前路手术治疗脊髓型颈椎病32例

目的总结前路手术治疗脊髓型颈椎病的临床效果,探讨手术经验。方法回顾性分析我院2009年1月至2010年12月期间诊治脊髓型颈椎病患者32例的病例资料,全部患者行颈前路椎体次全切除减压、钛网植骨融合、钛板内固定术,分析临床治疗效果。结果本组32例患者手术平均时间110～160min,出血量100～200ml。术中无椎动脉损伤及喉返神经损伤等并发症发生。术后切口均一期愈合。术后2周内患者神经症状明显好转,下肢肌力增加,肢体活动较术前明显改善,且双上肢感觉异常基本消失。全部患者均获随访12个月,12个月内X线片显示均达到植骨骨性融合,术后JOA评分与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用颈前路椎体次全切减压、钛网植骨融合、钛板内固定术治疗脊髓型颈椎病能够明显改善患者的脊椎功能,安全有效,并发症少。     

脊髓型颈椎病经前路减压融合固定疗效分析

目的总结经前路减压融合固定术治疗脊髓型颈椎病的体会，探讨分析其治疗效果。方法回顾性分析自2000年3月～2007年6月我院骨科采取经前路减压融合固定术治疗的47例脊髓型颈椎病病例，其中男26例，女21例；单间隙29例，两间隙14例，三间隙4例。术前术后按JOA评分标准评估患者的神经功能，比较术前、后之得分判定手术效果。结果术后随访6～21个月，平均13．6个月，平均改善率80．3％，优良率91．5％，有效率97．7％。结论经前路减压融合固定术治疗脊髓型颈椎病不失为一种理想的治疗手段。     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的手术护理

颈椎前路手术是治疗脊髓型颈椎病的有效方法之一 ,手术的目的在于有效地椎管减压 ,解除来自脊髓前方的椎间盘和骨化后纵韧带 ,颈髓的病理变化是进行性不可逆性变化 ,压迫时间越长损伤越严重 ,后期即使去除致压物 ,脊髓也无法完全恢复生理功能 ,对符合手术要求的患者去除压迫物、早期减压能使肿胀的脊髓很快消肿 ,提高疗效。我院 1996年8月至今采用环锯法颈椎前路减压、自体髂骨移植治疗脊髓型颈椎病患者 2 8例 ,取得较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例患者中 ,男 19例 ,女 9例 ;年龄40～ 60岁 ,平均 49岁 ;病程…     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的护理

脊髓型颈椎病（CSM）是颈椎退行性变最常见的一类疾患，以椎间盘退变为基础，通过一系列病理性变化，引起相邻椎节椎体后缘骨赘的形成，对脊髓及其附属结构、血管产生压迫，导致不同程度的脊髓功能障碍，是严重危害中老年人健康的最常见的颈椎疾患之一。而前路减压植骨融合钢板内固定术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一，我科2003年5月-2005年5月施行该项手术治疗脊髓型颈椎病28例，均取得良好效果，现将其护理报道如下。     

脊髓型颈椎病前路手术临床疗效分析

目的:探讨脊髓型颈椎病前路手术的临床疗效。方法:33例经颈前路椎体次全切除或单纯椎间盘切除+椎体间植骨融合+钛板内固定术患者,采用日本骨科学会(J0A)制定的脊髓功能评分系统评定患者术前及术后神经功能情况,评价前路手术的临床疗效。结果:经过18个月随访,神经功能明显改善,JOA评分由术前平均9.5分,恢复到术后平均15.3分。术后6个月椎间植骨100%融合,无椎间融合器移位、钢板螺钉断裂现象。结论:脊髓型颈椎病行前路手术治疗可取得满意的临床疗效。     

