运脾润肠法治疗慢性传输型便秘的临床观察

目的：观察运脾润肠法治疗慢传输型便秘（SIOW—transit constipation，STC）气阴两虚证患者的临床疗效。方法：60例患者。随机分为2组，治疗组30例，口服中药秘通制剂，与30例莫沙必利组进行对照，连续4周。观察临床疗效、治疗前后主症积分、治疗前后空腹血浆P物质及结肠简易传输时间等相关指标变化。结果：（1）治疗组临床总有效率为93．3％，对照组为73．3％，且前者临床痊愈率为13．30％；在改善STC患者临床症状方面，治疗组优于对照组（P〈0．05）。（2）在改善空腹血浆SP水平方法，两组治疗前后有非常显著性差异（P〈0．01），经组间比较有非常显著性差异（P〈0．01）。（3）两组患者治疗前后72h不透x线标志物直乙状结肠以上部位残留情况有显著性差异（P〈0．05）。（4）治疗后两组GITT结肠残留数和治疗后空腹血浆P物质呈负相关。结论：运脾润肠法治疗STC气阴两虚证患者，能明显改善患者临床症状，调节空腹血浆P物质（SP）水平，促进结肠运动，有着良好的临床疗效。     

健脾益肾法干预慢传输型便秘的结肠动力学研究及疗效分析

目的观察健脾益肾中药治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效及其对结肠动力学的影响。方法将108例STC患者随机分为2组。治疗组59例,予健脾益肾中药治疗;对照组49例,予枸橼酸莫沙必利片治疗。2组均治疗30 d,比较2组治疗前后结肠传输试验结果,并评价疗效。结果治疗组治愈率77.97%,总有效率93.22%,对照组治愈率46.94%,总有效率71.43%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后结肠传输试验阴性率明显高于对照组(P0.05)。结论健脾益肾中药治疗STC临床疗效确切,可有效改善患者临床症状,提高结肠动力传输,促进患者病情恢复,安全有效。     

乳果糖、益肠通秘汤联合温灸疗法治疗慢传输型便秘脾肾阳虚证临床观察

目的:观察乳果糖、益肠通秘汤联合温灸疗法治疗慢传输型便秘(STC)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:将70例STC脾肾阳虚证患者按随机数字表法分为实验组、对照组各35例。对照组单纯服用乳果糖加温灸疗法,实验组在对照组基础上口服经验方益肠通秘汤治疗,两组疗程均为1个月,比较两组患者治疗前后临床症状积分(粪便性状评分、排便费力评分、排便频率评分、排便时间评分、腹胀评分)、结肠传输功能及便秘疗效。结果:两组治疗前后临床症状积分差异具有统计学意义(P0.05);两组治疗后结肠传输功能明显改善,但两组比较差异无统计学意义(P0.05);实验组患者治疗后总有效率为91.4%,高于对照组的79.9%(P0.05)。结论:用乳果糖、益肠通秘汤联合温灸疗法治疗脾肾阳虚型STC疗效显著,可改善患者临床症状,促进结肠传输功能,值得临床推广应用。     

润肠宣肺疏肝方治疗慢传输型便秘临床观察

目的观察润肠宣肺疏肝方治疗慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法将94例患者随机分为治疗组和对照组各47例。治疗组予润肠宣肺疏肝方,每日1剂,早晚分服。对照组予乳果糖口服液,每次15 m L,早晚口服;枸橼酸莫沙必利片5 mg,每日3次,餐前口服。2组均治疗4周,随访3个月。观察排便症状积分、Zung氏焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,并行结肠传输试验,记录不良反应情况。结果与本组治疗前比较,2组治疗后排便困难程度、排便次数、排便时间、腹胀、粪便性状评分明显降低(P0.05),治疗后及治疗后3个月治疗组较对照组明显下降(P0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后及治疗后3个月SAS、SDS评分明显下降(P0.05),与对照组同一时点比较差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗后结肠传输功能明显改善(P0.05),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论润肠宣肺疏肝方可改善STC临床症状,缓解患者焦虑抑郁情绪,促进结肠传输功能。     

自拟方治疗腹泻型肠道易激综合征疗效探讨

目的：探讨中药汤剂自拟方治疗腹泻型肠道易激综合征疗效.方法：选取从2009年1月～2012年1月所收治的60例腹泻型肠易激综合征患者作为研究对象,将患者随机分为中药组和对照组两组,对照组患者采用思密达、中药组则采用自拟中药汤剂方进行治疗.观察治疗效果.结果：中药组患者的有效率为86.7％,对照组患者的有效率为70.0％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗前两组排便次数差异无统计学意义（P＞0.05）,在治疗后两组患者排便次数均显著减少,但中药组患者的排便次数显著少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：中药汤剂自拟方对于腹泻型肠易激综合征患者的疗效显著,值得在今后临床治疗中推广应用.     

