B超监测中药坠胎成功1例

中药坠胎 ,古今皆有 ,但于 B超监测下服药少有报道。笔者于 1994年在 B超指导下用中药成功坠胎 1例 ,为子宫肌瘤合并早孕者 ,现报道如下。患者 ,女 ,38岁。主因停经 4 0天 ,恶心头晕 5天 ,于 1994年 10月 17日就诊。患者平素月经周期 30天 ,末次月经 1994年 9月 8日 ,2年前患子宫浆膜下肌瘤 ,未治疗。此次月经过期考虑早孕 ,予查尿妊娠试验阳性。子宫附件 B超 :双妊娠囊 ,分别为 1.0 cm,1.2 cm,可见点状胚胎回声 ,囊规则 ,后位子宫 9cm× 8cm×5cm,浆膜下肌瘤 8.7cm× 6 cm。据此诊为 :1早期妊娠53/ 7周 ;2子宫肌瘤。患者因惧怕人流手术要…     

超声发现宫内宫外同时妊娠足月分娩1例

<正>1病历介绍孕妇,30岁,孕2产0,末次月经2010年3月28日,于4月15日在南京鼓楼医院生殖中心行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET),移植2胚胎,过程顺利。2010年5月18日因下腹痛来我院就诊,常规超声检查,探及宫内孕囊2.3 cm×1.5cm,其内见胚芽及原始心管搏动,盆腔及肝肾隐窝均探及暗区,即行经阴道超声检查,发现除宫内妊娠、活胎外,右侧附件区探及不均质回声团块,内见无回声区0.8 cm×0.5 cm,超声     

左输卵管妊娠伴右卵巢皮样囊肿漏误诊1例

患者,女,３２岁,已婚,停经４５天,下腹部持续性剧痛半天就诊。妇科检查：子宫颈举痛、子宫压痛（＋）,正常大小,双侧附件无异常,后穹窿穿刺抽出２ｍＬ不凝固血。尿ＴＴ阳性。临床诊断：宫外孕破裂？Ｂ超声像：膀胱充盈欠佳时,可见子宫横切显示清晰,宫内光点尚均匀,纵切显示稍模糊,但宫内未见明显异常回声,子宫右侧见约６０ｍｍ×３０ｍｍ不均质稍强模糊回声区,边尚清规则,其内见３０ｍｍ×２０ｍｍ低回声区,左侧Ｂ超探头压痛明显,由于气体影响,未显示异常回声,子宫直肠凹未见积液。Ｂ超诊断：右侧宫外孕,系破裂可能。手…     

宫内外同时妊娠2例报告

<正> 我院于1995～1996年遇到宫内外同时妊娠2例,报告如下。 例1: 23岁,未婚,有性生活史,因停经41天,下腹部持续性撕裂样疼痛2天,加重4小时,伴恶心,呕吐,肛门下坠,阴道流血1天,量中,于1995年5月13日入院。 月经15 5/(40+)天,量中,暗红色,无血块及痛经史,末次月经1995年4月2日。 查体:腹肌紧,右下腹压痛明显,有移动性浊音,宫颈呈紫蓝色,抬举痛,后穹窿饱满,宫体40天孕大,稍软,编右,右侧附件可触及-10cm×10cm大小包块,与子宫关系密切,后穹窿穿刺,抽出5ml暗红色不凝血,尿妊免阳性。于当日急诊手术,术中觅:右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,行右输卵管大部切除,病理报告为右侧输卵臂妊娠破裂。术后7天,因仍感恶心,厌油,查尿妊娠试验阳性,妇检:子宫40+孕大,质软,探宫腔9cm,刮出物可见完整绒毛囊,痊愈出院。 例2:30岁,婚后8年原发不孕,末次月经1996年6月18日,于1996年8月8日因停经50天,查尿     

Riedel甲状腺炎2例临床病理分析

1病历介绍例1:女,49岁,因发现颈部肿物2 a,伴消瘦7个月就诊。患者有咽部异物感,无声嘶。查体:全身浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常。右侧甲状腺Ⅱ度肿大,于中下极扪及2个结节,大小分别为2.0 cm×1.5 cm×1.5 cm、1.0 cm×1.0 cm×1·0 cm,质硬韧,光滑,边界不清,无压痛,可随吞咽上下活动。TT31.04 nmol/L,TT4109.6 nmol/L,TSH 1.08 mIU/L。B超示右甲状腺7 cm×2.5 cm×2.5 cm大小,中下极探及2·0cm×1.5 cm及1.0 cm×1.0 cm不均质回声光团。疑诊甲状腺恶性肿瘤行手术治疗。术中见右侧甲状腺呈结节状,质硬,淡白色,与颈前组织粘连,手术…     

