天麻素注射液联合疏肝解郁胶囊对精神分裂症患者认知功能的影响

目的:观察天麻素注射液联合疏肝解郁胶囊对精神分裂症患者认知功能的影响.方法:选取181例精神分裂症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组91例、观察组90例.对照组采用疏肝解郁胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用天麻素注射液.2组均治疗2个月.比较2组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、神经损伤标志物(S1...     

参附注射液对瑞芬太尼全麻患者皮肤免疫功能的影响

目的:探讨中医治疗对瑞芬太尼全麻患者皮肤免疫功能的影响。方法:选择我院就诊并接受瑞芬太尼全麻的患者85例,严格按照随机化的原则将所有入选患者分为对照组42例和治疗组43例,对照组术前3d输注生理盐水,治疗组术前3d连续输注参附注射液,切皮前皮下泵入高乌甲素注射液。采集两组患者皮肤样本,对比两组皮肤组织的变化。结果:对照组患者术后皮肤表皮层大量棘细胞肿胀变形,β-内啡肽和强啡肽A的平均灰度值降低,治疗组少见表皮层棘细胞肿胀变形,平均灰度值高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:参附注射液和高乌甲素注射液中医疗法对瑞芬太尼全麻患者的皮肤神经肽表达有一定影响,可起到调节皮肤免疫功能的效果。     

瑞芬太尼对40例老年术后认知功能障碍的影响

目的:探讨不同全麻药物对老年患者术后认知功能障碍的影响。方法:选取老年患者80例,根据全麻药物的不同分为对照组和研究组各40例。研究组采用瑞芬太尼进行麻醉;对照组采用芬太尼进行麻醉;观察比较两组患者术后认知功能情况。结果:术后6、12及24h研究组的MMSE评分下降幅度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6、12及24h的认知功能障碍发生率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用瑞芬太尼维持麻醉可使患者术后认知功能障碍快速恢复,其效果明显优于芬太尼。     

BIS监测靶控输注丙泊酚或依托咪酯复合瑞芬太尼对老年患者术后认知功能的影响

目的观察BIS监测靶控输注丙泊酚与依托咪酯复合瑞芬太尼对老年患者术后认知功能的影响。方法选择315例行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者作为研究对象,随机分为2组,观察组输注依托咪酯复合瑞芬太尼,对照组输注输注丙泊酚复合瑞芬太尼,评估两组患者不同时点的认知功能并计算认知功能障碍发生率。结果观察组术后1 d,3 d的各项评分显著高于对照组(P均0.05);观察组术后7 d的识记和回忆1、长记忆、动物名、分类与类同、临摹六项的评分均显著高于对照组(P均0.05);观察组术后1 d和3 d,7 d的SECF总体评分均显著高于对照组(P均0.05);观察组术后1,3,7 d的认知功能障碍发生率显著低于对照组(P均0.05)。结论 BIS监测靶控输注依托咪酯复合瑞芬太尼对老年患者术后认知功能影响均较小,更适合老年人群应用。     

丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对老年开胸术后认知功能和疼痛的影响

目的 探讨丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对老年开胸术后认知功能和疼痛的影响。方法 将120例择期行开胸手术的老年患者随机分为2组,对照组(60例)采用芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉,研究组(60例)采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,观察2组术前、术后不同时间点认知功能和疼痛评分的变化,统计2组认知功能障碍发生率及全麻恢复时间。结果 术后2组简易精神状态评价量表(MMSE)评分均呈现先降低后升高的趋势,且术后各个时刻研究组评分均显著高于对照组(P0.05)。2组术后1 h VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后24 h 2组VAS评分均显著升高(P均0.05),但研究组显著低于对照组(P0.05);术后48 h 2组VAS评分均较术后24 h显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05)。研究组认知功能障碍发生率显著低于对照组(P0.05),自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、言语陈述时间均显著短于对照组(P均0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼全凭麻醉对老年开胸手术患者的认知功能有保护作用,同时可减轻疼痛,缩短全麻恢复时间,具有临床推广价值。     

天麻素对帕金森病合并轻度认知功能损害患者的认知和运动功能影响

目的观察天麻素对帕金森病合轻度认知功能损害(PD-MCI)患者的认知和运动功能影响。方法对帕金森病合并轻度认知功能损害70例进行随机对照分组研究,治疗组35例在美多巴基础治疗上给予为期12周的天麻素治疗,对照组35例予以相同的基础治疗,采用蒙特利尔认知量表(MoCA)以及统一帕金森病评定量表(UPDRSIII)对治疗组和对照组在治疗前、治疗后进行测评,观察总分和各单个领域得分的变化。结果天麻素治疗组患者的认知功能MoCA评分明显改善(P<0.01),尤其在视空间与执行、语言流畅及延迟记忆等方面有显著改善,组间比较有显著差异;UPDRSIII均有改善,但是组间比较差别无显著性。结论天麻素改善PD-MCI是有效和安全的,对运动功能影响不明确。     

