止痛消(癓)胶囊治疗子宫腺肌病的临床研究

目的 观察止痛消(癓)胶囊治疗子宫腺肌病的临床疗效.方法 根据就诊顺序将81例患者随机分为治疗组40例(口服止痛消(癓)胶囊)与对照组41例(口服孕三烯酮胶囊),两组均治疗6个月,6个月后比较两组的临床疗效及症状积分变化.结果 治疗后总有效率治疗组为92.50％,对照组为78.05％,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗后两组症状明显改善,治疗组尤为显著(P＜0.05).结论 止痛消(癓)胶囊治疗子宫腺肌病疗效显著,可明显改善及缓解痛经、月经过多等症状.     

消癥止痛汤联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛临床研究

目的:观察消癥止痛汤联合孕三烯酮胶囊治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛的临床效果。方法:将80例气滞血瘀证患者随机分为对照组和观察组各40例。2组均服用孕三烯酮胶囊治疗,对照组加服血府逐瘀胶囊,观察组加服消癥止痛汤,2组均连续观察3个月经周期。痛经情况采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)于治疗前和治疗后第1、2、3个月经周期进行评价,并应用COX痛经症状评分量表(CMSS)对痛经症状进行评价。治疗前后评定盆腔疼痛症状、体征评分和气滞血瘀证评分、子宫内膜异位症专用生存质量评价量表(EHP-5)评分。结果:治疗后,观察组改善疼痛方面的疗效优于对照组(P<0.05)。2组VAS评分均较治疗前逐渐下降(P<0.01),观察组治疗后第1~3个月经周期的VAS评分均低于同期对照组(P<0.01)。2组CMSS痛经持续时间评分和严重程度评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组2项评分均低于对照组(P<0.01)。2组疼痛相关症状、体征评分,气滞血瘀证评分和EHP-5评分均较治疗前下降(P<0.01),观察组3项评分均低于对照组(P<0.01)。结论:在孕三烯酮胶囊治疗的基础上加予消癥止痛汤治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛气滞血瘀证患者,可有效减轻痛经及盆腔疼痛症状、体征,提高患者的生活质量。     

活血消癥胶囊与化瘀止痛胶囊分期治疗子宫腺肌病临床研究

目的 观察活血消癥胶囊与化瘀止痛胶囊分期治疗子宫腺肌病的临床疗效及作用机理.方法 将68例患者随机分为治疗组(37例,口服活血消癥胶囊与化瘀止痛胶囊)与对照组(31例,口服米非司酮),比较两组痛经、子宫大小及血清CA125、血液流变性、ET-1的变化.结果 治疗后两组痛经症状明显改善,两组疗效相近;两组治疗后子宫体积明显缩小、血清CA125值明显降低;治疗组治疗后血液流变学指标和ET-1水平改善明显.结论 活血消癥胶囊与化瘀止痛胶囊分期治疗子宫腺肌病能缓解痛经症状、缩小增大的子宫,其机理可能与降低血浆中ET-1含量,改善体内血液高凝状态,促进血液微循环,使局部异位内膜萎缩吸收有关.     

少腹逐瘀胶囊治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病临床研究

目的:观察少腹逐瘀胶囊治疗寒凝血瘀型子宫腺肌病(AM)的临床疗效,及对患者血清CA125、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法:选取300例寒凝血瘀型AM患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各150例。2组均在患者宫底放置曼月乐环,观察组加服少腹逐瘀胶囊,对照组加服孕三烯酮胶囊。观察2组治疗后中医证候积分、痛经评分、子宫体积及血清CA125、IL-8、TNF-α水平的变化,评估临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分及痛经评分均较治疗前降低(P0.05),观察组的中医证候积分及痛经评分均较对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组子宫体积均较治疗前缩小(P0.05),观察组的子宫体积比对照组缩小更明显(P0.05)。治疗后,2组血清CA125、IL-8及TNF-α水平均较治疗前降低(P0.05),观察组的血清CA125、IL-8及TNF-α水平均低于对照组(P0.05)。观察组治疗总有效率92.00%,高于对照组的75.33%(P0.05)。结论:少腹逐瘀胶囊治疗寒凝血瘀型AM,可改善患者的痛经及其他临床症状,促进子宫恢复,并能改善患者血清CA125、IL-8和TNF-α水平,临床疗效显著。     

