中药熏蒸联合康复锻炼在膝关节周围骨折术后的应用效果观察

膝关节周围骨折临床治疗主要采用手术治疗,术后部分患者可出现膝关节疼痛肿胀、活动受限等并发症。康复锻炼能够改善局部血液循环,增加肌力,防止黏连,扩大膝关节活动范围,促进骨折的愈合以及关节功能的恢复,避免关节僵硬和肌肉萎缩等并发症[1-2]。研究显示在康复锻炼基础上运用传统中医药治疗能够改善膝关节周围骨折术后患者的膝关节功能以及关节活动度,加快患者的恢复速度[3-4]。基于此,笔者在康复锻炼基础上应用中药熏蒸膝关节周围骨折患者术后,现报道如下。     

37例膝关节周围骨巨细胞瘤伴病理性骨折的临床报道

目的:探讨37例膝关节周围骨巨细胞瘤伴病理性骨折的治疗方法。方法:回顾性分析2013年1月至2017年1月收治的37例膝关节周围骨巨细胞瘤伴病理性骨折的患者资料。所有患者完善相关各项检查,排除绝对手术禁忌症后,均行扩大刮除、骨折复位钢板内固定术,术后均取病灶组织再次行病理检查,结果均与术前病理检查一致。术后随访时采用Bristol膝关节评分,并记录肢体局部是否存在复发、远处转移或相关并发症的发生情况。结果:本组37例患者均获得随访,截至2017年9月,随访时间为6~38个月,随访时间中位数为25个月,随访期间所有患者术口均I/甲愈合,伤侧膝关节局部未见复发或远处转移,未见内固定物失效、断裂、移位等并发症,患者伤侧膝关节功恢复良好,Bristol膝关节评分为38~50分,平均(44.22±2.8)分。结论:扩大刮除联合骨折复位钢板内固定治疗膝关节周围骨巨细胞瘤伴病理性骨折可获满意的疗效,值得临床推广。     

中药舒筋健骨汤熏洗对膝关节周围骨折术后康复治疗研究

目的探讨中药舒筋健骨汤熏洗对膝关节周围骨折术后康复治疗的效果。方法该次实验收集了该院2年内收治的膝关节周围骨折患者80例作为研究对象,患者均已行手术治疗;再将患者随机分组为两组后为对照组40例患者用常规术后康复训练,而为观察组患者用中药舒筋健骨汤熏洗帮助其术后康复;比较两组患者各项实验数据。结果观察组患者术后康复效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论选择中药舒筋健骨汤为膝关节周围骨折术后患者进行熏洗,可有效改善患者各项临床症状,并帮助患者尽早康复,值得临床上广泛用于膝关节周围骨折术后康复患者。     

锁定钢板治疗膝关节周围骨折术后康复护理

由于现代交通事故、高空作业等导致的膝关节周围骨折日益增多,极易造成膝关节周围粉碎性骨折及软组织挫伤.骨折虽可经手术切开复位内固定治疗,但术后如得不到及时正确的康复护理,极易留下后遗症,给患者带来终生的残疾.我科自2006年1月～2007年10月,采用锁定钢板内固定治疗膝关节周围骨折共23例,术后经过护理人员的精心护理和康复锻炼,取得了满意的效果.现报告如下.     

不同针刺法对骨折术后膝关节功能障碍的影响

膝关节功能障碍在膝关节周围骨折术后比较常见,膝关节周围骨折术后,临床骨科医生往往更重视骨折局部的愈合情况,对常见并发症特别是膝关节功能障碍的发生重视程度不够。膝部周围骨折由于长时间制动等原因,都会直接或间接导致膝关节功能障碍,容易发生纤维粘连,韧带肌腱和关节囊等发生挛缩,严重影响患者膝关节功能活动。2007－08—2011－12,我们应用改良“输刺”法治疗骨折术后膝关节功能障碍34例,并与“恢刺”加运动治疗32例、运动疗法治疗32例对照,观察不同针刺法对骨折术后膝关节功能障碍的影响,结果如下。     

