自拟益肾汤治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨益肾汤对早期糖尿病肾病患者血清生化指标的影响。方法选择2016年3月—2017年3月本院收治的糖尿病肾病患者120例作为研究对象,将所有患者随机分为观察组与对照组,各60例。对照组给予阿魏酸哌嗪片治疗,观察组给予益肾汤治疗,对比2组患者治疗后生化指标水平变化情况及临床治疗效果。结果 2组患者治疗前血清生化指标水平比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后血清生化指标水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用自拟益肾汤治疗糖尿病肾病患者可有效降低血清生化指标水平,提高临床治疗效果。     

活血益肾中药治疗糖尿病肾病的疗效分析

目的:观察活血益肾中药联合西药治疗糖尿病肾病的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:选取95例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组,对照组47例进行常规西医治疗,治疗组48例在对照组基础上加用活血益肾中药治疗。观察两组患者治疗前后临床疗效、24 h尿蛋白排出量、空腹血糖等指标变化。结果:治疗组临床总有效率为91.67%,对照组为78.72%,经卡方检验,差异有统计学意义,P<0.05;2个疗程后,治疗组尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平分别为(56.20±19.45)μg/min、(4.68±1.00)mmol/L和(75.70±19.55)μmol/L,对照组分别为(74.35±21.50)μg/min、(6.35±1.12)mmol/L和(96.76±26.50)μmol/L,经t检验,差异有统计学意义,P<0.05;治疗组总不良反应发生率为10.42%,对照组为8.51%,经卡方检验,差异无统计学意义,P>0.05。结论:活血益肾中药联合西药治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,值得推广应用。     

益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期30例总结

目的:观察益肾活血汤对糖尿病肾病早期尿白蛋白的影响及其临床疗效.方法:选择糖尿病肾病早期患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例,对照组采用常规对症治疗,治疗组则在对照组治疗的基础上加用益肾活血汤治疗,用药2个月后比较2组临床疗效及观察24h尿白蛋白定量指标的变化情况.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为76.7％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后尿白蛋白明显下降,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:益肾活血汤可纠正糖尿病早期的肾脏高灌注、高滤过状态,从而明显降低糖尿病肾病早期患者尿白蛋白的排泄,证实益肾活血汤治疗糖尿病肾病早期有效、实用.     

补脾益肾活血汤治疗糖尿病肾病效果分析

目的:观察补脾益肾活血汤辅助治疗糖尿病肾病(DN)疗效及对患者血清炎症因子、肾功能水平及预后的影响。方法:选取汕头市潮阳区大峰医院2016年3月至2018年3月收治DN患者62例,随机分为对照组及观察组,各31例。对照组实施常规治疗,口服二甲双胍片及卡托普利片;观察组在对照组基础上增加补脾益肾活血汤辅助治疗,均治疗4周。比较两组患者疗效、不良反应及预后情况,观察患者血清白细胞介素–6(IL–6)、IL–8、肿瘤坏死因子(TNF–α)、C反应蛋白(CRP)、β2微球蛋白(β2–MG)、胱抑素C(Cys–C)及尿微量白蛋白(m–Alb)水平变化。结果:观察组患者总有效率为93.55%高于对照组的74.19%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者的IL–6、IL–8、TNF–α、CRP水平较治疗前下降;且治疗后观察组患者IL–6、IL–8、TNF–α、CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后两组患者的β2–MG、Cys–C、m–Alb水平较治疗前下降,且治疗后观察组β2–MG、Cys–C、m–Alb水平低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);对照组患者不良反应发生率为6.45%与观察组的9.68%比较,差异无统计学意义(P 0.05);对照组2年后存活26例(83.87%)与观察组的28例(90.32%)比较,差异无统计学意义(P 0.05)。患者死亡原因主要包括心力衰竭、重度感染、多器官功能衰竭等。结论:补脾益肾活血汤辅助治疗DN效果显著且安全性较高,可有效降低患者血清炎症因子水平,改善患者肾功能,且对患者预后具有改善趋势。     