止痛化癥胶囊联合曲普瑞林治疗子宫腺肌病的疗效及安全性探讨

目的:探讨止痛化癥胶囊联合曲普瑞林在子宫腺肌病中的治疗效果和安全性。方法:选取我院妇科收治的子宫腺肌病患者64例,随机数字表法将研究对象分为治疗组(n=32例)和对照组(n=32例)。两组患者入院后在月经的第1~5天均给予曲普瑞林肌肉注射治疗,3.75mg/次,1次/4周,连续治疗3次后停止用药;治疗组在此基础上加以止痛化癥胶囊治疗,1次/5粒,3次/d,连续治疗24周。统计和比较两组患者治疗效果、子宫体积、痛经评分、血清中CA125含量;并统计不良反应情况,随访1~12个月,统计复发率。结果:治疗组治疗总有效率为96.88%(31/32),显著高于对照组的81.25%(26/32)(P0.05);治疗组治疗后的血清CA125水平、子宫体积以及痛经评分均显著优于对照组(P0.05);治疗组复发率(3.13%)显著低于对照组(18.75%)(P0.05);两组均无肝功能损伤等严重不良反应。结论:对于子宫腺肌病患者,在给予曲普瑞林治疗的同时加以止痛化癥胶囊治疗,可显著提高患者治疗效果,且无明显不良反应,安全性高。     

止痛化癥胶囊联合亮丙瑞林治疗子宫腺肌病的临床研究

目的探讨止痛化癥胶囊配合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症的临床疗效及对患者血清前列腺素和子宫血流动力学的影响。方法选择2016年8月—2017年10月湖北省天门市中医院收治的子宫腺肌症患者84例,随机将其等分为治疗组42例与对照组42例。对照组应用醋酸亮丙瑞林治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用止痛化癥胶囊治疗,2组均连续治疗12周。观察2组患者临床治疗效果、痛经VAS评分、血清前列腺素、子宫血流动力学、子宫体积以及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为95.2%(40/42),较对照组76.2%(32/42)高(P0.05)。治疗后2组VAS评分与治疗前相比均明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组低(P0.05)。治疗后2组PGF2α低于治疗前(P均0.05),PGE_2高于治疗前(P0.05),且治疗组PGF2α低于对照组(P0.05)、PGE_2高于对照组;治疗后治疗组收缩期最大血流速(Vmax)、舒张末期血流速(Vmin)均明显低于治疗前(P均0.05),阻力指数(RI)高于治疗前,且治疗组Vmax、Vmin较对照组低(P均0.05),PI高于对照组(P0.05);治疗后治疗组子宫体积小于治疗前(P0.05),且治疗组较对照组小(P0.05);2组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论止痛化癥胶囊和醋酸亮丙瑞林联合治疗子宫腺肌症患者具有显著效果,可明显改善血清前列腺素和子宫血流动力学,显著缩小子宫体积,不良反应少。     

中药分期治疗对子宫腺肌病痛经6-k-PGF1α、PGE2影响的观察

目的：观察活血消癥胶囊合化瘀止痛胶囊分期治疗子宫腺肌病痛经的临床疗效及作用机理。方法：将65例以痛经为主诉的子宫腺肌病患者随机分为治疗组35例（口服活血消癥胶囊与化瘀止痛胶囊）和对照组30例（口服桂枝茯苓胶囊与元胡止痛胶囊）,比较两组痛经、子宫大小、血清6-k-PGF1α、PGE2、EmAb的变化。结果：治疗后两组痛经症状明显改善,两组疗效差异有非常显著性（P〈0.01）;治疗后两组子宫体积明显缩小、血清6-k-PGF1α、PGE2值均明显降低,组间比较差异有显著性（P〈0.05或P〈0.01）;两组疗后血清EmAb阳性率降低,但组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论：活血消癥胶囊合化瘀止痛胶囊分期治疗子宫腺肌病能缓解痛经症状、缩小增大的子宫,可能与降低了PGE2含量,从而减轻了因增生和炎症带来的疼痛症状,促进了慢性炎症和免疫复合物的吸收,提高了机体的免疫力有关。     

