中西医结合疗法对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TNF-α的影响

目的：研究中西医结合疗法对子宫内膜异位症模型鼠腹腔液TNF-α及性激素水平的影响。方法：建立子宫内膜异位症动物模型。50只大鼠共分为5组：空白组，模型组，中药组，丹哪唑组，中药联合丹哪唑组。分别监测各组大鼠腹腔液TNF-α及血清性激素水平。结果：模型组腹腔液TNF-α含量及血清性激素水平显著高于空白组（P〈0．05）；中药组，丹哪唑组，中药联合丹哪唑组均明显降低（P〈0．05），尤以联合组数值变化最为显著。结论：中药联合丹哪唑通过降低子宫内膜异位症模型鼠腹腔液中的TNF-α水平及血清性激素水平抑制异位内膜的生长，提示中西医结合治疗子宫内膜异位症前景广阔。     

宁血调经汤治疗更年期功能性子宫出血疗效分析

目的：观察宁血调经汤治疗更年期功能性子宫出血的临床疗效。方法：中药组108例用宁血调经汤、西药组62例用安宫黄体酮加补佳乐联合周期治疗，治疗4个月观察疗效，并观测血清性激素水平及子宫内膜厚度的变化。结果：中药组总有效率86．11％，西药组总有效率85．48％，两组比较无显著差异（P〉0．05）。中药组治疗后血清雌激素水平可升高，并使子宫内膜变薄，较治疗前有显著差异（P〈0．05），与西药组治疗后比较，血清激素水平和子宫内膜厚度无明显差异（P〉0．05）；结论：宁血调经汤有调节内分泌轴及标本兼治的作用，且无不良反应。     

活血消异方对子宫内膜异位症模型大鼠骨桥蛋白、肿瘤坏死因子-α 表达的影响

目的探讨OPN、TNF-α与子宫内膜异位症不孕的相关性以及活血消异方改善子宫内膜异位症不孕可能的作用靶点。方法采用改良同种异体移植法建立子宫内膜异位症模型大鼠,设空白组、模型组、假手术组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组,连续给药3周后,RT-PCR方法检测腹腔液中OPN含量,ELISA方法检测血清和腹腔液中TNF-α含量。结果子宫内膜异位症模型大鼠腹腔液中OPN、TNF-α以及血清中TNF-α的含量明显高于空白组和假手术组(P<0.05);经活血消异方和GnRH-α干预的中药低剂量组、中药高剂量组和西药组OPN、TNF-α的含量较模型组显著降低(P<0.05);西药组、中药高剂量组OPN、TNF-α的含量明显低于中药低剂量组(P<0.05),中药高剂量组与西药组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症可导致大鼠OPN、TNF-α的过表达;活血消异方可有效降低子宫内膜异位症大鼠OPN、TNF-α的表达水平,且存在量效关系。     

罗氏内异方对实验性子宫内膜异位症模型超微结构的影响

目的：通过对大鼠实验性子宫内膜异位症（ＥＭＴ）的内异方组、丹那唑组、模型组的异位子宫内膜和空白组的在位子宫内膜相互比较,从内膜的超微结构水平上探讨中药治疗子宫内膜异位症的机理。结果：三组异位内膜的组织形态均有不同程度的改变。具有凋亡细胞的形态特征,其中以中药组的变化最为显著。     

中药内异消对子宫内膜异位症大鼠腹腔液TNF-α的影响

目的：研究中药内异消对子宫内膜异位症的治疗作用及对模型大鼠腹腔液TNF-α的影响。方法：采用种植内膜方法建立子宫内膜异位症动物模型，中药内异消治疗观察，丹那唑治疗对照，应用ELESA方法测定各组腹腔液TNF-α水平。结果：模型组腹腔液TNF-α含量显著高于假模型组，经过内异消、丹哪唑治疗后明显降低；治疗组异位病灶的大小显著小于模型组。结论：中药内异消是治疗子宫内膜异位症的有效药物，通过降低大鼠腹腔液升高的TNF-α水平来抑制异位内膜的生长。     

祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠血管内皮生长因子的影响

目的：观察中药祛异康对子宫内膜异位症大鼠在位、异位子宫内膜组织血管内皮因子（VEGF）的表达情况，探讨其治疗子宫内膜异位症的机理。方法：将40只健康雌性SD大鼠分为4组：A组只行开关腹，B、C、D组均行内膜移植，造模完成后，A、B组以生理盐水灌胃，C、D组分别给予西药丹那唑、中药祛异康灌胃，4周后于动情期处死，用免疫组化方法检测在位、异位子宫内膜组织VEGF的表达情况。结果：在降低异位内膜组织VEGF的表达上丹那唑组、祛异康组与模型组比较均有显著性差异（P〈0．05；P〈0．05）；祛异康组与丹那唑组比较对降低VEGF的表达无明显差异（P〉0．05）。结论：祛异康能明显抑制子宫内膜异位症模型大鼠异位内膜的生长，使异位内膜萎缩，并能明显抑制异位内膜周围血管的形成；其治疗机理可能是通过降低VEGF在异位内膜组织中的表达而实现的。     