益肾活血汤治疗气阴两虚兼血瘀证糖尿病肾病疗效观察

目的:评价益肾活血汤对糖尿病肾病(气阴两虚兼血瘀证)的疗效及治疗前后主要症状和舌脉及各临床生化指标变化。方法:将糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗的同时(降糖、降脂、降压、抗凝等),对照组(42例)加用盐酸贝那普利;治疗组(60例)采用益肾活血汤加盐酸贝那普利治疗,治疗时间2月后评价两组治疗前后主要症状/舌脉(按积分法)改善情况,以及测服药前后尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮等。结果:治疗组在临床症状改善方面优于对照组;两组尿蛋白定量、血肌酐、尿微量白蛋白排泄率下降幅度均有统计学意义,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾活血汤联合西医治疗糖尿病肾病疗效显著,能延缓病情进展。     

补脾益肾活血法改善糖尿病肾病患者氧化应激反应及炎症状态临床研究

目的:探讨补脾益肾活血法对糖尿病肾病患者氧化应激反应及炎症状态的影响。方法:选择糖尿病肾病患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各30例,对照组患者接受常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上采用补脾益肾活血法治疗。观察两组患者治疗效果、氧化应激反应及炎症因子变化情况。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的总有效率76.67%(P0.05);治疗前,两组患者过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等过氧化应激反应指标无统计学差异(P0.05),观察组治疗后MDA较对照组低,GSH-Px与SOD较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平无统计学差异(P0.05),观察组治疗后炎性因子水平均较对照组低(P0.05)。结论:补脾益肾活血法治疗糖尿病肾病效果较好,可改善患者氧化应激反应及炎症因子水平,值得临床推广应用。     

益肾汤治疗中晚期糖尿病肾病38例

目的:观察益肾汤治疗中晚期糖尿病肾病的临床疗效。方法:68例中晚期糖尿病肾病患者随机分为对照组30例和治疗组38例,对照组采用控制血糖、降血压等西医对症治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用益肾汤口服,日1剂,3月为1疗程。结果:治疗组总有效率89.5%,对照组总有效率76.7%,两组疗效比较P<0.05;治疗组治疗前后空腹血糖(FPG)、血Cr、BUN、24 h尿蛋白定量、纤维蛋白原(FIB)比较P<0.05;两组治疗后蛋白尿比较P<0.05,有显著性差异。结论:益肾汤配合西医治疗中晚期糖尿病肾病疗效优于纯西医治疗组,临床效果良好。     

健脾益肾活血方治疗糖尿病肾病临床观察

目的 观察健脾益肾活血组方治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将78例患者随机分为治疗组和对照组各39例,2组均给予低盐低脂优质低蛋白糖尿病饮食,口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖,配合降压、降脂治疗.治疗组在此基础上口服健脾益肾活血中药汤剂,每日1剂,早晚分服,2组均以4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率为82.05%,对照组为69.23%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后24 h尿蛋白定量与治疗前比较有显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖均有降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),餐后2 h血糖组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后临床主要症状积分均明显降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),2组均可改善糖尿病肾病临床症状,2组治疗后临床主要症状积分比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组在改善糖尿病肾病患者临床症状方面优于对照组.结论 健脾益肾活血方具有减少尿蛋白的作用,治疗糖尿病肾病具有一定的优势.     

益肾养阴活血通络方治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察益肾养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将收治的符合纳入标准的112例糖尿病肾病患者作为临床研究对象,按随机数字表法将所有患者分为2组各56例。2组均给予基础治疗,对照组在基础治疗上给予盐酸贝那普利片,研究组在对照组治疗方案的基础上给予益肾养阴活血通络方治疗,2组均连续治疗后12周后观察临床疗效,观察比较尿白蛋白排泄率（UAER）、尿β₂微球蛋白（β₂-MG）、血管内皮生长因子（VEGF）及骨形态发生蛋白-7 （BMP-7）水平。结果:临床疗效总有效率研究组92.86%,高于对照组75.00%,2组临床总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组UAER、β₂-MG、VEGF水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组BMP-7水平均较治疗前上升,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:益肾养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的临床效果良好,可降低UAER及β₂-MG,改善患者细胞因子表达。     

益肾活血汤治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益肾活血汤治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选取糖尿病肾病患者82例,随机分成治疗组与对照组两组,治疗组采用益肾活血汤治疗,对照组口服贝那普利治疗,观察两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压、24h尿白蛋白排泄量和总蛋白含量的变化。结果:治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血压均明显降低(P<0.05),治疗组与对照组比较,无显著差异(P>0.05),但在降低24h尿白蛋白排泄量(mAlb)和总蛋白含量方面,与对照组相比有显著性差异(P<0.05)。结论:益肾活血汤治疗糖尿病肾病有良好疗效,特别是在降低24h尿白蛋白排泄量(mAlb)和总蛋白含量方面有显著的疗效。     