天麻素穴位注射对癫痫模型大鼠认知功能影响及机制探讨

目的:观察天麻素穴位注射对戊四氮(PTZ)致痫大鼠行为学及海马组织COX-2 mRNA表达的影响。方法:120只健康Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、穴注组及西药组,每组均为30只,采用戊四氮腹腔注射法进行癫痫模型造模,造模成功后治疗28 d,末次治疗结束时记录各组大鼠水迷宫、八臂迷宫试验结果,于迷宫试验结束后处死大鼠,取大鼠脑组织海马区,采用实时荧光定量PCR方法检测COX-2 mRNA表达量的变化。结果:除空白组大鼠外,其余各组大鼠均有痫性发作,且与模型组大鼠比较,穴注组及西药组癫痫大鼠的全面性强直-阵挛发作(GTCS)潜伏期和极小阵挛性发作(MCS)潜伏期均显著延长; Morris水迷宫试验示,模型组大鼠与空白组大鼠比较,定位航行游泳轨迹以随机式为主,定位航行所用时间明显延长,穿越平台数明显少于空白组;与模型组比较,穴注组及西药组大鼠定位航行游泳轨迹以直线式、趋向式为主,定位航行所用时间明显缩短,穿越平台数明显增多;八臂迷宫试验示,模型组大鼠与空白组大鼠比较,模型组大鼠参考记忆错误次数、工作记忆错误次数及吃完食物总时间多于空白组;与模型组比较,穴注组及西药组大鼠参考记忆错误次数、工作记忆错误次数及吃完食物总时间少于模型组;各组大鼠海马组织的COX-2 mRNA表达水平与空白组相比,模型组大鼠显著升高,穴注组、西药组大鼠表达升高;与模型组对比,穴注组、西药组干预后均降低COX-2 mRNA的表达水平。结论:天麻素穴位注射可明显延长癫痫大鼠GTCS潜伏期和MCS潜伏期,提示天麻素穴位注射有抗癫痫作用;穴注组大鼠在Morris水迷宫试验及八臂迷宫试验中学习记忆能力与模型组大鼠对比有明显增强,且穴注组COX-2 mRNA表达较模型组显著下降,提示天麻素穴注对戊四氮致痫大鼠的认知功能损害有改善作用,可能通过调节癫痫大鼠COX-2的表达而减轻癫痫发作诱导的氧化应激损害,进而改善大鼠认知功能障碍。     

丁苯酞联合银杏达莫注射液对老年血管性痴呆患者认知功能及脑循环动力学的影响

目的 探究丁苯酞联合银杏达莫注射液对老年血管性痴呆患者认知功能及脑循环动力学的影响.方法 选取2019年6月～2021年6月兰陵县人民医院收治的老年血管性痴呆患者52例,按照随机抽签法分为两组,每组26例.对照组采用银杏达莫注射液治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞治疗.比较两组治疗效果、认知功能、脑循环动力学、氧化应...     

瑞芬太尼静脉术后镇痛用于妇科手术的临床研究

目的探讨瑞芬太尼静脉术后镇痛在妇科手术中的应用。方法将择期行子宫切除术或附件切除术患者180例随机分为3组,每组60例,Ⅰ组术后即刻连接静脉镇痛泵持续输注低浓度瑞芬太尼(REM 2.0 mg加生理盐水至200 mL,4 mL/h),Ⅱ组术后即刻连接静脉镇痛泵持续输注低浓度瑞芬太尼(REM 1.0 mg加生理盐水至100 mL,2 mL/h),Ⅲ组为对照组,术后即刻连接静脉镇痛泵持续输注生理盐水(4 mL/h)。监测并记录所有患者术后1,2,4,8,16,24,48 h的血压、心率及非吸氧状态下(停止吸氧5 min)的血氧饱和度(Sp(O2))、呼吸频率、镇静评分、视觉模拟评分(VAS),记录不良反应、术后哌替啶的使用次数及总用量。结果Ⅰ组和Ⅱ组患者手术后各时间点的血压、心率及非吸氧状态下Sp(O2)、呼吸频率与术前比较无显著性差异(P均>0.05)。Ⅲ组患者术后血压、心率及呼吸频率均较术前基础水平明显增加(P均<0.01),与Ⅰ组、Ⅱ组比较有统计学差异(P均<0.05)。3组血氧饱和度比较无统计学差异(P均>0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组术后各时间点镇痛优良例数明显多于Ⅲ组(P均<0.01),Ⅰ组、Ⅱ组间无显著性差异(P均>0.05)。术后48 h内3组镇静评分均为0,无显著性差异(P均>0.05)。Ⅰ组所有患者术后均未使用哌替啶,Ⅱ组有12例(20%)患者使用哌替啶,而Ⅲ组所有患者(100%)均使用了哌替啶,与Ⅰ组和Ⅱ组比较均有显著性差异(P均<0.01)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组术后各有9例、6例和7例患者发生恶心呕吐,均无术后尿潴留、肌僵及皮肤瘙痒发生;3组间不良反应比较无统计学差异(P均>0.05)。结论持续静脉输注泵输注低浓度的瑞芬太尼是妇科手术术后有效而安全的镇痛方法。     

瑞芬太尼在妊娠大鼠应用后对新生小鼠运动感觉及学习功能影响的研究

目的：对瑞芬太尼在妊娠大鼠应用后对新生小鼠运动感觉学习功能的影响进行研究。方法：30只妊娠sD大鼠随机分为对照组（A组）、孕中期使用组孕（10—13天）（B组）、孕晚期使用组（c组）,每组各10只,分娩后每组取子鼠20只,分别进行握力试验,转杆试验,学习记忆功能测试。结果 大鼠母体妊娠中期和妊娠晚期使用瑞芬太尼后,子代的抓握时间,转杠停留时间三组之间无统计学差异;大鼠学习记忆试验中,学习次数以及总反应时间（Total Reac--tion Time,TRT）三组之间无统计学差异。结论 在大鼠孕中期和孕晚期使用瑞芬太尼后,对于子代神经系统的高级功能：如运动感觉学习记忆方面均无明显影响。