隔药饼灸对子宫内膜异位症大鼠血浆6-keto-PGF1α水平的影响

目的 观察隔药饼灸对子宫内膜异位症大鼠血浆6-keto-PGF1α水平的影响。方法 手术建立SD大鼠子宫内膜异位症模型，予隔药饼灸治疗，并与西药达那唑对照。结果 和结论隔药饼灸能升高子宫内膜异位症大鼠血浆6-keto-PGF1α水平，与达那唑比较无显著差异。提示升高血浆6-keto-PGF1α水平是隔药饼灸治疗子宫内膜异位症的机理之一。     

内异止痛汤对子宫内膜异位症模型大鼠血清CA125水平和PGF2a、PGE2浓度的影响

目的:探讨内异止痛汤对子宫内膜异位症的疗效及作用机制.方法:建立大鼠子宫内膜异位症模型,设立模型组(以盐水灌胃)、中药高、低剂量组(以内异止痛汤不同剂量灌胃)和西药对照组(丹那唑混浊液灌胃),实验观察4周后,测定模型鼠血清中CA125水平和前列腺素PGF2a、PEE2浓度.结果:中药内异止痛汤高、低剂量治疗能不同程度地降低血清CA125水平并能有效调节血清前列腺素PGF2a、PGE2浓度.结论:内异止痛汤对子宫内膜异位症有良好的治疗作用,其能明显改善痛经等症状是通过改变血清前列腺素PGF2a、PGE2浓度来实现的.     

补肾祛瘀汤对子宫内膜异位症大鼠IL-12P40和VEGF的影响

目的：观察益肾祛瘀散结中药补肾祛瘀汤对子宫内膜异位症大鼠腹腔液中IL一12P40和血清中VEGF的影响，探讨益肾祛瘀散结法对子宫内膜异位症模型大鼠的作用机制。方法：SD大鼠50只，随机分为6组：正常组，模型组，西药组，补肾祛瘀汤高、中、低剂量组。子宫内膜移植造模成功后，灌胃给药28天，采用酶联免疫吸附试验（础法）检测各组大鼠腹腔液IL一12P40和血清VEGF水平。结果：模型组大鼠腹腔液中IL一12P40水平明显高于正常组（P〈0．01），血清VEGF水平明显高于正常组（P〈0．01）；与模型组比较，补肾祛瘀汤及西药对照组均可明显降低大鼠腹腔液IL一12P40和血清VEGF水平（P〈0．05），其中补肾祛瘀汤中剂量组最接近正常组。结论：补肾祛瘀汤治疗子宫内膜异位症的作用机制与降低IL一12P40和VEGF表达有关，其中剂量治疗组为治疗该病的最佳剂量。     

祛异康对子宫内膜异位症模型大鼠血清FSH、LH、E2、P的影响

目的观察祛异康对子宫内膜异位症模型FSH、LH、E2、P的影响,探讨其治疗子宫内膜异位症的作用机理。方法采用手术移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,随机分为对照组、模型组、祛异康组、丹那唑组。造模成功各组给药4 W,放射免疫法检测血清FSH、LH、E2、Pα的含量。结果与模型组比较祛异康组、丹那唑组具有明显降低异位症大鼠血清中E2的含量(P<0.05);升高LH、P水平(P<0.05)。结论祛异康能明显抑制异位症模型大鼠异位内膜的生长,增加妊娠率,其治疗机理可能是通过抑制内异症大鼠血清E2的异常分泌,提高LH、P含量而起到抑制异位内膜的生长,恢复内分泌功能,减轻患者临床症状,达到治疗內异症的目的 。     

针药结合对去势大鼠血中性激素及其受体作用的实验研究

目的：探讨针药结合对去势大鼠血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及外周血淋巴细胞内雌激素受体(ER)水平的影响。方法：以雌性成年未孕SD大鼠为对象，设更年I号组、针刺组、针药结合组、更年康对照组、模型对照组和正常对照组，测定血清E2、FSH、LH的含量，及外周血淋巴细胞内ER的含量。结果：(1)去势大鼠血清E2水平明显低于对照组，FSH和LH水平明显高于对照组。治疗后各组大鼠E2水平与模型对照组比较均明显升高，FSH和LH水平明显下降，但以针药结合组作用最为显著。(2)去势后大鼠的外周血淋巴细胞ER的含量比对照组明显下降，经针刺或更年I号及针药结合治疗后3组大鼠淋巴细胞ER含量与模型对照组比较明显上升，但以针药结合组作用最为明显，与更年I号和针刺组比较差异有显著性(P＜0．01)。更年康对照组对淋巴细胞ER无明显影响。结论：针刺和更年I号不仅能提高去势大鼠血清E2水平，降低促性腺激素LH、FSH水平，而且可以上调免疫细胞ER的含量，而针药结合组作用最为明显。     

