中西医结合治疗卵巢早衰25例临床观察

目的:观察中西医结合治疗卵巢早衰临床疗效。方法:将50例卵巢早衰患者随机分为2组,每组25例。对照组采用西医常规治疗;实验组在对照组基础上给予中药补肾方治疗。3月1疗程。治疗1疗程。观察中医症状积分,检测雌二醇(E_2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)水平。结果:总有效率实验组92.00%,对照组68.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组症状积分均有改善,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后实验组症状积分明显好于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。实验组FSH、LH、E_2水平明显优于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药补肾方治疗卵巢早衰临床疗效显著,并可改善机体免疫状态,恢复卵巢调节功能。     

针刺配合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能不足

目的:观察针刺配合艾灸治疗肾阴虚型卵巢储备功能不足(DOR)的影响。方法：选取2017年4月至2019年8月海南医学院第一附属医院收治的DOR患者65例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为针灸组(n=17)、中药组（n=21）和西药组（n=20），3组均治疗3个月经周期后，观察临床疗效、中医症状积分，血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、FSH/LH及抗缪勒管激素(AMH)水平。结果:在改善中医症状积分、血清FSH、FSH/LH方面，针灸组及中药组均优于西药组；E23组治疗前后有统计学意义，但组间比较无明显差异；AMH3组治疗前后比较差异无统计学意义，组间比较无统计学意义。3组中医症候疗效3组治疗前后差异有统计学意义，针灸组和中药组优于西药组。结论:针灸和中药一样能改善卵巢功能，改善临床症状，也是治疗卵巢储备功能不足的好的治疗手段。     

温肾益肺汤对特发性水肿患者尿钠和尿钾的影响

目的:观察温肾益肺汤对特发性水肿患者卧位和立位尿钠水平及尿钾水平的影响。方法:将60例特发性水肿患者随机分为2组,治疗组30例予温肾益肺汤治疗;对照组30例予氢氯噻嗪片治疗。2周为1疗程,2组均治疗2疗程,观察患者治疗前后卧位和立位尿钠水平及尿钾水平、症状积分、总有效率等。结果:2组治疗后卧位尿钠和立位尿钠均增加,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后立位尿钠水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后卧位尿钾和立位尿钾与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);对照组治疗后卧位尿钾和立位尿钾均增加,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01)。2组治疗后症状积分与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗组治疗后症状积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组;治疗组随访3月后症状积分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:温肾益肺汤对特发性水肿患者有增加尿钠排泄的作用,对立位尿钠排泄作用明显,且不影响患者尿钾排泄,其近远期疗效均较理想。     

滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征临床观察

目的:观察滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将80例符合肝郁化火证围绝经期综合征患者随机分为2组各40例。治疗组给予滋肾平肝调冲中药治疗,对照组行激素替代(HRT)疗法,观察治疗前后2组临床症状、改良Kuppermann量表评分及性激素雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,降钙素(CT)、甲状旁腺激素(PTH)和总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化。结果:总有效率、愈显率治疗组分别为95.00%、77.50%,对照组分别为97.50%、75.00%,2组比较,差异无显著性(P0.05)。治疗后,2组中医症状积分、改良Kupperman积分均较治疗前降低(P0.01);但2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组E_2、FSH、LH、CT、PTH、TC、TG、HDL-C、LDL-C各指标均较治疗前显著改善(P0.01);2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组出现2例乳房胀痛,月经不规则3例;治疗组无不良反应发生。结论:滋肾平肝调冲法治疗围绝经期综合征疗效显著,与激素替代治疗疗效相仿,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。     

中药配合针灸治疗复发性口腔溃疡临床观察

目的:观察中药配合针灸治疗复发性口腔溃疡临床疗效。方法:将118例复发性口腔溃疡患者随机分为治疗组60例和对照组58例。治疗组根据辨证给予相应中药和针灸治疗;对照组用西药治疗。结果:总有效率治疗组96.7%,对照组93.1%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后,2组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);2组间比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:应用中药配合针灸疗法对复发性口腔溃疡的患者临床疗效明显,可作为临床选用的治疗方法。     

清热化湿中药方剂辅助治疗阴道炎临床观察

目的:观察清热化湿中药方剂辅助治疗阴道炎的疗效。方法:回顾性分析1200例阴道炎湿热下注证患者的临床资料,按照随机数字表法分为2组各600例,对照组采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清热化湿中药方剂治疗。检测2组患者治疗前后阴道冲洗液p H值、分泌型免疫球蛋白A(s Ig A)、乳酸脱氢酶(LDH)及白细胞介素-1β(IL-1β);统计2组治疗前后中医证候积分、临床疗效、不良反应发生情况;随访6月,统计2组治愈患者的复发人数。结果:治疗后,2组s Ig A、p H值、LDH及IL-1β水平较治疗前升高或下降,治疗组升高或下降程度较对照组显著,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,治疗组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:应用清热化湿中药方剂辅助治疗阴道炎疗效显著且较安全。     

