二仙麦芽汤治疗高泌乳素血症20例

高泌乳素血症是指各种原因引起的外周血泌乳素（PRL）异常升高，临床上表现为月经量少、稀发，甚至闭经、溢乳、不孕或习惯性流产等症状的临床综合征。当PRL〉25ng／ml时（PRL正常参考值为〈25ng／m1）可诊断为高泌乳素血症。目前西医治疗主要依靠溴隐亭。但该药有价格昂贵、不良反应大、停药后易复发等诸多副作用，常常难以为患者所接受。     

高泌乳素血症诊治体会

高泌乳素血症是由多种原因引起的血清催乳素（PRL）高于1000mlU／L，以月经过少、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的一种下丘脑垂体疾病。     

高泌乳素血症的中西医研究进展

高泌乳素血症（HPRL）是指各种原因引起外周血清泌乳素（PRL）水平持续高于正常值的状态,是常见的下丘脑-垂体轴内分泌紊乱性疾病。女性主要表现为月经量少,甚至闭经,伴溢乳、不孕等;男性主要表现为性欲减退,精子数量减少,不育等[1]。中医学无此疾病名称,根据其临床症状,归属于中医学＂月经不调＂、＂闭经＂、＂头晕＂、＂不孕＂、＂乳泣＂、＂阳痿＂、＂不孕＂等范畴。     

低剂量溴隐亭联合逍遥丸治疗女性 高泌乳素血症性不孕的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨女性高泌乳素（PRL）血症性不孕采取低剂量溴隐亭与逍遥丸联合治疗的临床效果。 方法：选取 2020 年 1 月至 2022 年 6 月周口永善医院收治的 80 例高 PRL 血症性不孕女性患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组, 各 40 例。对照组患者采用低剂量的溴隐亭进行治疗,观察组患者采用低剂量溴隐亭联合逍遥丸实施治疗。比较两组患者治 疗不同时段的性激素指标〔雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）、PRL、卵泡刺激素（FSH）〕变化情况、排卵率、妊娠率、 流产率、治疗总有效率及不良反应发生率。 结果：治疗前,两组患者血清 LH、FSH、PRL 与 E2 水平比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）;治疗 3 周后,观察组患者血清 E2、LH 与 FSH 水平高于对照组,PRL 水平低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者排卵率及妊娠率高于对照组,流产率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观 察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：高 PRL 血症性不孕女性患者通过低剂量溴隐亭联合逍遥丸进行治疗,不仅可以调节患 者的性激素水平,还能降低患者流产的风险,提高患者的排卵率与妊娠率,有利于患者顺利受孕,且能够减少患者出现头痛、 恶心等不良反应情况,具有良好的治疗安全性,治疗效果显著。     

黄体功能不全性不孕症中医及中西医结合治疗进展

黄体功能不全（LPD）是引起不孕的主要因素之一，由于黄体分泌孕酮不足，或黄体过早萎缩，卵泡发育不良，子宫内膜分泌欠佳，而影响受精卵着床，其重要因素是黄体生成激素（LH）分泌受到干扰而影响黄体合成和分泌孕酮（P）作用。主要表现为不孕、月经周期缩短或基本正常、基础体温（BBT）双相但高温在9～11天之间，或呈阶梯状，黄体中期测孕激素数值低于7．42ng／mL。此病可单独存在，也可伴见高泌乳素血症（高PRL血）、多囊卵巢综合症（P—COS）、卵巢功能早衰等卵泡生长、发育不良等疾病。现就近5年来中医及中西医结合治疗LPD的近况综述如下。     

八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗反复自然流产28例疗效观察

目的：观察八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗不明原因反复自然流产（RSA）的临床疗效，同时观察患者治疗前后血清催乳素（PRL）、孕酮（P）水平的变化。方法：将52例患者随机分为2组，治疗组28例采用八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗；对照组24例采用绒毛膜促性腺激素（HCG）、地屈孕酮治疗，观察2组临床疗效及血清PRL、P水平。结果：治疗后血清PRL、P水平治疗组均较对照组提高，保胎成功率亦高于对照组。结论：八珍颗粒剂合固肾安胎丸治疗RSA，能显著提高血清PRL、P水平，提高保胎成功率。     

自拟调经抑乳汤配合溴隐亭口服治疗高泌乳素血症30例

高泌乳素血症（高PRL血症）是指血清泌乳素高于正常而引起的月经失调、闭经溢乳、不孕等一系列临床综合征。笔者跟随导师夏阳采用自拟调经抑乳汤配合口服溴隐亭治疗高泌乳素血症患者30例，取得较满意疗效。报道如下：     

中药降乳散对乙烯雌酚诱发的大鼠泌乳素瘤的抑制作用

目的：研究中药降乳散对乙烯雌酚诱发的大鼠泌乳素（PRL）瘤的抑制作用。方法：用皮下植入雌激素的方法制备大鼠PRL瘤模型，将成功诱发出PRL瘤的大鼠随机分3组，分别给予安慰剂、降乳散以及诺果宁灌胃，用药治疗4周后处死动物，垂体称质量，用放免法测定血清PRL水平。用反转录．PCR方法分析垂体肿瘤转化基因（PTTG）在大鼠PRL瘤组织中的表达量。结果：降乳散组和诺果宁组大鼠血清PRL水平和垂体质量均明显低于安慰剂组（P〈0．001），PTTGmRNA水平在降乳散组较安慰剂组明显降低（P〈0．001）。结论：降乳散具有抗高PRL血症和抑制PRL瘤生长的作用，降低癌基因PTTG表达水平可能是降乳散抗PRL瘤的重要机制之一。     

代一权治疗高催乳素血症的临床经验

高催乳素血症（HPRL）是指血清催乳素（PRL）〉25ng／mL，伴有月经稀发、闭经、溢乳和不孕或乳房胀痛、乳房结块而确诊，是妇科疑难重症之一。中医古籍对本病无记载，但根据其临床表现，属于中医学月经后期、闭经、乳汁自出、不孕、乳癖等疾病范畴。近年来，随着血液放射免疫检查（RIA）的应用和普及，本病的诊断率明显提高。目前西医主要用溴隐亭治疗，     

重用白芍治疗高泌乳素血症

高泌乳素血症是以泌乳素（PRL）升高（≥25ng／mL）、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征，是妇科临床较常见疾病。笔者临床从肝郁辨证，重用白芍为主治疗，起到降低泌乳素、改善症状的效果。举例介绍如下，旨在抛砖引玉。