寒热、咳嗽、眩痛、震颤案

谢昌仁(主任医师):今天(1981年9月24日)内科三病区组织一次对311床的病案讨论。该病例的主要表现,先是流感咳嗽,继则眩痛呕吐,耳后乳突压痛,视物不清,彻夜不能安卧。病情演变多端,请各位进一步明确诊断,提出关于辨证、立法、选方、用药的具体意见,以便采取更有效的措施,使病人早日恢复健康。现请姚同康医师报告病历。     

心悸气急、下肢水肿、心中卒痛

<正> 田嘉禾(主任医师):利用学术活动时间,研究和讨论一下昨日(1983年5月6日)我们在门诊所诊治过的一例病人。这位病人病情复杂,有必要进一步研究和探讨其病因病机及今后的治疗方案。下面请王医师把病情介绍一下。     

高热、厥逆、尿少、呕吐案

黄星垣医师:重庆市中医学会内科分会安排了一次临床病案讨论,这个病案是重庆市中医研究所内科用中医药为主治愈的验案。由于本案病情复杂,辨证较难,因此将病历翻印出     

肺性脑病一例治验讨论

张琪医师(副所长、研究员):中医治疗和研究急症、重症,更好地发扬中医特色,是在新的条件下的一项非常重要的任务。今天我们讨论的这个病案,具有发病急、病情危笃、证候演变复杂的特点,治疗几经易法,疗效较为满意。为此,我们对本病案进行讨论,目的在于对急、重证疾病进行一次总结证治的经验,这对于我们今后的临床实践是十分必要的。病历摘要丁××,男,58岁,工人。于1982年10月19日以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿(继发感染)、肺心病(心衰Ⅱ度)呼吸衰竭、肺性脑病急诊入院。问诊(代述) 主症:咳喘10余年,间断下肢浮肿5～     

中医药统计知识 三、如何设对照组

<正> 一、什么是对照组? 为了研究某中药复方有无减轻乙型脑炎病情的作用,选两组年龄、体质、病情相仿的病人,一组用常规治疗措施加某中药复方(称为观察组),另一组单用常规治疗措施(称为对照组),然后观察他们病情变化的差别,以鉴别该中药复方是否有减轻乙型脑炎病情的作用。观察组与对照组只是处理因素(某中药复方)不同,其它条件一样。     

南非中医、针灸立法管理现况

概述了南非对于中医管理法案的相关内容,也概述了中医执业医师管理执行机构(AHPCSA)的权责、中医诊所管理执行机构(BHF)的权责与中医针灸执业医师的法定服务项目。以期能藉由本文提供给国内外相关机构或个人之参考价值。     

浅谈小儿患者多用、错用、滥用药物的潜在危害

要根据患儿的病情严格控制用药剂量与疗程,用药要讲科学性,明确诊断,要在医师和药师的指导下合理用药。避免与治疗作用无关的毒副作用发生。     

影响针刺疗效的鲜为人知的因素

传统针灸疗法依据脏腑、经络、阴阳、五行、病因病机、诊断法则等进行辨证论治,选择治疗穴位注意定位准确、手法适宜,同时重视改善患者精神、营养、运动和睡眠等因素,故能取得可观的疗效。但同一医师对病情相似的其他病例,或不同医师对同一病例的治疗效果可以相差甚远。说明可能还存在影响针刺疗效的其他因素。作者17年来悉心探索德国福尔(Voll)医师的经络探测仪及其介绍     

基于“名老中医教经典、带临床”策略探讨中医“卓越医师”实践教学改革

目的分析基于"名老中医教经典带临床"策略,探讨"卓越医师"实践教学改革效果,探求中医学专业(卓越医师)人才培养新模式。方法选取内蒙古医科大学2015级中医学专业(卓越医师)42人为研究对象,使用随机分组方式,分为常规教学组和卓越医师教学组,两组分别使用传统教学模式以及"名老中医教经典带临床"的实践教学方法,并于第6学期、第9学期分别比较两组学生教学效果。结果卓越医师教学组学生第6学期、第9学期教学效果评价各项指标优于常规教学组(P 0.05)。结论"名老中医教经典带临床"实践教学方式可以有效提升中医学专业(卓越医师)学生中医经典理论知识学习质量与水准,显著提升学生临床实践能力水平";名老中医教经典、带临床"的实践教学方式宜在中医学专业(卓越医师)的教学活动中广泛推广与使用。     

中医专科医师培训工作质量的调查分析——以广州中医药大学第一附属医院为例

目的:通过调查广州中医药大学第一附属医院实行中医专科医师培训质量,分析讨论中医专科医师培训工作中的存在问题,为完善中医专科医师培训工作提供参考。方法:随机抽取培训学员、指导老师、有关管理人员、考核专家填写调查问卷,从组织管理、培训实施、考核机制等几个方面,开展上述群体对中医专科医师培训工作的评价,调查数据采用SPSS19.0统计和简明统计软件进行分析。结果:统计数据显示:在培中医专科医师、带教教师及管理人员对广州中医药大学第一附属医院中医专科医师培训制度实施满意度差异有统计学意义(P0.05)。与在培医师对广州中医药大学第一附属医院专科医师培训制度实施满意度相比,管理人员对满意度明显较高(P0.05)。在培医师和带教老师两者满意度无明显差异(P0.05)。结论:中医专科医师培训制度是提高中医医师临床能力有效手段与可行模式,在实践中需要不断修订完善培训标准,考核方式,同时还要加大的管理力度,中医专科医师也要提高认识,正确对待,临床学习中要发挥主观能动性,自主学习。     

