动态脉压与高血压肾损害的关系及中药干预的作用

目的观察原发性高血压(气虚痰浊型)患者动态脉压与肾脏损害的关系及中药复方芪麻胶囊的干预作用。方法将100例符合标准的高血压病肾损害患者分为50mmHg≤动态脉压60mmHg和动态脉压≥60mmHg2组,分析动态脉压与肾功能损害的关系。将患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规西药的基础上加用芪麻胶囊治疗,对照组仅给予常规西药治疗,12周为1个疗程,治疗2个疗程,观察治疗前后动态血压的变化和对肾功能的影响。结果 50mmHg≤动态脉压60mmHg的高血压患者(气虚痰浊型)均出现尿微量蛋白等早期肾功能损害表现,并且随着脉压的升高,肾功能损害程度加重。治疗组能明显降低血压(P0.05),降低尿微量蛋白的排出量(P0.01),改善肌酐清除率(P0.05),疗效明显优于对照组(P0.05～0.01)。结论平均动态脉压与高血压患者(气虚痰浊型)的肾功能损害程度成正比,可作为判断高血压(气虚痰浊型)患者早期肾功能损害的指标。芪麻胶囊具有较好的干预作用。     

中西医结合治疗高血压病早期肾损害40例临床观察

目的:观察芪地固肾丸对高血压病早期肾损害的临床疗效.方法:高血压痛早期肾损害40例随机分为2组:治疗组给予西药加芪地固肾丸,对照组给予西药治疗,疗程2个月.观察患者血压、尿常规、尿素氮、肌酐、血尿β2-微球蛋白、尿微量白蛋白.结果:2组血压均达标,血尿β2-微球蛋白以及尿微量白蛋白显著下降,且治疗组较对照组下降幅度更为显著,具有统计学意义.尿素氮、肌酐无明显变化.结论:芪地固肾丸可延缓或逆转高血压病患者早期肾损害.     

滋阴潜阳活血中药对高血压病早期肾损害的改善作用

目的：研究中药治疗高血压早期肾损害的疗效。方法：采用中药滋阴潜阳活血法联合西药治疗高血压病早期肾损害的患者,并设常规治疗对照组进行比较,疗程均为8周,观察其血压、尿微量白蛋白/肌酐水平的变化。结果：2组治疗后血压均有降低（P〈0.01）、2组间比较无统计学差异（P〉0.05）;2组治疗后尿微量白蛋白、肌酐水平均有明显下降,治疗组优于对照组,均有统计学差异（P〈0.01）。结论：中药滋阴潜阳活血法联合西药对高血压早期肾损害具有肾保护作用,其疗效优于单用西药者。     

活血利水中药复方改善高血压病早期肾损害的临床研究

目的 探讨活血利水中药复方对高血压病早期肾损害的临床疗效.方法 55例入选高血压病早期肾损害病人随机分为两组,对照组予单纯西药降压治疗,治疗组予活血利水中药复方加西药降压治疗,疗程8周.观察病人治疗前后血压、血瘀证候评分、尿微量白蛋白（mALB）、血β2微球蛋白（β2-MG ）、尿β2-MG、mALB/血肌酐（Cr）的比值等变化.结果 治疗组治疗后血压水平下降,血瘀证候评分明显减轻,尿mALB、尿β2-MG、mALB/ Cr比值均明显下降（P＆lt;0.05或P＆lt;0.01）,与对照组治疗后相比,血瘀证候评分,尿β2-MG水平有所下降,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.结论 活血利水中药复方能改善高血压病早期肾损害的血瘀症状,改善早期肾功能损害的指标,并能起到协同降压作用.     

中西医结合治疗高血压病早期肾损害20例临床观察

目的:观察活血化瘀利水中药复方联用硝苯地平缓释片治疗高血压病早期肾损害患者的临床疗效.方法:将40例高血压病患者随机分为治疗组(联合用药)和对照组(单用硝苯地平缓释片),治疗8周后,对治疗前后患者血压、肾功能、尿微量白蛋白(mAlb)、尿β2微量球蛋白(β2-MG)等指标进行比较,并做出综合评价.结果:治疗8周后,2组患者血压均达标,肾功能无明显变化(P＞0.05),尿mALB、β2-MG均有不同程度下降(P＜0.05);但治疗组与对照组比较,治疗组下降较明显,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:活血化瘀利水中药复方联合硝苯地平缓释片治疗高血压病早期肾损害,在有效降压的同时,可明显降低尿β2-MG以及尿mAlb,改善早期肾损害,较单用硝苯地平缓释片治疗效果为优,值得临床推广应用.     