益肾健脾活血利水法联合热奄包外敷治疗原发性肾病综合征30例临床观察

目的:探讨益肾健脾活血利水法联合中药热奄包内服外敷治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:60例原发性肾病综合征患者,按照随机数字法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予一般西医治疗,治疗组在对照组基础上加用益肾健脾活血利水联合中药热奄包治疗。比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率为83.3%,高于对照组60.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者24h尿蛋白、总胆固醇较治疗前明显下降,且下降程度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血浆白蛋白水平较治疗前升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者经治疗后体重、水肿评分水平较治疗更低,尿量较治疗前增多,且均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾健脾活血利水法联合中药热奄包治疗原发性肾病综合征及其水肿的疗效确切。可有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量。     

益肾活血片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床研究

目的：探讨益肾活血片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将78例患者随机分为两组,治疗组40例,对照组38例。两组患者均给予糖尿病基础药物治疗方案,同时对照组给予厄贝沙坦片治疗,治疗组给予益肾活血片联合厄贝沙坦片。结果：两组患者24 h尿微量白蛋白、β2-微球蛋白（Urineβ2-Microglobulin,β2-MG）水平差异无统计学意义（P〉0.05）,对照组治疗后血清胱抑素（cycC）下降水平较治疗组高（P〈0.05）。结论：益肾活血片确实具有促进厄贝沙坦片控制血压的作用,能良好控制血压,进一步改善肾损害。     

益肾固精活血法治疗早期糖尿病肾病肾虚血瘀型临床分析

目的:观察益肾固精活血法治疗早期糖尿病肾病肾虚血瘀型的临床疗效。方法:60例随机分为对照组和治疗组各30例。两组均给予缬沙坦治疗,治疗组加用益肾固精活血法治疗,观察治疗前后血清胱抑素C、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值、脂代谢、肾功能变化情况。结果:总有效率对照组70.0%、治疗组90.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后尿微量白蛋白/肌酐比值、尿微量白蛋白、脂代谢各指标治疗组较对照组低(P0.05)。治疗后血清Cys C水平两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:益肾固精活血法治疗早期糖尿病肾病肾虚血瘀型能改善脂代谢,降低尿蛋白,改善肾功能,降低炎症因子,改善炎症状态。     

益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征临床观察

目的:观察益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将80例原发性肾病综合征患者随机分为对照组和治疗组各40例,对照组给予标准疗程醋酸泼尼松片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予中药益肾汤口服,疗程均为8周。结果:治疗组和对照组患者的总有效率分别为80.0%和70.0%,两组差异具有统计学意义(χ2=4.93,P0.05);两组患者尿蛋白、胆固醇、甘油三酯、Scr下降水平和血浆蛋白上升水平治疗前后比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾汤联合醋酸泼尼松片治疗原发性肾病综合征疗效较好,可有效改善患者的肾功能,减轻患者的临床症状。     

健脾益肾清化汤治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿的临床观察

目的:观察健脾益肾清化汤治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法:选择符合纳入标准的早中期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,采用健脾益肾清化汤(治疗组)及缬沙坦胶囊(对照组)进行治疗,观察治疗3个月、6个月后24 h尿蛋白定量(24 hUpro)、血清胱抑素(Cys C)及治疗6个月后C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fg)的变化情况。结果:两组治疗后24 h Upro与治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组的疗效优于对照组(P0.05)。两组治疗3个月后Cys C与治疗前比较无统计学意义;治疗6个月后治疗组与治疗前有统计学意义(P0.05),对照组与治疗前比较无统计学意义。两组治疗后CRP水平均显著低于治疗前,具有统计学意义(P0.05),但两组组间比较无统计学意义。治疗组治疗6个月后Fg水平低于治疗前,具有统计学意义(P0.05),但治疗组优于对照组(P0.05)。结论:健脾益肾清化汤能减少早中期糖尿病肾病患者蛋白尿,并改善糖尿病肾病患者的炎性反应及高凝状态。     

