推拿、穴位注射治疗顽固性呃逆

呃逆俗称“打嗝”。祖国医学称为“哕症”。认为本症系胃气上逆所致。现代医学认为膈肌痉挛,是一种不自主的膈肌间隙性收缩而引起的临床病症。笔者自1988年以来,采用中医推拿手法结合穴位注重射治疗持续不已的顽固性呃逆36例,疗效甚佳,小结如下: 〔临床资料〕本组36例中,男性21例,女性15例;年龄最小20岁,最大67岁;持续时间最短1天,最长者6天。 〔治疗方法〕一、推拿治疗:1.胸腹部操作:让患者仰卧,医者立于右侧,先按揉缺盆穴,力量由轻到重,稳而持续,以局部痠胀,病人能忍受为度,每侧约半分钟;再按揉膻中约1分钟;然后在腹部用摩法,以顺时针方向,重点是中脘穴,约10分钟。2.背部操作:让患者俯卧,医者先以一指禅推法沿背部两侧膀胱经自上而下往返治疗3～4遍,重点在膈俞、脾俞、胃俞约5分钟,然后按揉膈俞、脾俞、胃俞,须有痠胀等手法感应;此后令患者全身放松,做深呼吸3～4次,每次待患者呼气时,医者用拇指重按肺俞穴。最后两手搓背部及两肋,使之温热。3.颈部操作:患者取坐位,医者站于背后(扌衮)颈肩部3～5分钟。按揉前斜角肌起止点;拿颈椎两侧及胸锁乳突肌。过颈椎有压痛及棘突偏歪者,可用斜扳法整复。最后拿按肩井结束。二、穴位注射:用5毫升注射器、7号针头。维生素B_(12)0.5mg、维生素B_650mg、654-210m     

郭程湘采用双凤锤手法推拿治疗急性腰扭伤经验

总结了全国名老中医药专家传承工作室指导老师郭程湘医生运用双凤锤手法推拿治疗急性腰扭伤的经验。郭程湘医生将峨眉武术中的双凤锤手法引入至其畅气通络疗法推拿治疗中，用以治疗急性腰扭伤患者。治疗时，患者采用俯卧位，治疗部位集中在背部、腰部的督脉、膀胱经循行部位，即从督脉的大椎穴到腰俞穴、膀胱经的大杼穴到下髎穴这一循行路线。治疗时先采用抚法、掌背?揉、肘?法让患者充分放松，然后依据局部取穴和远端取穴相结合的原则，对腰阳关、命门、环跳、委中、承筋、承山等穴采用点穴治疗，再以双凤锤手法按压脊柱两侧的关节突关节，最后以腰部擦法、拍法结束治疗。与传统的腰椎斜扳法相比，该手法有一定特色且疗效确切，为临床推拿手法治疗急性腰扭伤尤其是因腰椎的滑膜嵌顿引起的急性腰扭伤提供了参考。     

手法加牵引治疗腰椎间盘脱出症150例

笔者对 1 5 0例临床症状典型、体征明显、经 CT或磁共振检查确诊的腰椎间盘脱出症患者 ,用中医手法治疗 ,再加骨盆牵引 ,取得了较满意的效果。一般资料本组 1 5 0例患者中男性 86例 ,女性 64例 ;年龄 1 8～ 65岁 ;病程 1周～ 6年 ;椎间盘突出部位在L3～ 4者 1 6例 ,L4～ 5者 1 0 5例 ,L5～ S1者 85例 ,其中两个以上椎间盘突出者 5 2例。治疗方法手法治疗中包括预备手法 ,如揉捻滚按等 ;治疗手法 ,如屈髋屈膝法、直腿抬举法、斜扳法等 ;结束手法 ,如劈法、拍法等。牵引治疗 :应用日产 TR- 2 0 0型腰椎床。患者平卧或俯卧于床上 ,以骨盆牵…     

浅谈老年性腰椎间盘突出症的手法运用

笔者施用中医手法配合长时间、轻质量的牵引治疗老年性腰椎间盘突出症 ,疗效稳定 ,痛苦轻 ,并发症少。体会如下。1　基本手法1.1　俯卧位 :沿背部督脉及两侧足太阳膀胱经用掌根摇摆法从上至下操作数遍 ,然后两手拇指重叠揉拨两侧腰肌及患侧下肢坐骨神经走行路线数遍 ;接着两手拇指按揉阿是穴、肝俞、肾俞、志室、气海俞、关元俞 ,每穴按揉 1分钟左右 ,以局部酸胀为宜。1.2　侧卧位 :用腰部斜扳复位法 ,先患侧后健侧 ,当听到弹响声时 ,表示复位成功。1.3　俯卧位 :双掌重叠于腰椎间盘突出部作掌振法 1～2分钟 ,着力要集中、深透 ,频率要稍快…     

