加味补阳还五汤对单纯型糖尿病视网膜病变患者血浆ET-1及NO的影响

目的:观察加味补阳还五汤治疗单纯型糖尿病视网膜病变(DR)的疗效及对患者血浆内皮素(ET-1)和一氧化氮(NO)的影响。方法:将70例患者随机分为两组各35例。两组均予以常规治疗,治疗组加服加味补阳还五汤,对照组口服多贝斯胶囊,疗程8周,观察两组治疗前后视力、眼底检查、眼底荧光血管造影及ET-1、NO等指标的变化。结果:治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后ET-1明显下降、NO明显上升,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:加味补阳还五汤能有效改善患者血浆ET-1及NO水平,对单纯型DR具有较好的防治作用。     

通心络胶囊治疗偏头痛临床疗效分析及安全性评价

目的:探讨通心络胶囊治疗偏头痛临床疗效分析及安全性评价,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组62例偏头痛患者根据随机数字表法随机分为对照组(n=31)和观察组(n=31)。两组患者均给予维生素B1、维生素B12和谷维素常规治疗;对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组给予通心络胶囊治疗。两组患者均以4周为1个治疗疗程,2个疗程结束后观察其疗效、NO、ET-1及不良反应。结果:观察组治疗后总有效率(87.10%)显著高于对照组(64.52%),且有显著性差异(P<0.05);两组治疗后ET-1含量显著低于各组间治疗前,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ET-1含量(63.24±12.23)umol/L显著低于对照组(70.09±13.09)umol/L,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后NO含量显著低于各组间治疗前,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NO含量(73.91±10.37)ng/L低于对照组(78.27±11.29)ng/L,但差异不具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较不具有显著性差异(P>0.05)。结论:通心络胶囊治疗偏头痛疗效显著,不良反应较轻,临床上应用安全可靠,值得推广。     

高压氧配合益气活血通络汤治疗急性脑梗死36例

目的观察高压氧配合益气活血通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将66例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组30例予西医基础治疗,治疗组36例在对照组治疗的基础上配合益气活血通络汤口服及高压氧治疗。观察2组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)变化情况。结果治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、ET-1及NO均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论高压氧配合活血通络汤治疗急性脑梗死,可以改善血管内皮功能,显著提高临床疗效。     

补肾益心片对高血压伴勃起功能障碍患者及其血管内皮功能影响的临床观察

目的观察补肾益心片联合西药治疗高血压伴勃起功能障碍(ED)的临床疗效及其机制。方法将80例原发性高血压2级合并ED的男性患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加用补肾益心片。两组疗程均为3个月,观察比较治疗前后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、勃起功能分级与指数(IIEF-5)以及不良反应发生情况。结果 1治疗前后组内比较,两组24 h平均收缩压(SBP)、平均舒张压(DBP)均达标,且均较治疗前显著降低(P0.05);组间治疗前后差值比较,收缩压差异有统计学意义,治疗组较对照组进一步降低(P0.05),而舒张压差异无统计学意义(P0.05)。2治疗前后组内比较,治疗组ED分级、IIEF-5指数差异有统计学意义(P0.05),而对照组差异无统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,ED分级、IIEF-5指数差异有统计学意义,提示治疗组在性功能的改善方面显著优于对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,两组血清NO及ET-1水平差异均有统计学意义,NO显著升高、ET-1显著降低(P0.05)。组间治疗前后差值比较,治疗组较对照组血清NO进一步升高,血清ET-1进一步降低(P0.05)。4试验过程中治疗组、对照组均未见不良反应。结论补肾益心片联合西药治疗高血压伴勃起功能障碍,可有效降压而又改善勃起功能,调整血管内皮功能可能是其机制之一。     