益肾降压颗粒治疗高血压早期肾损害的临床研究

目的观察益肾降压颗粒对原发性高血压肾气亏虚痰瘀阻络证的疗效。方法将55例符合标准的高血压病早期肾损害患者随机分为试验组（30例）与对照组（25例）。试验组在常规西药的基础上加用益肾降压颗粒治疗,对照组仅给予常规西药治疗,8周为1个疗程。观察治疗前后血压和尿微量蛋白的变化。结果试验组不仅能明显降低血压,而且能显著降低尿微量蛋白的排出量,疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论补肾祛痰活血通络法是治疗高血压病早期肾损害的一种有效治法,益肾降压颗粒是治疗高血压病早期肾损害的一组有效药物,与常规西药合用疗效更佳。     

糖肾康汤加味黄柏对早期糖尿病肾病患者ACR的影响

目的观察糖肾康汤加黄柏治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将58例早期糖尿病肾病病例随机分为对照组(28例)与治疗组(30例),对照组给予西医常规治疗、糖肾康汤口服,治疗组予西医常规治疗基础上加糖肾康汤加黄柏口服,两组疗程均为24周;观察两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率、尿微量白蛋白与肌酐比值、血肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白等指标的变化情况。结果治疗组和对照组治疗后尿微量白蛋白排泄率、尿微量白蛋白与肌酐比值均显著下降(P0.05或P0.01),治疗组下降更为明显(P0.05),治疗组血肌酐明显降低(P0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P0.05);对照组治疗后血肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白无明显变化(P0.05);组间治疗后比较,尿微量白蛋白排泄率、尿微量白蛋白与肌酐比值、血肌酐差异有统计学意义(P0.05)。结论糖肾康汤加黄柏能有效改善早期糖尿病肾病患者ACR,减少蛋白尿,保护肾功能。     

益气固肾方联合缬沙坦治疗高血压病早期肾损害夜尿增多临床观察

目的:观察益气固肾方联合缬沙坦治疗高血压病早期肾损害夜尿增多的临床疗效。方法:采用随机数字表法将64例患者随机分为对照组和治疗组各32例。两组均予缬沙坦胶囊及西医基础治疗;治疗组在此基础上加服益气固肾方,对照组加金水宝胶囊。4周为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程,共8周。观察两组治疗前后中医证候积分、夜尿情况(夜尿量、夜间多尿指数、夜尿尿比重)、早期肾损害实验室指标(微量白蛋白尿、尿β2微球蛋白、尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶)及诊室血压变化。结果:治疗组中医证候疗效总有效率84.38%,对照组总有效率为62.50%,治疗组优于对照组(P 0.05),差异有统计学意义;治疗后两组夜尿情况、早期肾损害实验室指标及中医证候积分均明显改善(P 0.05),且治疗组优于对照组(P 0.05),差异有统计学意义;治疗后收缩压、舒张压组内比较,两组均较治疗前明显改善(P 0.05),差异有统计学意义,但两组治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:益气固肾方联合缬沙坦治疗高血压病早期肾损害夜尿增多症(肾气不固型),可有效改善患者中医症状、改善夜尿情况、降低早期肾损害实验室指标、降低血压、延缓早期肾损害,且安全性较好。     

丹红注射液治疗老年高血压病早期肾损害临床观察

目的:探讨丹红注射液治疗老年高血压病早期肾损害的临床疗效。方法:我院2011-2013年所收治的高血压病早期肾损害老年患者中80例,随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗基础上采用丹红注射液治疗,对照组在常规治疗基础上采用生理盐水治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗前两组内生肌酐清除率、尿液微量白蛋白、尿β2-微球蛋白以及24小时内的平均舒张压和收缩压等无明显的差异,治疗后观察组内生肌酐清除率、尿液微量白蛋白、尿β2-微球蛋白以及24小时内的平均舒张压和收缩压等明显优于对照组,两组差异有统计学意义。结论:高血压病早期肾损害老年患者在常规治疗基础采用丹红注射液治疗,可提高治疗效果,改善患者肾功能指标和生活质量,值得大力推广。     

补肾活血法治疗高血压病早期肾损害的临床研究

目的:观察补肾活血法对高血压病早期肾损害患者的疗效。方法:76例辨证为肾虚血瘀的高血压病早期肾损害患者,随机分为治疗组39例,对照组37例,两组均以洛汀新为常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血的中药颗粒剂,8周为1疗程,观察两组治疗前后血压、24h尿微量白蛋白(mALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)及临床症状疗效。结果:两组血压均达标,治疗后治疗组24h尿mALB、β2-MG明显降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),并能改善临床症状,且无明显不良反应。结论:补肾活血法是治疗高血压病早期肾损害的一种有效方法。