德国中医药的发展正星火燎原(二)——德国中医药的概况、特点与未来

正2德国的中医药从业人员在德国只有注册医师、心理治疗师和Heilpraktike(r传统医生)可以从事医疗工作[3]。由于心理治疗师只能进行谈话性治疗,因此只有注册医师和Heilpraktiker(传统医生)可以从事中医药治疗。除了注册医师和Heilpraktike(r传统医生)以外的其他群体,如理疗师、按摩师等,虽然也可能学习了中医药方法,     

作者、讀者

读1965年1期《福建中医药》刊載黃廷翼医师的《浅針治疗小儿麻痹症的体会》一文后,深受启发,但有下述几个問題想求教于黃医师: 1.浅針治疗小儿麻痹的依据、特点及其具体操作(內經刺法有浅刺法,其中分毛刺、浮刺二种,但沒有浅針疗法)如何?所治疗8例患儿的情况怎样? 2.黃医师說:“五脏热病是小儿麻痹症的原因,从治未病的原則着眼,应妥善泻热……”这提得很好,但最好能提出临床資料,加以說明。 3.黃医师认为“当麻痹症发生时,一般靠     

吃感冒药注意三要

正(1)要多喝水。多喝水可以促进药物排泄,也可间接起到排出体内毒素的作用。建议感冒期间每次喝水300mL,一天的饮水量保持在2000mL左右为宜。(2)必要时才服药。若病情较轻,可以不用服感冒药。通过食疗、理疗等方法来缓解症状也不失为好办法,例如用温热的水泡脚、喝姜水发汗等。孕妇和哺乳期妇女感冒时,应在医师指导下对症治疗。(3)     

质疑"南北之争"说

近读<中医教育>(2003年第3期)登载的东直门医院沈春医师撰写的"<中医妇科学>的南北之争"一文颇有些想法,愿与讨论一二.     

15招让你更年轻

最近美国芝加哥一位内科兼麻醉医师罗伊正医师(Michael Roizen)整理出老化的指针,化约成简单的“真实年龄”(Real Age)的测验,在美国马上成为畅销书。 罗伊正医师带领一群内科医师、流行病学家、营养专家从2万5千份研究中,先挑出其     

本刊编委会、理事会、校友会会议延期通知

中医基本原则是整体观念和辨证诊治。整体观念是从宏观角度考虑病情，让医师避免“头痛医头，脚痛医脚”的治病误区，而坚持治病求本，从根本上解决病人的痛苦。“辨证论治”则是从微观的角度，细细地考虑疾病某一阶段的具体情况，抓住这一阶段的特征，有针对性地解决问题。两者是宏观和微观的有机结合，构成一完善的诊疗体系。     

双黄连注射液治疗外感咳嗽出现发热之思考

本人经过门诊5年多的临床观察，发现外感咳嗽的患者，通过医师用“双黄连”治疗后．病情不但未见好转，反而出现发热(体温38℃～39℃)不退。经过及时停药和改服中药汤剂后，病情得以控制。由此，不禁引发出这样的一点思考。     

七点松解手法治疗膝关节退行性骨关节病

临床决策是十分复杂的专业劳动,良好而科学的临床决策取决于众多因素,包括医师的临床经验、知识水平、医师的爱心与责任心、患者病情的复杂性、医疗水平与条件、患者及家属的条件与配合程度等等,辩证法的＂度＂在临床的良好应用会帮助医师准确地把握病情,给予更加适度治疗,真正的个体化临床决策必须由医师与患者及家属的密切配合才能实现.     

医师、药师、行政联合管理对综合医院中成药合理使用的影响

目的:探讨医师、药师、行政联合管理对综合医院中成药合理使用的影响。方法:2018年4月对全院医师进行中成药合理使用管理培训,将两组各随机抽取的240张中成药处方进行分析,管理前收取的处方为对照组,管理后抽取的处方为观察组,比较两组中成药不合理处方发生率的差异。结果:观察组不合理处方率显著低于对照组(P0.05)。结论:医师、药师、行政联合管理可有效降低中成药不合理处方率,促进中成药合理应用。     

25例基底动脉尖综合征的诊治体会

目的:讨论基底动脉尖综合征(TOBS)的临床特征,总结诊治经验。方法:对我院于2008年6月—2011年4月期间收治的25例TOBS患者的所有临床资料进行回顾性分析。结果:TOBS最常见的临床表现是波动性意识障碍、眼球运动障碍及瞳孔异常。影像学检查主要表现为基底动脉尖供血区的2个或2个以上部位的梗死。结论:TOBS具有发病率高、临床表现及影像学改变较特异,大多病情凶险,治疗效果差,预后不良,应引起广大临床医师的高度重视,尽早明确诊断、积极治疗。