中西医结合治疗急性球后视神经炎临床观察

目的 观察自拟中药汤剂联合西药治疗急性球后视神经炎临床疗效.方法 94例患者按照随机数字表法将其随机分为对照组和观察组,各47例.对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用自拟中药汤剂.两组均治疗30 d.结果 治疗组总有效率91.49％高于对照组的70.21％（P＜ 0.05）;两组治疗后平均视力均高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组平均视力优于对照组（P＜ 0.05）;治疗组治疗过程中不良反应率8.51％低于对照组的19.15％（P＜ 0.05）.结论 自拟中药汤剂联合西药治疗急性球后视神经炎疗效显著.     

穴位埋线法治疗结肠慢传输型便秘脾虚气滞型90例疗效观察

目的观察穴位埋线法治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法采用多中心随机对照研究方法,将180例结肠慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组各90例。治疗组采用天枢、足三里和大肠俞穴位埋线法治疗,对照组采用莫沙必利口服治疗,每日3次,疗程均为1个月。观察2组患者临床症状的改善并判定疗效。结果治疗组临床痊愈29例,显效12例,有效31例,无效18例,愈显率45.56%;对照组临床痊愈15例,显效19例,有效28例,无效28例,愈显率37.78%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组排便频率、排便困难程度、排便时间积分和主症总积分、兼症积分改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论穴位埋线法治疗结肠慢传输型便秘疗效确切。     

三石汤合黄芩滑石汤加减治疗湿热型急性湿疹40例

目的 观察中药三石汤合黄芩滑石汤加减治疗湿热型急性湿疹的疗效.方法 选取门诊80例湿热型急性湿疹患者,随机分为两组,其中对照组40例,观察组40例,对照组口服复方甘草酸苷片治疗,50mg/次,3次/日.观察组应用中药汤剂三石汤合黄芩滑石汤加减,治疗4周,对比分析两组的临床疗效.结果 治疗后,两组皮肤主症和中医证候积分均得到明显改善.治疗后,治疗组的皮肤主症和中医证候积分均明显好于对照组（P＜0 05）.结论 应用中药汤剂辨证论治湿热型湿疹,可明显改善皮肤皮损症状和中医证候,取得较好疗效.     

中药汤剂辅助治疗对支气管哮喘急性发作患者症状改善的影响

目的：探讨和研究中药汤剂辅助治疗支气管哮喘急性发作患者的疗效。方法：病例选取为2012.1～2013.4之间收治的80例支气管哮喘急性发作患者,随机分为两组,对照组40例采用常规治疗措施,治疗组则在对照组基础上加用中药汤剂进行治疗,治疗结束后对两组疗效进行判定和统计.对两组主要症状积分进行对比。结果：从疗效来看,治疗组总有效率为95.＇％（38／40）,对照组则为75.0％（30／40）,治疗组显著优于对照组（P〈0.05）;从症状积分来看,两组患者在治疗前各症状积分对比无显著差异（P〉0.05）,治疗后治疗组积分显著优于对照组（P〈0.05）。结论：中药汤剂辅助治疗支气管哮喘急性发作患者有着较好的疗效,对于主要症状改善效果明显,值得提倡和推广。     

润肠理气方治疗气阴两虚型结肠慢传输型便秘42例

目的观察润肠理气方治疗气阴两虚型结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法将78例病例随机分为治疗组（42例）和对照组（36例）,治疗组予润肠理气方口服,对照组予麻仁丸口服;两组均治疗30天,随访15天,观察临床疗效及主要症状体征积分变化情况。结果治疗组总有效率为85.7%,随访总有效率为73.8%,对照组分别为67.7%和38.9%;组间治疗后和随访临床疗效比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗前后便次、便质、排便费力不适感、排便时间、腹胀、便意感积分差异均有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗前后便次、便质积分差异有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗后比较,排便费力感、排便时间、腹胀、便意感积分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论润肠理气方可有效用于治疗气阴两虚型结肠慢传输型便秘。     

深刺天枢穴改善结肠慢传输型便秘临床观察

目的评价深刺天枢穴改善结肠慢传输型便秘（STC）临床症状的疗效。方法 STC患者120例,随机分为深刺组、常规组和西药组。评价三组患者首次自主排便时间及治疗前、治疗4星期后患者便秘评分及相关临床症状评分。结果深刺组改善便秘临床症状评分优于常规组和西药组,差异有统计学意义（P〈0.01）。深刺组在改善排便不成功次数及腹痛等症状上优于西药组和常规组,且深刺的即刻效应较好。结论深刺天枢穴对STC临床症状的改善优于西药乳果糖和常规针刺治疗。     

