺序奇偶不同分成对照组(n=20)与观察组(n=20),其中观察组给予放射状ESW疗法进行治疗,对照组操作同观察组,但需将能流密度调整为0,用肢体活动疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节指数(WOMAC)、Lequesne指数评估患膝功能与疼痛情况。结果:治疗前观察组与对照组、肢体活动VAS评分、WOMAC、Lequesne指数比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组数据均明显降低,且观察组明显低于对照组差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:ESW疗法用于治疗早中期膝骨关节炎,肢体活动VAS评分、WOMAC、Lequesne指数均可明显降低,可以获得非常好的临床疗效。     

针刺督脉穴治疗腰椎间盘突出症30例

目的：观察针刺督脉穴治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将60例患者按随机对照原则,分为治疗组和对照组各30例,治疗组针刺督脉穴,对照组针刺常规穴。结果：治疗组愈显率为60.0%,对照组愈显率为33.3%,治疗组愈显率高于对照组（P〈0.05）。日本骨科协会评估治疗评分（JOA）及视觉模拟评分法（VAS）评分2组治疗后均明显改善（P〈0.05）,治疗组改善更显著（P〈0.05）。结论：针刺督脉穴治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。     

针刺配合推拿治疗乳癖42例

乳癖是指妇女乳房部常见的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于青壮年妇女,相当于现代医学"乳腺小叶增生".在临床上笔者采用针刺配合推拿疗法治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下.     

西瓜霜喷剂治疗褥疮32例

笔者自 1 998年以来采用西瓜霜喷剂治疗褥疮( ～ 期 ) 32例 ,效果显著 ,现报告如下。一般资料32例中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 5 6.9岁 ;原发病为脑血管病者 2 1例 ,脊髓损伤致截瘫者 6例 ,中毒性脑病后遗症者 3例 ,晚期癌症者 2例。32例患者有褥疮 60处 ( 6例有 3处 ,1 5例有2处 ,1 2例 1处 ) ,其中属 期者 45处 , 期者 1 5处 ;发于骶尾部者 32处 ,肩胛部者 7处 ,足跟部者9处 ,髂骨突部者 1 2例 ;面积 1 .7cm× 9.6cm～ 9.5 cm× 9.6cm,平均 5 .7× 5 .8cm。治疗方法局部皮肤常规消毒后清除创面坏死组织 ,使创面显…     

解热宁治疗感冒发热120例临床观察

在长期中医急症治疗感冒发热病症的实践中，笔者总结出解热宁经验方，治疗观察感冒发热120例，取得了较好的疗效，现报告如下：     

刺络拔罐法治疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症样疾患.其原因是青春发育期,机体内雄性激素水平增高,造成皮脂腺增生肥大、皮脂分泌过多、毛囊壁的角质肥厚,导致皮脂向表面皮肤排泄障碍.现用刺络拔罐治疗痤疮30例.取得较好疗效,现报告如下:     

针药结合治疗乳腺增生症60例

目的:观察针药结合治疗乳腺增生症的临床疗效.方法:用针刺乳周及相关穴位配合中药乳癖消治疗乳腺增生症60例,和单纯口服乳癖消治疗60例进行比较.结果:前者治愈率41.7%,总有效率为95%,后者分别为18.3%和73.3%.两组有效率比较,差异有非常显著性意义(P＜0.005).结论:针药结合治疗乳腺增生症效果优于单纯中药治疗.     

针罐结合治疗周围性面瘫90例临床观察

周围性面瘫是临床常见病,多发病.属中医学"卒口僻"范畴.笔者采用针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫90例,取得满意疗效.     

巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛40例

目的:观察巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛的临床疗效.方法:患侧取主穴环跳和所选配穴,施以电针30min,每日1次,10次1疗程.健侧取主穴环跳和相应配穴,施以巨刺法,行捻转提插各30s,2日1次,5次1疗程.结果:40例患者一般1～2个疗程治愈.治愈29人,占72.5%;好转10人,占25%;无效1人,占2.5%;总有效率97.5%.结论:巨刺法结合电针治疗原发性坐骨神经痛见效快,疗效显著.     

中西医结合治疗肝硬化失代偿84例

笔者通过多年探索 ,自拟复肝汤治疗肝硬化失代偿 ,疗效满意。现将 84例临床资料整理介绍如下 :1　一般资料84例中 ,男 6 8例 ,女 1 6例 ;年龄 1 8～ 6 2岁 ,平均 45 .2岁 ;病程 6个月～ 1 5年 ,平均 4.3年。全部病例均符合 1 995年全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。[1]2　治疗方法所有病例均予自拟复肝汤治疗。药用党参、黄芩、炒白术、柴胡、青皮、陈皮、桃仁、红花、地鳖虫各 1 0 g,黄芪 3 0 g,丹参、茯苓各 2 0 g。辨证加味 :湿重者选加制半夏、知母 ;脾脏肿大加鳖甲 ;伴黄疸者加赤芍、生甘草 ;腹胀、腹水明显者加大腹皮、大腹…     

针刺联合推拿治疗颈性眩晕188例

目的:观察针刺联合推拿治疗颈性眩晕(CSA)的临床疗效,优化颈性眩晕治疗方案.方法:将188例颈性眩晕患者随机分为3组,针刺组60例,推拿组60例,联合组68例,分别施加针刺、推拿、针刺 推拿干预措施,疗程4周.结果:3组近期临床治愈率、显效率、有效率和无效率比较,差异有统计学意义,联合组疗效优于推拿组和针刺组.结论:针刺联合推拿手法是治疗颈性眩晕的理想方案,疗效优于单一干预因素.     

癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症56例

目的：观察癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症的疗效和安全性。方法：选取精神分裂症患者112例,随机分为观察组和对照组各56例。对照组采用氨磺必利治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用癫醒乐汤治疗。结果：两组治疗后PANSS评分均低于治疗前（P均〈0.05）,且治疗8周、12周后观察组优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后Cc、Rp、Rpe及R1st均明显优于对照组（P均〈0.05）;两组治疗后再认功能、联想功能、理解功能、背数能力、MQ、TMT-A以及TMT-B等指标均优于治疗前（P均〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：癫醒乐汤联合氨磺必利治疗初发精神分裂症疗效显著,在改善患者的阳性、阴性以及精神病理等症状方面具有更好的疗效,患者的耐受性更佳,临床应用更加安全。