自拟风芪汤对慢性ITP糖皮质激素受体的调节作用

将36例慢性ITP激素抵抗患者分成中药组、中药+强的松组、强的松组,通过中药干预,对比各组治疗前后外周血血小板计数、外周血单个核细胞(PBMC)内两种糖皮质激素受体(GR)α和β表达水平的变化。结果:经中药干预3个月后患者临床症状体征均有好转,中药+激素组疗效较明显,血小板计数及糖皮质激素受体有较明显改善,有统计学意义(P<0.05)。结论:风芪汤对慢性ITP患者的激素抵抗有一定的逆转作用,增强对激素的敏感性,从而提高疗效。     

柴瓜消结汤波姆光并用治疗乳腺增生病探要

目的:探讨柴瓜消结汤配合波姆光治疗乳腺增生病患者的临床研究,以激素水平为指标,通过观察乳腺增生症状的改善,来判断治疗的疗效.方法:150例患者随机分为单纯波姆光组(50例)、单纯柴瓜消结汤组(50例)及柴瓜消结汤联合波姆光组(50例),用罗氏ECL2010电化学发光法检测三组病人治疗前后黄体期激素水平,同时作疗效的比较.结果:单纯柴瓜消结汤组在治疗前后血中PRL显著降低,而且联合组比单纯柴瓜消结汤组在治疗前后降低的更明显,且差异显著(P＜0.05),孕酮水平治疗前后升高,但组间无差异(P＞0.05).联合组与单纯中药组和单纯波姆光组疗效比较差异显著(P＜0.01).结论:采用纯中药与BMP波姆光联合治疗乳腺增生病患者疗效比较显著,其激素水平有所改变,PRL降低更明显.     

滋肾温阳汤联合克龄蒙治疗卵巢储备功能下降45例

目的:观察滋肾温阳汤联合克龄蒙治疗卵巢储备功能下降(DOR)患者的临床疗效,并探讨其对患者血清激素水平、细胞因子Toll样受体1(TLR1)、Toll样受体2(TLR2)的影响。方法:将90例肾虚血瘀型DOR患者按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用口服克龄蒙治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用滋肾温阳汤。比较两组患者治疗前后的中医症状评分、血清性激素水平、卵巢状态及细胞因子TLR1、TLR2表达率,并评价临床疗效。结果:观察组疗效优于对照组(P=0.048)。治疗后,两组中医症状评分较治疗前均降低(P<0.001),且观察组明显低于对照组(P<0.001);两组血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平较治疗前明显降低(P<0.05),雌二醇(E2)水平较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组血清FSH、LH、E2水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后卵巢窦卵泡数(AFC)、卵巢动脉收缩期峰值流速(PSV)明显升高(P<0.05),且观察组AFC、PSV高于对照组(P<0.001);两组TLR1、TLR2表达率较治疗前均显著下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组和对照组患者均未出现明显不良反应。结论:滋肾温阳汤联合克龄蒙治疗DOR疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低血清FSH、LH水平,提高血清E2水平,增加AFC,提高PSV,降低TLR1、TLR2表达率。     

中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎28例观察

目的：观察中西医结合治疗小儿紫癜性肾炎的临床疗效。方法：将58例紫癜性肾炎随机分为西医组30例和中西医结合组28例。西医组常规应用肾上腺皮质激素、维生素C、潘生丁等治疗，中西医结合组在西医组用药的基础上加用益肾健脾活血汤治疗。治疗4周观察前后24h尿蛋白定量、尿红细胞计数变化。结果：中西医结合组在减少尿蛋白量及红细胞计数和疗效方面均优于西医组，差异有统计学意义（P〈0．01，P〈0．05）。结论：采用中药益肾健脾活血汤结合西药治疗小儿紫癜性肾炎具有良好疗效。     