丹参、灯盏花素注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期D-二聚体的影响

目的:探讨丹参、灯盏花素注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者D-二聚体的影响。方法:选择院内收治的72例慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者,随机将其分为观察组和对照组各36例,均给予院内常规医护措施干预,观察组在此基础上加用丹参注射液进行治疗,对照组在基础医护措施上加用灯盏花素注射液进行治疗,对比两组临床治疗效果及对患者机体D-二聚体含量的影响。结果:观察组临床治疗有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组D-二聚体水平显著低于对照组及治疗前,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PaO_2水平显著升高,较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组PaCO_2水平显著降低,较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于处于慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者而言,临床中相较灯盏花素注射液选择应用丹参注射液进行治疗,不仅在一定程度上可显著改善患者血栓前状态,而且还能较为有效的降低患者机体D-二聚体水平,有利于患者的康复,值得临床推广应用。     

莪黄糖肾合剂对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率及内皮素-1和一氧化氮的影响

目的 观察莪黄糖肾合剂对早期糖尿病肾病(DN)患者尿微量白蛋白排泄率(UAER)及血浆内皮素-1(ET-1)和血浆一氧化氮(NO)的影响.方法 将98例早期DN患者随机分为2组,在继续降糖治疗基础上,治疗组49例给予莪黄糖肾合剂治疗,对照组49例予贝那普利片(洛汀新)治疗,观察UAER、ET-1及NO水平变化.结果 2组治疗后UAER、ET-1均明显下降(P＜0.05),2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组NO水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后NO水平虽有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 莪黄糖肾合剂可明显降低早期DN患者UAER、ET-1和NO水平,降低早期DN患者UAER的机制与其降低ET-1、NO水平有关.     

开心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛50例临床研究

目的:观察开心胶囊治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例,在常规西药治疗的基础上,治疗组给予开心胶囊口服,对照组予复方丹参滴丸口服,疗程均为4周.观察治疗前后2组患者的心绞痛症状、心电图、运动平板试验的改善情况,以及血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)含量的变化.结果:心绞痛症状、心电图运动平板试验的改善治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗后2组患者NO值升高、ET-1值降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);治疗后2组间NO含量比较,差异无显著性意义(P>0.05),而治疗组血清ET-1含量改善则明显优于对照组(P<0.05).结论:开心胶囊治疗冠心痛稳定型心绞痛疗效确切,其机制可能是通过调节血管内皮功能而起作用.     

中药熏洗联合手法推拿治疗网球肘68例

目的:观察中药熏洗联合手法推拿对网球肘的作用。方法:将68例患者按半随机法分为两组。对照组32例采用西药封闭治疗,观察组36例加用中药熏洗和手法推拿治疗。观察患者临床症状、Mayo肘功能评分、VAS疼痛评分和握力指数改变情况,并随访1年观察患者复发情况。结果:观察组和对照组治愈率分别为66.67%、43.75%,总有效率分别为88.89%、59.38%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后Mayo评分和握力指数均升高,VAS评分均降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组复发率分别为12.50%、35.71%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏洗联合手法推拿可改善网球肘患者的临床症状,降低复发率,疗效优于单纯封闭治疗。     

自拟平溃散保留灌肠治疗放射性直肠炎40例临床观察

目的:观察自拟平溃散保留灌肠治疗放射性直肠炎的临床疗效及对D-二聚体、PLT水平的影响。方法:将80例放射性直肠炎患者随机分为2组各40例,对照组采用替硝唑氯化钠注射液保留灌肠治疗,治疗组采用自拟平溃散保留灌肠治疗。结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为70.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组主要中医症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组D-二聚体、PLT水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟平溃散治疗放射性直肠炎疗效显著,可降低患者D-二聚体与PLT水平。     

针灸治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察颈椎牵引、推拿治疗加用针刺和艾灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将176例患者随机分为治疗组(82例)和对照组(94例)。两组均予颈椎牵引和推拿治疗,治疗组同时加用针刺和艾灸治疗。观察患者临床积分变化情况,并对治疗结束后4个时间点(3、6、9、12个月)进行随访,观察复发情况。结果:治疗组、对照组临床治愈率分别为62.19%、40.43%,总有效率分别为89.02%、85.11%;组间临床疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后组内比较,临床积分差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者复发率明显高于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合针刺和艾灸治疗神经根型颈椎病,在改善临床症状和体征积分、减轻疼痛、降低复发率等方面均优于单纯使用常规牵引和推拿治疗。     