中药熏洗结合CPM锻炼治疗骨折术后膝关节僵硬39例

膝关节周围骨折术后膝关节僵硬,是骨科较为棘手的问题。我院自2006年1月～2009年12月采用中药熏洗结合CPM机辅助膝关节功能锻炼治疗膝关节周围骨折术后膝关节僵硬39例,取得满意的效果。     

手术治疗膝关节周围骨折的临床分析

目的:探讨手术治疗膝关节周围骨折的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析膝关节周围骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组。结果:观察组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间明显低于对照组,观察组膝关节功能恢复优良率明显优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:微创LISS内固定治疗膝关节周围骨折创伤小,功能恢复明显,值得临床推广应用。     

膝关节周围复杂骨折LISS钢板内固定初步研究

目的：通过报告AO微创内固定系统（LISS）治疗膝关节周围复杂骨折的临床效果，探讨LISS对该类骨折复位及愈合的影响 。方法：2005年5月～2007年4月通过对56例膝关节周围复杂骨折患者（其中胫骨平台复杂骨折32例，股骨远端骨折24例；骨折按AO分型：A型12例，B型20例，C型24例）进行小切口、复位、LISS钢板内固定术，于术后4周、8周、12周随访观察患肢功能恢复情况，于术后4周、8周、12周、6个月、1年摄X线片显示骨痂生成和骨折愈合情况。 结果：所有病例4周均有不同程度的骨痂生成，骨痂生成量增多、骨折对位及力线均可，患肢功能恢复满意。 结论：LISS钢板具备角度稳定性，具有手术切口小、骨折固定可靠、无需外固定、骨痂生成快、骨性愈合快、可早期活动、关节功能恢复满意等优点，是治疗膝关节周围复杂骨折安全、有效的方法。     

膝关节周围骨折术后的康复护理

目的：探讨膝关节周围骨折术后的康复护理。方法：对采用切开复位内固定手术治疗的70例膝关节周围骨折患者进行了系统的术后康复护理,70例患者中,髌骨骨折20例、胫骨平台骨折32例、胫骨上段骨折18例。均于术后6个月,测量患膝关节活动度,采用HSS膝关节评分标准评价患膝功能。结果：70例患者均获随访,随访时间8～12个月,中位数9个月;骨折均愈合,愈合时间8～10周,中位数8．5周。术后6个月,患膝功能改善,HSS评分72～86分,中位数82．5分;关节活动度100°～125°,中位数113°;患者均恢复正常工作、生活。无内固定失效、膝关节僵硬等并发症发生。结论：膝关节周围骨折术后采用系统的康复护理,有利于患肢功能恢复,避免膝关节功能障碍等并发症的发生。     

活络舒筋汤熏洗联合功能锻炼对膝关节周围骨折术后功能恢复的促进作用

膝关节周围骨折是临床上较为常见的骨折类型,其中以胫骨平台骨折、股骨远端骨折(股骨髁上骨折、股骨髁间骨折)和髌骨骨折较为常见[1],主要是由于患者膝关节遭受强大外力而造成关节面的破坏,常合并有半月板、韧带、肌腱的损伤,多属于关节内骨折,导致关节周围软组织充血水肿及炎性反应,此类患者多采用手术治疗,在术后常常需要较长时间的关节制动,恢复时间较长,若缺乏规范的功能锻炼,易导致关节僵硬、肌腱萎缩及膝关节功能减退,具有一定的致残性[2],严重影响患者的生活质量;因此,骨折术后治疗至关重要。研究显示,骨折术后功能锻炼可促进血液循环,预防下肢深静脉血栓形成,改善膝关节功能,促进骨折愈合。中药熏洗是中医特有的外用疗法之一,具有用药直接、针对性强、见效快、副作用小等优势。本文使用自拟活络舒筋汤熏洗联合功能锻炼对膝关节周围骨折术后患者进行治疗,观察其对膝关节功能恢复的促进作用,现报道如下。