中医药治疗慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是严重危害人类健康的重大疾病,气道黏液高分泌是COPD重要的病理生理特征之一,也是导致COPD急性加重和病情进展的重要因素之一。因此,降低COPD气道黏液高分泌是治疗COPD的关键一步。COPD属中医“肺胀”范畴,肺胀的病理因素主要为痰浊水饮与血瘀;气道黏液高分泌属于中医“痰饮”范畴。COPD气道黏液高分泌与肺胀之病理因素“痰饮”相符合。因此,中医药治疗COPD气道黏液高分泌应从“痰”论治。中医药治疗COPD气道黏液高分泌具有良好的疗效,从COPD气道黏液高分泌的中医病因病机、中医药治疗COPD气道黏液高分泌的临床研究以及动物实验研究进行综述,旨在为临床提供参考。     

慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌的中医药临床研究现状

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以进行性不完全可逆性气流受限为特征的慢性肺部疾病,是呼吸系统的常见病和多发病,其发病过程始终贯穿着气道黏液高分泌现象。气道黏液高分泌发病机制复杂,与COPD相互作用,影响COPD患者病情变化及预后。中医药对COPD气道黏液高分泌治疗具有确切疗效,本文就近年中医药对COPD气道黏液高分泌的临床研究现状作一简述。     

慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌机制及中医药干预作用

气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的重要病理生理特征,可加重气道阻塞,并导致下呼吸道感染难以控制,已被认为是影响COPD病死率和预后的独立危险因素。气道黏液高分泌的结构基础主要是气道上皮杯状细胞的广泛化生,而黏蛋白基因表达的增强则直接导致黏液高分泌,后者受多种因素的调节,形成一个复杂的信号转导网络。近年来,在COPD气道黏液高分泌病理生理机制及中医药研究方面取得了明显进展,为COPD防治提供了新的方向与药物。     

慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌的发病机制及中医药干预的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见的呼吸系统慢性疾病之一，其病程长且难以治愈，严重威胁人类健康。气道黏液高分泌（AMH）是COPD发生的独立危险因素，对疾病的发展和预后有极大影响。综述发现杯状细胞异常增生、黏蛋白过度分泌是导致AMH的直接原因，其发病机制可能与吸入异质性颗粒、气道炎症反应、黏蛋白/水盐比例失衡及相关信号通路调控等密切相关。中医学认为COPD AMH属于肺胀病痰饮证范畴，对该病的治疗多在立足于肺胀病的基础上从痰论治。笔者对近年来中医药领域开展的相关研究总结后发现有效干预COPD AMH的单味中药以化痰类为主，中药有效成分以黄酮类、萜类、酚类、生物碱类为主，中药复方主要以清热化痰、温化寒痰、燥湿化痰、益气活血化痰、补益肺脾肾立法，其作用机制为直接抑制或通过抑制气道炎症反应、调节水通道蛋白以纠正黏蛋白/水盐比例失衡、调控信号通路等途径间接抑制气道上皮杯状细胞化生和黏蛋白表达，以改善COPD黏液过量分泌。但目前仍存在研究侧重中药复方而对中药及有效成分研究较少、作用机制研究不够深入透彻、各研究结果无法互通、基础研究临床转化率不足等问题。该文对中医药治疗COPD AMH研究现状进行了系统综述，并就存在的问题提出了思考，以期为临床合理用药及进一步研究提供参考。     

