颈源性头痛的研究进展

颈源性头痛主要是由于各种机械性与动力性因素致使椎动脉及交感神经遭受刺激或压迫以致血管狭窄、折曲而造成的椎基底动脉供血不足为主要症状的症候群.自从SJaastad等(1983)介绍了颈源性头痛以来,随着现代医疗技术的发展,颈源性头痛越来越被临床所接受,但是直到1990年,术语"颈源性头痛"才被国际头痛研究会所承认[1].尽管颈源性头痛发病机制尚未完全明确,一般认为颈源性头痛是颈椎的增生性改变,尤其是钩椎关节病变造成上中段神经根刺激引起颅表神经疼痛发作[2、3].也有学者认为颈源性头痛多由枕大、枕小神经有关,并且由C2～3节段的病变所引起.目前,对颈源性头痛患者的治疗多分别采用手法推拿、牵引、水针、穴位埋线、小针刀、封闭、药物等治疗方法,并取得一定的疗效,兹将我们收集到的相关资料整理综述如下.     

电针配合复位治疗颈源性头痛临床观察

目的:观察电针配合颈椎复位治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:采用颈椎复位加电针治疗35例,并设单纯电针组30例作对照。结果:治疗组有效率82.86%,明显优于对照组66.67%,组间对比P0.05,有统计学意义。结论:电针配合手法复位治疗颈源性头痛比单纯应用电针临床疗效更显著。     

青年人颈源性头痛与颈椎不稳相关性研究

目的：探讨青年人颈源性头痛（CEH）与颈椎不稳的之间的相关性。方法：对临床诊断CEH的青年患者64例赴行颈椎X线检查,在过伸过屈位X片上测量椎体间角度位移和水平位移,在自然例位X片上记录颈椎曲线,并与30例正常人进行对照。结果：CEH组有43例（67．2％）共55个节段有颈椎不稳,其中C3／417例,C4／531例,C5／66例,C6／71例;正常时照组有3例（10％）共3个节段有颈椎不稳,其中C4／51例、C跏2例。两组颈椎不稳例数比较X^2检验差异存在显著性意义（P〈O．01）。CEH组颈椎曲线异常57例（89％）,其中颈椎变直36例,反曲8例,折曲或S型弯曲13例。正常对照组颈椎曲线异常2例（6．7％）,两组比较X。检验差异有显著性意义（P〈0．01）。本组颈椎曲线异常或／和颈椎不稳共计62例,异常率96．9％。结论：青年人CEH与颈椎不稳密切相关,颈椎不稳很可能是导致临床CEH及其相关症状主要病因,临床上应重视颈椎不稳的诊治．     

针刺配合颈椎矫正治疗颈源性头痛临床研究

目的:观察针刺配合颈椎矫正治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:治疗组60例用针刺配合颈椎矫正治疗,对照组60例用针刺治疗,10天为一疗程,均治疗2个疗程。观察治疗前后临床症状及X线颈椎片的变化情况。结果:治疗组总有效率98%,对照组总有效率78%,两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组颈椎结构改善也优于对照组(P(0.05)。结论:针刺配合颈椎矫正治疗颈源性头痛疗效显著。     

针刺治疗颈源性头痛的研究进展

颈源性头痛是一类由于颈椎退行性病变或颈部软组织受损后刺激压迫颈神经而引起的头痛,常伴有颈部压痛。自1983年sjaastad提出颈源性头痛的概念以后,受到国内外学者的广泛关注。本文回顾国内近10年来关于针刺治疗颈源性头痛的相关文献,对颈源性头痛的针刺治疗作一系统综述。     

综合疗法治疗颈源性头痛40例

近年来，笔者采用颈椎牵引、穴位注射、电针综合治疗颈源性头痛40例，疗效满意，现介绍如下。     

推拿手法治疗颈源性头痛

笔者自1998年以来,采用推拿手法治疗颈源性头痛180例,疗效显著,现报告如下。     

按摩治疗颈源性头痛的临床体会

目的：探讨按摩治疗颈源性头痛的依据和疗效.方法：将现代解剖学知识与中医经络学说相结合,对81例颈源性头痛患者进行按摩治疗.结果：痊愈54例,显效20例,有效7例,优良率达91.36%.结论：按摩手法治疗颈源性头痛疗效确切,安全无不良反应.     

小针刀治疗颈源性头痛45例

自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,笔者采用小针刀治疗颈源性头痛 4 5例 ,取得了良好的临床疗效 ,现报告如下 :1　临床资料一般资料　本组共 4 5例 ,其中男性 14例 ,女性 31例 ,年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均 4 0岁 ,病程 3个月～ 10年 ,且部分病人已用过多种药物治疗及理疗、针灸、按摩治疗 ,疗效欠佳。临床表现　 (1)后枕部麻木疼痛、跳痛 ,有时牵及头顶痛 ,甚至波及前额及眼眶、有紧箍感、压迫等感觉。 (2 )一侧乳突、耳后 ,颞部疼痛 ,多呈持续性疼痛。 (3)天气变化、低头时间长 ,洗热水澡 ,情绪紧张 ,感冒等会使症状加重。 (4)多伴有颈项部…     

手法治疗颈源性头痛临床疗效的Meta分析

目的:评价手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法:以"头痛"与"颈源性"与"手法"与"随机对照"为中文检索词,以headache AND cervical AND manipulation AND randomized controlled为英文检索词,通过计算机在中国知网、中国生物医学文献数据库、万方学术期刊数据库、维普中文期刊数据库及Pub Med数据库检索2005年1月至2015年10月所有的相关文献。利用Revman 5.2统计软件进行统计分析。结果:共检索出文献120篇,经过筛选最终纳入7篇随机对照临床试验文献,共涉及561例患者,均为中文文献。漏斗图显示不存在发表偏倚。纳入的7篇文献均最终进行了2组间显效率的比较,各研究结果之间具有同质性(I2=0%,P=0.630)。手法组的显效率高于对照组(药物、牵引、中频电疗、低周波),差异具有统计学意义[Z=7.430,P=0.000;OR=4.140,95%CI(2.85,6.02)]。结论:手法治疗颈源性头痛的疗效优于药物、牵引、中频电疗和低周波治疗。