两种治疗先天性上睑提肌功能不良性上睑下垂手术的比较

先天性上睑下垂是由于提上睑肌功能障碍使上睑缘遮盖部分或全部瞳孔 ,手术目的是增大视野范围 ,提高视力 ,防止弱视 ,并改善外观 ,对于提上睑肌功能不良 (肌力在 3ｍｍ以下 )的上睑下垂 ,以往手术选用的材料为丝线、巩膜、肠线等。目前最理想的材料是用自体或同种异体阔筋膜。对我院用弗 盖(Ｆｒｉｅｄｅｎｗａｌｄ -Ｇｕｙｔｏｎ)术式和阔筋膜悬吊术治疗提上睑肌功能不良性上睑下垂的疗效比较如下。1　资料与方法1 997年 1月～ 1 999年 1月对先天性提上睑肌功能不良的上睑下垂患者施行手术 62例 80只眼 ,其中男4 0例 ,女 2 2例。年龄最大 3…     

针刺阳陵泉为主治疗后天肌源性上睑下垂34例

198 8～ 1998年 ,我们针刺阳陵泉为主治疗后天肌源性上睑下垂 34例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　一般资料1.1　一般情况　本组 34例 ,男 18例 ,女 16例 ;年龄最大 5 2岁 ,最小 8岁 ,平均 2 3岁 ;上睑下垂Ⅰ度 5例 ,Ⅱ度 2 0例 ,Ⅲ度 9例 ;单眼发病 2 1例 ,双眼发病13例。1.2　诊断标准　上睑下垂至瞳孔上缘为Ⅰ度 ,中间为Ⅱ度 ,中间以下为Ⅲ度。2　治疗方法取阳陵泉配合谷、足三里穴 ,均为双侧。穴位皮肤常规消毒 ,毫针直刺 1～ 2寸 ,押手指切穴位下方 ,闭其下气 ,使经气向上运行。阳白透鱼腰 ,攒竹透丝竹空 ,均取患侧穴。需留针候气 ,手…     

春季时复症治验举隅

<正> 一、周期性上胞下垂张某,女,34岁,工人。1983年4月5日初诊。患者从1980年以来,每年春节以后双眼则不能睁开,适至夏至以后,不治而自愈。询其症状无早轻晚重及疲劳后加重现象,饮食睡眠如常,唯于发病期间胁肋胀闷不舒。检查:双眼视力均为1.5。两眼上胞明显下垂,用力睁开时上睑缘位置在瞳孔上缘与角膜上缘之间,舌质正常,苔白薄,脉弦     

白内障术后上睑下垂的临床分析

白内障术后发生上睑下垂是少见的并发症 ,对1 992年 7月～ 2 0 0 1年 7月在我科住院行老年性白内障囊外摘出并后房型人工晶状体植入术后发生上睑下垂38例患者 ,就临床表现、发生机理及预后讨论如下。1　资料和方法38例 ( 38只眼 )中男 1 8例 ,年龄 6 2～ 88岁 ,平均 70 5岁。 30只眼为球周麻醉 ,采用 2点注射法 ,每点注射麻醉药 2ｍｌ。 8只眼为球后麻醉 ,注射麻药3ｍｌ。上直肌附近少许浸润麻醉。麻醉药用 2 %利多卡因和 0 75 %布比卡因各半加透明质酸酶 5 0 0ｕ。38例患者术前无上睑下垂并排除全身疾病引起的上睑下垂。术后患眼上睑缘下…     

改良额肌瓣悬吊治疗上睑下垂

上睑下垂的矫治有很多方法 ,我们在吸取各种方法优点的基础上用改良额肌瓣悬吊方法治疗上睑下垂9例 ,取得了较好效果 ,报道如下。1　资料和方法本组病例 9例 (9只眼 )提上睑肌肌力 0～ 4ｍｍ。其中先天性上睑下垂 7例 ,外伤性上睑下垂 1例 ,Ｍａｒｃｕｓ-Ｇｕｎｎ综合征 1例。手术方法 :①设计皮肤切口 ,并以美蓝作标记。②利多卡因加布比卡因行眉弓上方额肌局部浸润麻醉 ,上睑缘局部麻醉。③按术前设计 ,切开上睑皮肤作上睑缘牵引线向下牵拉固定。④沿眼轮匝肌表面与睑皮肤之间向上作眶隔膜隧道直达眉弓上 2 5ｃｍ处 ,向左右分离约 3ｃｍ…     

