中西医结合治疗系膜增殖性肾炎肾病综合征31例

系膜增殖性肾小球肾炎 (ＭｅｓＰＧＮ )是成人肾病综合征的主要病理类型之一。西药治疗以糖皮质激素和 (或 )细胞毒类药物为主。我们在应用西药治疗的基础上分阶段加用中药治疗 ,疗效满意 ,报告如下。资料与方法1　肾病综合征的诊断标准　参照《内科学》(第 5版 .北京 :人民卫生出版社 ,2 0 0 0∶5 3 2— 5 41)的诊断标准。 (1) 2 4ｈ尿蛋白定量≥ 3 5 ｇ ;(2 )血浆白蛋白 <3 5 ｇ/Ｌ ;(3 )水肿 ;(4 )高脂血症。其中 (1) (2 )条必须具备。2　病例入选标准　所有患者都是 2年内经肾活检病理诊断为ＭｅｓＰＧＮ的病例。并排除狼疮性肾炎、乙…     

中西医结合治疗成人原发性肾病综合征42例

成人原发性肾病综合征 (ＰＮＳ)是临床常见病。近年来 ,笔者采用中西医结合方法治疗ＰＮＳ ,取得较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 82例均为成年人 ,随机分为西医治疗组(对照组 )和中西医结合治疗组 (治疗组 )。对照组4 0例 ,其中男 2 8例 ,女 12例 ;年龄 18～ 60岁。治疗组 4 2例 ,其中男 32例 ,女 10例 ;年龄 18～ 62岁。诊断标准[1] :(1)大量蛋白尿 (3 5ｇ/ｄ) ;(2 )低蛋白血症 (30ｇ/Ｌ) ;(3)明显浮肿 ;(4 )高脂血症。其中(1)、(2 )项为必备 ,同时排除狼疮性肾病、糖尿病性肾病及其它原因引起的继发性肾病综合征。2　治疗方法两…     

儿童原发性肾病综合征46例临床与病理分析

目的探讨儿童原发性肾病综合征临床表现与病理类型之间的联系,以预测病理类型。方法回顾分析46例原发性肾病综合征住院患儿临床表现与病理结果及治疗反应情况。结果 46例患儿中主要临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全,病理类型为系膜增生性肾小球肾炎18例(39%),微小病变性肾病14例(30%),局灶节段性肾小球硬化11例(24%),膜增生性肾小球肾炎2例(4%),膜性肾病1例(2%)。其中系膜增生性肾小球肾炎及微小病变性肾病患者对治疗反应良好,局灶节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎和膜性肾病对治疗反应差。结论儿童原发性肾病综合征以系膜增生性肾小球肾炎和微小病变性肾病型为主,临床表现以血尿、高血压、肾功能不全或对治疗反应不佳的患儿应及早行肾活检。     

大剂量雷公藤多甙片治疗肾性蛋白尿47例

雷公藤多甙片因其有降低尿蛋白及利尿等作用 ,被应用于治疗肾小球肾炎 ,但多年一直沿用 1 0ｍｇ/ｋｇ的剂量 ,疗效并非十分理想。近年报道增加剂量 ,疗效可明显提高[1] 。鉴于此 ,我们以大剂量雷公藤多甙片治疗肾性蛋白尿 47例 ,亦取得了满意的疗效。现报道如下。1　临床资料　 47例中 ,男性 2 7例、女性 2 0例 ;年龄 16～ 71岁 ;病程 3Ｗ～ 10年 ;慢性肾小球肾炎 16例 ,原发性肾病综合征 12例、ＩｇＡ肾病 4例 (经肾活检诊断 )、过敏性紫癜性肾炎 6例、隐匿性肾小球肾炎 9例。全部病例尿蛋白定量均大于1 0ｇ/2 4ｈ ,血肌酐小于 186 8ｕｍ…     

黄芪注射注治疗糖尿病肾病性水肿的疗效观察

糖尿病肾病进入中晚期可出现大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿即肾病综合征 ,利尿药物常不敏感 ,治疗非常棘手。 1995年 1月～ 1998年 12月 ,笔者对糖尿病肾病出现肾病综合征的患者采用静脉滴注黄芪注射液 ,对照组用丹参注射液治疗 ,结果黄芪注射液治疗组有明显的消肿利尿作用。现报道如下。资料和方法1　病例选择　选择标准 :(1)住院的糖尿病肾病患者 ;(2 )尿蛋白 >3 5ｇ/ 2 4ｈ ,血浆白蛋白 <3ｇ/Ｌ ,有明显浮肿 ,符合肾病综合征诊断标准 ;(3)血肌酐(ＳＣｒ) <354μｍｏｌ/Ｌ(<4ｍｇ/ｄｌ) ;(4 )有重度心衰者除外。 38例患者随机分为两组…     