宫瘤消胶囊联合散结镇痛胶囊对子宫腺肌病患者月经量、痛经的影响

目的观察宫瘤消胶囊联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病的临床效果,并探讨其对患者月经量、痛经的影响。方法选择76例子宫腺肌病患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各38例。对照组给予散结镇痛胶囊口服治疗,4粒/次,3次/d;治疗组则在口服散结镇痛胶囊的基础上给予宫瘤消胶囊4粒/次,口服3次/d,2组均连续治疗6个月。观察患者治疗后月经量的变化情况、疼痛视觉模拟评分、子宫体积的变化、治疗的有效率。结果对照组有效率明显低于治疗组(P0.05);患者经治疗1,3,6个月后月经量均有所减少,同一时间段组间比较治疗组月经量减少更为明显(P均0.05);患者经治疗后痛经有所缓解,疼痛VAS评分较治疗前降低,治疗组痛经缓解程度明显优于对照组(P0.05),VAS评分明显低于对照组(P0.05);2组患者经治疗后子宫大小均明显缩小(P均0.05),且治疗组子宫缩小更为明显(P0.05)。结论宫瘤消胶囊联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌病疗效显著,能改善月经量,缓解痛经,凸显出中成药论治子宫腺肌病的优势与特色,值得临床广泛推广运用。     

中药内服与外敷分期治疗子宫腺肌病35例临床观察

目的 观察活血消癥胶囊、化瘀止痛胶囊联合敷脐止痛散分期治疗子宫腺肌病的临床疗效. 方法 选取66例子宫腺肌病患者随机分为两组.治疗组35例,于非经期服用活血消癥胶囊,每次3粒,每日3次;于月经前3～5天开始外用敷脐止痛散,隔日1次,月经干净后停药;经期口服化瘀止痛胶囊,每次3粒,每日3次.对照组31例,非经期口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次;经期口服元胡止痛软胶囊,每次2粒,每日3次.两组均治疗3个月.观察两组患者治疗后痛经与月经改善情况及治疗前后检测患者子宫体积、血清糖链抗原125(CA125)、血栓素B2(TXB2)及一氧化氮(NO)的变化.结果 治疗后治疗组痛经改善有效率为91.4％,月经不调改善有效率为88.6％;对照组痛经改善有效率为74.2％,月经不调改善有效率为67.7％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后子宫体积缩小,血清CA125、TXB2及NO含量明显下降(P＜0.05或P＜0.01),组间比较子宫体积、血清CA125及NO含量差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论 活血消癥胶囊、化瘀止痛胶囊合敷脐止痛散能明显改善患者痛经及月经失调症状,其机理可能与降低血清CA125、TXB2及NO的含量有关.     

散结镇痛胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫腺肌病临床研究

目的：观察散结镇痛胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：采用随机数 字表法将 98 例子宫腺肌病患者分为对照组与治疗组各 49 例。对照组采取炔雌醇环丙孕酮片治疗,治疗组在对 照组基础上联用散结镇痛胶囊治疗。比较 2 组治疗前后中医证候积分、痛经评分、子宫体积、凝血指标［活化 部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）］、血清糖类抗原 125（CA125）、白细胞 介素-6（IL-6）水平,并评估 2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2 组中医证候积分、痛经评分较治疗前降低（P＜0.05）,子宫体积缩小（P＜0.05）;治疗组治 疗后中医证候积分、痛经评分低于对照组（P＜0.05）,子宫体积小于对照组（P＜0.05）。2 组治疗后 APTT、 TT、FIB 及血清 CA125、IL-6 水平较治疗前降低 （P＜0.05）,且治疗组治疗后 APTT、TT、FIB 及血清 CA125、IL-6 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：散结镇痛胶 囊联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫腺肌病疗效确切,能缓解患者痛经症状,改善凝血功能及炎症反应,缩小子 宫体积,安全性较高。