中医护理脊髓型颈椎病前路减压植骨内固定的体会

目的对脊髓型颈椎病前路减压植骨内固定的护理体会进行总结性分析。方法随机抽取在2010年1月～2011年1月这段时间里我院收治的脊髓型颈椎病采用前路减压植骨内固定的方法进行治疗的患者48例,将其分成对照组和观察组,分别进行常规护理和干预护理,并对患者的临床表现、手术方法、疗效以及护理情况进行比较分析。结果在患者手术后进行精心的护理,所有患者均获得了较好的治疗效果,在术后一段时间内均痊愈出院,未发生任何不良的并发症。结论对于脊髓型颈椎病患者而言,在术前准备、术中配合以及术后恢复进行全面细致的护理,对该类患者的治疗与康复具有很大的意义。     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围手术期护理

脊髓型颈椎病非手术治疗比较难痊愈，往往需要行手术减压植骨融合术，因此做好患者围手术期护理，防止并发症发生，对保证手术疗效很重要。自2002年2月～2006年9月作者对56例行颈椎前路减压植骨融合术的脊髓型颈椎病患者，进行了周密细致的护理，取得满意效果。现总结报告如下。     

前路减压植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效观察

目的:分析前路减压植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效观察。方法:选取2015年1月-2018年1月湖北六七二中西医结合骨科医院接收50例脊髓型颈椎病患者作为观察对象,依据随机数字表法分为对照组与观察组,均为25例。对照组行自体髂骨植骨融合钛板内固定术,观察组行前路减压植骨内固定术配合中药外敷治疗。对比两组临床效果。结果:观察组、对照组术后日本骨科协会下腰痛JOA评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA)分别为(15.24±2.25)分、(11.25±2.20)分,组间差异显著(P<0.05);观察组、对照组术后神经功能缺损程度分别为(16.25±1.13)分、(19.25±1.84)分,组间对比具备统计学意义(P<0.05);观察组、对照组术后疼痛程度分别为(3.19±0.18)分、(4.63±0.46)分,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组内固松动发生率为0.0%(0/25)明显低于对照组(P<0.05);观察组100.00%(25/25)肢体功能改善率高于对照组64.00%(16/25)的肢体改善率(P<0.05)。结论:前路减压植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效突出,术后较少出现内固定松动现象,对改善患者预后具有积极作用。     

颈前路减压治疗重度脊髓型颈椎病的临床疗效

目的观察颈前路椎体次全切除减压植骨融合内固定术治疗重度脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效。方法回顾性分析接受颈前路手术治疗的26例重度CSM患者的临床资料,观察并记录手术时间、术中出血量、术后神经功能恢复情况及手术并发症的发生情况。结果手术时间56~115 min,平均83.6 min;术中出血80~510 mL,平均230.3 mL;术中4例患者发生脑脊液漏,经积极治疗后均愈合。患者JOA评分从术前的(6.4±2.1)分提高至术后3个月时的(12.7±5.0)分及末次随访时的(13.5±5.3)分,均有显著性差异(P均0.05);至末次随访时,神经功能恢复率为(66.9±27.0)%。随访时间15~40个月,平均25.6个月,随访期间未出现内固定物松动、脱出、移位等情况。结论颈前路椎体次全切除钛网植入内固定术治疗CSM临床效果显著,安全性高,可Ⅰ期达到彻底减压目的,术中需注意脑脊液漏的发生。     

脊髓型颈椎病经前路手术治疗体会

脊髓型颈椎病在各类颈椎病中危害最严重 ,是由于椎间盘突出 ,相邻椎体后缘骨赘形成 (后纵韧带钙化 )导致脊髓压迫和 (或 )该节段的脊髓血液供应障碍所引起。自 1992～ 1994年 ,我们采用经颈前路手术治疗脊髓型颈椎病 86例。现作回顾分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 86例 ,男 5 7例 ,女 2 9例。年龄最大 73岁 ,最小 39岁 ,平均 5 6 .7岁。病程最短 2 5天 ,最长 4年 5个月 ,平均 1年 6个月。均经ＭＲ检查确诊 ,发病部位Ｃ3～ 4 节段2例 ,Ｃ4～ 5节段 8例 ,Ｃ4～ 6节段 14例 ,Ｃ5～ 6节段 38例 ,Ｃ5～ 7节段17例 ,Ｃ6～ 7节段 7…     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理

