中药治疗反流性食管炎50例观察

反流性食管炎为消化系统常见病 ,其特点为反复出现上腹部疼痛、烧心、反酸、嗳气、纳差等一系列症状。笔者采用中药治疗反流性食管炎 50例 ,效果颇佳 ,现报告如下。1　一般资料本组 50例全部为门诊患者 ,男 30例 ,女 2 0例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 48岁 ,平均 35岁 ;病程最短 2个月 ,最长达 9年。全部病例经食管钡餐造影或内镜及病理检查确诊。2　治疗方法中医辨证 :肝郁气滞血瘀。口服中药煎剂 :川楝子 1 0 g,延胡索 1 5g,五灵脂 1 5g,党参 1 5g,甘草1 0 g,海螵蛸 2 0 g,代赭石 2 0 g,白芍药 1 0 g,炒香附1 0 g。每日 1剂 ,早、晚各 1次 ,连…     

四逆散治疗反流性食管炎63例疗效观察

采用中药四逆散辨治反流性食管炎63例，结果显效29例，有效23例，无效11例，总有效率82．53％。     

达立通颗粒治疗反流性食管炎临床观察

反流性食管炎是由于病理性胃食管返流所引起的食管黏膜损伤为特征的消化系统疾病。近一年来，我们采用中药制剂达立通颗粒治疗本病，取得了良好的效果，现将临床观察报道如下：     

自拟方治疗反流性食管炎48例疗效观察

目的：观察自拟方治疗反流性食管炎的近期及远期（1年）疗效。方法：对68例患者随机分为2组观察治疗。治疗组48例采用自拟方加减治疗，对照组20例采用雷尼替丁、吗丁啉治疗。结果：总有效率治疗组为95．8％，对照组75．0％（P＜0．05）。1年远期复发率治疗组为13．9％，对照组为75．0％，2组比较，差异有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：中药自拟方治疗反流性食管炎有较好疗效。     

辨证治疗反流性食管炎70例观察

目的:观察辨证治疗反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法:共105例治疗组70例分肝胃不和、肝胃郁热、脾虚胃热、痰气郁阻、脾胃虚弱、胃阴不足6型辨证论治,酌加旋覆花、代赭石、沉香、瓦楞子、乌贼骨,另餐后吞服白芨粉、三七粉。对照组35例用奥美拉唑、莫沙必利治疗,疗程均为8周。结果:治疗组临床总有效率94.3%,内镜总有效率92.9%;对照组分别为97.1%、94.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辨证治疗反流性食管炎有良好疗效,虽不优于口服奥美拉唑、莫沙必利,但可避免长期服用西药的不良反应。     

定痛饮治疗反流性食管炎58例临床观察

20 0 2 0 3～ 2 0 0 2 0 8,我们自拟定痛饮加减治疗反流性食管炎 5 8例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 5 8例 ,男 2 4例 ,女 34例 ;年龄最大6 5岁 ,最小 39岁 ;病程最长 9年 ,最短 1年。均符合反流性食管炎诊断标准[1 ] 。1 .2　治疗方法　自拟定痛饮药物组成 :蒲公英 30g ,山豆根 6g ,桂枝 4g ,白芍药 8g ,白术 2 4g ,五灵脂 1 2g ,川楝子1 8g ,没药 8g。根据临床寒热虚实错综复杂的证候随证加减。每日 1剂 ,水煎分早晚 2次服用 ,服药期间停止西药治疗。1 .3　疗效标准　痊愈 :服药后胸膈疼痛、烧灼感、堵塞感…     

运用中医治疗反流性食管炎232例

反流性食管炎属中医胃痛、(吐酸、嘈杂,噎膈的范畴。根据中医辨证施治将232例患反流性食管炎的病例分为四型:肝胃不和型,肝胃郁热型、脾胃虚寒型、痰气交阻型。其中肝胃不和型、肝胃郁热型占大多数(90.5％)。同时将232例中医辨证分型与反流性食管炎的分级进行观察。结果表明肝胃不和型和肝胃郁热型以Ⅰ级、Ⅱ级多见。脾胃虚寒型以Ⅲ级多见,痰气交阻型以Ⅳ级多见。现报告如下:     

