天灸通脉散治疗腰椎间盘突出症50例

“通则不痛，痛则不通”，舒通经脉往往是治疗疼痛疾病的关键。在针灸治疗过程中也有“气至则有效，气迟至则不治”的说法，也就是说在针刺过程中针下得气后如果产生“循经感传”现象，针刺的疗效就会显著提高，但正常人群，出现循经感传现象的比例不足一半。促使循经感传现象的出现就成了提高针灸临床疗效的关键。     

循经感传与针灸效应的研究

循经感传与针灸效应关系十分密切，历代医家在针灸治病过程中极为重视沿经的针感传导，运用针刺等方法以激发和促进感传，即“气至病所”，对于提高针灸治疗效果有重要意义。围绕古代文献有关循经感传现象的载述；循经感传与针灸效应的研究，论述了感传与针灸效应的关系。     

青少年循经感传现象的观察

循经感传现象与年龄的关系,各地的报导尚有分歧。近10年来,我们对536名在校青少年的循经感传进行了比较系统的观察。青少年受试者的循经感传的主要特征与成年人基本相同。但其循经感传的出现率,特别是循经感传的显著程度远比成年人高,结果稳定,可以重复。结果表明循经感传的显著程度与受试者年龄有密切的关系。虽然,目前还很难对此作出恰当的解释,但这一事实为进一步弄清影响循经感传“显现”的因素提供了一个重要的线索,有助于提高针灸临床疗效和促进循经感传机理的阐明。     

循经感传现象研究的进展

循经感传现象在我国历代医籍中均有记载,是古人创立经络学说的一个重要依据,因而也是我们今天研究经络学说,探讨经络实质的一个重要途径。十多年来,国内许多研究单位对循经感传现象进行了广泛的调查和研究,积累了丰富的资料,取得了一些重要的进展。以许多确凿的实验结果深入论证了循经感传的一些重要特征,记录到感传过程中循环出现的一些机能反应。通过大量的临床观察,肯定了循经感传与针刺镇痛作用和临床疗效的密切关系,并初步掌握了一些激发感传,促进气至病所的手段。激发感传的成功和隐性感传的发现说明循经感传是在人群之中比较普遍存在的一种经络现象,这一现象以已知的医学和生物学知识尚难作出恰当的解释,有其固有的生理学基础。在充分肯定现象的基础上,目前,不少单位正在研究如何进一步掌握它的规律,提高针刺疗效,并对循经感传形成的机理和反映循经感传的指标进行了探讨。实践证明,感传研究确是一个具有普遍意义的重要问题,对于进一步提高针刺临床疗效,闹明针灸针麻原理和经络实质都有直接的意义,有待继续深入。     

手法运针激发循经感传的观察

循经感传现象在针灸临床中早有报道,但都只是散在的个例。根据大量普查的结果,循经感传显著和比较显著的人也仅占人群的3—4％。①我们曾经指出,从生物进化的观点来看,循经感传现象不可能只为少数人所特有,提高一般人循经感传显著程度的可能性是存在的。②近年的工作还表明,循经感传与针刺疗效有密切的关系。③—⑤因而,探求激发感传的有效方法,使大多数人都能出现感传,不仅具有重要的理论意义,而且也直接关系到针灸临     

Topographical feature of somatosensory cortical evoked potential with augmented blocking of the sensation transmission along meridians

目的：探讨加压阻滞循经感传时皮层体觉诱发电位地形图的分布特点。方法：应用EEG4400型脑电图仪和ND-1型脑地形图仪对11名循经感传显著的志愿者，刺激足三阳经膝关节以下穴位所引起的感传均可上行到头面部。另外，还对10名无感传者的皮层体觉诱发电位地形图的定位精确性进行了专门的观察。结果：对11名足三阳经循经感传显著的志愿者观察的结果表明，未加压阻滞循经感传时，在皮层体觉区的下肢和面部代表区同时出现了高电位反应。当以机械压迫阻滞感传，皮层体觉诱发电位地形图上只在下肢代表区出现一个反应，面部代表区的反应消失。结论：外周动因激发是产生循经感传现象的决定性因素。     

从传统循经感传、热敏感传谈经络的动态特性

通过对传统循经感传及热敏感传相关文献的研习,分析传统循经感传、热敏感传与针灸"气至"的相关性。热敏感传是一种特殊的循经感传,传统循经感传和热敏感传均属针灸"气至"甚或"气至病所"的表现,经络是人体内运行气血的通道,具有动态特性,传统循经感传和热敏感传都会随经络的变化而变化。针灸(包括针刺、艾灸等治疗方法)治疗疾病取得显效的要领是"气至";经络具有动态特性,重视动态腧穴、动态经络是达到"气至",提高针灸临床疗效的关键。     

加压阻滞循经感传时皮层体觉诱发电位地形图的分布特点

应用脑诱发电位地形图技术观察加压阻滞循经感传时皮层第一体觉区(SI)机能活动的变化。对11名循经感传显著的志愿者观察的结果表明,未加压阻滞循经感传时,在皮层体觉区的下肢和面部代表区同时出现了高电位反应。当以机械压迫阻滞感传,皮层体觉诱发电位地形图上只在下肢代表区出现一个反应,面部代表区的反应消失。这一结果为外周动因激发是产生循经感传现象的决定性因素的假说提供更为有力的实验证据。     

温针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察采用温针灸激发循经感传现象为主要手段治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:78例患者随机分为温针灸组(简称试验组)、单纯针刺组(简称对照组)各39例。对照组取肾俞、命门、腰阳关、委中等穴,试验组在与对照组取穴相同基础上给予命门、腰阳关、委中加用艾条温针灸,以患者自觉有温热感沿针体传入穴位深层为度。结果:试验组总有效率为94.9%,明显优于对照组的71.8%(P<0.01)。试验组中,循经感传现象出现率为84.6%,明显高于对照组的56.4%(P<0.01)。结论:温针灸激发循经感传现象为主要手段治疗腰椎间盘突出症具有较好疗效,值得推广应用。     

针灸临床应当结合音乐疗法

循经感传是决定针灸疗效的重要因素，音乐疗法作为一种有效的诱导入静法，可以增加感传率而提高临床疗效，并可增加病人的依从性，扩大针灸影响。并指出了这种思路与音乐电针的区别。