脊髓型颈椎病是一种严重的颈椎疾病，可引起单侧或双侧肢体无力，麻木，甚至行走活动困难，躯干有紧束感，严重者可致四肢瘫痪，大小便功能障碍，给患者的工作、生活、社交等带来困难。我科于2003年8月～2007年4月成功为132例患者采用前路颈椎间盘切除植骨内固定术治疗脊髓型颈椎病，经过我们的精心护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

脊髓型颈椎病行颈椎前路手术围手术期护理

通过颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理特点和方法,说明护理人员在术前术后对患者进行细致的护理对患者的病情恢复有重要意义。     

手术治疗脊髓型颈椎病85例临床分析

目的：总结分析手术治疗脊髓型颈椎病的疗效及影响疗效的因素.方法：对我院近年收治进行手术治疗的85例脊髓型颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析,评价其临床疗效.结果：85例患者脊髓型颈椎病患者经过前、后路手术治疗后随访6个月-4年,按照JOA颈椎病疗效评定标准对临床疗效进行评定,优44例（51.8%）,良20例（23.5%）,可18例（21.2%）,差3例（3.5%）,优良率75.3%,有效率96.5%.结论：手术治疗对脊髓型颈椎病疗效确切,根据脊髓压迫的来源、节段以及压迫程度选择适当的入路及术式有利于患者术后的康复.     

颈前路开槽减压融合内固定术治疗脊髓型颈椎病

自2004年11月至2007年4月，我们采用颈前路椎体次全切除减压钛网植骨Codman ACP钛板内固定术治疗16例脊髓型颈椎病患者，取得满意疗效。现总结报告如下。1临床资料本组16例，男10例，女6例。年龄44～74岁，平均53岁。病程4个月～5年，平均8个月。病变部位G．，节段1例，c4．6节段6例，C5～7节段8例，C6～7节段1例。14例患者有四肢行走不稳伴踩棉花感，持物不牢，躯干束带感。查体以下颈髓受压表现为主，四肢呈不同程度瘫痪，腱反射亢进，病理     

经颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围手术期护理

目的:总结分析临床病例,探讨脊髓型颈椎病前路手术的护理.方法:对患者术前进行心理指导及适应行为训练,术中的护理,术后严密观察生命体征和脊髓神经功能情况,并进行系统的康复训练护理.结果:72例患者均取得良好的临床疗效.结论:积极的术前护理准备、术中配合和术后全方位的护理,是手术取得显著疗效的保证.     

经颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的围手术期护理

目的：总结分析临床病例,探讨脊髓型颈椎病前路手术的护理。方法：对患者术前进行心理指导及适应行为训练,术中的护理,术后严密观察生命体征和脊髓神经功能情况,并进行系统的康复训练护理。结果：72例患者均取得良好的临床疗效。结论：积极的术前护理准备、术中配合和术后全方位的护理,是手术取得显著疗效的保证。     

前路减压治疗脊髓型颈椎病的术式改进

为了寻找一种既能使脊髓充分减压、植骨牢固融合,又使手术操作简便,并发症少的治疗脊髓型颈椎病理想方法,我们在传统的颈前路脊髓减压的基础上,设计出一种菱型扩大骨孔、充分减压植骨融合术,取得了较好疗效.报告如下.     

改良前路扩大减压术治疗脊髓型颈椎病

作者采用改良颈前路扩大减压术治疗脊髓型颈椎病 39例 ,取得了满意的临床疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 7例 ,女 12例。年龄 4 1～ 80岁 ,平均 5 8.3岁。病程最短 6个月 ,最长 15年 ,平均 31个月。1.2　病变节段及减压范围　病变累及单节段者 13例     

手术治疗脊髓型颈椎病的疗效分析

脊髓型颈椎病发病缓慢，症状也比较隐匿。一旦发生不可逆的病理变化，手术效果很难令人满意。而在发病早期作出诊断，可大大提高治疗效果。原则上一旦确诊，应及时行手术治疗，以解除脊髓压迫，保护和改善脊髓功能。我院自1999年3月～2004年7月采用不同术式治疗脊髓型颈椎病149例，疗效满意。现总结报告如下。