中医药治疗气道黏液高分泌研究进展

慢性气道炎症性疾病的重要病理生理和临床表现为气道黏液高分泌,临床上存在许多慢性气道炎症性疾病患者因气道黏液高分泌而出现疾病反复、病情加重。对本病的病机认识要重视痰的作用,治疗过程中也应积极化痰。目前,中医药已从细胞因子、炎症介质、黏蛋白、分子信号通路等方面对气道黏液高分泌影响进行探讨,干预形式多样化,有以单味化痰中药的作用研究为主,也有复方制剂、中成药制剂,甚至出现系列方剂组合;处方来源多元化,有传统辨证论治、经方或名老中医经验方化裁以及自拟处方等。然而,中医药对气道黏液高分泌的相关研究起步较迟,对很多药物的干预机制研究不够透彻,目前该类研究多集中在黏蛋白环节,且以动物实验居多,临床试验相对较少,缺乏大样本、多中心的试验研究,存在许多不足之处。因此,在今后的研究中,基于中医学相关理论的指导,应多从导致气道黏液高分泌的多条信号通路、基因层面等多角度出发进行研究,扩大临床试验,深入挖掘中医药干预气道黏液高分泌机制,以期能获得更多的思路与方法。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见而严重的慢性呼吸系疾病,属于中医学“肺胀”、“喘病”、“咳嗽”等范畴。由于发病率和病死率的不断增高,已引起医学界的广泛关注,笔者对此作一概述。1 病因病机研究 孙氏认为本病多由肺系疾患日久或迁延失治,损伤正气,脏腑气血功能紊乱,致使气机郁滞,痰阻气道,痰瘀互结而为本虚标实之证。梁氏认为本病乃本虚标实之证,本属肺脾肾虚;标乃风痰瘀阻。洪氏认为痰瘀阻肺、气机不利为其基本病机。这已被近年来有关瘀血的研究结果所证实;而且“痰证”本身,一方面是气道炎症的产物,另一方面也多表现为     

慢性阻塞性肺疾病中医药治疗研究进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,其气流受限不完全可逆,呈进行性发展。COPD是一种严重危害人类健康的常见病、多发病,严重影响患者的生活质量,病死率较高,并给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担。目前西医对COPD的治疗缺乏特效的药物及     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

慢性阻塞性肺疾病（简称COPD）是一种具有气流受限特征的疾病，临床表现为慢性进行性咳嗽和（或）喘鸣或呼吸困难，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD由于其患病人数多，死亡率高。社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。在世界范围内，COPD居当前死亡原因的第四位。近来有学者对我国北部及中部地区农村102230成年人群调查，COPD约占15岁以上人口的3％，患病率之高是十分惊人的。因此，如何降低COPD的患病率、提高COPD的治疗水平及如何改善COPD患者的生活质量，成为当前研究热点之一，近年来中医药在COPD的治疗和预防方面取得了一些进展，现综述如下。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

综述了近十年来中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床和实验研究。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

慢性阻塞性肺疾病（chronic ob-structive pulmonary disease,COPD）是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病状态,气流受限呈进行性发展,多与肺部对有害颗粒与气体的异常炎症反应相关,是一种常见的慢性呼吸系统疾病,严重影响患者的劳动能力和生活质量。因此,降低COPD患病率、提高治疗水平及如何改善患者生活质量,成为当前研究热点之一,     

慢性阻塞性肺疾病中医药治疗研究进展

为了探讨慢性阻塞性肺疾病的中医药治疗方法及应用效果,本文选取17例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,根据其实际表现进行中医辨证分型并提供针对性的用药方案。研究的患者连续治疗1个月后,显效8例(47.06%)、有效6例(35.29%)、无效3例(17.65%),临床治疗总有效率高达82.35%,治疗效果较为理想,提示中医药辨证治疗慢性阻塞性肺疾病具有较为理想的临床疗效,可有效保障患者生活质量及生命安全,值得今后推广。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

本文从中医病名、病因病机及治则治法等方面,总结近五年来中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的现状。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

慢性阻塞性肺疾病以肺、脾、肾虚为本,兼以肝郁气滞,痰瘀为标,外感风寒为主要诱因,临床常以调摄肺、脾、肾,化瘀祛痰,扶正祛邪相结合,采用中药复方、推拿、冬病夏治等方法治疗。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病研究进展

目的:探讨中医药对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用,为临床治疗提供参考。方法:通过文献综述分析中医药对慢性阻塞性肺疾病的作用特点。结果:中医药可改善患者的临床症状、肺功能及生存质量。结论:中医药在慢性阻塞性肺疾病的治疗中体现出了自身的优势,可用于慢性阻塞性肺疾病的治疗。     