中西医结合治疗反流性食管炎60例观察

目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:120例随机分为观察组和对照组各60例。两组均用莫沙必利和奥美拉唑,观察组加用化肝煎合左金丸加减治疗。结果:总有效率观察组93.33%、对照组80.00%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:中西医结合治疗反流性食管炎有更好疗效。     

中西医结合治疗反流性食管炎40例观察

目的:观察中西医结合治疗反流性食管炎的疗效。方法:80例随机分为两组各40例,两组均予兰索拉唑、莫沙必利口服,治疗组加服三花逍遥散(自拟),疗程4周。结果:总有效率治疗组95%、对照组75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗反流性食管炎疗效较好。     

中西医结合治疗反流性食管炎疗效观察

目的:观察中药配合奥美拉唑加多潘立酮治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:中西医组60例用中药联合奥美拉唑及多潘立酮西医组60例用奥美拉唑及多潘立酮治疗。结果:治疗2周后中西医组、西医组症状缓解总有效率分别为83.33%、70.00%(P<0.01),治疗4周后症状缓解总有效率分别为100%、83.33%(P<0.01),胃镜下病变改善总有效率分别为96.67%、71.67%(P<0.01)。结论:用中药联合奥美拉唑及多潘立酮治疗反流性食管炎,症状改善迅速,治愈率高。     

降逆和胃汤治疗反流性食管炎45例临床研究

目的 探讨降逆和胃汤对反流性食管炎的疗效.方法 75例符合纳入标准的反流性食管炎患者,随机分为两组.治疗组45例,口服降逆和胃汤,每日1剂;对照组30例,口服奥美拉唑20mg,每日1次;疗程为6周.于治疗前后进行临床症状疗效、胃镜下反流性食管炎分级和积分评价.结果 应用降逆和胃汤和奥美拉唑治疗反流性食管炎,均能明显改善患者的临床症状,治疗组痊愈率37.78%,总有效率为84.45%;对照组痊愈率为36.67%,总有效率为83.34%;两组治疗后各症状积分和总积分均明显低于治疗前（P＜0.01）.胃镜下,治疗后两组0级均明显增多,Ⅲ级均为0;治疗组愈合率为48.89%、总有效率为91.11%,对照组愈合率为46.67%、总有效率为93.33%.治疗后组内胃镜疗效比较,差异均有显著性（P＜0.01）.该结果显示,降逆和胃汤在改善反流性食管炎患者的烧心、反酸和胸痛等临床症状、胃镜下食管黏膜炎症以及促进胃镜下食管炎的愈合等方面的疗效与奥美拉唑的疗效相近.结论 降逆和胃汤治疗反流性食管炎具有较好的疗效.     

不同中医证型反流性食管炎与食管黏膜内镜分级的关系探讨

目的:研究不同中医证型反流性食管炎与食管黏膜内镜分级的关系。方法:对1785例反流性食管炎患者的进行中医分型,分为肝胃郁热、脾胃虚弱、气郁痰阻3型。观察和分析反流性食管炎患者的内镜检出率,与性别、年龄分布以及不同中医证型反流性食管炎与食管黏膜内镜分级的关系。结果:反流性食管炎的检出率为9.7%,男女性别比为1.06∶1。随着年龄增长,反流性食管炎检出率逐步升高,且病变程度呈加重的趋势。反流性食管炎内镜分级以A、B级为主。不同中医证型反流性食管炎的食管黏膜内镜严重程度存在着明显的差异,而且肝胃郁热证>脾胃虚弱证>气郁痰阻。结论:不同中医证型反流性食管炎与食管黏膜内镜分级存在明显的关系。     

和降汤治疗反流性食管炎85例

[目的]观察和降汤治疗反流性食管炎的临床疗效。[方法]85例患者均用和降汤加减治疗,1个月为1疗程。[结果]85例中,显效72例,好转11例,无效2例,总有效率97.6%。[结论]和降汤治疗反流性食管炎疗效显著。     

