抗类风湿性关节炎的天然药物及其作用机制研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种全身性、自身免疫性疾病,属于中医"痹症"范畴,是临床难治疾病之一.天然药物治疗RA有悠久的临床应用历史.近年来,国内外针对天然药物抗RA作用开展了大量的实验研究工作,主要表现在抗菌、抗炎、镇痛和免疫调节等多方面.目前已开发出青藤碱注射液、雷公藤多苷片和白芍总苷胶囊等多种新型RA治疗药物.现就天然药物在治疗RA方面的研究进展,尤其作用机制方面进行综述.     

房定亚治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种常见的、高致残性的自身免疫性疾病,以缓慢进展、逐渐加重的多关节病变为主要表现.RA发病早期以关节晨僵、肿胀、疼痛为主,若不合理治疗,可较快出现关节畸形,最终导致关节功能丧失.RA常以发作期、缓解期交替出现为临床特点.在RA活动期,滑膜炎症活跃,关节软骨、软骨下骨破坏加速[1],因此,积极有效地控制RA活动期是解除患者痛苦,改善生活质量,阻止病情进展的关键.同时RA缓解期的后续治疗,亦是巩固疗效、改善病情、防止复发的必要手段.     

抗类风湿性关节炎中药的研究进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性、进行性、侵袭性的自身免疫疾病,以关节滑膜炎和关节外病变为主要临床表现.该病在中医属“痹证”范畴,中药治疗RA多从散风、驱寒、祛湿3方面入手.近年来,中药治疗RA的研究成果颇多,具有安全、效性、双向免疫调节的优点,对于缓解和控制病情具有明显的效果.综述近年来具有抗RA作用的散风、驱寒、祛湿等中药的研究概况,为今后中药抗RA研究提供参考和依据.     

血清葡萄糖-6-磷酸异构酶在类风湿关节炎诊断中的意义

目的:探讨葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)在类风湿关节炎(RA)诊断及与其他自身免疫性疾病鉴别诊断中的价值,并对GPI 在RA 中的致病机理进行初步分析.方法:检测RA 组、健康对照组和其他自身免疫性疾病对照组血清的GPI、类风湿因子(RF).结果:RA 组的GPI 浓度值和阳性率都显著高于其他自身免疫疾病对照组和健康对照组(P<0.001),且RA活动组GPI 浓度值和阳性率显著高于RA非活动组(P<0.001).结论:GPI 在RA中的检测意义要大于其他身免疫性疾病,且它的升高程度与关节炎的活动性有关,GPI 和RF联合检测对RA的鉴别诊断具有较高价值;GPI 可通过替代途径激活补体系统,损伤关节表面,导致RA 的发生.     

类风湿关节炎活动期湿热瘀阻病机探讨

在对475例类风湿关节炎(RA)患者病例资料网顾性分析的基础上,总结历代文献,传承我院名医治痹经验,结合目前临床上RA的发病特点,认为热毒、瘀血在RA发病中起重要作用,湿热瘀阻是RA活动期的病机关键,湿热瘀阻证是RA活动期的常见证型.针对这一病因、病机特点,拟定以"清热利湿、活血通络"为主要治则的中药复方,在临床上治疗湿热瘀阻型活动期RA,取得较好疗效.     

大方复治法治疗类风湿性关节炎30例

目的:探讨中医药治疗类风湿性关节炎(RA)的机理及观察临床疗效.方法:自拟方药内服外用治疗RA30例,治疗期间停服治疗RA的西药,或逐渐减少激素的用量,直到不用,疗程半年.结果:治愈5例;显效9例;好转12例;无效4例;总有效率86.7%.结论:根据中医理论辨证治疗RA疗效比较满意,并且无明显不良反应.     

祛风汤治疗类风湿关节炎33例疗效观察

类风湿关节炎( rheumatoid arthritis,RA)是一种慢性系统性、炎症性疾病,可累及活动的关节和其他脏器.近年来,病理学、组织胚胎学、生物化学、免疫学、免疫遗传学及内科治疗学等对RA发病机制的研究及治疗有了不断深入和提高.中医药治疗RA历史悠久,且有着良好的疗效.2010 -05-2011 -05,我们采用祛风汤治疗RA 33例,结果如下.     

纳甲法针刺治疗类风湿性关节炎40例临床观察

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因未明的全身自身免疫性疾病.对于RA的治疗,迄今尚无特异性方法.笔者采用子午流注针法的纳甲法取穴针刺治疗RA40例,现将观察结果报告如下.     

艾灸对实验性类风湿性关节炎家兔炎症因子、骨桥蛋白及血管内皮细胞生长因子的影响

目的:观察艾灸对实验性类风湿性关节炎(RA)家兔炎症因子白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)和滑膜液中骨桥蛋白(OPN)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的影响,进一步探索艾灸治疗RA的效应机制.方法:选用CL级日本大耳白兔30只,随机分为空白组、RA模型组、治疗组,每组各10只.采用弗氏完全佐剂(FCA)法建立RA模型.造模后第7天,治疗组采用艾灸(悬灸)肾俞、足三里,每穴各灸5壮,每天1次,以6 d为1个疗程,共干预3个疗程;空白组、RA模型组不做任何干预.检测各组外周血IL-10、IL-17和滑膜液OPN、VEGF的含量,观察滑膜组织中OPN的表达.结果:RA模型组、治疗组IL-17、OPN及VEGF含量均较空白组明显升高(P＜0.01),IL-10明显降低(P＜0.01),治疗组各指标水平均优于RA模型组(P＜0.01).与空白组相比,RA模型组、治疗组滑膜组织OPN阳性表达增加(P＜0.01),治疗组OPN表达低于RA模型组(P＜0.05).结论:艾灸对实验性RA家兔滑膜炎症的抑制作用可能是通过调节OPN的表达,进而调节相关炎症因子及VEGF的表达,参与对RA滑膜炎症及血管翳形成的调节,其可能为艾灸治疗RA有效的内在机制.     

关节镜下滑膜切除术后外用中药治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎(RA)是以滑膜组织增生,其发病机制中抗原特异性T细胞引起慢性滑膜炎起重要作用被广泛地接受.免疫抑制剂对RA的滑膜炎临床症状有效.提示T淋巴细胞与关节炎症状有关.尽管很多人热衷于T细胞抑制疗法,但是临床对比研究大多另人失望.后期侵蚀软骨、骨和韧带的侵入区称为"血管翳",最后导致关节的变形和强直.本研究针对RA早、中、后期,关节镜下滑膜切除术治疗RA不同时期疗效评价如下.