上睑提肌折叠缩短术联合睑皮肤部分切除术治疗老年性上睑下垂临床疗效观察

目的:探讨简单、损伤小、时间短、疗效好的上睑提肌折叠缩短术联合睑皮肤部分切除术治疗老年性上睑下垂临床疗效。方法:采用上睑提肌折叠缩短术联合睑皮肤部分切除术治疗老年性上睑下垂。结果:术后观察1年无眼睑闭合不全及暴露性角膜炎,术后双上睑缘位于角膜上缘约1~2.0mm,眼睑闭合不全约2.0mm,双眼睑裂对称,无睑下垂复发病例。结论:老年性上睑下垂是老年人常见眼病,采用上睑提肌折叠缩短术联合睑皮肤部分切除术治疗老年性上睑下垂,简化手术难度,损伤小,手术时间短,疗效明显,适合上睑提肌功能良好的老年性上睑下垂的手术治疗。     

上睑提肌折叠术治疗老年性腱膜性上睑下垂的临床观察

目的：探讨上睑提肌折叠术矫正老年性腱膜性上睑下垂的临床效果。方法：对2008年3月-2011年3月收治的22例（42眼）老年性腱膜性上睑下垂采用上睑提肌折叠术,对术后矫正效果及并发症进行观察。结果：术后上睑高度和弧度较理想36例,欠矫3例,上睑成角3例,手术成功率85.5%。结论：上睑提肌折叠术矫正老年性腱膜性上睑下垂手术效果好,如注意术中缝合细节,可取得满意治疗效果。     

滞针配合电疗治疗外伤性上睑下垂45例

外伤性上睑下垂是由于颅脑外伤引起的上睑提肌功能部分或完全丧失,使下垂的上睑挡住部分或全部瞳孔而发生视力障碍,当双眼平视时,上眼睑遮盖角膜上缘超过2 mm以上时即为上睑下垂。自1998年以来,我院共收治45例上睑下垂患者,采用滞针配合电疗,取得了令人满意的疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组45例中,男34例,女11例;年龄最小16岁,最大48岁;病程最短10 d,最长3个月;患者均为单侧。1·2治疗方法1·2·1滞针疗法局部穴位常规消毒后,用30号1.5寸毫针分别从阳白、攒竹、丝竹空向鱼腰方向平刺,待其局部有针感后,将针向同一方向捻转,人为…     

提上睑肌脂肪样变性一家系

先征者 (Ⅲ )　女 ,53岁。因右眼上睑下垂 8年 ,逐渐加重 ,近 1年加重明显 ,于 1 999年 1 1月 2 5日到我院门诊就诊。患者为第 2胎足月顺产 ,出生后双眼无上睑下垂 ,8年前开始出现右眼上睑下垂 ,逐渐加重 ,近 1年加重明显。检查 :视力右眼 0 8,左眼 1 0。右眼上睑下垂完全遮盖瞳孔。肌力为“0”。新斯的明试验为阴性。追问其病史 ,三代内否认近亲婚配史 ,家庭中有 7人 ,均在 4 0岁以后开始患此病 (如图 1 )先征者在局麻下行右眼提上睑肌缩短术。术中所见提上睑肌被膜光滑 ,提上睑肌增厚 ,约 2ｍｍ ,被黄色脂肪组织包绕 ,切断提上睑肌 ,断…     

电针治疗上睑下垂18例

2005年11月至2010年5月期间,笔者运用电针治疗上睑下垂18例,收到较好疗效,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组18例均为我院门诊患者,其中男8例,女10例;年龄12～68岁;病程最短10d,最长6个月。所有病例均为单眼发病,伴有其他眼外肌障碍。