中药方剂辅助米非司酮治疗卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型疗效观察

目的:观察分析对卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者行中药方剂辅助米非司酮进行治疗的效果。方法:数据收集时间为2018年1月-2018年11月,选择上述时段到什邡市中医医院接受治疗的80例卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者,以随机数字表法分为甲组(40例)与乙组(40例),甲组患者接受米非司酮进行治疗,乙组患者在其基础上加行补肾活血散瘀汤进行治疗,观察统计临床治疗效果以及治疗前后中医证候评分、痛经症状评分、异位囊肿大小、血清CA125指标水平,并予以对比评价。结果:乙组临床治疗总有效率为97.50%(39/40),甲组为82.50%(33/40),对比乙组相对更高(P<0.05);治疗前,两组患者组间对比中医证候评分、痛经症状评分、异位囊肿大小、血清CA125指标水平(P>0.05),治疗后,乙组上述情况均显著优于甲组(P<0.05)。结论:对于卵巢子宫内膜异位症肾虚血瘀型患者,在米非司酮治疗的基础上,辅以补肾活血散瘀汤进行治疗,能够有效改善异位囊肿大小、中医证候评分等,进而从整体上提升整体疗效,在临床中应当进一步推广。     

活血化瘀法对营养性肥胖大鼠胰岛素敏感指数及脂肪组织中肿瘤坏死因子-α的影响

目的　观察活血化瘀法对营养性肥胖大鼠体质量、Lee指数、胰岛素敏感指数(ISI)、脂肪组织中肿瘤坏死因子 -α(TNF -α)水平的影响。方法　将 4 0只体质量 5 0 g左右的SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组 ,除正常组外均饲以高能量、高脂肪饲料 ,实验4周造模成功后 ,中药组灌胃血府逐瘀汤 ,西药组灌胃芬氟拉明 ,剩下 2组不用任何药物。实验8周后检测大鼠的上述指标。结果　中药组体质量、Lee指数、血糖、血清胰岛素、脂肪组织中TNF -α水平均较其他组有不同程度的降低 ,胰岛素敏感指数有所提高。结论　活血化瘀法可以改善营养性肥胖大鼠糖代谢紊乱状态     

软坚散结及行气活血法治疗子宫肌瘤的临床研究

目的:观察软坚散结及行气活血法治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:随机将我院2011年11月至2013年8月收治的84例子宫肌瘤患者分为观察组和对照组各42例,治疗组采用具有软坚散结及行气活血的康妇消止片联合西医常规治疗,对照组常规西医疗法,比较两组患者治疗3个月后(1个疗程)两组患者的临床疗效、子宫及瘤体体积改变、血液流变指标、血清激素水平的变化差异。结果:治疗前:两组患者的子宫、子宫肌瘤体积差异均不具有统计学意义(P0.05);治疗后两组子宫、子宫肌瘤体积较治疗前均缩小且差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组子宫、子宫肌瘤体积缩小优于对照组且差异军拘役(P0.05)。治疗前:两组患者的全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积差异均不具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积较治疗前均好转且差异具有统计学意义(P0.05),对照组治疗前后全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积比较无变化;治疗后两组比较,全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积优于对照组且差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前后治疗组和对照组的FSH、E2、T比较差异均不具有统计学意义(P0.05),治疗后两组FSH、E2、T比较差异均不具有统计学意义(P0.05),治疗后与治疗前两组患者激素FSH、E2均显著下降且差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组的疗效分布显著优于对照组且差异有统计学意义(P0.05),治疗组的治愈率显著高于对照组且无效率显著低于对照组;治疗组的总有效率为97.62%,对照组为88.10%,两组总有效率比较差异不具有统计学意义(P0.05)。结论:软坚散结及行气活血法对子宫肌瘤患者进行治疗能够显著提高治疗效果,改善血液粘滞度等临床指标。     

三黄汤对肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗和炎症因子的影响

目的: 观察三黄汤对肥胖2型糖尿病胰岛素抵抗指标和炎症因子的影响。 方法: 将符合西医诊断2型糖尿病,又符合中医"痰湿热结证"患者共69例,随机分为加用中药组和单用西药组,进行了3个月的疗效观察。对治疗前后临床症状、糖脂代谢指标、胰岛素抵抗指标及炎症因子等进行比较分析。 结果: 加用中药三黄汤组(黄连3 g,黄芩10 g,制大黄6 g),在改善患者临床症状、糖脂代谢指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯,P<0.05)、胰岛素抵抗指标(HOMA-胰岛素抵抗指数,P<0.05)方面优于单用西药组,并对炎症因子 有一定降低作用。 结论: 加用三黄汤组临床疗效优于单用西药组。     

辨证论治配合胰岛素改善2型糖尿病胰岛β细胞功能

目的：探讨使用胰岛素辅助中医辨证施治方法改善2型糖尿病胰岛β细胞功能方法的疗效及其可行性。方法：两组患者均停用其它降糖药而根据血糖监测结果使用胰岛素。其中观察组配合应用中药而对照组停用一切中药。结果：通过治疗前后空腹和餐后2小时血糖、胰岛素、C肽的差值比较,观察组方法显著优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。