阑尾穿孔B超误诊右附件炎性包块1例

患者 ,女 ,30岁 ,主因产后 50天 ,发热 5天 ,下腹部疼痛 3天 ,用菌必治治疗效果不佳 ,腹痛加剧来院就诊。查体 :下腹压痛、反跳痛明显 ,腹肌紧张 ,有呕吐、腹泻。T39.2℃ ,胸、腹透未见异常。血常规检查 :WBC 11.1× 10 9/L,RBC 3.6 8× 10 12 /L。 B超检查示 :右下腹未见异常肿块回声 ,子宫前位 ,约 5.2 cm× 3.8cm,宫壁规整 ,宫体回声均匀 ,宫内膜清晰 ,左附件区未见异常回声 ;右侧卵巢显示不满意 ;子宫右后方见约6 .7cm× 4 .0 cm大小的不均质回声区 ,边界不清 ,内以低回声为主 ;子宫后方可见深约 4 .0 cm的游离性液性暗区 ,透声稍…     

早早孕期行输卵管通液后足月分娩2例

我院2002—2004年收治2例早早孕期行输卵管通液后足月分娩患者,现分析如下。1病历介绍例1:31岁,结婚5 a未避孕未怀孕。2002年5月17日初次来我院生殖中心,要求监测卵泡发育。以往月经规律,14岁4~5 d/28~30 d,量中等,稍有痛经,末次月经2002年5月7日。患者本周期月经净后4 d在当地乡镇医院行输卵管通液术告之输卵管通畅。排除男方因素。来后阴道B超检查:子宫略大,宫腔内可探及1个0.51 cm×0.27 cm囊性回声,未见胎芽及原始心管搏动,右卵巢内有1个1.71 cm×1.52cm囊性包块,左附件区未见异常回声。查尿妊娠试验(+)。详细追问病史,患者告之末次月…     

寿胎丸加味治疗妊娠伴宫腔积血验案

韦某某 ,女 ,31岁 ,已婚 ,住院号 184 0 99。患者因停经 3月 ,阴道出血半天于 2 0 0 1年 10月 4日入院。既往于 2 0 0 0年曾有孕 3月自然流产史 1次。妇检 :阴道内见少于月经量积血 ,色黯红 ,宫颈轻度糜烂 ,子宫前位 ,如拳头大 ,质软 ,活动 ,无压痛。B超提示子宫增大 ,宫腔内见一孕囊回声 ,孕囊内见胎儿 ,胎儿双顶径 2 .4 cm,见胎心搏动及胎动 ,胎盘位于子宫后壁 ,羊水液平 3.0 cm,在子宫内口 ,羊膜囊与子宫之间见一范围为 6 .2 cm× 3.3cm× 2 .0 cm的无回声区 ,双附件区未见异常。诊断 :早期妊娠 ,宫腔积血。入院后按常规劝其终止妊娠 ,…     

B超误诊输卵管中期妊娠1例

患者 ,女 ,3 5岁 ,因停经 4个月、阴道流血 2 2ｄ来诊。查体 :宫底脐下一指 ,未闻及胎心音。2次Ｂ超检查均示 :中期妊娠、死胎。在本院行常规引产术 ,但不见宫缩。再复查Ｂ超示 :子宫前位偏右 ,7.2ｃｍ× 4.5ｃｍ ,宫壁回声均匀 ,宫腔线清晰居中 ,子宫左侧毗邻宫底部见 9.8ｃｍ× 7.9ｃｍ混合性团块 ,包膜较薄 ,面光滑 ,内见一胎儿 ,双顶径 2 .8ｃｍ ,未见胎心搏动 ,胎体四肢清晰可见 ,并见胎盘回声 ,胎盘与胎儿间见不规则无回声区。超声诊断 :宫外孕 ,输卵管中期妊娠可能。术中所见 :左输卵管壶腹部见约 1 0ｃｍ× 8ｃｍ× 1 0ｃｍ包块 ,与…     

B超诊断宫颈平滑肌瘤伴红色变性1例

<正> 患者,女性,33岁,因突然下腹部疼痛3小时伴恶心、呕吐5次,急来我院就诊。查体:下腹压痛、反跳痛,未扪及明显包块。妇查:外阴、阴道(—),宫颈增大,轮廓不清,双附件未扪及异常。自述以往有子宫肌瘤史,近来经量较前增多,色暗红。B超检查:患者适度充盈膀胱,行耻骨联合上纵、横、斜等各切面扫查,见宫颈部正常结构消失,相应部位见一9.8cm×7.6cm×5.7cm椭圆形光团回声,边界清,内回声不均质,散在针尖至豆粒大无回声区,后方回声增强。子宫体底及双侧附件未见异常。B超诊断:宫颈平滑肌瘤并红色变性。于硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见宫底、宫体大小、形态正常,宫颈后壁明显增厚,