中西医结合治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征临床观察

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:60例多囊卵巢综合征患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组口服达英-35治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用补肾化瘀方治疗。结果:总有效率观察组86.6%,对照组70.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后卵巢体积及卵泡数目均变小或少,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组后卵巢体积及卵泡数目均小于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)值均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组LH、LH/FSH、T值改善明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床疗效好,并可改善患者临床症状。     

归肾丸合逍遥散联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕临床观察

目的:观察归肾丸合逍遥散联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将90例PCOS排卵障碍性不孕患者随机分为对照组和观察组各45例,2组均予枸橼酸氯米芬胶囊口服治疗,观察组在此基础上应用中药周期疗法,服用归肾丸合逍遥散加减,总疗程均为3个月经周期。治疗前后检测性激素水平,并在治疗过程中观察患者排卵、妊娠、并发卵巢过度刺激症(OHSS)情况;疗程结束后当月进行宫颈黏液评分,比较2组的临床疗效。结果:观察组总有效率为88.89%,对照组总有效率为66.67%,2组相比,差异有统计学意义(P0.01)。疗程结束后,2组黄体生成激素(LH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)均较治疗下降,促卵泡激素(FSH)较治疗前上升,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01);观察组LH及T水平均较对照组下调(P0.05),FSH及E2水平虽较对照组有所改善,但差异均无统计学意义(P0.05)。2组排卵率接近(P0.05)。观察组妊娠率达24.44%,高于对照组的11.11%,差异有统计学意义(P0.01)。对照组有3例并发OHSS,观察组仅1例并发OHSS。观察组宫颈黏液评分高于对照组(P0.01)。结论:归肾丸合逍遥散联合克罗米芬治疗PCOS排卵障碍性不孕能有效改善患者的激素水平,提高排卵率及妊娠率,缓解临床症状,减少并发症,临床疗效满意。     

止泻汤辅助治疗小儿急性腹泻疗效观察

目的:观察中药止泻汤辅助治疗小儿急性腹泻的疗效及安全性。方法:选取180例脾虚型急性腹泻患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各90例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药止泻汤进行治疗。观察比较2组患儿的症状评分改善情况、治愈时间和药物不良反应情况。结果:观察组症状积分低于对照组(P0.01),不同时点症状积分差异有统计学意义(P0.01),组别与时间存在交互作用(P0.01)。单独效应分析,在固定分组条件下,随着治疗时间延长,2组的症状积分逐渐下降;在固定时间条件下,观察组治疗3、5、7天后,症状积分均低于对照组(P0.01)。观察组平均治愈时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中2组患儿均未观察到明显的药物不良反应。结论:在常规西药治疗基础上加用中药止泻汤对脾虚型急性腹泻患儿进行治疗,可以有效改善患儿的临床症状,缩短治愈时间,同时无明显不良反应,是一种安全有效的治疗方法。     

补肾活血汤治疗心理精神因素所致卵巢储备功能减退的临床观察

目的观察补肾活血汤对心理精神因素所致卵巢储备功能减退(DOR)患者的疗效。方法将60例心理精神因素所致DOR患者随机分为2组,治疗组30例予补肾活血汤口服,对照组30例予激素替代疗法,2组均治疗3个月。观察2组治疗前后临床症状改善情况,治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)及窦卵泡数(AFC)、卵巢直径(OVD)、卵巢基质血流阻力指数(RI)的变化;观察比较2组治疗后中医证候疗效及综合疗效,统计不良反应发生情况。结果 2组治疗后各项中医症状积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后腰膝痠软症状积分低于对照组(P0.05)。2组治疗后FSH均降低(P0.01),E_2均升高(P0.05),治疗组治疗后LH下降(P0.01),2组治疗后FSH、LH比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后AFC均增加、RI均降低(P0.01),2组治疗后AFC、RI比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前后OVD比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后中医证候疗效及综合疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗期间未见明显不良反应。结论补肾活血汤具有改善心理精神因素所致DOR患者临床症状及调经的作用;能降低FSH、LH水平,升高E_2水平,促进卵泡发育,改善卵巢血供,从而使卵巢功能得到改善。