益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠气道炎症和气道黏液高分泌的影响

目的观察益肺健脾方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠的防治作用,从气道炎症和气道黏液高分泌角度探讨其作用机制。方法采用烟熏和大鼠气管内注入脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)的方法建立COPD模型。将雄性SD大鼠随机分为空白对照组(对照组)、模型组、益肺健脾方组(中药组),每组6只。采用肺功能仪检测大鼠用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、0.1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 0.1 second,FEV0.1)、FEV0.1/FVC、呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF),HE染色观察大鼠支气管、肺组织病理变化。采用阿尔辛蓝-过碘酸雪夫(AB-PAS)染色观察气道杯状细胞。采用ELISA法检测各组大鼠支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中IL-8、IL-17及TNF-α的含量。采用免疫组织化学法检测大鼠气道中黏附分子1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)、核因子κB(nuclear factor-κb,NF-κB)、黏蛋白5AC(mucin 5AC,Muc5AC)和T0ll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)蛋白的表达。采用实时荧光定量PCR(real-time quantitative PCR,real-time qPCR)检测支气管肺组织中Muc5AC和TLR4 mRNA的表达。结果模型组大鼠支气管、肺组织改变符合COPD病理表现。与模型组比较,中药组肺损伤程度减轻。与对照组比较,模型组FVC、FEV0.1、FEV0.1/FVC、PEF降低(P0.01),BALF中IL-8、IL-17和TNF-α含量升高(P0.01),支气管肺组织中ICAM-1、NF-κB、Muc5AC蛋白、TLR4蛋白、Muc5AC mRNA及TLR4 mRNA表达水平升高(P0.01)。与模型组比较,中药组FVC、FEV0.1、FEV0.1/FVC、PEF升高(P0.01,P0.05),其余各指标均降低(P0.01,P0.05)。结论益肺健脾方可降低COPD模型大鼠BALF中IL-8、IL-17、TNF-α水平,抑制气道和肺组织内ICAM-1、NF-κB、Muc5AC和TLR4蛋白的表达,通过减轻气道炎症和气道黏液高分泌作用达到防治COPD目的。     

慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌脏腑相关病机及证治探讨

慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺,临床表现以持续性呼吸道症状（咳嗽、咳痰、呼吸困难）和不可逆的气流受限为主,是呼吸系统的常见病和多发病。气道黏液高分泌状态始终贯穿着COPD发病过程,是病程中重要的病理生理学特征,也影响COPD患者病情和预后。结合COPD临床特点进行分析,认为气道黏液主要属于中医学“痰饮”范畴,肺、脾、肾三脏失调为基础病机,肝失疏泄是重要环节,心气亏虚、瘀血阻滞亦为常见病机,辨证治疗以清肺化痰、温肺化饮、益气健脾、补肾纳气为主,疏肝理气运脾、益气活血化痰为辅;再结合辨证论治加以针灸推拿、拔罐、穴位贴敷等治疗手段。基于脏腑相关病机理论对COPD气道黏液高分泌进行证治探讨,希望获得更多的思路和方法,丰富中医治疗该病的学术内涵。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

从病因病机、辨证论治、治法三方面入手,对近几年中医治疗慢性阻塞性肺疾病文献进行梳理,探讨中医对该病的认识及目前采用的中医疗法,展示中医药治疗该病的广阔前景.     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）与慢性支气管炎和肺气肿密切相关，中医学将其归属于“咳嗽”、“喘证”、“哮病”、“肺胀”、“痰饮”等范畴。本文综述了近10年来对于COPD的病因病机、辨证、证型、治疗研究。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病是一种严重危险公众健康的疾病,其高发病率,高致残率,高致死率及沉重的经济负担严重影响患者的生存质量。本文试图通过检索近10年的治疗慢性阻塞性肺疾病的相关文献,为治疗该病提供些许帮助。     

慢性阻塞性肺疾病中医药研究进展

近年来中医药在防治COPD方面积累了许多经验,取得了一定成果。本文从慢阻肺的病因病机,证候,临床方面,综述了近年来中医药研究方面的进展。