润肠汤联合埋线治疗慢传输型便秘的疗效与结肠动力学观察

目的:观察自拟润肠汤联合穴位埋线治疗慢传输型便秘的疗效和结肠动力学变化。方法:纳入慢传输型便秘患者97例,随机数字表法分为研究组49例和对照组48例,研究组采用润肠汤+穴位埋线治疗,对照组西沙必利治疗。采用主症积分半定量方法评定症状疗效,于口服标记物0、24、48、72h后行X-ray摄片观察结肠传输功能改善情况,随访1年了解复发情况。采用t检验、秩和检验、重复测量设计方差分析及生存分析等统计学处理。结果:①两组治疗后症状积分均有显著降低,自身比较P=0.000;疗后组间比较t=8.654,P=0.000;研究组治愈、显效、有效和无效分别是36、7、4和2例,对照组分别是24、11、8和5例(Z=-2.175,P=0.030)。②测量前后标记物残留数量差异有统计学意义(F=483.629,P=0.000),不同干预方式的残留数量差异显著(F=116.248,P=0.000),研究组残留数量少于对照组;且两组残留数量的趋势变化不平行(F=25.110,P=0.000)。③研究组和对照组1年累积复发概率分别是31.8%和61.9%,Log-Rank检验χ2=5.275,P=0.022。结论:润肠汤联合穴位埋线治疗慢传输型便秘能明显改善临床症状,增强胃肠动力,减少复发,疗效优于单用胃肠动力药物西沙比利。     

中药结肠透析对慢性肾衰竭早中期的影响

目的 观察辨证分型应用中药结肠透析对慢性肾衰竭（CRF）早中期患者的影响.方法 纳入CRF早中期患者[血肌酐（Scr） 133～707 μmol/L]63例,治疗组32例,对照组31例.治疗组采用电子结肠透析机进行中药结肠透析,对照组采用传统人工中药灌肠方法;辨证均符合气阴两虚血瘀或脾肾阳虚痰浊者.观察患者治疗8周前后临床症状积分以及相关实验室指标改善情况.结果 症状总积分比较治疗组效果优于对照组;治疗组总有效率90.6％,优于对照组70.9％（P＜0.05）;实验室指标比较治疗组血BUN、Scr、β2-MG下降较对照组差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 中药辨证分型结肠透析有效改善总有效率早中期临床症状,延缓肾功能进展.     

葛根芩连汤治疗轮状病毒腹泻20例

目的评价葛根芩连汤治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法按随机对照原则,将60例湿热型的小儿秋季腹泻（轮状病毒阳性）患者分为治疗组和中药对照组、西药对照组,每组2D例,均为上海中医药大学附属曙光医院儿科门诊患者。治疗组口服葛根芩连汤中药汤剂,中药对照组使用龙胆泻肝汤中药汤剂治疗,西药对照组口服思密达治疗。治疗72小时后观察。评价3组患者治疗前及治疗72小时后排便周期、大便性状、发热症状及伴随症状,根据证候积分判定疾病疗效。结果与治疗前比较,治疗结束时各组排便周期、大便性状比较,葛根芩连汤组疗效优于抗病毒口服液组（P〈0.01）;发热症状比较,葛根芩连汤组疗效优于思密达组（P〈0.01）;证候总积分疗效评价比较,葛根芩连汤组疗效优于思密达组（P〈0.01）,抗病毒口服液组疗效优于思密达组（P〈0.05）。各组均无严重不良反应发生。结论葛根芩连汤和抗病毒口服液均能显著退热,改善大便性状及伴随症状,但葛根芩连汤在治疗腹泻方面效果更好,并兼顾全身症状的改善。     

理气通便贴联合枸橼酸莫沙必利片治疗气滞型慢传输型便秘疗效观察

目的观察理气通便贴联合枸橼酸莫沙必利片治疗气滞型慢传输型便秘(STC)患者的临床疗效。方法将70例气滞型STC患者随机分为对照组和观察组各35例。对照组给予口服枸橼酸莫沙必利片,观察组在对照组治疗基础上联合理气通便贴贴敷神阙穴治疗,疗程均为4周。观察2组治疗前后便秘症状积分、便秘严重度评分及每周自发完全排便次数(CSBM)变化,并比较其疗效。结果与治疗前比较,观察组治疗后便秘症状积分、便秘严重程度评分和CSBM次数均明显改善(P0.05),且改善程度优于对照组(P0.05);观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论理气通便贴联合枸橼酸莫沙必利片可明显改善气滞型STC患者临床症状,促进自发排便。     