疏肝和胃饮治疗反流性食管炎50例

目的研究自拟疏肝和胃饮联合抑酸剂和促进胃动力药对反流性食管炎(RE)的临床作用。方法选我院脾胃病科100例反流性食管炎病患随机分组,对照组50例采用泮托拉唑和莫沙必利,治疗组50例在此基础上又加服疏肝和胃饮。结果 8周后2组的临床总有效率分别为88%和74%,内镜下总有效率分别为92%和76%,2组经临床、内镜下有效率的比对,治疗组明显高于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论中西联合应用对RE的疗效更突出,不良反应低,复发率低,可大力推广之。     

中医药治疗反流性食管炎及现代研究述要

从病因病机研究、对反流性食管炎的治疗、现代药理研究等对中医药治疗反流性食管炎及现代研究作了综述。     

食管灵汤联合奥美拉唑加多潘立酮治疗反流性食管炎30例

[目的]探讨自拟方食管灵汤联合奥关拉唑加多潘立酮对反流性食管炎的临床疗效。[方法]将60例反流性食管炎患者随机分成治疗组与对照组,每组30例,对照组予以奥美拉唑加多潘立酮,治疗组在对照组基础上加服自拟方食管灵汤,治疗4周后进行疗效比较。[结果]治疗组、对照组治疗后的症状疗效总有效率分别为96．7％、73．3％（P〈0．05）,胃镜下疗效总有效率分别为93．3％、76．7％（P〈0．05）。[结论]食管灵汤联合奥美拉唑加多潘立酮对反流性食管炎有良好的临床疗效。     

反流性食管炎的中医源流

历代医家在反流性食管炎病名、病证、病因病机及治疗方面均有所论述。其病归属中医学中的"胃痛""吞酸""反酸""反胃""嘈杂""呕吐""噎膈""胃痞""胸痞""梅核气"等病证范畴;其病因多因患者素体禀赋不足、后天失养,或饮食不节、情志失调,以及久病不愈,劳倦内伤等;其病机纷繁众多,不外乎肝气曲直侵犯中土,或火热之邪浸淫胃脘,或中焦虚弱,运化不及,或寒邪内侵,损伤胃阳,或可夹痰、夹瘀。其治疗在理法方药方面皆有所阐论。     

抗反流方治疗反流性食管炎临床研究

目的观察抗反流方治疗反流性食管炎(RE)的疗效及其对胃食管反流及胃排空的影响。方法63例RE患者随机分为治疗组(31例)和对照组(32例),前者予以抗反流方治疗,后者予以法莫替丁和西沙必利治疗,疗程均为8周。观察两组治疗前后临床疗效、反流指数和胃排空率变化。结果抗反流方能有效改善RE患者的临床症状和内镜下形态学改变,与对照组相当(P>0.05);抗反流方能降低反流指数(P<0.05)、增加胃排空率(P<0.01)。结论抗反流方能促进胃排空,改善胃食管反流以缓解RE。     

启膈散加减治疗反流性食管炎40例

目的:观察启膈散加减治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取反流性食管炎患者80例,采取随机平行分组法分为观察组和对照组各40例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察组给予启膈散加减治疗。结果:治疗后观察组GERD-HRQL症状评分降低明显,且观察组优于对照组(P0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:启膈散加减治疗反流性食管炎疗效显著,可明显改善临床症状,提高临床疗效。     

疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠食管黏膜增生的影响

目的观察疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠胃和食管pH值、食管黏膜增生及PCNA表达的影响。方法 50只SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组,每组10只。用幽门半结扎加食管下括约肌切开法建立反流性食管炎大鼠模型,造模1周后给予药物干预,共28 d。治疗结束后处死动物,进行食管下段及胃pH值检测,取食管下段组织,分别进行常规HE染色观察黏膜增生和采用QRT-PCR技术法检测PCNA的表达。结果模型组食管下段和胃的pH值较正常组明显下降(P<0.05);模型组食管下段黏膜增生和PCNA的表达较正常组和假手术组均明显升高(P<0.05);疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组食管下段和胃pH值均较模型组明显升高(P<0.05);疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组食管下段黏膜增生和PCNA的表达较模型组均明显降低(P<0.05)。疏肝和胃降逆颗粒组和奥美拉唑组比较,上述各指标差异没有统计学意义(P(0.05)。结论疏肝和胃降逆颗粒对反流性食管炎大鼠胃和食管pH值、黏膜增生和PCNA的表达均有明显的抑制作用。