保元汤合血府逐瘀汤加减干预冠心病PCI术后再狭窄临床疗效

目的：观察保元汤合血府逐瘀汤加减干预冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）术后再狭窄临床疗效。方法：将77例冠心病PCI术后患者随机分为治疗组（40例）与对比组（37例）。两组均采用西医常规治疗,治疗组加用保元汤合血逐瘀汤加减,疗程3个月。观察两组患者临床疗效,心电图改善及冠脉造影变化。结果：治疗组临床疗效总有效率95％,对照组75．7％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组心电图总疗效有效率82．5％,对照组59．5％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;冠脉造影治疗组2．5％,对照组16．2％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：保元汤合血府逐瘀汤加减能有效降低冠心病PCI术后再狭窄发生,改善患者的生活质量。     

血府逐瘀汤对高血脂症患者的降脂作用机制研究

目的:探讨中药治疗高血脂症的机理。方法:按入组顺序将86例患者平均分为两组。对照组使用辛伐他汀治疗,观察组加用血府逐瘀汤治疗。结果:观察组和对照组显效率分别为48.84%、32.56%,总有效率分别为86.05%、60.47%。组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者TC、TG、LDL-C、ApoA、ApoB、高切变率全血黏度、低切变率全血黏度、红细胞压积、血小板聚集率和纤维蛋白原值较治疗前均下降,HDL-C值均升高。组间比较,除ApoA、ApoB和纤维蛋白原外,各项指标差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者颈总动脉和颈内动脉血流量较治疗前均增加。与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤联合西药可有效提高高脂血症的临床疗效,能降低血脂和血流流变学指标,增加颈动脉血流量。     

血府逐瘀汤对心肌缺血大鼠模型血清NO及缺血区心肌组织VEGF、DLL4蛋白表达的影响

目的：探讨血府逐瘀汤对心肌缺血大鼠模型缺血区心肌血管新生的影响及其祛瘀生新（生新络）作用机制。方法：采用结扎大鼠冠状动脉左前降支制备急性心肌缺血模型,用血府逐瘀汤进行干预,分别于第7天、第14天处死动物取血,采用硝酸还原酶法检测大鼠血清NO的含量,HE染色观察缺血区心肌形态学的改变,免疫组化法检测缺血区心肌血管内皮细胞生长因子（VEGF）、Delta样配体4（Delta-like ligand 4,DLL4）蛋白的表达。结果：与假手术组比较,模型组血清NO含量明显降低（P〈0.01）,缺血区心肌VEGF、DLL4蛋白表达增加（P〈0.05）;与模型组比较,血府逐瘀汤组、麝香保心丸组血清NO含量均升高（P〈0.05）,缺血区心肌VEGF、DLL4蛋白表达明显增加（P〈0.01）。结论：血府逐瘀汤可促进心肌缺血大鼠模型缺血区心肌血管新生,对实验性心肌缺血损伤有保护作用,其祛瘀生新（生新络）作用与提高血清NO含量及缺血区VEGF、DLL4蛋白表达有关。     

血府逐瘀汤合生脉饮对急性心肌梗死介入术后再灌注损伤的防治

目的：探讨血府逐瘀汤合生脉饮防治急性心肌梗死患者介入术后再灌注损伤的疗效。方法：采用随机对照试验方法,将60例行急诊介入诊疗的急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为三组：每组均在常规治疗基础上加用中药汤剂口服治疗,血府逐瘀汤组加用血府逐瘀汤口服,生脉饮组加用生脉饮口服,治疗组加用血府逐瘀汤合生脉饮口服,疗程7d。观察三组再灌注损伤事件（血管无再流或慢再流、再灌注心律失常、心功能不全及严重的心血管事件）发生情况及临床疗效。结果：与对照组相比,治疗组术后l2h内心律失常的发生率明显低于其他两组（P〈0.05）,左室射血分数较其他两组显著升高（P〈0.05）。三组间严重心血管事件发生情况无显著性差异。三组均未见严重不良反应。结论：血府逐瘀汤合生脉饮防治急性心肌梗死介入术后再灌注损伤效果优于单用血府逐瘀汤或生脉饮。     