腰椎提拉旋转斜扳法与斜扳法影像学分析

为进一步从理论探讨腰椎提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘出症的作用机理,将20例腰椎间盘突出症患者随机均分为2组,分别行腰椎提拉旋转斜扳法和斜扳手法治疗,实施手法操作时,行床边腰椎X线摄片检查,然后在X线片上间接测量两种手法下L2－5之间的旋转度,结果显示提拉旋转斜扳法组的旋转角度明显大于对照组（P＜0．05）,表明提拉旋转斜扳法能更有效地使腰椎达到生理旋转极限,这可能是其治疗腰椎间盘突出症的重要机理。     

推拿牵引加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症

笔者自 1 999年以来 ,采取推拿牵引加中药熏蒸综合治疗腰椎间盘突出症 39例 ,效果满意 ,现将方法介绍如下。1　腰椎牵引患者俯卧于牵引床上 ,固定其腰部和双踝部 ,进行对抗牵引。重量以患者的体质、病情及耐受情况而定 ,一般在 40～ 90ｋｇ之间。起始重量可略轻 ,待患者适应后再加大。每次牵引 2 0ｍｉｎ ,每日 1次 ,1 5次为 1疗程。2　推拿手法①患者俯卧位 ,医者以掌推法自上而下分别沿督脉和两侧膀胱经推 3～ 5遍 ,使腰背部充分放松。②用按揉法和扌衮法作用于脊柱两侧 ,重点在腰骶部 ,力量由轻到重。同时点按肾俞、大肠俞、阿是穴等穴位…     

Clinical experience on treatment of lumbar intervertebral disc protrusion by traditional manual techniques plus electric acupuncture

52例L4-S1椎间盘突出的患者，先接受中医传统推拿手法，包括滚法，压法，斜扳法和抖法治疗，然后电针肾俞、腰阳关、大肠俞、小肠俞、命门、上等穴位，经过7～28次治疗后，痊愈40例，显效8例，有效3例，无效1例，总有效率98．1％。     

腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿40例

目的:观察腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿的临床疗效。方法:收集符合纳入标准的腰椎后关节滑膜嵌顿患者40例,采用腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗,观察疗效。结果:腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗3次后,40例患者痊愈19例,好转21例,无效0例,痊愈率47.5%,好转率100%;VAS评分治疗前(6.102±1.314),治疗后(1.209±0.437),VAS评分差值(4.508±1.514),治疗前后比较P<0.01。结论:腕踝针、芒针透刺结合腰部斜扳法治疗腰椎后关节滑膜嵌顿见效迅速,疗效明显,操作简单,安全性高。     

推拿治疗腰痛

1具体手法 根据病因病机的不同，其主要手法运用攘、揉、点、按、拿、拍、擦、扳、拔伸、肘运、弹拨及腰部被动运动等。主要穴位有肾俞、腰阳关、腰部夹脊穴、腰部背俞穴、阿是穴等。手法要做到持久、有力、均匀、柔和，最终达到渗透的原则。手法应先轻后重再轻。先用攘、揉等轻手法沿膀胱经、督脉放松腰部肌肉约15min，再用点、按等较重的手法刺激穴位每穴1min或每穴3～5次，在根据临床辨证论证做弹拨、拔伸、扳法及腰部被动运动手法，最后用拍法等结束。     

临床集锦

<正> 四步推拿治呃逆患者坐位,医者立于前。先以双手拇指同时按揉两侧缺盆穴1分钟,然后用力星拿之(右缺盆穴手法宜重),放松后再揉少时,继续捏拿。如此交替操作3次。 2、患者俯卧,医者仍以双母指分别按揉膈俞、胃俞穴各1分钟。 3.俯卧位,医者按揉其双下肢承山穴1分钟,继而用力拿捏3次。 4、患者坐位,医者在其身后以双手虚掌迅击其两肩2次,结束治疗。本法操作中,嘱患者行深呼吸,医者手法及各步骤间宜紧凑、协调,整个过程约需5分钟。对老年及幼弱者用力宜轻,第三步改作按揉长强穴。此法简捷灵验,一次即效。