黄芪注射液治疗糖尿病肾病性水肿的疗效观察

糖尿病肾病进入中晚期可出现大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿即肾病综合征 ,利尿药物常不敏感 ,治疗非常棘手。 1995年 1月～ 1998年 12月 ,笔者对糖尿病肾病出现肾病综合征的患者采用静脉滴注黄芪注射液 ,对照组用丹参注射液治疗 ,结果黄芪注射液治疗组有明显的消肿利尿作用。现报道如下。资料和方法1　病例选择　选择标准 :(1)住院的糖尿病肾病患者 ;(2 )尿蛋白 >3 5ｇ/ 2 4ｈ ,血浆白蛋白 <3ｇ/Ｌ ,有明显浮肿 ,符合肾病综合征诊断标准 ;(3)血肌酐(ＳＣｒ) <354μｍｏｌ/Ｌ(<4ｍｇ/ｄｌ) ;(4 )有重度心衰者除外。 38例患者随机分为两组。治疗组 2 0     

中西医结合与肾上腺皮质激素对比治疗小儿原发性肾病综合征118例

原发性肾病综合征,至今病因不明,用肾上腺皮质激素治疗,能收到较好的效果,尤其是对微小病变型的疗效更为理想,但长期服用引起不良反应。笔者自1969年10月～1994年10月观察治疗118例小儿原发性肾病综合征,现将结果及转归报告如下。资料与方法1　临床资料　118例患者均参照1979年全国儿科肾病协作组制定的统一规定(1),符合以下条件:(1)大量蛋白尿( ～ )持续2周以上,24ｈ尿蛋白大于01ｇ/ｋｇ;(2)血浆蛋白低于30ｇ/Ｌ;(3)胆固醇高于4～8ｍｍｏｌ/Ｌ;(4)水肿可轻可重;以上(1)、(2)为必备条件。随机分两组:肾上腺皮质激素组(激素组)58例,男53…     

中西医结合治疗老年原发性肾病综合征25例临床观察

近年来 ,笔者采用中西医结合方法治疗老年原发性肾病综合征患者 2 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　诊断标准　 (1 )大量蛋白尿 (>3 5g 2 4h) ;(2 )低蛋白血症 (白蛋白≤ 30g L) ;(3)明显水肿 ;(4 )高脂血症 ;(5 )排除继发性肾病综合征。其中 (1 )、(2 )、(5 )项为必备。1 2　一般资料　 4 8例老年患者均在本院住院及门诊治疗 ,随机分为中西医结合治疗组 (治疗组 )和西医治疗组 (对照组 )。治疗组 2 5例 ,其中男性 1 5例 ,女性 1 0例 ;年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 8岁 ;病程 2周～ 1 8个月 ;有 7例作过肾活检 ,其中膜性肾病…     

肾衰3号治疗激素抵抗性肾病综合征35例

激素抵抗性肾病综合征是肾病综合征的特殊类型,指原发性肾病综合征经过强的松标准疗法(成人1mg/kg/d,连续治疗8周)无效者。又称激素治疗无效型。其病理类型多为膜增殖性肾炎、晚期膜性肾病、晚期局灶节段性肾小球硬化;临床治疗相当棘手,处理不当可迅速恶化为慢性肾功能衰竭[1]。肾衰3号颗粒剂是导师张琪教授经验方[2],2000年10月~2004年10月,在黑龙江省中医肾病中心用于治疗本病35例,并设对照组30例对比观察,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1病例选择标准所选病人均依原发性肾小球疾病分型标准[3]诊断为肾病综合征,并按照激素标准方案(强…     

升阳益胃汤治疗慢性肾病蛋白尿42例

1　临床资料　 42例病人男性 2 0例 ,女性 2 2例。慢性肾炎 12例、肾病综合征 2 0例、紫癜性肾炎 10例。年龄 9～ 5 1岁。病程 3 2ｄ～ 2年。肾功均正常。 2 4小时尿蛋白定量 0 5～ 7 5ｇ。西医诊断标准按第 2届全国肾病会议制订的标准执行。2　治疗方法　全部病例均采用升阳益胃汤治疗 ,方药 :黄芪 3 0ｇ、党参 2 0ｇ、白术 15ｇ、半夏 15ｇ、白芍 15ｇ、柴胡 15ｇ、茯苓 15ｇ、防风 10ｇ、羌活10ｇ、陈皮 15ｇ、甘草 15ｇ、黄连 10ｇ、生姜 15ｇ、大枣 5枚。水煎服每ｄ1剂。疗程均为 2个月。3　治疗结果3 1　疗效标准　缓解 :尿蛋白消失…