益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床效果。方法:纳入40例糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证患者,随机分为对照组、联合组各20例。对照组给予常规西医疗法治疗,联合组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血方、雷公藤多苷片治疗。2组均治疗12周。治疗前后检测24h尿蛋白定量(24h UAE)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞计数(WBC),计算预估肾小球滤过率(eGFR),观察记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组24h UAE均较治疗前下降(P0.01,P0.05),联合组24h UAE低于对照组(P0.05)。对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组eGFR较治疗前升高(P0.05);联合组eGFR高于对照组(P0.05)。联合组Alb高于对照组(P0.05);联合组SCr和症状积分均低于对照组(P0.05,P0.01);2组ALT、WBC比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片对糖尿病肾病Ⅳ期患者具有明显减少尿蛋白、延缓肾功能恶化等作用,无明显不良反应。     

益肾养阴活血通络汤治疗消渴病肾病早中期临床观察

目的探讨益肾养阴活血通络汤治疗消渴病肾病早中期的疗效。方法选择2018年10月—2019年10月治疗的84例消渴病肾病早中期患者,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上加入益肾养阴活血通络汤治疗。比较2组临床疗效、代谢指标水平以及血清VEGF与BMP-7水平。结果与对照组相比,观察组总有效率更高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组FPG、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)与24 h尿蛋白水平较治疗前低,且与对照组相比,观察组更低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,2组VEGF水平较治疗前低,BMP-7水平较治疗前高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益肾养阴活血通络汤治疗消渴病肾病疗效确切,可平衡患者机体代谢水平,改善细胞因子表达,值得临床推广应用。     

健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方治疗糖尿病肾病水肿30例

目的:观察健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方治疗2型糖尿病肾病(DN)水肿30例的临床疗效。方法:将60例DN水肿患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组采用西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上自拟健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方治疗,疗程均为2周。观察2组综合疗效、水肿积分、体质量、尿量、血白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、血电解质及利尿剂平均每天剂量。结果:治疗组总有效率为90.0%(27/30),高于对照组的66.7%(20/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组水肿积分、体质量及尿量治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组利尿剂平均每天剂量少于对照组(P<0.05);2组血尿素氮及血尿酸治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组较治疗组更易发生电解质紊乱、痛风急性发作等不良反应。结论:健脾益肾宣肺、利湿泄浊活血方可明显减轻患者水肿程度,利尿剂用量更少,可控制血尿酸、血尿素氮的升高,不良反应少,疗效显著。     

自拟益气养阴活血汤治疗糖尿病肾病57例临床观察

目的:观察自拟益气养阴活血汤治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将114例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各57例,对照组予常规治疗,治疗组在对照组基础上予自拟益气养阴活血汤治疗,两组均以3周为1个疗程,连续治疗3个疗程后观察两组治疗前后临床症状、血BUN、Cr、24 h尿微量白蛋白定量(24 h UMALB)、FPG、2 h PG变化,并评价疗效。结果:两组疗效经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;两组总有效率比较,经χ2检验,差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后FPG、2 h PG、BUN、Cr、24 h UMALB均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后FPG、2 h PG、Cr、24 h尿蛋白均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后BUN、Cr、24 h UMALB比较,治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟益气养阴活血汤治疗糖尿病肾病有较好疗效。     

益肾养阴通络方治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病Ⅲ期临床观察

目的:观察益肾养阴通络方治疗气阴两虚型2型糖尿病肾病Ⅲ期患者的临床疗效。方法:将80例门诊及住院患者随机分为2组各40例。对照组予西医降糖、降压治疗;治疗组在对照组治疗方案的基础上予益肾养阴通络方加减治疗。2组均治疗12周为1疗程,治疗1疗程观察疗效,观察2组治疗后临床症状、尿蛋白排泄率(UACR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24 h微量白蛋白(TP/24 h)、C-反应蛋白(CRP)、肾功能变化情况。结果:2组临床疗效比较,总有效率治疗组72.5%,对照组35.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组TP/24 h、UACR、肌酐(Cr)、CRP分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组间TP/24 h、UACR、Cr、CRP比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组HbA1c治疗前后及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:益肾养阴通络方能有效减少气阴两虚型2型糖尿病肾病Ⅲ期患者的尿蛋白,改善患者的临床症状。