加味三香汤对功能性腹胀患者胃肠传输功能的影响

目的观察加味三香汤对功能性腹胀(FB)患者中医症状改善及胃肠传输功能的影响。方法将60例FB患者随机分为中药组40例和对照组20例。中药组予加味三香汤,对照组予安慰剂颗粒,每次1袋,每日2次,冲服。2组均治疗21 d。观察2组治疗前后中医症状积分、48 h胃肠通过率(48 h GITT),并记录不良反应情况。结果 2组治疗后中医症状积分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,中药组腹胀、嗳气、纳差积分及中医症状总分均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.000、0.000、0.010、0.003)。中药组总有效率为82%(33/40),对照组为30%(6/20),中药组疗效优于对照组(P0.05)。共30例完成胃肠传输试验,其中48 h GITT延缓者占54%(16/30)。中药组48 h GITT较对照组改善更明显,2组比较差异有统计学意义(P=0.002)。2组均未见明显不良反应。结论 FB患者多存在肠动力异常情况,加味三香汤能够改善FB中医症状,促进肠动力,改善肠道传输功能。     

穴位埋线结合耳穴压豆治疗结肠慢传输型便秘的临床研究

目的:观察穴位埋线结合耳穴压豆治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法:将符合纳入标准的结肠慢传输型便秘患者随机分为3组,每组30例,实验组予穴位埋线结合耳穴压豆治疗,对照组1予穴位埋线治疗,对照组2予聚乙二醇4000散治疗,以排便频率、排便时间、粪便性状、排便困难程度为观察指标,对比分析三组的临床疗效。结果:三组患者在治疗前各症状评分相比无明显差异(P0.05),而三组患者治疗后各症状评分的改善情况,实验组优于对照组1、对照组2,其中排便频率、排便时间的改善情况,实验组和对照组1、对照组2有显著差异(P0.05),排便性状、排便困难程度的改善情况,实验组和对照组1、对照组2比较,差异无统计学意义(P0.05)。对照组1、对照组2各症状评分的改善情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线结合耳穴压豆用于结肠慢传输型便秘的治疗安全有效,简便,无痛苦,能有效降低结肠慢传输型便秘患者的症状评分,更好的解除患者的痛苦,减轻其经济负担,值得推广。     

生白术理气润肠合剂治疗慢传输型便秘（STC）36例临床观察

目的：评价生白术理气润肠合剂治疗结肠慢传输便秘（STC）的有效性和安全性。方法：对72例慢传输型便秘（STC）患者,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组口服生白术合剂水煎液连续4周;对照组口服乳果糖口服液4周。4周后临床症状积分,通过慢传输实验来进行综合评价。结果：治疗组治愈12例,显效20例,有效3例,无效1例;对照组治愈5例,显效8例,有效14例,无效9例。便秘主要症状、体征、积分治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：证明生白术理气润肠合剂治疗慢传输型便秘（STC）具有良好的临床疗效和安全性。     

益气养阴活血法拟方联合西药治疗糖尿病肾病疗效观察

目的：观察自拟中药方益气养阴活血法联合西药治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将64例患者随机分成治疗组和对照组各32例,在常规治疗基础上,治疗组予加服中药自拟方益气养阴活血汤剂,早晚各1次,配合胰岛素和厄贝沙坦治疗;对照组予胰岛素配合厄贝沙坦治疗;均治疗8周后评定疗效。结果：有效率治疗组为87.5%,对照组为65.63%,治疗组显著优于对照组（P〈0.05）;2组对UAER、尿蛋白定量、Ccr等改善均显著（P〈0.05、0.01）,但均以治疗组改善为更优（P〈0.05）;在FBG、BUN、Scr方面,2组均无明显变化（P〉0.05）。结论：中药自拟方益气养阴活血汤剂对早期糖尿病肾病有良好治疗作用。     

益气养阴疏肝润肠方治疗女性慢传输型便秘的临床研究

目的 观察益气养阴疏肝润肠方治疗女性慢传输型便秘(STC)的临床疗效。方法 将60例女性STC患者随机分为2组,治疗组30例应用益气养阴疏肝润肠方口服,对照组30例应用麻仁软胶囊口服,2组治疗3个疗程后观察治疗前后中医临床症状积分变化,比较2组疗效,不同年龄段、病情、病程疗效及远期疗效。结果 治疗组治疗前后排便频率、排便时间、粪便性状、困难程度及兼证积分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后上述症状改善。对照组治疗前后排便频率、排便时间、困难程度积分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗后上述症状改善。2组治疗后排便频率、困难程度、兼证积分比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组上述症状改善优于对照组。愈显率治疗组69.0%,对照组36.0%,2组愈显率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组31~50岁、51~70岁年龄段患者总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组治疗中老年STC疗效优于对照组。2组中、重度病情患者总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组治疗中、重度STC疗效优于对照组。2组6~10年病程患者总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组6~10年病程患者疗效优于对照组。结论 益气养阴疏肝润肠方治疗女性STC疗效确切。