血府逐瘀汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病Hcy、LP（a）的临床研究

目的：研究血府逐瘀汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者治疗前后外周血Hcy、LP（a）的临床变化。方法：将169例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者随机分为血府逐瘀汤试验组（A组）93例和对照组（B组）76例,两组性别、年龄无显著差异（P>0.05）,按设计各服药1个月。结果：服用血府逐瘀汤试验组治疗后,血清同型半胱氨酸（Hcy）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高,与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：血府逐瘀汤对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者有很好疗效。     

血府逐瘀汤加减联合西药治疗老年性前列腺增生的临床疗效

目的:探讨血府逐瘀汤加减联合西药治疗老年性前列腺增生的临床疗效,为临床诊断治疗提供参考。方法:将本组87例老年性前列腺增生患者按照随机数字表法将其随机分为对照组(44例)和观察组(43例);对照组给予口服非那雄胺片治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用血府逐瘀汤加减;两组治疗均以30 d为一个疗程。两组患者一般资料结果对比表明无显著性差异(P>0.05),具有可比性。结果:治疗组总有效率(95.45%)显著高于对照组(74.42%),且具有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后前列腺体积(63.74±14.39)cm3显著小于对照组(80.57±12.65)cm3,且具有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后平均度数(1.52±0.64)显著低于对照组(2.11±0.62),且具有显著性差异(P<0.05)。结论:血府逐瘀汤加减联合西药治疗老年性前列腺增生症疗效显著,安全可靠,具有重要临床研究价值,值得推广应用。     

血府逐瘀汤治疗40例胸痹心痛的疗效评价

目的：探讨血府逐瘀汤治疗胸痹心痛患者的疗效。方法：80例胸痹心痛患者,分戍观察组和对照组。对照组给予常规西药;观察组在常规西医的基础上,给予血府逐瘀汤。结果：观察组总有效率为95．00％,明显高于对照组总有效率77．50％,差异显著（P〈0．05）。观察组心电图改善率为85．00％,明显优于对照组改善率65．00％,差异显著（P〈0．05）。结论：采用血府逐瘀汤治疗胸痹心痛患者,能起到改善病情的作用,具有较高的临床应用价值。     

血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠临床研究

目的：探讨血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠的临床疗效。方法：将92例瘀血阻络型失眠患者随机分为治疗组46例与对照组46例。对照组采用中药血府逐瘀汤治疗,治疗组在此基础上加用电项针疗法治疗。结果：对照组临床治愈18例（39．13％）,显效13例（28．26％）,有效7例（15．22％）,无效8例（17．39％）,有效率为82．61％。治疗组临床治愈27例（58．70％）,显效15例（32．61％）,有效9例（19．57％）,无效1例（2．17％）,有效率为97．83％。两组疗效比较,治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论：血府逐瘀汤联合电项针疗法治疗瘀血阻络型失眠的疗效确切。     

腰椎手法推拿结合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤临床研究

目的：探讨腰椎手法推拿结合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法：将126例急性腰扭伤患者随机分为对照组和治疗组各63例,对照组给予腰椎手法推拿治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用血府逐瘀汤加减治疗。结果：治疗组总有效率98.41%明显优于对照组的85.71%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗第4天、第10天,2组视角模拟评分法（Visual Analogue Scale/Score,VAS）评分均较治疗前明显降低,但治疗组均改变更为显著,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗第4天与对照组治疗第10dVAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论：腰椎手法推拿结合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤,调和气血,活血化瘀,舒筋止痛,可迅速缓解腰部疼痛,综合疗效优异,安全高效,值得临床进一步研究推广。     

中医药治疗34例冠心病心绞痛的疗效观察

目的：临床对照研究血府逐瘀汤辨证治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：本文对照研究将选取本院收治的52例冠心病心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组,分别给予血府逐瘀汤加减和复方丹参滴丸进行临床治疗,对比分析两组患者的心绞痛及心电图改善情况。结果：两组患者经4周临床治疗,治疗组在缓解心绞痛临床症状及心电图变化方面均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：在冠心病心绞痛临床治疗中,血府逐瘀汤加减较复方丹参滴丸临床疗效更为显著。